Transcript ระบบบริการ
• Greenworld 1 2 3 4 5 6 7 8 •Password • JRMN0954240 PCA คืออะไร • คือกลไกกระตุน ้ ให้เกิดการพัฒนาระบบงาน ่ ภายในของหน่ วยบริการปฐมภู มท ิ เชื ี่ อมต่ อ ก ับโรงพยาบาล, โดยมีการพัฒนาอย่าง ้ เป็ นระบบ และพัฒนาทังองค ์กร ทาให้ องค ์กรเกิดการเรียนรู ้ มีการประเมินและ พัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่ อง โดยใช้กรอบ ของมาตรฐานพัฒนาระบบบริการปฐมภู ม ิ ให้ตอบสนองความต้องการ ความจาเป็ น ด้านสุขภาพของประชาชน และนาไปสู ่ ทาความเข้าใจกับ PCA(Primary Care Award) ่ เป็ นเครืองมือในการพัฒนา คุณภาพของงานประจา ่ หรือช่วยแก้ปัญหางานทีมี PCA คือ อะไร อุปสรรคให้มค ี ุณภาพมาก ้ ใช่เกณฑ ์ ไม่ใช่ของใหม่ขึไม่ น ประเมินตัวใหม่ เป้ าหมายของ PCA ไม่ตอ ้ งการเพียงว่าองค ์กร ้ านเกณฑ ์คุณภาพหรือไม่ แต่ตอ นันผ่ ้ งการให้ ้ ้ประเด็นในการพัฒนาเพือน ่ าไปสู ่ องค ์กรนันรู ่ คุณภาพ ตอบความต้องการและ บริการทีมี ความจาเป็ นด้านสุขภาพของประชาชน ่ ่ วยให้CUPและPCUรู ้จ ักตนเอง เพือน ่ าไปสู ่ เป็ นเครืองมื อทีช่ การพัฒนา 6 Organizational Change Process ่ สถาบันเพิมผลผลิ ต ฯ/ ก.พ.ร. 9 ปร ับปรุงงานอย่างต่อเนื่ อง 8 วัดและประเมิ นผลการดาเนิ นงา 7 ปฏิบต ั ต ิ ามแผนปฎิบต ั ก ิ าร 6เสริมศ ักยภาพภายในองค ์การ 5 วางแผนปฏิบต ั ก ิ ารประจาปี ้ 4 วางแผนกลยุ ทธ ์ระยะสันและยา 3 ประเมิ นสภาพองค ์การในปั จจุบ 2 กระตุน ้ ให้เกิดการปร ับปรุง 1 หาความต้ องการผู ม ้ ส ี ่วนได้เส ่ สถาบันเพิมผลผลิ ต กระบวนการปร ับปรุงองค ์กร 9 ฯ/ ก.พ.ร. ้ ขันตอน หาความต้องการ กระตุน ้ ให้เกิด ปร ับปรุงงาน ผู ม ้ ส ี ่วนได้เสีย ่ การปร ับปรุง อย่างต่อเนื อง วัดและประเมินผล การดาเนิ นงาน ปฏิบต ั ต ิ ามแผน ปฎิบต ั ก ิ าร 1 9 2 8 3 7 4 เสริมศ ักยภาพ ภายในองค ์การ 6 5 ประเมินสภาพ องค ์กรในปั จจุบน ั วางแผนกลยุทธ ์ ้ ระยะสันและยาว วางแผนปฏิบต ั ิ การประจาปี “3P” เราทางานก ันอย่างไร ทาไมต้องมีเรา ี รือไม่ ่ Plan/Design -> Do ทาได้ดห ทาไปเพืออะไร Purpose Process Performance Study/Learn Act/Improve อย่างไร จะทาให้ดข ี นได้ ึ้ สถาบันร ับรองคุณภาพสถานพยาบ 3C PDSA รู ้คิด รู ้ทา หหลลกก ั คิ คคญ ัั ั คิดส ดสาา ญ (Core (CoreValues Values& &Concepts) Concepts) ตวช ั วี้ ดั มาตรฐาน เป ้ าห เป ้ าหมาย มาย// ววตถุ ั ั ประสงค์ ตถุ ประสงค์ Study/Learning Do Plan/Design บริบท ประเด็นสาคญ ั ความเสยี่ งสาคญ ั ความต้องการสาคญ ั Act/Improve มองระบบ ให้ครบทัง้ 4 วง • แนวทางการดูแล • ความรู/ ้ ท ักษะในการดูแล ตนเอง • เป้าหมายการดูแลผูป ้ ่ วย • ผลล ัพธ์การดูแล • หน่วยงานที่ เกีย ่ วข้อง • ผลการทางานของ หน่วยงาน • การทางานเป็นทีม •ฯลฯ • • • • สถาบันร ับรองคุณภาพสถานพ • IC • HRD • ENV • Equipment ั ทัศน์ วิสย พันธกิจ การบริหารเชงิ กลยุทธ์ การติดตามผลงาน ่ • การสือสาร 11 ฯลฯ หัวหน้าพาทาคุณภาพ หัวหน้าพาทา ถามตนเองทุกวัน ทาไมเราย ังต้องพ ัฒนาคุณภาพ ว ันพรุง ่ นี้ ต ัวเราเองจะทาอะไรให้ดข ี น ึ้ ้ ได้อย่างไร จะทาให้งานของเราง่ายขึน ่ ยให้เพือ ้ อย่างไร จะชว ่ นของเราทางานได้งา่ ยขึน ้ ได้อย่างไร จะทาให้ลก ู ค้าของเราได้ร