Les Agents Infectieux

IFSI Gonesse

M.TERKI

Laboratoire de Bactériologie

Généralités

• • • 4 catégories d’agents infectieux qui comportent des familles, des groupes, des espèces.

Bactéries, Virus, Parasites, Champignons et levures.

Chaque micro-organisme a une dénomination avec un nom de genre et d’espèce . Ex : Escherichia coli.

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Habitat des agents infectieux: Ubiquitaires

.

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Milieu extérieur : sol, eau, air , végétaux, animaux, insectes… Homme : sain, malade ou porteur.

Modes de contamination

• • • • • Contact direct avec un homme porteur de germe (malade ou non) À partir d’un animal A partir de l’environnement : eau, alimentation, air… Transmis par un vecteur (moustiques, mouches, tiques…) Transmis à l’Hôpital (Infection nosocomiale)

I/ LES BACTERIES

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A/ Les Bactéries prenant la coloration de GRAM:

– classées selon la coloration de Gram , en

GRAM+

et

GRAM –

– et selon la forme de la bactérie Cocci ( rond) et Bacille (allongé) 1/ Les Cocci :

GRAM + : Staphylocoques . Ex : Staphylocoque doré = aureus = coagulase+

Infections superficielles et profondes.

Streptocoques . Ex: Streptocoque béta-hémolytique groupe A Angine, scarlatine….

Pneumocoques. Pneumopathie, méningite, otite..

GRAM - :

Gonocoque. Blénorragie, conjonctivite.

Méningocoque. Méningite A,B,C.

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2/ Les Bacilles:

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GRAM+ Listeria monocytogenes. Listériose Clostridium: tetani

(Tétanos),

botulinum

(Botulisme),

difficile

(Diarrhée post ATB).

Corynebacterium diphteriae

. Diphtérie.

• • • • • • •

GRAM Les entérobactéries

. Ex: Salmonelles, Shigelles, E.coli/ Infections digestives, septicémies…

Le bacille Pyocyanique

= « Pyo ». Infections nosocomiales.

Haemophilus influenzae

. Infections ORL, pulmonaires…

Brucelles

. Brucellose.

Legionella pneumophila

. Légionellose.

Bordetella pertussis

. Coqueluche.

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B/ Les Bactéries ne prenant pas la coloration de Gram:

– Les Mycobactéries : Mycobacterium tuberculosis = BK.Tuberculose

Mycobacterium Leprae. Lèpre

– Les Chlamydiae . Ex : Chlamydiae trachomatis. Infections génitales,

ophtalmologiques…

– Les Mycoplasmes. Ex : Mycoplasma hominis. Infections génitales.. – Treponema pallidum . Syphilis. – Les Borrelia . Borréliose = Maldie de Lyme ( Tiques, forêt)

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C/ Diagnostic biologique :

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Examen direct = coloration de gram (ou autre) ; microscope optique.

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Culture et identification de l’espèce

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Antibiogramme

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Sérologie = recherche des Anticorps .Ex: Syphilis, borréliose…

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II/ LES VIRUS

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Herpès : Herpes simplex type 1 , 2 ( cutanéo-muqueux, génital ); kératite, méningite… Varicelle, zona EBV (Mononucléose,Kc..) CMV (Malformations, immunodéprimés: rétinites, peumopathies..) Hépatites : A,B,C (D,E).

VIH.

Grippe.

Entérovirus : Poliovirus, Coxsackies, Echovirus.

Rougeole ,Oreillons, Rubéole.

Fièvres hémorragiques : Ebola, Marburg.

Rage.

Arboviroses : Dengue, Fièvre jaune.

Diagnostic biologique :

 

Microscope électronique Sérologie+++

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III/ LES PARASITES

:

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Parasitoses intestinales : Oxyures, Ascaris, Taenia, Giardia

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Paludisme. Ex: plasmodium falciparum/chimiorésistance, mortalité

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Amibiase. Ex : entamaeba histolytica/ eau souillée, dysenterie amibienne

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Toxoplasmose . Sida/ Grossesse, chat.

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Leishmaniose: cutanée,viscérale/ Sida.

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Trypanosomiase : mouche Tsé Tsé.

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Bilharzioses: Shistosoma haematobium/B.urogénitale.

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Filairioses: Loa loa/ sous la peau, conjonctive ( taon)

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Echinococcose : kyste hydatique foie , poumon (taenia chien)

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Distomatoses : douves , ovins ,bovins ( cresson, pissenlits) Diagnostic biologique: Examen direct+++ (Microscope optique) selles, sang, tissus/ Sérologie+

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IV/ LES LEVURES ET CHAMPIGNONS

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Les candidoses . Ex : candida albicans/ Infections cutanées, génitales, septicémies…

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L’Aspergillose : champignons filamenteux/ A. pulmonaire, immunodéprimé

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La Cryptococcose : Cryptococcus neoformans/ Méningite du sida.

Diagnostic biologique : Examen direct Culture et identification Antifongigramme

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V/ LA VACCINATION :

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BCG DTCoq Polio+ Haemophilus influenzae b Pneumocoque : adulte (Pneumo 23), enfant ( Prevenar) Méningocoque A,C,Y,W135 ROR Hépatites A,B Typhoide Fiévre Jaune Rage Grippe Varicelle Rotavirus Papillomavirus (Kc col)