Transcript Introduction

I-
Introduction
- Antoine VAN LEEWENHOEEK(1632-1723): 1° microscope.
- Louis PASTEUR (1822-1895): fermentation et pasteurisation.
- Robert KOCH (1843-1910): fondateur, avec L.Pasteur, de la
bactériologie médicale.
Classification
- HAECKEL (1866): règne des protistes.
- CHATTON (1937): protistes eucaryotes et procaryotes .
- LOWFF (1953): différences entre bactéries et virus.
II- Bactériologie générale:
Moyens d’étude:
1)- microscopie optique:
coloration de Gram (cristal violet-lugol)
2)- microscopie électronique.
structure fine des bactéries.
3)- fractionnement des bactéries.
séparation des constituants cellulaires.
Anatomie:
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Capsule
Glycocalyx
Paroi
Membrane cytoplasmique
Cytoplasme
Appareil nucléaire
Flagelles et pili
Spores bactériennes
Mésosomes, plasmides et ribosomes
Croissance et reproduction:
• Besoins constitutifs: C, H, O, N, oligo-éléments, facteurs
de croissance.
• Besoins énergétiques: oxydo-réduction, photosynthèse.
• Conditions de croissance:
Oxygène: (bact. aérobies strictes, anaérobies strictes, aéroanaérobies facultatives)
Températures: (bactéries méso, thermo, psychro, et
cryophiles)
Agents antimicrobiens:
• Stérilisation: (chaleur, radiations ionisantes, chimique)
• Désinfection: (chimique ou physique) sur objets inertes.
• Antisepsie: (tissus vivants)
• Antibiotiques: (bactéricides ou bactériostatiques)
III- Bactériologie médicale:
• Bactéries commensales.
• Bactéries pathogènes (strictes, occasionnelles,
opportunistes)
• Pathogenèse liée à une toxine (choléra, botulisme, tétanos).
• Pathogenèse liée à d’autres produits bactériens
(mucoviscidose).
• Pathogenèse liée à la destruction des tissus de l’hôte
(typhoïde).
Classification et nomenclature:
• Souche, espèce, genre, famille, ordre…..
Cocci gram+ :
LES STAPHYLOCOQUES
famille des Micrococcaceae qui comprend quatre genres : Micrococcus,
Staphylococcus, Stomatococcus et Planococcus.
- Staphylococcus aureus, le plus pathogène,
- Staphylococcus epidermidis, souvent considéré comme un opportuniste,
- Staphylococcus saprophyticus, responsable d'infections urinaires chez la
femme jeune,
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
(ou staphylocoque "doré)
• coque à Gram positif, en amas
• Enzymes: catalase qui existe chez tous les
Micrococacceae, coagulase, désoxyribonucléase,
phosphatase, ……
• Substances élaborées: Hémolysines, Leucocidine,
Entérotoxines, Exfoliatines ou épidermolysines
• POUVOIR PATHOGÈNE:(germe pyogène)
• ÉPIDÉMIOLOGIE: infections cuténéo-muqueuses.
• RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES
STAPHYLOCOQUES coagulase-négatifs
"staphylocoques blancs"
• Staphylococcus epidermidis, et St. saprophyticus.
• POUVOIR PATHOGÈNE: infections nosocomiales et
iatrogènes, infections urinaires.
LES STREPTOCOQUES
famille des Streptococcaceae, sept genres: (Streptococcus et
Enterococcus )
• CLASSIFICATIONS:
(d'après leur pouvoir hémolytique, équipement antigénique et caractères
biochimiques)
- les streptocoques pyogènes
• Streptococcus pyogenes: c'est le streptocoque b hémolytique du groupe
A.
• Streptocoques b hémolytiques des groupes C, G ou L.
• Streptocoques du groupe B ou Streptococcus agalactiae
- les streptocoques du groupe D
- les streptocoques oraux
Cocci gramLES NEISSERIACEAE
Neisseria gonorrhoeae et Neisseria meningitidis
(diplocoques à Gram négatif )
1)- Gonocoque= Neisseria gonorrhoeae est l'agent de la
blennorragie
• PATHOLOGIE
Chez l'homme : uréthrite aiguë
Chez la femme : foyers multiples, discrétion des signes
Dans les deux sexes : formes anorectales et extragénitales
2)- Neisseria meningitidis= méningocoque: est l'agent
responsable de la méningite cérébrospinale
- PATHOLOGIE: syndrome méningé typique avec
hyperthermie et souvent purpura
- ÉPIDÉMIOLOGIE: bactérie strictement humaine,
transmission par voie aérienne.
- DIAGNOSTIC : présence de la bactérie dans le LCR et
dans le sang.
