Transcript 11Gytarak

Gyógyszertár-létesítési
kérdések
1
ELŐSZÖR:
Gyógyszerellátás, lakossági
gyógyszerellátás
Ahogyan a Gyógyszertörvény
szabályozza
2
Gyógyszerellátás
• A következő tevékenységek
összessége:
• gyártás és patikai előállítás
• forgalmazás
amelyek eredményeként a gyógyszer a
közvetlen felhasználóhoz beteg, orvos,
kórház eljut
3
Lakossági gyógyszerellátás
• Közforgalmú, fiók-, kézi- és intézeti
gyógyszertár által végzett szakellátó
tevékenység
amelynek során
• az egészségügyi szolgáltató a gyógyszert
és az alkalmazásával összefüggő szakmai
információt a betegek részére közvetlenül
biztosítja
4
Honnan vehet gyógyszertár
gyógyszert?
• Gyógyszer-nagykereskedelmi
engedély jogosultjától
• Mástól (pl. másik gyógyszertártól)
nem! (Kivétel: egyes magisztrális készítmények –
szerződés alapján, lásd később)
• Igény esetén minden gyógyszert be
kell szereznie. Ha nem tudja azonnal
kiadni, tájékoztatni kell a beszerzés
legkorábbi időpontjáról
5
Hogyan juthat a járóbeteg
gyógyszerhez?
• Gyógyszertárból
• Ha jogszabály lehetővé teszi: mástól is
– egyes vény nélkül kapható szerek: erre engedélyt kapott
üzletekből
– csak orvosi oxigént és CAPD oldatot vihet beteghez
gyógyszer-nagykereskedő
• Internetről vény nélkül kiadható gyógyszert*
• Csomagküldés révén*
*csak gyógyszertár végezhet ilyet!
(ezt a gyógyszerek rendeléséről szóló miniszteri
rendelet állapítja meg)
6
Mi a gyógyszertár
“A gyógyszertár a gyógyszerellátásra
irányuló egészségügyi szolgáltató
(ideértve a gyógyszer-kiskereskedelmet
is) tevékenységet végző egészségügyi
intézmény”
• azaz: csak másodlagosan
“magánvállalkozás”
7
A gyógyszertárak fajtái
•
•
•
•
közforgalmú
fiók
kézi
intézeti (ezzel később foglalkozunk)
8
A gyógyszertárak további
szabályozása
• A „gyógyszer-gazdaságossági”
törvényben külön fejezet (létesítési
kérdések)
• egészségügyi miniszteri rendelet (a
működésről, lásd később)
9
Közforgalmú gyógyszertár
Elsődlegesen a beteg teljeskörű és
közvetlen gyógyszerellátását végző
intézmény
Fiókgyógyszertár
A közforgalmú része, de azzal nem
azonos településen működik.
Közforgalmú gyógyszertár
telephelye!
10
Kézi gyógyszertár
háziorvos és házi gyermekorvos
gyógyító munkájának segítésére, a
gyógyszerek meghatározott körét
tartalmazza
Nem azonos az orvosi táska
gyógyszerkészletével!