ับคุณค่ามากขึน เราทาหน้าทีต ่ ามเป้าหมายของหน่วยงานและองค์กรได้สมบูรณ์หรือย ัง ระบบเครือข่ายบริการปฐมภู มท ิ ดี ี่ ประกอบด้วย 6 องค ์ประกอบ หมวดP ลักษณะสาคัญขององค ์กร สภาพแวดล้อม ความสัมพันธ ์ และความท้า ทาย ่ หมวดที2. ่ หมวดที5. การวางแผน การมุ่งเน้น เชิงยุทธศาสตร ์ ่ ทร ัพยากรบุคคล และกลยุทธ ์ทีดี ่ ่ หมวดที1. หมวดที7. ่ การนาองค ์กรทีดี ผลลัพธ ์ ่ การดาเนิ นงาน หมวดที6. ่ ้าง กระบวนการที สร ่ หมวดที3. ณค่าให้กบ ั การให้ความสาคัญ หน่ วคุยบริ การปฐมภู ม ิ กับประชากร เป้ าหมาย ชุมชน ภายใต้ ระบบ และ ผู ม ้ ส ี ่วนได้ส่วนเสีย ่ สนับสนุ นทีดี ่ การวัด การวิเคราะห ์ และการจัดการความร หมวดที4. Vision Value Chain : SIPOC Model Supplier Input Process คูค ่ วามร่วมมือคือใคร 2 3 4 ปัจจ ัยนาเข้าของกระบวนการคืออะไร 5 Customers ิ ค้าหรือบริการคืออะไร สน กระบวนการทีเ่ หมาะสมคืออย่างไร Suppliers Customer of Customer Output Customer 1 Partners 6 8 ิ ค้าหรือบริการคือใคร ผูร้ ับสน 7 ่ มอบปัจจ ัยคือใคร ผูส ้ ง Impact Outcome ความต้องการคืออะไร Outputs Process Inputs องค์กร ของเรา ่ ต สถาบันเพิมผลผลิ หมวด P ลักษณะสาคัญของ 1. รู ้จัก องค ์กร 2. รู ้จักความ ลักษณะ สาคัญของ องค ์กร ดังต่อไปนี ้ ้ ่ 1.1 ลักษณะพืนที (พันธกิจ, สภาพ โดยรวมของทีม สุขภาพ เทคโนโลยี ่ านวยความ สิงอ สะดวกในการ ปฏิบต ั งิ าน) 1.2 ความสัมพันธ ์ ภายในองค ์กรและ ท้าทายที่ สาคัญของ องค ์กร 2.1 วิเคราะห ์เปรียบเทียบกบ ั องค ์กรที่ ่ คล้ายคลึงก ัน เพือปร ับปรุงและพัฒนา 2.2 กาหนดความท้าทายเชิงกลยุทธ ์ 3 ่ ประเด็น เพือให้ บรรลุพน ั ธกิจขององค ์กร ่ , เพือให้ เกิดกระบวนการพัฒนาภายใน ่ ่ และ เพือให้ เกิดการพัฒนาบุคลากรทีมี ่ สมรรถนะทีเหมาะสมตามพั นธกิจ 2.3 ระบบหรือแนวทางการปร ับปรุงผล การดาเนิ นงาน โดยรู ้จักแนวทางการ ประเมินผลการดาเนิ นงาน นาผล การประเมินมาปร ับปรุงประสิทธิภาพ 1.1 ลักษณะ ้ พืนฐาน ั ทัศน์ เป้ าประสงค์ ก. พันธกิจหรือบทบาทหน ้าที่ วิสย วัฒนธรรม ค่านิยมองค์กร ่ ระดับการศก ึ ษา อายุ ข. สภาพโดยรวมของทีมสุขภาพ เชน สายงาน ระดับตาแหน่ง ค. เทคโนโลยี อุปกรณ์ สงิ่ อานวยความสะดวก ง. กฎหมาย กฎระเบียบ และข ้อบังคับ เรามีความฝั นว่าอย่างไร หมายถึง การมองภาพอนาคตของผู น ้ าและสมาชิก ในองค ์กร และกาหนดจุดหมายปลายทางที่ ่ ่ เข้า เชือมโยงกับภารกิ จ ค่านิ ยม และความเชือ ่ องการ ด้วยก ัน แล้วมุ่งสู จ ่ ุดหมายปลายทางทีต้ ่ องการ จุดหมายปลายทาง จุดหมายปลายทางทีต้ ดังกล่าวต้องช ัดเจน ท้าทาย มีพลังและมี ความเป็ นไปได้ สมมุตวิ า ่ และ V คือ วิสย ั ทัศน์ (VISION) I คือ ภาพฝั นในอนาคต (IMAGE) ้ คือ ความประสงค ์ หรือความมุ่งหมายพืนฐาน ่ ขององค ์กร ทีจะด าเนิ นการในระยะยาว อาจจะ กล่าวได้วา ่ เป็ นขอบเขตในการดาเนิ นงานของ ่ จะสามารถ องค ์กรหรือบริษท ั ก็ได้ พันธกิจทีดี แยกความแตกต่างและคุณค่าขององค ์กรแต่ละ ้ นธกิจจะบ่งบอกว่า แห่งได้อย่างช ัดเจน ดังนันพั ่ องค ่ ธุรกิจขององค ์กรคืออะไร อะไรคือสิงที ์กร ้ั ่ ่ ต้องการจะเป็ น และบางครงอาจจะแสดงสิ งที องค ์กรกาลังให้บริการแก่ลูกค้าอยู ่ทง้ั บริการหลัก ร ักษา ่ - ทัวไป ้ ัง - เรือร - อุบต ั เิ หตุ ส่งเสริม ฟื ้ นฟู ป้ องกันโรค ผลผลิต ่ เชือม ตวั ชีว้ ัด หมวด 7 ค่าเป้ าหมาย (ตัวเลข) ผลการ ปฏิบต ั ิ บรรลุ/ไม่ บรรลุ ศ ักยภาพ คน โครงสร ้าง ่ เครืองมื อ เครือข่าย ภาคร ัฐ ่ เครือข่ายอืน ข้อจากัด ข้อมูลทีน ่ ามาใช ้ ในการวิเคราะห์ สภาพ / เหตุการณ์ โรค ความท้าทาย ื้ สภาพภูมอ ิ ากาศ 1. อากาศร้อนชน 2. ฝุ่นละออง สงิ่ แวดล้อม 1. หอบหืด 2. โรคระบบ ทางเดินหายใจ -การดูแลตนเอง -สงิ่ แวดล้อมที่ ปลอดภ ัย สภาพภูม ิ ประเทศ 1. ไข้เลือดออก 2. โรคปวดข้อ ยุงลาย -การกาจ ัดแหล่ง เพาะพ ันธ์ยง ุ -ภูมป ิ ญ ั ญา ชาวบ้าน โรงอิฐ ป่าพรุ สวนยาง สวนปาล์ม ข้อมูลทีน ่ ามาใช ้ ในการวิเคราะห์ อาชีพ ศาสนา วัฒนธรรม เศรษฐกิจ สังคม สภาพ / เหตุการณ์ โรค ความท้าทาย ั ันธ์ภายในและภายนอก 1.2 ความสมพ ก. โครงสร ้างขององค ์กร ระบบการกากับ ดู แลตนเอง สายบังคับบัญชา ข. กลุ่มเป้ าหมายร ับผลงาน ค. บทบาทของผู ส ้ ่งมอบ คู ค ่ วามร่วมมือ ผู จ ้ ด ั การสนับสนุ น และผลกระทบต่อการ จัดบริการองค ์กร ่ ง. แนวทางและวิธก ี ารสือสาร ่ สั ่ งคมถือว่ามีคา • สิงที ่ พึงปรารถนาต้องการให้เป็ น เป้ าหมายของสังคมและปลู กฝั งให้สมาชิกของสังคม ่ ยึดถือเป็ นเป้ าหมายในการดาเนิ นชีวต ิ ควรหลีกเลียง ่ คุณค่า น่ าปรารถนา หรือนา เช่น ความยากจน สิงมี ้ั นว ัตถุและไม่เป็ นว ัตถุ ความสุขมาให้มท ี งเป็ ่ • รู ปแบบความคิดของสมาชิกในสังคมทีจะพิ จารณา ่ ตัดสินและประเมินค่าว่าสิงใดมี คุณค่า มีประโยชน์พงึ ่ ปรารถนา ถู กต้องเหมาะสม ดีงาม ควรทีจะยึ ดถือและ ประพฤติปฏิบต ั ิ ่ กลุ ่ ่มคนหรือสังคมหนึ่ งเห็นว่าเป็ นสิงที ่ มี ่ คุณค่า • สิงที ่ กต้อง ดีงาม น่ ายกย่องและควรปฏิบต เป็ นสิงถู ั ิ เป็ นสิง่ • • • ่ ดี ่ สิงที มีอยู ่แล้ว อยากสร ้างให้มข ี น ึ้ หล ักคิด : 11 Core Values 1 2 การนาองค์การ ั ัศน์ อย่างมีวส ิ ยท 5 ความร ับผิดชอบ ั ต่อสงคม 6 3 มุมมองเชงิ ระบบ 4 การมุง ่ เน้นอนาคต 7 8 ความเป็นเลิศ ทีม ่ ง ุ่ เน้นทีล ่ ก ู ค้า ทางานเป็นทีม 9 การจ ัดการเพือ ่ นว ัตกรรม 10 ความคล่องต ัว การมุง ่ เน้นทีผ ่ ลล ัพธ์ และการสร้างคุณค่า การเรียนรูข ้ อง องค์การและแต่ละบุคคล 11 การจ ัดการโดยใช ้ ข้อมูลจริง 30 แบ่งเป็ น 3 หมวด 1. การคิด หรือ การนาองค ์กร ( Strategic Leadership) 2. การบริหารจัดการองค ์กร ( Execution Excellence) 3. การปร ับปรุงและพัฒนาองค ์กร ( Organization Learning ) ประกอบด้วย แก่นหลักคิด 4 ส่วน คือ 1.การนาหน่ วยบริการปฐมภู ม ิ 2. ร ับผิดชอบต่อชุมชนและสังคม 3. การมองเชิงระบบ 4. การมุ่งเน้นอนาคต ประกอบด้วย แก่นหลักคิด 4 ส่วน คือ 5.การมองประชาชนเป็ นศู นย ์กลาง 6. การทางานเป็ นทีมและมีส่วน่ วม 7. การมีความคล่องต ัว ์ ้างคุณค่า 8. การยึดผลสัมฤทธิและการสร ประกอบด้วย แก่นหลักคิด 3 ส่วน คือ 9.