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第五章 建立咨访关系 * 咨访关系 咨询师与求助者之间建立的工作关 系，是一种特殊的人际关系。借助这种关 系，咨询师为求助者提供心理上的帮助。 良好咨询关系是心理咨询的核心内容 确立咨询关系 建立良好的咨询关系 罗杰斯：“许多用心良苦 的咨询之所以未能成功，是因 为在这些咨询的过程中，从未 能建立起一种令人满意的咨询 关系”。 咨询关系的建立受咨询师和求助者 的双重影响 * 咨询师的态度53； * 来访者动机（来不拒，往不追）、合 作态度、期望值，意识水平、行为方式、 对咨询师的反应。 不同学派对咨访关系看法不一致 理性情绪学派和行为主义学派不 十分强调咨访关系； 人本主义学派罗杰斯 强调咨访关系，把咨 访关系看成心理咨询 的基础。 良好咨询关系的意义 *使来访者畅所欲言； *咨询师多层次、多角度把握问题，有效 运用各种技巧和方法； *来访者最大限度接受咨询师施与的影响， 充分发挥潜力，积极发生改变。 主要咨询特质 * 尊重 * 热情 * 真诚 * 共情 * 关注 第一单元 尊重 * 尊重 respect53 对来访者的现状以及他们的价值观、 人格和权益给予接纳、关注和爱护，是 有效助人的基础。54 罗杰斯“无条件尊重”点头疗法 54 来访者求助时，需知道你是否能够 理解他们的想法及感受，你怎样看待他 们的过去以及现状，你对他/她有怎样 的整体印象等等。 罗杰斯：无条件地尊重： A 珍视当事者，不断给对方一种温暖和关 心； B 无条件地接纳、无条件地积极关注 有条件的：I will accept you when……(当你做…..时我接受) 无条件的：I will accept you as you are (我接受你，因为你是你） 你是 什么样的，我接受你 尊重的意义54 给求助创造安全、温暖氛围，使 其最大程度表达自己； 获得自我价值感； 具有助人效果、是咨询成功的基础。 1. 尊重意味着完整接纳。将来 访者作为人看待，有价值、有情 感、有独立人格。54 尊重即接纳有优点有缺点的人而不 只是来访者的光明面；也意味着接纳一 个价值观与自己不同甚至差距很大的来 访者，并与之平等交流。 同性恋 2. 尊重意味着一视同仁 对各种背景的来访者都予以 尊重，不厚此薄彼，势利眼。 克服定势：9点图 3. 尊重意味着以礼待人 以礼相待，言谈举止皆在礼上， 不说脏话，不发脾气，克制情绪，不嘲 笑、不贬抑：如你都这么大了怎么会这 样幼稚呢？同时，即使来访者言举失礼 也应以礼相待。 4. 尊重意味着信任来访者 不怀疑来访者的诚意，即使发现 来访者有所掩饰和犹豫也应尊重来访者， 不应认为来访者是故意隐瞒。 5.尊重意味着保护隐私 来访者的隐私要保密（危机除外）； 暂时不愿透露的隐私要等待； 不可出于好奇探听。 6.尊重以真诚为基础 尊重并非一味迁就对方，没有原 则、没有是非。不同意来访者意见时， 应在掌握材料的基础上，视咨访关系建 立的状况，表明自己的意见，否则就会 违背真诚的要求。 * 尊重与咨询师人性观55 实际操作中，咨询师对来访者的接 纳、尊重程度与其个人的人性观有关。 即使同样对人性抱有积极看法，也会有 层次上的差异。 四种咨询师 深信来访者内在潜能：很尊重来访者个人决 定和意向，对来访者言行不加评论和干涉； 认为来访者能力有限：会在尊重基础上给予 必要指导和提醒； 来访者能够应付人生琐事但难以重大抉择： 会为来访者参谋、指导； 不信任来访者：关注人性原始、恶的一面。 第二单元 热情 * 热情56 （warmth）咨询师向来访者传 递出的温暖、关怀、接纳、耐心等 情感。与尊重类似。区别在于尊重 是理性沟通；热情更多具备感性特 点。 热情应贯穿整个咨询过程始终， 让来访者感到热情、友好。 热情的运用56 * 初次来访适当询问、表达关切； * 倾听求助者叙述—非语言； * 耐心、认真、不厌其烦。 * 结束时送别、告知有关事项，感谢配合。 第三单元 真诚 genuineness 57 指咨询过程中，咨询师以“真正的 我”出现，卸掉防御式伪装，不把自己 藏在专业角色背后，不是扮演角色。表 里如一，真实可信。 真诚的意义 1.与尊重、温暖等一起为来访者提供安 全自由氛围，使来访者袒露自己的软弱、 失败和隐私； 2.为来访者提供榜样，来访者因此受 到鼓励，正视自己，并在咨询员帮助下， 面对和改进自己。 如何表达真诚58 1.真诚不等于说实话 真诚不是有什么说什么，也不是想 到什么就说什么。 真诚的基本原则：对来访者负责， 有助于来访者成长。 真诚应是说真话但不是说出一切真实。有 害于来访者或有损于咨访关系的话不宜直 说。如不该说： “你怎么这样拉拉遢遢的？”， “不，你非常漂亮，千万别这么想。” “你有这样的性格，难怪大家都不喜欢你。” 第四单元 共情59 含义：empathy：感情移入、共情、神入、 同感心、同理心等，指设身处地为他人着想， 站在来访者立场看问题。 。 按照罗杰斯的观点，共情是体验别人内 心世界，就好像那是自己的内心世界一 样的能力。 同理心训练—影院、孩子打针哭、空姐遇 难。 失恋倾诉 第四单元 共情 empathy 包括三方面含义：60 1.咨询员借助于来访者诉说内容 和言谈举止，深入对方内心体验其情感、 思维（演员角色）；强迫症锁门 2.咨询师借助知识和经验，把握求助者 体验和他的经历与人格之间的联系，以 更好地理解问题实质（观众角色）； 3.咨询师应用咨询技巧、把自己的关切 理解传达给对方，以影响对方并取得反 馈（导演角色）。 * 共情的意义 ★ 设身处地了解有助于更准确把握材料； ★ 建立良好咨访关系； ★ 促进求助者自我表达，咨访双方深入沟 通； ★ 对需要得到理解、关怀和情感倾诉的来 访者，共情具有明显助人效果。 共情的层次 伊根(Egan)：“初级的共情”“高级的准确的共 情” • 初级：指咨询师回应求助者的东西，使求助者 明白表达的感觉想法；（与咨询技巧中参与技 巧有关 ） • 高级：表达了求助者叙述中隐含的甚至自己都 不清楚地感觉和想法，因此高级的共情可帮助 求助者更好地了解自己未知或想逃避的部分。 （需要运用咨询技巧中的影响技巧来直接影响 来访者 ） 第五单元 积极关注 positive regard 62 对来访者言语和行为积极面、光明面或 长处选择性关注，也称正向关注或积极 关怀。目的在于使来访者拥有正向价值 观。 单 间 室 咨询室 值班室和 值班人员 面对面式 肩并肩式 坐——站式 。 90 角式