دانلود

Download Report

Transcript دانلود

‫تریکوموناس واژینالیس‬
‫‪‬جنس تریکوموناس شامل تاژکدرانی است که دارای ‪5‬ـ‪ 3‬تاژک قدامی‪،‬‬
‫یک غشاءمواج‪ ،‬یک اگزوستیل و معموال یک سیتوستوم هستند‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬سه گونه ی انسانی آنها عبارتند از ‪:‬‬
‫‪ ‬تریکوموناس واژینالیس در واژن‬
‫‪ ‬تریکوموناس هومی نیس در روده‬
‫‪ ‬تریکوموناس تناکس در دهان‪.‬‬
‫‪‬تریکوموناس واژینالیس بزرگترین و قوی ترین تریکومونادها و تنها انگل‬
‫بیماریزای این گروه است‪.‬‬
‫‪‬برخی معتقدند که عفونتهای شدید ناش ی از تریکوموناس هومی نیس‬
‫ممکن است باعث اسهال شوند‪.‬‬
‫‪‬نام بیماری‪ ،‬واژینیت تریکومونادی‪ ،‬اورتریت‪ ،‬پروستاتووزیکولیت‬
‫‪ ‬تولید مثل تک یاخته از طریق تقسیم دوتایی طولی و تقسیم میتوز‬
‫هسته صورت می گیرد‪.‬‬
‫‪ ‬تروفوزوئیت تریکوموناس واژینالیس یکی از مقاومترین تک یاخته های‬
‫انگلی است‪.‬‬
‫همه گیر شناس ی‬
‫‪‬شیوع عفونت در زنان تقریبا ‪25‬ـ ‪ %10‬است‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬این رقم در گروههایی که بهداشت زنانه را رعایت نمی کنند بیشتر است‪.‬‬
‫‪ ‬تنها ‪ 1/7‬زنان مبتال به تریکوموناس از وجود نشانه های بیماری شکایت‬
‫دارند‪.‬‬
‫آسیب شناس ی و نشانه شناس ی‬
‫‪‬تریکوموناس واژینالیس عامل ایجاد کننده ی واژینیت پایدار است و این‬
‫تاژکدار مسئول التهاب خفیف در واژینیت می باشد‪.‬‬
‫‪ ‬شواهد موجود مبین فعالیت سمی انگل در محیط کشت سلولی و ایجاد‬
‫واژینیت در زنانی است که کشت باکتریایی آنها منفی است‪.‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬فلور باکتریایی و وضعیت فیزیولوژیک واژن‪ ،‬از جمله ‪ PH‬در زمره ی‬
‫عوامل تعیین کننده برای استقرار عفونت هستند‪.‬‬
‫‪‬در واژینیت تریکومونادی‪ ،‬دیواره ی واژن برجسته و حساس و گاهی پرخون‬
‫و همراه با خونریزی نقطه ای و در موارد پیشرفته دارای نواحی گرانولر‬
‫است‪.‬‬
‫تشخیص‬
‫‪‬تشخیص بالینی بر اساس نشانه هایی چون سوزش‪ ،‬ترشح کرم رنگ کف‬
‫دار و ضایعات نقطه ای و پرخونی واژن استوار است‪.‬‬
‫‪ ‬تشخیص میکروسکپی با قرار دادن ترشحات تازه ی واژن بر روی یک‬
‫قطره سرم فیزیولوژی و جستجوی تریکوموناس متحرک انجام می گیرد‪.‬‬
‫‪‬در برخی از موارد آزمایش میکروسکوپی منفی است‪ ،‬کشت ترشحات می‬
‫تواند به تشخیص عفونت کمک کند‪.‬‬
‫‪‬محيط كشت دورسه‪ ،‬دياموند و ‪CPLM‬‬
‫‪ ‬در مردان ترشحات پروستات از طریق مجرا و نیز ادرار باید اخذ شده‬
‫مورد آمازمایش قرار گیرد‪.‬‬
‫تریکوموناس تناکس‬
‫تریکوموناس تناکس یا بوکالیس مشابه انتاموبا ژنژیوالیس در کیسه های‬
‫چرکی و کریپت های لوزه ای زندگی می نماید و گاهی متعاقب استنشاق‬
‫ترشحات دهانی سبب عفونت برونشیال یا ریوی موقت می گردد‪.‬‬
Trichomonas tenax trophzoite.
Trichomonas tenax trophozoite : Typical characteristics
Size range 5 to 14 μm long
Shape Oval to pear
Nuclei One, vesicular filled with chromatin granules,
ovoid
Flagella Five total, all originating anteriorly :
four extends anteriorly
One extends posteriorly
Other structures Undulating membrane extending 2/3 of
body length
Thick axostyle
Small anterior cytosome opposite undulating
Cytosome
Nucleus
Axostyle
Flagella
Posterior
flagellum
Costa
Posterior
Axostyle
Life cycle
Trichomonas tenax trophozoites survive in the
body as mouth scavengers that feed primarily
on local microorganisms.
Located in the tartar between the teeth,
tonsillar crypts pyorrheal pockets, and
gingival margin around the gums, T. tenax
trophozoites multiply by lonitudinal binary
fission. These trophozoites are unable to
survive the digestive process.
Clinical symptoms
The typical Trichomonas tenax infection does
not produce any notable symptoms.
On a rare occasion, T. tenax has been known
to invade the respiratory tract, but this
appears to have mainly occurred in patients
with underlying thoracic or lung abscesses of
pleural exudates.