การสร ้างนวตกรรม 10. การเรียนรู ้ของหน่ วยงาน หรือของบุ คล 11. การใช้ขอ ้ มู ลจริงในการบริหาร จัดการ ค่านิยม คือ ทาอย่างไร การนา การนาทีก ่ ว้างไกล เปลีย ่ นแปลง ั สงคม มองภาพใหญ่ คิดเชงิ กล ยุทธ์ นาเสนอความท้าทาย สู่ เป้าหมายทีส ่ ง ู กว่า -กาหนดทิศทาง ตงความคาดหว ั้ ัง -กาหนดกลยุทธ์ ระบบงาน วิธก ี าร ไปสูเ่ ป้าหมาย กระตุน ้ นวตกรรม ี้ า -นาค่านิยมและกลยุทธ์มาชน ิ ใจ กิจกรรมและต ัดสน ร ับผิดชอบต่อ ั ชุมชนและสงคม การปฏิบ ัติตามระเบียบ ป้องก ัน ผลกระทบต่อสงิ่ แวดล้อม ปฏิบ ัติงานอย่างมีจริยธรรม ่ ยเหลือและดูแลสุขภาพชุมชน ชว -ปฏิบ ัติตามกฎระเบียบ ข้อบ ังค ับ -อนุร ักษ์ทร ัพยากรและลดความสูญ เปล่า ี่ งทีอ -คาดการณ์ความเสย ่ าจ ้ ทงในด้ เกิดขึน ั้ านสถานที่ สารเคมี อ ันตรายด้านชวี ภาพ และวางแผน ี่ ง/อ ันตราย ป้องก ันความเสย -ตอบสนองอย่างเปิ ดเผยเมือ ่ เกิด ปัญหา -ให้สารสนเทศและการสน ับสนุนที่ จาเป็นเพือ ่ ให้เกิดความตระหน ัก -ให้บริการสุขภาพแก่ชุมชน ค้นหา ั ศกยภาพในชุ มชนและสน ับสนุนให้ ชุมชนมีความสามารถในการดูแล ปัญหาสุขภาพด้วยตนเอง ค่านิยม การมองระบบ การมุง ่ เน้น อนาคต คือ ทาอย่างไร -การมองภาพรวมอย่างครบถ้วน ครอบคลุมทุกองค์ประกอบ ื่ มต่อระหว่าง -การเชอ กระบวนการต่าง ๆ เพือ ่ บรรลุ เป้าหมายทีต ่ อ ้ งการ -การพิจารณาปัจจ ัยทีเ่ กีย ่ วข้อง อย่างมีเหตุมผ ี ล -การพิจารณา Input, Process, Output และ Feedback ั -สงเคราะห์ ภาพรวมขงองค์กรใช ้ เป้าหมายเชงิ กลยุทธ์และ ้ ฐาน แผนงานเป็นพืน -มุง ่ ไปในทางเดียวก ัน แผนงาน กระบวนการ ต ัวชวี้ ัดสอดคล้อง ก ัน -บูรณาการแนวคิด องค์ประกอบ ระบบต่าง ๆ เข้าด้วยก ัน ค่านิ ยม คือ ทาอย่างไร การมอง ประชาชนเป็ น ศู นย ์กลาง -สนองความต้องการ ใช ้ ี เพือ มาตรฐานวิชาชพ ่ ผลล ัพธ์ท ี่ ดี -ประชาชนรวมถึงครอบคร ัวและ ชุมชน -ร ับรูป ้ ญ ั หา/ความต้องการทงั้ ระด ับบุคคล กลุม ่ โรค ทวไป ่ั ชุมชน -ตอบสนอง ให้บริการทีต ่ รง ปัญหา ได้ผล ปลอดภ ัย ใสใ่ จ ั ศ ิ ธิ/ศกดิ เคารพสท ์ รี ใช ้ ี มาตรฐานวิชาชพ ี งสะท้อน -ร ับฟังเสย การทางานเป็ น ทีมและการมีส่วน ร่วม การร ับฟัง ร่วมคิด ร่วมทา ภายใน หน่วยงาน ระหว่างหน่วยงาน/ ี ระหว่างผูบ วิชาชพ ้ ริหารก ับ ผูป ้ ฏิบ ัติงาน การเป็นพ ันธมิตร ระหว่างองค์กรต่าง ๆ ั ันธ์ -สร้างเครือข่ายความสมพ แลกเปลีย ่ นเรียนรู ้ ตอบสนอง ่ เสริมให้เกิดความร่วมมือและ -สง ประสานงานทีด ่ ใี นงานประจา -ทางานเป็นทีมในการพ ัฒนา -มีกลไกดูภาพรวม กาหนดทิศ ทางการพ ัฒนา ติดตามกาก ับ การพ ัฒนาในกลุม ่ ผูป ้ ่ วยสาค ัญ ี โดยทีมสหสาขาวิชาชพ ่ ายนอก -ขยายความร่วมมือสูภ ค่านิ ยม คือ ทาอย่างไร การมีความ คล่องตัว ความสามารถในการปร ับต ัวอย่าง รวดเร็วและมีความยืดหยุน ่ การตอบสนองผูป ้ ่ วยและ ผูร้ ับบริการอย่างรวดเร็วและ ยืดหยุน ่ ั อ ้ นของ -ลดความซบซ กระบวนการทางาน -สามารถปร ับเปลีย ่ นกระบวนการ อย่างรวดเร็ว -ใชเ้ ทคโนโลยีสารสนเทศเพือ ่ ให้ เกิดการตอบสนองทีร่ วดเร็ว ิ ใจของ -ได้ร ับอานาจในการต ัดสน ผูป ้ ฏิบ ัติงาน -ให้สาค ัญก ับการว ัดและลด วงรอบของเวลา การยึด ์ ผลสัมฤทธิและ การสร ้างคุณค่า การกาหนดเป้าหมายของการ ดาเนินงานและการพ ัฒนาที่ ผลล ัพธ์และคุณค่าทีผ ่ ม ู้ ส ี ว่ นได้ ี จะได้ร ับ สว่ นเสย -ว ัดผลการดาเนินงานขององค์กร โดยมุง ่ ผลล ัพธ์ทส ี่ าค ัญ ้ ัวว ัดผลการดาเนินการแบบ -ใชต นา และแบบตามอย่างสมดุลย์ ค่านิ ยม คือ ทาอย่างไร การสร ้างนวตก รรม การเปลีย ่ นแปลงทีใ่ ชว้ ธ ิ ก ี ารและ แนวคิดใหม่ -จ ัดการให้นวตกรรมเป็นสว่ น หนึง่ ของว ัฒนธรรมองค์กรและ งานประจา ่ เสริมให้มแ -ผูบ ้ ริหารสง ี นวคิด ใหม่ ๆ ในการพ ัฒนา ่ เสริมการสร้างนวตกรรมใน -สง กระบวนการจ ัดบริการ การเรียนรู ้ ั ันธ์ของสงิ่ มีชวี ต เป็นปฏิสมพ ิ ก ับ สงิ่ แวดล้อม เพือ ่ ตอบสนอง ิ ธิภาพ ปร ับต ัว เพิม ่ ประสท ึ ษา ฝึ กอบรม ให้ -ให้การศก โอกาสพ ัฒนา สร้างแรงจูงใจ -เรียนรูด ้ ว้ ยการมีสว่ นร่วม -หาโอกาสทีจ ่ ะสร้างการ เปลีย ่ นแปลงและทาให้ดข ี น ึ้ การบริหารจ ัดการด้วย ข้อเท็จจริง ิ ใจบนพืน ้ ฐานของ การต ัดสน ข้อมูลทีไ่ ด้ร ับการวิเคราะห์อย่าง เหมาะสม -วิเคราะห์ขอ ้ มูลเพือ ่ หาแนวโน้ม คาดการณ์และความเป็นเหตุเป็น ผล -ประเมินและปร ับเปลีย ่ นต ัวชวี้ ัด ให้เหมาะสมก ับเป้าประสงค์ ้ อ ิ ใจทุก -ใชข ้ มูลในการต ัดสน ระด ับ หมวดที่ 3 การให้ความสาค ัญกับ ประชากรเป้ าหมาย ชุมชน และ ผู ม ้ ี ส่วนได้สว ่ นเสีย ทาอย่างไรจึงทาให้เครือข่าย บริการปฐมภู ม ิ และ หน่ วยบริการ ปฐมภู มส ิ ามารถดาเนิ นงานได้ ตอบสนองและสอดคล้องกับความ ต้องการของประชากรเป้ าหมาย ชุมชน และ ผู ม ้ ส ี ่วนได้ส่วนเสีย ่ เกณฑ ์คุณภาพที3.1 ่ ความรู ้เกียวกับประชากร เป้ าหมาย ชุมชน และผู ม ้ ส ี ว ่ นได้ ส่วนเสีย โดยเครือข่ายบริการ ปฐมภู มค ิ วรมีการกาหนดดังนี ้ เกณฑ ์คุณภาพที่ 3.2 ความสัมพันธ ์และความพึงพอใจ ของประชากรเป้ าหมาย ชุมชน และ ผู ม ้ ส ี ่วนได้ส่วนเสีย 3.2.1มีการสร ้าง 3.1.1มีการกาหนด ความสัมพันธ ์กับ จาแนกประชากร ประชากรเป้ าหมาย เป้ าหมาย และ ผู ม ้ ส ี ่วนได้ ชุมชน และ ผู ม ้ ส ี ่วนได้ ส่วนเสียเป็ นกลุ่มต่างๆ ส่วนเสีย 3.1.2มีการศึกษาความ 3.2.1 มีการวด ั ความพึง ต้องการ ความคาดหวัง พอใจ ของประชากร และ ความนิ ยมของ เป้ าหมาย ชุมชน และ ประชากรเป้ าหมาย ผู ม ้ ส ี ่วนได้ส่วนเสีย ชุ ม ชน และผู ม ้ ส ี ว ่ นได้ 3.1.3มีการกาหนดบริการและแนวทางการดาเนิ นงาน ส่วนเสีย ให้ตอบสนองและสอดคล้องกับความต้องการของ ประชากรเป้ าหมาย ชุมชน และ ผู ม ้ ส ี ่วนได้เสีย ประชากร เป้ าหมาย ่ ความเสี ยง ้ ่ พืนที ่ สิทธิ ประชากรที่ ร ับผิดชอบ ปั จจุบน ั และ ดี,ป่ วย,เสียง ด้อยโอกาส อาชีพ ่ าใจ ระบุเป้ าหมายให้เป็ นทีเข้ • ทาความเข้าใจเป้ าหมายของการจาแนกส่วน ่ ว่าเป็ นไปเพือ – กาหนดวิธก ี ารร ับฟั งความต้องการให้ เหมาะสมกับแต่ละกลุ่ม – ร ับรู ้ความต้องการและความคาดหวังที่ แตกต่างกันในผู ป ้ ่ วย / ผู ร้ ับผลงานแต่ละ ่ กลุ่ม เพือสามารถตอบสนองได้ อย่าง เหมาะสม ่ – กาหนดกลุ่มผู ป ้ ่ วย / ผู ร้ ับผลงานทีจะมุ ่งเน้น หรือต้องใส่ใจเป็ นพิเศษ (เนื่องจากเป็ นกลุ่ม ่ ความต้องการทีซ ่ ับซ ้อน หรือเป็ นกลุ่มที่ ทีมี ผู ร้ ับบริการเราคือใคร กลุ่มผู ป ้ ่ วยที่ ต้องดู แลตามพันธกิจ ้ ่ เป็ นปั ญหาสาคัญของพืนที เป็ นโอกาสสร ้างนวตกรรม การดู แลยังมีขอ ้ จากัด, มีโอกาส พัฒนา เป็ นโอกาสสร ้างความเฉี ยบคมในการ ดาเนิ นงาน จะช่วยให้องค ์กรเราอยู ่รอด มีโอกาสเน้นสร ้างเสริมสุขภาพ ใคร ความต้องการและความ คาดหวัง ความต้องการ (Need): -ได้ร ับการวินิจฉัยโรคและบาบัดร ักษาถู กต้อ ้ั วนทีแสดงออก ่ -มีทงส่ และไม่แสดงออก ความคาดหวัง (Expectation): -ความเอาใจใส่, ความรวดเร็ว, ความสะดวก ผู ร้ ับบริการ • • • • • • • • ตูร้ ับความคิดเห็น โทรศ ัพท ์ ข้อร ้องเรียน Web site พบผู บ ้ ริหารโดยตรง