11
Új definíció
• Személyes gyógyszertár-működtetési
(személyi) jog: megfelelő gyakorlattal
rendelkező gyógyszerész részére,
közforgalmú gyógyszertár (ide nem értve
intézeti gyógyszertár lakossági
gyógyszerellátást végző részlegét)
vezetésére jogosító engedély, az ÁNTSZ
OTH adja
• Az adott közforgalmú gyógyszertár
vezetésére jogosít
12
A személyi jog feltételei
• Gyógyszerész a diploma megszerzése után EGTtagállamban közforgalmú, fiók, vagy intézeti
gyógyszertárban (figyelembe vehető nem-EGTtagállam is)
• 5 éves gyakorlatot szerzett
• 2 év, ha legalább 3 év gyakorlata van az alábbi
helyeken, s ez nem 3 évnél régebben volt:
– a gyógyszerészettel összefüggő
• tudományos, oktatási terület
• közigazgatás
– gyógyszergyártás, -kereskedelem
– nem-EGT-tagállami gyógyszertárban
szakirányú gyakorlat
• 1 év, ha
– >10 év szakmai gyakorlat és
– a szakirányú gyakorlat
13
Személyi jog
• Nem engedélyezhető, ha:
– visszavonták, 5 évig
– büntetett előéletű vagy eltiltották a gyógyszerészi foglalkozástól
• Le lehet mondani a személyi jogról (írásban, az OTH-hoz), de a
gyógyszertárnak még 6 hónapig működnie kell (kivéve, ha van
másik a településen)
• Vissza kell vonni a személyi jogot, ha
– a kérelmező rosszhiszemű volt,
– már vezet közforgalmú gyógyszertárat és 3 éven belül legalább 2
alkalommal hatósági vezetőt kellett kirendelni
– ismételt figyelmeztetés ellenére a gyógyszertárat nem
személyesen vezeti
– foglalkozás körében elkövetett veszélyeztetés vagy gazdasági
bűncselekmény miatt büntetett előéletűvé válik vagy letöltendő
szabadságvesztésre ítélik vagy eltiltják a gyógyszerészi hivatás
gyakorlásától
– csődbűncselekmény miatt jogerősen elítélik
– a személyi jogos vagy más a gyógyszertárban ismételten megsérti
az ajándékozási szabályokat
14
Személyi jog visszavonása,
folytatás
• Személyi jog visszavonása után a
működése engedélyt is vissza kell vonni,
hacsak a működtető gazdasági társaság 6
hónapon belül nem biztosít személyi jogos
gyógyszerészt…
• …de ha csődbűntett miatt vonják vissza,
az az ítélet hatályba lépésének napján
életbe lép!
• Olyan gazdasági társaság részére,
amelynek csődbűntett miatt elítélt tagja
volt, a bűntetett előélet hatálya alatt, illetve
5 évig, létesítési és működési engedély
15
nem adható
Személyi jog (folyt.)
•
Megszűnik a személyi jog
–
–
–
•
Ha lemondás vagy halál miatt, akkor a feltételeknek
megfelelő házastárs, leszármazott, felmenő – kérelem
esetén – lesz a személyi jogos
–
–
•
lemondás
halál
visszavonták
ha több ilyen van, megegyezésükről a lemondást/halált követő
45 napon belül megállapodást nyújtanak be az OTH-hoz
ha házastárs vagy gyermek nem felel meg a személyi jog
feltételeinek, de gyógyszerész vagy gyógyszerész egyetemi
hallgató, úgy a gyógyszertár felelős vezetővel működhet az
alkalmassá válásig
A személyi jog átruházható a feltételeknek megfelelő
más gyógyszerésznek az OTH engedélyével és a
gyógyszertárat működtető GT jóváhagyásával – ekkor
a szakigazgatási szerv módosítja a működési
engedélyt
16
Gyógyszertár működésének
engedélyezése
Szükséges:
• létesítési engedély
• működési engedély
• közforgalmú gyógyszertár:
– személyi joggal rendelkező
gyógyszerész
– felelősségbiztosítás
17
Új gyógyszertár
• Ha nem közforgalmú: a kérelem
beérkezését követően 60 napon belül
döntés a létesítésről
• A kérelem:
–
–
–
–
–
a gyógyszertár típusa
