Transcript บทบาทพยาบาลกับวิกฤติสาธารณภัย 2

การบริหารจัดการสาธารณภัย
•มีไหม
่ าเมือไหร่
่
•เริมท
•ทาอย่างไร
•ให้ใครทา
่
•ทาจนถึงเมือไหร่
Powerpoint Templates
Page 1
พระราชบ ัญญ ัติป้องก ันและบรรเทาสาธารณภ ัย พ.ศ. 2550
Powerpoint Templates
Page 2
แผนปฏิบ ัติการ
การบริหารจ ัดการทาง
การแพทย์
และการเตรียมความพร้อม
ร ับสถานการณ์สาธารณภ ัย
ในระด ับจ ังหว ัด
สถาบ ันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ
2551
Powerpoint Templates
Page 3
 Public Health Emergency
Management in Asia
Pacific(PHEMAP) จัดโดย ADPC
 Public Health Emergency
Management in Thailand
(สานักพัฒนาระบบริการสุขภาพ
กระทรวงสาธารณสุข)
Powerpoint Templates
Page 4
 นโยบายและแนวทาง การวางแผนตอบโต้
ภาวะฉุ กเฉิ นทาง สธ.
่
 บทบาทหน้าทีในการตอบโต้
ภาวะฉุ กเฉิ น
ทาง สธ.
 การจัดการภาวะฉุ กเฉิ น
่
่
 การจัดการและการสือสารความเสี
ยง
 การจัดการระบบข้อมู ลในภาวะฉุ กเฉิ น
 การจัดส่งกาลังบารุง
 การจัดการโภชนาการ
Powerpoint Templates
Page 5
MIMMS : goal
่ ด Major Incident ทีมแพทย ์
ยามเมือเกิ
พยาบาล และ บุคลากร ด ้าน EMS ต ้อง
เตรียมพร ้อมและ สามารถปฏิบต
ั ก
ิ าร
่
ประสานสังการร่
วมก ับ ทีมปฏิบต
ั ก
ิ าร
่ ๆ ตามแผนปฏิบต
ั ก
ิ าร อย่างมี
อืน
่ วยเหลือผู ป
ประสิทธิภาพ เพือช่
้ ่ วย
ฉุ กเฉิ นและบาดเจ็บสูค
่ วามปลอดภัย
่ ด อย่างรวดเร็วไม่สบ
ให้ได้มากทีสุ
Powerpoint Templates ั สน
Page 6
PRINCIPLES for Rescue
Preparedness
P-E-T
Response
Recovery
&Reconstruction
METHANE
Plan
Command
Control
Capacity
Safety
Co-ordination
Equipment
logistic
Protection
Identification
Medical
Communication
Facilitate
Co-Ordinate
Training
Education
Exercise
C-S-C-A-T-T-T
Command
&Control
Safety
Communication
Assessment
Triage
Treatment
Transport
Powerpoint Templates
Page 7
บทบาทของพยาบาลต่อ
สถานการณ์สาธารณภัย คงไม่
เป็ นเพียงแต่การให้การพยาบาล
้ แต่
ตามขอบเขตวิชาชีพเท่านัน
้
ขึนอยู
่ก ับ...
่ ร ับ และ
...บทบาทหน้าที่ ทีได้
สถานการณ์เฉพาะหน้า
Powerpoint Templates
Page 8
 ผู บ
้ ริหารทางการพยาบาล
- ร่วมกาหนดนโยบาย แผนงานต่างๆ
- ควบคุมกากับให้หน่ วยงานทางการ
พยาบาลดาเนิ นงานตามแผน
- ประสานงานในการทางานระหว่างผู ้
ปฏิบต
ั ิ กับผู บ
้ ริหารและหน่ วยงาน
่
อืนๆ
Powerpoint Templates
Page 9
ผู ป
้ ฏิบต
ั ก
ิ าร ทางการพยาบาล
่
- ปฏิบต
ั งิ านตามบทบาทหน้าที่ ทีแผน
ได้กาหนดไว้
- แก้ปัญหาเฉพาะหน้าในระหว่าง
ปฏิบต
ั งิ าน
่ นอกเหนื อ
- ช่วยเหลืองานด้านอืน
บทบาทหน้าที่
Powerpoint Templates
Page 1
่
้ หาก...
แต่จะยิงยากขึ
น
รพ.คือ Hot Zone
่
้ หาก......