เวทีประชาคม เขาเล่าว่า เดินไปถาม ผู ใ้ ห้บริการ ่ • เสนอในทีประชุ ม ประจาเดือน ่ • เสนอต่อหัวหน้าเมือไรก็ ได้ ่ • เสนอในทีประชุ มทีม คุณภาพ ่ • สรุปจากการพู ดคุยทีไม่ เป็ นทางการ • มีสมุดร ับความคิดเห็น • มีบอร ์ดให้เขียนความ คิดเห็น มาช่วยกันเติมข้อมู ลที่ มีอยู ่ กลุ่ม ประชากร 1 ช่องทางการ ร ับรู ้ 2 ความต้องการ/ คาดหวัง 3 4 ประสิทธิภา พ • • • • • • • ระบบบริการ (ขยาย/ลดบริการ) คุณภาพการบริการ ่ เครืองมื อ ่ สิงแวดล้ อม เทคโนโลยี พฤติกรรมบริการ ฯลฯ กลุ่ม..... ่ เรือง...... กลุ่ม..... ่ เรือง...... กลุ่ม..... ่ เรือง...... พัฒนาอะไร พัฒนาอย่างไร ผลลัพธ ์หลังการพัฒนาเป็ น อย่างไร พัฒนาอะไร พัฒนาอย่างไร ผลลัพธ ์หลังการพัฒนาเป็ น อย่างไร พัฒนาอะไร พัฒนาอย่างไร ผลลัพธ ์หลังการพัฒนาเป็ น อย่างไร ่ • ความถีในการวั ด ่ • การสุ่มตัวอย่างทีครอบคลุ ม ่ นชม ่ ่ ารงไว้/พัฒนา • สรุปประเด็นทีชื เพือธ ้ ให้ดย ี งขึ ิ่ น ่ องการพัฒนา เพือ ่ • สรุปประเด็นทีต้ วางแผน/พัฒนาให้ดอ ี าจขอความ ร่วมมือจากชุมชน เกณฑ ์คุณภาพที่ 6.1 กระบวนการ ่ ้าง ให้บริการทีสร คุณค่าของระบบ บริการปฐมภู ม ิ เกณฑ ์คุณภาพที่ 6.2 กระบวนการ สนับสนุ นการ ่ ้าง ให้บริการทีสร คุณค่าของระบบ บริการปฐมภู ม ิ ่ ้าง กระบวนการให้บริการทีสร คุณค่า ่ าให้ เป็ นกระบวนการทีท ผู ร้ ับบริการ และ ผู ม ้ ส ี ว ่ นได้สว ่ นเสีย เลือกใช้ บริการ ด้วยความเต็มใจ ไม่ใช่เพราะ Your own footer Your Logo : : • • • • • ให้บริการแบบนี ้ ดูด ี ้ มีคณ ุ ค่าขึนเยอะ • • • • • • • • • • • เกณฑ ์คุณภาพที่ 6.1 ่ ้างคุณค่าของ กระบวนการให้บริการทีสร ระบบบริการปฐมภู ม ิ 6.1.1 การจัดระบบบริการสุขภาพโดยรวมของหน่ วย บริการปฐมภู มแ ิ ละเครือข่าย • ลดปั ญหาอุปสรรคต่อการเข้าถึง เช่น ่ ๆ กายภาพ ภาษา วัฒนธรรม และอุปสรรคอืน • ตอบสนองผู ร้ ับบริการอย่างรวดเร็ว ระยะเวลา ่ ่ รอคอยเป็ นทียอมร ับ ระยะเวลารอคอยเฉลีย ้ การลดรอบเวลา ลดขันตอน • เท่าเทียมกันในทุกบริการ รายการยา บริการ แผนไทย • จัดช่องทางเลือกของบริการให้ผูร้ ับบริการ 1. วิเคราะห ์กลุ่มผู ร้ ับบริการ • เร่งด่วน ฉุ กเฉิ น เฉี ยบพลัน เช่น อุบต ั เิ หตุ หอบ ่ ช๊อค ฯลฯ น้ าตาลตา ้ ัง เช่น เบาหวาน ความดัน HIV • เรือร ่ • ทัวไป (Top5) ่ 2. พิจารณาศ ักยภาพของบุคลากร เครืองมื อ เทคโนโลยี ในการจัดบริการเชิงรุกและเชิงร ับ (ข้อมู ลจากหมวด P) กลุ่มโรค ศ ักยภาพ/ ข้อจากัด แนวทางการ พัฒนา ่ • บริการทีครอบคลุ มตามระด ับบริการของ สถานพยาบาล (เอามาจากโอกาสพัฒนาที่ วิเคราะห ์พันธกิจ) ่ ้ ่ • บริการทีครอบคลุ มปั ญหาสาธารณสุขในพืนที (มาจากหมวด P) • องค ์รวม (4 มิต)ิ ่ งเสริมให้ประชาชนมีขอ • บริการทีส่ ้ มู ลที่ เพียงพอในการดูแลตนเองได้เหมาะสม ใช่แผ่น คุณ-นะ-ทา ไม่ใช่เราทาให้ ่ ให้ประชาชนดูแลตนเองได้ในโรคทัวไป ดูแลตนเองได้ในกลุ่มเป้ าหมาย ่ วยเสริมพลังอานาจ เช่น สอนสุข กิจกรรมทีช่ ่ ศึกษา , ออกกาลังกาย, Model อาหาร, เพือน ่ ่ ช่วยเพือน (Self Help Group), สิงแวดล้ อม ่ เพือการเรี ยนรู ้ (ORT Corner) เป็ นต้น • วัดผลอย่างไรว่า คุณ-นะ-ทา ได้ • • • • ่ องดูแลต่อเนื่ องมี • กลุ่มเป้ าหมาย/ประชาชนทีต้ ใครบ้าง ่ องดูแล (จัดทาฐานข้อมู ลทีง่่ ายต่อ • มีขอ ้ มู ลทีต้ การค้นหา ใช้ประโยชน์ได้) ่ ได้ร ับการดูแลต่อเนื่ อง • ระบบติดตามเมือไม่ ่ • ระบบประสานเชือมโยงข้ อมู ล การบริการ ระหว่างหน่ วยงานทัง้ รพช.