működési helyének pontos címe
megnyitásának tervezett időpontja
műszaki tervdokumentáció
fiókgyógyszertár esetén
• egész évben vagy adott idényben
• épületben vagy mozgó egységként
18
Közforgalmú gyógyszertár
létesítése
Új közforgalmú gyógyszertár országos pályázat alapján
létesíthető
A pályázatot az OTH írja ki, ha
• a településen nem működik közforgalmú
gyógyszertár
• már működik, de
– a tervezett új gyógyszertárral együtt egy közforgalmú
gyógyszertárra átlagosan
• 4000 lakos jut, ha a település lélekszáma >50.000,
• 4500 lakos jut ha a település lélekszáma <50.000
– és a meglévő és a tervezett új gyógyszertárak bejárata
között
• legalább 250 m, ha a település lélekszáma >50.000,
• legalább 300 m, ha a település lélekszáma <50.000
19
Közforgalmú gyógyszertár
létesítése
A pályázatot az OTH
• a települési Önkormányzat kezdeményezésére
vagy
• hivatalból írja ki (ehhez fél évenként
felülvizsgálja, fennállnak-e az előző feltételek)
• Ez után
– 60 napon belül, közzéteszi a Minisztérium hivatalos
Közlönyében és saját honlapján
– legalább 30 napot hagy a benyújtásra
– majd 60 napon belül elbírálja
– majd a létesítést határozatban engedélyezi
(ha eredménytelen: csak 1 hónapon túl lehet újra kiírni)
20
(közforgalmú gyógyszertárak)
A pályázati kiírás:
• az új gyógyszertár helye (település/rész, kerület)
• megnyitásának legkésőbbi időpontja
• a szolgálati rendre vonatkozó minimális elvárás
• speciális elvárásokat (vagyoni biztosíték, többletszolgáltatások
elvárása)
• a gyógyszertár tervdokumentációja, egyéb dokumentumok
• nyilatkozat, hogy a pályázó megfelel a személyi jog feltételeinek, s
erre vonatkozó kérelmét a létesítési engedély kézhez vétele után 5
napon belül benyújtja
• gazdasági társaság esetén annak adatai, ha még nem alakult meg,
bejegyzését a létesítési engedély kézhez vételétől számolt 15
napon belül kezdeményezik, s a személyi jogos gyógyszerész
plusz a többi dolgozó gyógyszerész együttes tulajdonhányada
>50%,
• az épület tulajdoni lapja, a tulajdonos adatai,
• nyilatkozat, hogy ő (és az ingatlan tulajdonosa) adott esetben
hozzájárul hatósági vezető kirendeléséhez
21
A közforgalmú gyógyszertárpályázat nyertese (több esetén):
• fiókgyógyszertár működtetését is vállalja,
• ha egy sem, vagy több is, az, aki az alábbi sorrend
szerint vállal
–
–
–
–
24 órás nyitvatartást
folyamatos ügyeletet
folyamatos készenlétet
legalább 5 éven át a kiíráshoz képest nyújtott nyitvatartást
• ha így sem lehet dönteni, aki az alábbiak közül –
legalább 5 éven át - többet vállal:
– nem csak sorozatgyártású gyógyászati segédeszközök
forgalmazását
– a forgalmazott termék házhoz szállítását
– betegségspecifikus gyógyszerészi gondozás nyújtását
• ha így sem lehet dönteni: a legelsőnek beérkezett
pályázat
22
Házhoz szállítás
• gyógyszert- gyógyászati
segédeszközt
• a megrendelő általi helyre juttat el
• közvetlen lakossági gyógyszerellátó
(=gyógyszertár!) vagy gyógyászati
segédeszköz-forgalmazó vállalkozás
• megbízottja
(szó sincs „2 km-en belül” vagy hasonló
megkötő szabályról!)
23
Magyarázat: két gyógyszertár közti
távolság, a)
A bejáratok között, közúton mért
legkisebb távolság
(Természetesen a közúton
szabályosan közlekedve!)
(Bizony előfordult, hogy kollégák 1-2
m-en veszekedtek!)
24
Magyarázat: két gyógyszertár
közötti távolság, b)
25
Helytelen próbálkozások: két
gyógyszertár közötti távolság?