และจะยิงยากมากขึ
น
Victims of Disaster
คือเจ้าหน้าที่
Powerpoint Templates
Page 1
่ โรงพยาบาลกลายเป็ น Hot Zone
เมือ
ประเมินความรุนแรง/เสียหายที่
้ ่งเน้นความปลอดภัย
อาจจะเกิดขึนมุ
นาแผนรองร ับสาธารณภัยมาปร ับใช้
ให้เหมาะสม
สารวจ/ยืนยันอ ัตรากาลัง
่ ่ในมือ
วางแผนการดู แลผู ป
้ ่ วยทีอยู
่
พิจารณาอพยพเคลือนย้
ายผู ป
้ ่ วย
่ าเป็ น
เมือจ
Powerpoint Templates
Page 1
1.Preparedness
- ร่วมทาแผน
phase
- จัดหา ดู แล เตรียมความพร ้อม
อุปกรณ์
- จัดอบรม เป็ นวิทยากร
- ซ ้อมแผน
Powerpoint Templates
Page 1
Preparedness
(P-E-T)
Plan
ศู นย ์อานวยการ
(Common
Control Center)
ตารว
จ
การ
ประชาสัมพัน
ธ์
ระบบ
ระบบร ับแจ้ง
เหตุและการ
กระจายข่าว
ระบบ
ดับเพลิง
กูภ
้ ย
ั
การ
ช่วยเหลื
อ
ณ จุด
ระบบ
เกิ
เหตุ
นด
าส่
ง
ระบบกูช
้ พ
ี
และการคัด
แยก
ระบบการร ักษา
พยาบาลใน
Powerpoint Templates
โรงพยาบาล
สนับสนุ น
Page 1
•
•
•
•
Preparedness (P-E-T)
Equipment
Protection
Identification
Medical and Ambulatory
Communication
Powerpoint Templates
Page 1
Preparedness (P-E-T)
Training
• Education
• Exercise
Powerpoint Templates
Page 1
Powerpoint Templates
Page 1
2.Response
โครงสร้างการปฏิบ ัติงานเมือ
่ เกิดสถานการณ์
phase
1 โครงสร้างการบ ัญชาการเหตุการณ์
ผูบ
้ ัญชาการเหตุการณ์
(Incident commander)
คณะทีป
่ รึกษา
่ นอานวยการ
สว
- ฝ่ายต่างๆ
สว่ นปฏิบ ัติการฉุกเฉิน
(Operation)
ฝ่ายร ักษาพยาบาลและ
การแพทย์ฉุกเฉิน
ปฏิบ ัติคน
้ หาและกูภ
้ ัย
สว่ นสงเคราะห์
ผูป
้ ระสบภ ัย
ู ณะ
สว่ นแจ้งเตือนภ ัย สว่ นฟื้ นฟูบร
และประเมิน
สถานการณ์
Powerpoint Templates
Page 1
โครงสร้างการปฏิบ ัติงานเมือ
่ เกิดสถานการณ์
2 โครงสร้างศูนย์อานวยการเฉพาะกิจ ณ จุดเกิดเหตุ
ผูบ
้ ัญชาการจุดเกิดเหตุ
(Field commander)
ผูส
้ ง่ ั การฝ่ายการแพทย์
(Field medical
commander)
ผูส
้ ง่ ั การ
ผูส
้ ง่ ั การ
ฝ่ายด ับเพลิง
ฝ่ายตารวจ
(Field fire
(Field police
commander) commander)
ผูส
้ ง่ ั การ
ฝ่ายกูภ
้ ัย
(Field rescue
commander)
หมายเหตุ ผู ้บัญชาการจุดเกิดเหตุจะเป็ นใคร ขึน้ อยูก่ บ
ั ว่าเป็ นเหตุการณ์อะไร
Powerpoint Templates
Page 1
โครงสร้างการปฏิบ ัติงานเมือ
่ เกิดสถานการณ์
3 โครงสร้างศูนย์อานวยการเฉพาะกิจด้านการแพทย์
ผูบ
้ ัญชาการสถานการณ์ฝ่ายการแพทย์
(นพ.สสจ.หรือผูไ้ ด้ร ับมอบหมาย)
(Incident medical commander)
ั ันธ์
งานข้อมูลและประชาสมพ
ผูป
้ ระสานงาน
งานความปลอดภ ัย
ห ัวหน้าฝ่ายวางแผน
(Planning)
ห ัวหน้าฝ่ายปฏิบ ัติการ
(Operation)
ผูส
้ ง่ ั การฝ่ายการแพทย์
(Field medical
commander)
ห ัวหน้างาน
ควบคุมโรค
ห ัวหน้าฝ่ายสน ับสนุน
(Logistic)
ห ัวหน้าฝ่ายงบประมาณ
(Finance)
ห ัวหน้างาน
สุขภาพจิต
Flexible ได้
Powerpoint Templates
Page 2
โครงสร้างการปฏิบ ัติงานเมือ
่ เกิดสถานการณ์
4 โครงสร้างการสง่ ั การฝ่ายการแพทย์
ผูส
้ ง่ ั การฝ่ายการแพทย์
(Field medical commander)
ผูป
้ ระสานงาน
ื่ สาร
เจ้าหน้าทีส
่ อ
ฝ่ายร ักษาพยาบาล
ฝ่ายการแพทย์ฉุกเฉิน
ห ัวหน้าทีม
ค ัดแยก
จนท.