และ เครือข่าย รพ. สต. ่ องการดูแลต่อเนื่องได้ • ประเมินปั ญหาผู ป ้ ่ วยทีต้ ้ั ่ ่ ตงแต่ ชว ่ งทีมาร ับบริการทีสถานบริ การ ้ั าหมายของการดูแลทีต้ ่ องการ • ตงเป้ • เสริมพลังอานาจให้ผูด ้ ูแล/ผู ป ้ ่ วย โดยทีม • ติดตามผลลัพธ ์ ่ ปัญหาต้องประสานความ • มีกลุ่มเป้ าหมายใดทีมี ้ มาร ่ ช่วยเหลือจากหน่ วยงานภายนอก ทังที ับ ่ ่ในชุมชน บริการและทีอยู ่ กต้อง • เจ้าหน้าทีร่ ับรู ้ข้อมู ลการประสานทีถู • ร่วมวางแผน/ระบบการดูแลแบบบู รณาการ • ติดตามผลลัพธ ์ 6.1.2 การบริการปฐมภู มริ ะด ับบุคคลและ ครอบคร ัว แบบผสมผสานเป็ นองค ์รวม ต่อเนื่ อง 6.1.3 การดู แลสุขภาพของกลุ่มประชากร (Population Based)(ย้อยไปดูหมวด3 ในการ ้ ย่ ่ อมแตกต่างกัน) จาแนกกลุ่มประชากรในแต่ละพืนที • วิเคราะห ์แนวโน้มโรคและภัยสุขภาพของ ้ ,่ อาชีพ ชุมชนตามบริบท เช่น ฤดูกาล, พืนที (ข้อมู ลหมวด P) • ระบบเฝ้าระว ังภาวะสุขภาพ • คัดกรองประชาชน/กลุ่มเป้ าหมาย วิเคราะห ์ ่ ามาใช้ในการวางแผนจัด ข้อมู ลเพือน กิจกรรมการดูแลสุขภาพ ่ องกัน ควบคุม ลด • จัด/ร่วมจัดกิจกรรมเพือป้ ่ 6.1.4 การสร ้างกระบวนการเรียนรู ้ร่วมกับองค ์กร ชุมชน ประกอบด้วย ่ 1) มีระบบงานและการสือสารสร ้าง ่ ก ับกลุ่มองค ์กรชุมชน ความสัมพันธ ์ทีดี ่ 2) จัดการให้มก ี ารสือสารข้ อมู ลสาคัญทางด้าน สุขภาพให้แก่กลุ่ม/องค ์กรชุมชน ่ ดโอกาสให้องค ์กรชุมชน 3) มีการจัดการทีเปิ ่ และหน่ วยงานที่ องค ์กรปกครองส่วนท้องถิน ่ เกียวข้ องมีส่วนร่วมในการวางแผน และ การ บริหารของหน่ วยบริการปฐมภู ม ิ (ช่องทางการร ับรู ้ ความต้องการ) 4) มีการจัดการ ประสานงาน แสวงหา ่ เกณฑ ์คุณภาพที่ 6.2 “กระบวนการสนับสนุ นการให้บริการที่ สร ้างคุณค่าของระบบบริการปฐมภู ม”ิ สน ับสนุนอาคาร สถานที่ และพ ัฒนา สงิ่ แวดล้อม สน ับสนุนระบบเฝ้าระว ัง ื้ และ ป้องก ันการติดเชอ ื้ (IC) แพร่กระจายเชอ สน ับสนุนระบบการบริหาร ่ า ยา และเวชภ ัณฑ์ทม ี่ ใิ ชย สน ับสนุนการจ ัดระบบการ ั ตร บริการด้านชนสู สน ับสนุนการจ ัดหา ่ ม บารุงร ักษา การซอ เครือ ่ งมือ ว ัสดุ และอุปกรณ์ • • • • • • • 5 ส. สะอาด สะดวก ปลอดภัย พลัดตกหกล้ม ชีวต ิ และทร ัพย ์สิน ระบายอากาศ อาชีวอนามัย แสง สี เสียง ่ ติดเชือ้ อ ันตราย การกาจัดขยะ ทัวไป ผังการไหลของการทางาน Flow ่ ่ อต่ ้ อการสร ้างเสริมสุขภาพ สิงแวดล้ อมทีเอื ้ เสี ่ ยง ่ • การจัดพืนที ่ • บุคลากรมีความรู ้เรืองการแพร่ กระจายเชือ้ การสวมใส่อป ุ กรณ์ป้องกัน การล้างมือ การทิง้ ขยะ • ระบบติดตามการปฏิบต ั ต ิ ามแนวทาง UP • ทบทวนปร ับปรุงแนวทางอย่างสม่าเสมอ ่ คณ ค ัดเลือกยาทีมี ุ ภาพ ้ ่ กระเบียบ จัดซือ/จัดหาที ถู จัดเก็บ FEFO (First Expired First Out) ่ กระจายถูกต้อง ถูกคน ถูก ชือยา ขนาดความ แรง จานวน วิธใี ช้ (เฝ้าระวังความ ่ คลาดเคลือนจากการใช้ ยา) • การควบคุมภายใน บันทึกข้อมู ลครบถ้วน ถูกต้อง เป็ นปั จจุบน ั • • • • • • • • ่ ควรทาอะไรได้ตามกลุ่มผู ป ้ ่ วยทีมาร ับบริการ ความแม่นยาของการตรวจ ้ การตรวจสอบซาโดยผู