26
Fiókgyógyszertár létesítése
• Olyan településen, ahol nem működik közforgalmú
gyógyszertár
• Épületben vagy mozgó egységként is, állandóan vagy
meghatározott időszakra is („szezonális”)
• Melyik gyógyszertár kaphat engedélyt (=„anyagyógyszertár”):
– a legközelebbi közforgalmú
– he nem kívánja, vagy nem felel meg
– a többi vállalkozó közül a közúton legközelebb eső
• Egy közforgalmú gyógyszertár = maximum 3 fiók, ebből 1 lehet
mozgó
• A közforgalmú gyógyszertár telephelye
• Mozgó egység: a létesítési engedély megjelöli az
anyagyógyszertár székhelyéhez legközelebb eső ellátható
települések körét, ezek összlakossága nem haladhatja meg a
4500 főt
27
Gyógyszertárak ellátási
szintje, főszabály
Ha a településen közforgalmú
gyógyszertár működik (létesül),
fiókgyógyszertár nem létesíthető (ha
működik: vissza kell az engedélyét
vonni!)
28
Fiókgyógyszertár
• A fiókgyógyszertár az anyagyógyszertár telephelye, csak onnan
rendelhet gyógyszert)
• Magisztrális gyógyszert viszont
készíthet, ha megvannak a tárgyi
feltételek (lásd később)
29
Intézeti gyógyszertár létesítése
• Kérelmezheti:
– a fekvőbeteg-gyógyintézet
– annak gyógyszerellátási feladatait ellátója
(ha ilyennel az intézet megállapodást kötött)
• Az intézeti gyógyszertár a fekvőbeteggyógyintézeti felhasználásra és közvetlen
lakossági gyógyszerellátás céljából
szolgáltathat ki gyógyszert
• ezt a két feladatot köteles elkülöníteni
30
Kézigyógyszertár létesítése
• olyan települése, ahol sem közforgalmú, sem
fiókgyógyszertár nem (utóbbi időszakosan sem)
működik
• háziorvos
– kérelmére,
– annak személyéhez kötötten
– az ő tevékenységének földrajzi területére
engedélyezhető (ha ott más gyógyszertár létesül,
vissza kell vonni)
• A gyógyszereket – megállapodás alapján –
elsősorban legközelebbi közforgalmú
gyógyszertárból lehet beszerezni
• Csak a nyilvántartásában szereplő beteg részére
rendelt gyógyszereket. Ezek (közül a
közfinanszírozottak) körét az OEP az orvossal kötött
szerződésben korlátozhatja is
31
Ismét: gyógyszertárak
ellátási szintje, főszabály
Ha a településen közforgalmú vagy
fiókgyógyszertár működik (létesül),
kézigyógyszertár nem létesíthető (ha
működött: vissza kell az engedélyét
vonni!)
32
Működési engedély
• Kérni kell a tervezett megnyitás előtt legalább 60 nappal a
megyei szakigazgatási szervtől
• Ezután 30 napon belül döntés
• A működési engedélyben:
• működtető neve, székhelye, (képviselője, elérhetősége)
• a személyi jogos gyógyszerész neve
• a gyógyszertár neve, címe
• szolgálati rendje
• forgalmazási köre
• fiók- és kézigyógyszertár: az ellátó gyógyszertár neve, címe
• mozgó egységként működő fiókgyógyszertár: az ellátható
települések köre
33
Működési engedély
visszavonása, 1
a megyei népegészségügyi szakigazgatási
szerv, ha ismételten és súlyosan
megsértik a
• gyógyszer beszerzésére/készletben
tartására,
• forgalmazási körre
• szolgálati rendre
• gyógyszerkiadásra
• gyógyszer árára
vonatkozó szakmai szabályokat
34
Működési engedély
visszavonása, 2
ha
• 1 éven belül nem nyitja meg
• 2 éven belül ismételten fel kellett a
tevékenységet szabálytalanságok
miatt függeszteni
35
A gyógyszertár működésének