Bacilles gram+ :
LISTERIA MONOCYTOGENES
• BACTERIOLOGIE: bacille à Gram positif, non capsulé,
non sporulé, aéro-anaérobie facultatif
• PATHOLOGIE:bactérie opportuniste
- infections néonatales
- troubles urinaires et digestifs
- méningo-encéphalite
• EPIDEMIOLOGIE :
- contamination par voie digestive
- présente dans les aliments (à basse température)
CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE
• BACTÉRIOLOGIE: bacille à Gram positif, non ramifié,
non sporulé, non capsulé et immobile .
- exotoxine…..anatoxine…..vaccin.
• LA DIPHTÉRIE : angine pseudomembraneuse ou
diphtérie laryngée .
• ÉPIDÉMIOLOGIE: maladie strictement humaine.
• TRAITEMENT: sérothérapie antidiphtérique et
vaccination.
Bacilles gramENTÉROBACTÉRIES
famille des Enterobacteriaceae :
bacilles à Gram négatif , aéro-anaérobies , mobiles ou
immobiles, facilement cultivables, fermentant le glucose.
Genres:
Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Hafnia, Klebsiella,
Morganella, Proteus, Providencia, Salmonella Serratia,
Shigella, Yersinia:
• ESCHERICHIA COLI (colibacille)
• HABITAT: intestin (tube digestif ) , aérobie
• PATHOGENIE: - Infections de l'arbre urinaire
- Infections abdominales
- Bactériémies
- Le choc endotoxinique
- Méningites du nourrisson
- Syndromes diarrhéiques
• SALMONELLA
• parasites intestinaux
• une seule espèce : Salmonella enterica
E. coli infectée par des
bactériophages T4
LEGIONELLA
pneumophila
• BACTÉRIOLOGIE: petit bacille à Gram négatif , mobile,
aérobie strict
• HABITAT:présentes dans les eaux douces, ne contaminent
que l'homme
• POUVOIR PATHOGÈNE:
- légionelloses (infections pulmonaires aiguës)
- douleurs abdominales avec diarrhées
- insuffisances rénale et respiratoire
- alvéolite purulente
CLASSIFICATION DES ANTIBIOTIQUES
1° cible: la paroi:
I- BETALACTAMINES
1 - LES PÉNAMS (pénicillines)
a/ groupe G : de la pénicilline G
Chef de file :
Benzylpénicilline : Pénicilline G 1944
b/ groupe M : des pénicillines antistaphylococciques
Oxacilline : Bristopen 1963
Cloxaciline : Orbénine 1976
c/ groupe A : de l'amino-benzylpénicilline (Ampicilline)
Amoxicilline
d/ groupe des acyl-uréido-pénicillines
Pipéracilline, Ticarcilline
e/ Groupe des amidino-pénicillines
Pivmécillinam
f/ Groupe des Pénams, inhibiteurs des bétalactamases
Oxapénam (Augmentin )
Pénicilline-sulfones (Unacim )
2 - LES PÉNEMS : CARBAPÉNEMS
Tiénam 1993
3 - LES CÉPHEMS: produits à large spectre,
a/ Céphalosporines de 1° génération (C1G)
(Céfatrizine: Céfaperos)
b/ Céphalosporines de 2° génération (C2G)
Cépazine (VO), Zinatt (VO)
c/ Céphalosporines de 3° génération (C3G)
Céphems (Axépim ), Oxacéphems (Moxalactam )
4 - MONOBACTAMS
( Aztréonam : Azactam 1988)
II - FOSFOMYCINE
(Uridoz, Monuril )
III - GLYCOPEPTIDES
(Teicoplanine)
2° cible: la membrane
I - POLYMYXINES
Colistine : Colimycine 1959
II - GRAMICIDINES ET TYROCIDINE
Bacitracine : usage local
3°cible: Le ribosome
I - AMINOSIDES (Nétromycine )
AMINOCYCLITOL (Trobicine )
II - GROUPE DES « M L S »
MACROLIDES (Zithromax )
LINCOSAMIDES (Dalacine)
SYNERGISTINES (Pyostacine , Synercid )
III - PHÉNICOLÉS (Thiophénicol )
IV - TÉTRACYCLINES (Minocine )
V - ACIDE FUSIDIQUE (Fucidine)
VI - OXAZOLIDINONES (Zyvoxid)
4° cible: blocage de l’ARN polymérase:
RIFAMYCINES
5° cible: l’ADN:
I - QUINOLONES
II - FLUOROQUINOLONES
III - PRODUITS NITRÉS
6° cible: synthèse de l’acide folique:
I - SULFAMIDES
II - TRIMÉTHOPRIME
Pour qu'un antibiotique soit actif, il faut :
• 1.
qu'il pénètre
• 2.
qu'il ne soit ni modifié ni détruit
• 3.
qu'il se fixe à une cible
RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES
Si l'antibiotique doit :
• pénétrer
• ne pas être modifié ni détruit
• se fixer à une cible
La bactérie peut :
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devenir imperméable ou s'opposer à son transport
synthétiser des enzymes qui le modifient ou
l'hydrolysent
protéger la cible