ท ้ ช ี่ านาญกว่า ่ การดูแลร ักษาเครืองตรวจ ่ ่ • ใช้ขอ ้ มู ลอะไรมาจัดหาเครืองมื อทีสอดคล้ อง ่ เคราะห ์ไว้ กับกลุ่มผู ป ้ ่ วยทีวิ • มีจานวนเพียงพอต่อการให้บริการหรือไม่ ่ • มีความรู ้ในการใช้เครืองมื อ • สามารถตรวจสอบความพร ้อมใช้ของ ่ ่ องตรวจ) เครืองมื อประจาวันได้ (รายการทีต้ • ทดสอบความแม่นยา • ซ่อมนานหรือไม่ คุม ้ หรือไม่ • สร ้างความสัมพันธ ์ • การมีส่วนร่วมของเครือข่าย • ชุมชน เชิงภู มศ ิ าสตร ์ กลุ่มผู ป ้ ่ วย สนับสนุ น บอกตวั เราเองได้หรือยังว่า คุณภาพคืออะไร การพัฒนาคุณภาพคืออะไร เราจะได้อะไรจากการพัฒนาคุณภาพ ่ คุณภาพเป็ นหน้าทีของใคร ผู ม ้ บ ี ทบาทสาค ัญในการพัฒนาคุณภาพคือใคร จะรู ้ได้อย่างไรว่างาของเรามีคณ ุ ภาพหรือไม่ การเน้นผู ร้ ับผลงานเป็ นศูนย ์กลาง จะประเมินอย่างไรว่าเราตอบสนองความต้องการ ของผู ป ้ ่ วย • ควรให้ ความสับรองคุ าคัญก ับคุณภาพในลัก ษณะใด สถาบ ันพ ัฒนาและร ณภาพโรงพยาบาล Commitment:19 • • • • • • • • ่ สถาบันเพิมผลผลิ ต ฯ/ ก.พ.ร. การประเมิน หมวด 1-6 ADLI Integration I PDCA Alignment Learning L Result Check/Share/Act Deployment D Do Approach A Plan มิตก ิ ระบวนการ • แนวทาง (Approach - A) • แนวทางทีเ่ ป็นระบบ • ทาซา้ ได้ ้ อ ื่ ถือได้ • ใชข ้ มูลและสารสนเทศทีเ่ ชอ ประเมินจาก 1.มีเป้ าหมายวัตถุประสงค์ 2.มีวธิ ก ี าร หรือแผนทีม ่ งุ่ บรรลุผลองค์กรพร ้อมกับผู ้รับผิดชอบ 3.มีตวั วัดเป้ าหมายและวิธก ี ารติดตามประเมินผล • การถ่ายทอดเพือ ่ นาไปปฏิบ ัติ (Deployment - D) • นาไปใชใ้ นทุกหน่วยงาน ผลผลิต บริการ กระบวนการ ้ งหมด ้ ทีท พืน ่ ค ี่ วรใชท ั้ ประเมินจาก 1. ความครอบคลุมขัน ้ ตอนของการนาแนวทางไปดาเนินการ ้ 2. การใชแนวทางในทุ กหน่วยงาน ทุกคนทีเ่ กีย ่ วข ้อง 3. ทาทุกขัน ้ ตอน ทาอย่างจริงจัง มิ ต ก ิ ระบวนการ • การเรียนรู ้ (การทบทวนและปร ับปรุง) (Learning - L) • หล ักฐานของ • การทบทวน ้ อ • วงจรการประเมินและปร ับปรุงโดยใชข ้ มูลจริง • นว ัตกรรมอย่างก้าวกระโดด • การแบ่งปันการเรียนรูแ ้ ละนว ัตกรรมทว่ ั ทงองค์ ั้ กร ประเมินจาก 1.การติดตามประเมินผลล ัพธ์ 2.การแลกเปลีย ่ น แบ่งปันความรูจ ้ ากการปร ับปรุงทีด ่ ข ี น ึ้ และนว ัตกรรม ให้แก่ หน่วยงาน / กระบวนการอืน ่ ทีเ่ กีย ่ วข้องทว่ ั ทงองค์ ั้ กร 3.การนาบทเรียนไปปร ับปรุงกระบวนการให้ดข ี น ึ้ และ สร้างนว ัตกรรมในองค์กร • การบูรณาการ (Integration - I) • แนวทางสอดคล้องก ับปัจจ ัยทีส ่ าค ัญ Key Factor (Alignment) • กระบวนการต่าง ๆ สน ับสนุนกระบวนการในห ัวข้ออืน ่ ๆ (Integration) ประเมินจาก 1. ความสอดคล้องของเป้าหมาย แผนปฏิบ ัติ ว ัดวิเคราะห์ และ ปร ับปรุง 2. ความสอดคล้องก ับกระบวนการอืน ่ ทีเ่ กีย ่ วข้อง 3. ความสอดคล้องก ับเป้าหมายองค์กร การนาไป ดาเนิ นการต่อ นตนเอง 1.ตอบแบบประเมิ หมวด P36 เป็ นกระดาษทด หรือ Profile ่ 2.วิเคราะห ์ เชือมโยง (หมวด P SWOT) (หมวด 6 ADLI) หาจุดแข็ง โอกาสพัฒนา 3.จั ดลาด ับความส แนวทางพั ฒนา าค ัญ นาไป รอบหน้า 1.เตรียมข้อมู ล จากระยะที่ 1 ่ วิเคราะห ์ เชือมโยง (หมวด P SWOT) (หมวด 6 ADLI) มีจด ุ แข็ง โอกาสพัฒนา แนวทางพัฒนา จัดลาด ับความสาค ัญ นาไป จัดทาแผน /โครงการ