szüneteltetése
• Évente legfeljebb 21 napig
• Be kell jelenteni az engedélyezőnek
(ok, kezedet, várható ideje)
• Ha előre nem tervezett: azonnal, de
legfeljebb a következő munkanapon
36
Közforgalmú gyógyszertár
áthelyezése
• A működtető kérheti, ha a bérbeadó
hátrányos rendelkezése miatt
megszűnik a bérleti jog, vagy az
épület megsemmisül
• De csak az adott település(rész)en
belül, s a távolsági feltételnek
teljesülni kell
37
A gyógyszertárak vezetése
• Csak gyógyszerész (a kézigyógyszertár
kivételével), aki
– magyar egyetemen gyógyszerészi diploma (vagy
külföldi honosított/egyenértékű/elismerték)
– ha külföldi állampolgár: igazolja jártasságát a magyar
nyelvben
– szerepel a működési nyilvántartásban
• Nem lehet gyógyszertár vezetője:
– cselekvőképességet kizáró/korlátozó gondnokság alatt
áll
– bíróság jogerősen eltiltott a gyógyszerészi
foglalkozástól
• A közforgalmú gyógyszertárat (kivéve hatósági
vagy felelős vezető esetét) a személyi jogos
gyógyszerész (köteles) vezet(n)i
38
A gyógyszertár vezetője
• Csak egy gyógyszertárat vezethet (ide
nem értve a fiók- vagy a fiókból
közforgalmúvá alakult patikát)
• Más gyógyszertárban vagy gyógyszertárat
működtető gazdasági társaságban nem
dolgozhat (ilyennel munkavégzésre
irányuló semmilyen jogviszonyban nem
lehet)
• Felelős a szakmai munkáért, ellenőrizhet,
utasíthat (ez a fiókgyógyszertárakra is
vonatkozik)
39
Felelős vezető
• Ha a személyi jogos adott ideig nem tudja
vezetni a gyógyszertárat, felelős vezetőről
köteles gondoskodni
• A felelős vezető
• <60 napig látja ezt el: feleljen meg a
gyógyszertárvezetői feltételeknek + be kell
jelenteni a megyei népegészségügyi
szakigazgatási szervnek
• >60 napig: feleljen meg a személyi jogos
gyógyszerész feltételeinek + a megyei
szakigazgatási szerv engedélye kell
40
„Jogosítványok” 1
• A személyi jogos gyógyszerész írásban
rögzíti, minden beosztott személyre
• Gyógyszert gyógyszertárban csak
gyógyszerész vagy gyógyszertári
szakasszisztens adhat ki.
• Gyógyszerészi oklevéllel nem rendelkező
személy gyógyszer készítésénél csak
gyógyszerész felügyelete és irányítása mellett
segédkezhet.
• Házhozszállítás esetén a gyógyszertár
vezetője a felelős a kiszolgáltatás
szakszerűségéért és pontosságáért.
41
Több gyógyszertárat
működtető vállalkozás
• Egy vállalkozás(csoport) legfeljebb 4
közforgalmú gyógyszertárat
irányíthat
• 20.000 lakos alatti település
gyógyszertárai esetében ez
maximum 3 lehet
42
Közforgalmú gyógyszertár és
GT
Gyógyszertárat működtető gazdasági társaság
• a gyógyszertár szakmai vezetését, a szakellátási
feladatokat ellátó személyeket
gyógyszerellátással kapcsolatos kérdésekben
(kiadás, eltartás, betegtájékoztatás) nem
utasíthatja
• legfőbb szerve (pl. közgyűlés) ilyen kérdésekben
(ide értve a termékkör kialakítását is) döntést
csak a személyi jogos igenlő szavazata esetén
hozhat.
• Ilyen kérdésekben az ügyvezető = a személyi
jogos
Ezekkel ellentétes döntés, megállapodás: semmis! 43
Közforgalmú gyógyszertár és
GT
GT akkor működtetheti, ha
• a személyi jogos gyógyszerész vagy
• az ő és az ott dolgozó többi gyógyszerész
tulajdoni hányadosa a GT-ben meghaladja
az 50%-ot!
