Transcript ข้อเสนอแนวทางการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน P4P ชมรมโรง

ข้ อเสนอแนวทางการจ่ ายค่ าตอบแทน
ตามผลการปฏิบัติงาน P4P
ชมรมโรงพยาบาลศูนย์ /โรงพยาบาลทั่วไป
การคิดค่าคะแนนผลการปฏิบัตงิ าน




ใช้วิธีผสมผสาน ได้แก่
แพทย์ ใช้วิธี Result base approach by DRG-RW
พยาบาล เภสัชกร ทันตแพทย์ ใช้วิธี Job evaluation by
Modified Hay-Guide Chart
บุคลากรอื่น ใช้วิธี Pieces Rate payment
พยาบาล เภสัชกร ทันตแพทย์


ค่าคะแนนประกันขั้นต่า คิดจากเวลาทางานขั้นต่าต่อวันของข้าราชการ
ทัว่ ไป 7 ชัว่ โมงต่อวัน = 420 นาทีต่อวัน 1 เดือน คิดเวลาทางาน
20 วัน เวลาทางานของข้าราชการแต่ละคน = 8,400 นาทีต่อเดือน
และเวลาการทางาน 1 นาที เทียบเท่ากับ 1 คะแนน = 8,400
คะแนนต่อเดือนเท่ากัน
บุคลากรกลุ่มนี้ดาเนินการเก็บค่าคะแนนผลการปฏิบตั ิงานโดยวิธี Job
evaluation by Modified Hay-Guide Chart ตาม
ตัวอย่างในคู่มือ
แพทย์


ค่าคะแนนประกันผลการปฏิบตั ิ งานขัน้ ตา่ นาอัตราค่าตอบแทนใน
การปฏิบตั ิ งานล่วงเวลา มากาหนดเป็ นค่าคะแนนประกันอัตรา
คะแนนละ 10 บาท ซึ่งแพทย์มีอตั ราค่าตอบแทนในการปฏิบตั ิ งาน
ล่วงเวลาเท่ากับ 1,100 บาทเท่ากับ 110 แต้มต่อวัน ดังนัน้ ค่า
คะแนนประกันผลการปฏิบตั ิ งานขัน้ ตา่ ของแพทย์ = 110x20 =
2,200 แต้ม
การดูแลผู้ป่วยใน แพทย์ ผู้ดูแลผู้ป่วย จะได้ รับค่ าคะแนนผลการปฏิบัตงิ าน
จากการคานวณค่ า RW P4P เมื่อผู้ป่วยจาหน่ าย โดย 1 RW P4P
มีค่าเท่ ากับ 80 คะแนน
ภาระงานอืน่ ของแพทย์
แพทยสาขา
์
วิชาชีพ
กิจกรรม
ทุกสาขา
การตรวจผูป
้ ่ วย
นอก
Cath lab
Gastroscope
Bronchoscop
e
Ecchocardiog
ram
Colonoscope
การตรวจชิน
้
เนื้อศั ลย ์
พยาธิ
สาขาพยาธิ
วิทยา
หน่วยนับ
ราย
คาคะแนนผล
่
การ
ปฏิบต
ั งิ าน
5 คะแนน
ราย
ราย
ราย
10 คะแนน
6 คะแนน
6 คะแนน
ราย
6 คะแนน
ราย
ราย
6 คะแนน
12.5 คะแนน
ภาระงานอืน่ ของแพทย์
แพทยสาขา
์
วิชาชีพ
กิจกรรม
สาขารังสี
วินิจฉัย
Plain Film
CT Brain
CT other
Ultrasound
Special XRay
Mammogra
m
CTA
Doppler
Angiogram
หน่วยนับ
ราย
ราย
ราย
ราย
ราย
คาคะแนนผล
่
การ
ปฏิบต
ั งิ าน
3 คะแนน
5 คะแนน
7.5 คะแนน
7.5 คะแนน
6 คะแนน
ราย
7.5 คะแนน
ราย
ราย
ราย
8 คะแนน
8 คะแนน
8 คะแนน
ภาระงานอืน่ ของแพทย์
แพทยสาขา
กิจกรรม
์
วิชาชีพ
หน่วยนับ คาคะแนนผล
่
การ
ปฏิบต
ั งิ าน
ราย
5 คะแนน
สาขา
นิตเิ วช
การตรวจผูป
้ ่ วยคดี
ในโรงพยาบาล
การตรวจผูป
้ ่ วยคดี
นอกโรงพยาบาล
การชันสูตรศพ
สาขาเวช
ศาสตร ์
ฟื้ นฟู
การตรวจผูป
้ ่ วยนอก
ฝังเข็ม
EMG
CPR
การตรวจผูป
้ ่ วยนอก
ราย
ราย
ราย
ราย
ราย
เบิก
คาตอบแท
่
นตาม
ระเบียบเดิม
5 คะแนน
10 คะแนน
50 คะแนน
15 คะแนน
5 คะแนน
การตรวจผูป
้ ่ วยนอก
เยีย
่ มบาน
ราย
ราย
5 คะแนน
50 คะแนน
สาขาเวช
ศาสตร ์
ฉุ กเฉิน
สาขาเวช
กรรม
ภาระงานอืน่ ของแพทย์

สาขาวิสัญญีแพทย์ : ค่าคะแนนสาหรับวิสญ
ั ญีแพทย์ในการ
ผ่าตัดแต่ละราย = (Basic unit + Underlying condition + Type
and special procedure + Time unit) คูณด้วย 4 คะแนน

แพทย์ ที่มภี าระงานทางการบริหาร



หัวหน้ ากลุ่มภารกิจ
ลดค่ าคะแนนประกันขั้นต่าเหลือ 50 %
หัวหน้ ากลุ่มงานขนาดใหญ่ ลดค่ าคะแนนประกันขั้นตา่ เหลือ 80 %
หัวหน้ ากลุ่มงานขนาดเล็ก ลดค่ าคะแนนประกันขั้นตา่ เหลือ 90 %