• Ennek 2017. jan. 1-ig kell megfelelni, de
• az összes gyógyszerész tulajdoni hányada
2014. jan. 1-ig haladja meg a 25%-ot
44
Közfinanszírozott gyógyszer
kiadására szerződött gyógyszertár
• Gyógyszergyár,
• gyógyszer-nagykereskedő
• olyan vállalkozás, amely már legalább 4
gyógyszertárat működtet (ilyenben tulajdonnal
rendelkezik)
• olyan GT, amelynek székhelye olyan államban
van, ahol nem végez gazdasági tevékenységet
vagy nincs társasági adó, vagy az kisebb, mint a
nálunk kötelező társasági adó 2/3-a*
sem közvetve, sem közvetlenül nem szerezhet
tulajdont ilyen gyógyszertárban!
– (A 3.-nak – működő ilyen gyógyszertár esetén - 2011.
május 31.-ig kell megfelelni)
*off-shore!
45
Közfinanszírozott gyógyszer
kiadására szerződött gyógyszertár
• Ha támogatott gyógyszer rendelésére
jogosult orvosnak ilyenben tulajdona
van, az egészségügyi szakigazgatási
szerv ellenőrzi, hogy nincs-e olyan
megállapodás, ami a betegek
hatékony és biztonságos
gyógyszerellátását nem veszélyezteti
46
A gyógyszertárak
ellenőrzése
• A megyei népegészségügyi szakigazgatási
szerv feladata!
• Ha a működési feltételek nem
biztosítottak: határidővel felfüggeszti
• Ha a határidőre nem pótolja:visszavonja a
működési engedélyt
• Hiba lehet:
–
–
–
–
a gyógyszerek készletben tartása
szolgálati rend betartása
gyógyszer kiadása (ára)
berendezés, felszerelés, forgalmazói kör
47
Gyógyszerellátási garanciák
• A (nem kézi) gyógyszertár az officina
betegforgalmi részén, ill. (ha van)
honlapján tájékoztató rendszert működtet:
a helyettesíthető gyógyszerek,
segédeszközök árainak összehasonlítása,
vény nélküli gyógyszer esetén a
szükséges információ
• Fogyatékos személyek részére a
gyógyszer kiadója segítséget nyújt
48
Gyógyszerellátási garanciák
• A gyógyszertár köteles készletben tartani
a gyógyszerek más jogszabályban
meghatározott körét és mennyiségét
• Az OEP további feltételeket állapíthat meg
közfinanszírozott gyógyszerek tartására a
szerződésben
• 14 év alatti személynek gyógyszer nem
adható ki (a személyi adatok
ellenőrizhetők)
• (Nem intézeti) Gyógyszertár számára
közfinanszírozott gyógyszer ingyen nem
adható, szállítható, ajánlható
49
Tb-támogatott gyógyszer ára
• (a támogatási tárgyalások során az OEP
elfogadta a közfinanszírozás alapjául
szolgáló termelői árat)
A gyógyszer forgalmazója
• az ebből [a rendeletben meghatározott
árrésekkel ]számított legmagasabb
kiskereskedelmi eladási árnál magasabbat
nem köthet ki
• a megállapított támogatási összegtől és
térítési díjtól sem közvetlenül, sem közvetve
nem térhet el
azaz: a támogatott gyógyszer ára és térítési
díja „annyi”, nem lehet tőle eltérni!
50
A generikus programban
résztvevő gyógyszertárak
honorálása
Közforgalmú gyógyszertár(at működtető vállalkozás)
és lakossági gyógyszerellátást végző intézeti
gyógyszertár
• az E. Alap éves költségvetésében e célra előirányzott
keret terhéig
juttatásban részesülhet, amennyiben az orvos által
felírt gyógyszert
• hatóanyag-alapú fix csoport esetén a referenciagyógyszerrel (ill. ezzel megegyező vagy ennél
alacsonyabb napi terápiás költségűvel)
• ha fix csoport még nem került meghatározásra:
ennél alacsonyabb napi terápiás költségűvel
helyettesíti, ha az OGYI a helyettesíthetőséget
megállapította
51
A racionálisan rendelő
egészségügyi szolgáltatók
honorálása
A területi EP szerv értékeli a
szolgáltatókat, hogy szakmailag
megfelelően, de egyben az E. Alap
számára kedvezően rendelik-e a
gyógyszereket
Ha igen, az előzőekhez hasonlóan
juttatásban részesítheti ezeket
52
Támogatás „rossz helyen lévő”
gyógyszertáraknak
• a „jól menő” gyógyszertárak (> 10 Mio Ft
negyedéves árréstömeg) által befizetett
szolidaritási alapból, annak kimerüléséig az
állam működési támogatást nyújt (EüM
honlap!)
• Igényelheti az a közforgalmú gyógyszertár:
– a településen kizárólag ez a közforgalmú
gyógyszertár van
– ennek árréstömege – a hatékony működés mellett
sem – éri el a külön jogszabályban megadott
mértéket
53
A „külön jogszabály” és a
támogatás feltételei
• 134/1999. (VIII. 31.) Korm. r. a járóbeteg-ellátás keretében
rendelt gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és
gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások
elszámolásáról és folyósításáról
• A támogatás feltétele: az előző évben a
közfinanszírozott gyógyszer (lásd később)
forgalmazásából származó árréstömege
legfeljebb 12 Mio Ft
• A támogatás: a szolidaritási díjból befolyt
összeget negyedévente egyenlően
elosztják a jogosult gyógyszertárak között
54
„Szolidaritási díj”
Negyedéves
árréstömeg (Ft)
10.000.001 –
11.000.000
11.000.001 –
12.500.000
12.500.001 –
15.000.000
>15.000.000
A szolidaritási díj
a negyedéves
árréstömeg 1,5%-a
165.000 Ft + a 11 Mio
fölötti rész 2,5%-a
202.500 Ft + a 12,5
Mio fölötti rész 4%-a
302.000 Ft + a 15 Mio
fölötti rész 6%-a
55
Ezen felül még…
…a közforgalmú gyógyszertár indokolt
esetben az OEP-től a tárgyévben egy
alkalommal kamatmentes,
visszatérítendő finanszírozási
előleget is kaphat (a részleteket lásd
a tb-támogatások elszámolásánál)
56
Hatósági vezető, 1
A megyei népegészségügyi szakigazgatási szerv
hivatalból kirendel hatósági vezetőt, ha a
településen csak egy gyógyszertár van, és ott
• megszűnt a személyi jog,
• lemondtak a személyi jogról, de a
gyógyszertár működtetője 6 hónapon belül
nem jelentett be más személyi jogost,
• a személyi jogos vagy a gyógyszertár vezetője
nem mondott le, de nem is működteti a
gyógyszertárat,
• a működés szakmai szabályait súlyosan
57
megsértik.
Hatósági vezető, 2
• Feleljen meg gyógyszertár
vezetésére
• Működteti a gyógyszertárat
• A javadalmazása annak a
gyógyszertárnak a költsége, ahova
kirendelték
58
Egy gyógyszertárra jutó lakosok
száma (Deutsche Apotekerzeitung, 2008)
18000
16000
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
DK NL AT CZ GB SK GE PL
SV SLO
FI
LU
HU PR EST IT
EI
LT SP ML GR
FR LIT BE CY59
Ebből azt hinnénk, hogy jóval több (GR)
vagy kevesebb (DK) gyógyszertár is
elegendő lehet, nincs szabály… De…
GR: a lakos/patika kiugróan alacsony:
szigetek!
DK ugyanez kiugróan magas – ha nem
tudjuk, hogy nagyon sok „szatellit” is
működik! Ezek gyógyszertárnak
asszisztens által működtetett
„lerakatai”
60