ค ัดแยก
ห ัวหน้าทีม
ควบคุม
รถพยาบาล
ห ัวหน้าทีม
ควบคุม
่ ผูป
การนาสง
้ ่ วย
จนท.
ควบคุม
รถพยาบาล
จนท.
ควบคุม
่ ผูป
การนาสง
้ ่ วย
ห ัวหน้าทีม
ควบคุม
ความปลอดภ ัย
จนท.
ควบคุม
ความปลอดภ ัย
Powerpoint Templates
ห ัวหน้าทีม
ร ักษาพยาบาล
จนท.
ร ักษาพยาบาล
Page 2
บทบาทหน้าที่
้
ช ัดเจนมากขึน
•การประสานงาน การจัดการตาม
แผน
•การให้การพยาบาลทัง้
- Pre hospital ( EMS , หน่ วย
แพทย ์,รพ.สนาม)
- In hospital (การดู ร ักษาพยาบาล
,การจัดการผู
เ
้
สี
ย
ชี
ว
ต
ิ
)
Powerpoint Templates
Page 2
Response
• การแจ้งเหตุ METHANE
• C-S-C-A-T-T-T
1 Command and Control
2 Safety
3 Communication
4 Assessment
5 Triage
6 Treatment
7 Transport
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 2
Powerpoint Templates
Page 3
Powerpoint Templates
Page 3
Powerpoint Templates
Page 3
ประเมินภาวะสุขภาพจิตและบาบัดเยียวยา
ช่วงวิกฤติ
Powerpoint Templates
Page 3
Powerpoint Templates
Page 3
3.Recovery
&Reconstruction
-การให้
การร ักษาพยาบาล
-การควบคุมป้ องกันโรค
-การดู แลสุขภาพจิต
-การฟื ้ นฟู อาคารสถานที่
Powerpoint Templates
Page 3
Powerpoint Templates
Page 3
Powerpoint Templates
Page 3
ด้านสุขภาพจิต ติดตามCaseซ่อม
เสริม สร ้างกาลังใจ
และ Empower ชุมชน
Powerpoint Templates
Page 3
Powerpoint Templates
Page 3
• ข้อควรจา!!!
• ระบบดูแลสุขภาพในภาวะฉุ กเฉิ น จะเน้น
่ ดทาแผน
ดูแลผูป้ ่ วยเฉี ยบพลัน และริเริมจั
ระยะยาวสาหร ับการจัดการดูแลสุขภาวะ
ทางจิตใจโดยมีชม
ุ ชนเป็ นฐาน
• เป้ าหมายของการฟื ้ นฟู คือ
การกลับสูส
่ ภาพปกติและสร ้างความเข ้มแข็ง
ของระบบสุขอนามัยในระยะยาว
่ กยภาพเพือท
่ า
ลดความอ่อนแอและเพิมศั
Templates
Page 4
ให Powerpoint
้ดีขนในคราวต่
ึ้
อไป
Health Roles in Managing Risks Over Time
ระยะเวลา
ระยะเวลา
24
่ั
ช
วโม
ทันที
งแรก
่
ความต้องการทัวไป
ค้นหาและช่วยเหลือ
่ กชวคราว
่ั
อพยพ / ทีพั
อาหาร
น้ า
ระบบการให้ขอ
้ มู ล
สาธารณะ
ความต้องการด้านสุขอนามัย
การปฐมพยาบาล
การค ัดแยกผู ป
้ ่ วย การช่วยชีวต
ิ
้
การร ักษาพยาบาลเบืองต้
น
การจัดการขนส่ง / การส่งต่อ
การร ักษาพยาบาลและการผ่าต ัดแบบฉุ กเฉิ น
่
การสือสารในระยะฉุ
กเฉิ น ระบบ logistics และระบบการรายงาน
ระยะ สัปดา
ห ์แรก
้
สัน
ความปลอดภัย
พลังงาน (น้ ามัน
้
เชือเพลิ
ง,การให้ความ
ร ้อน, ไฟฟ้า ฯลฯ)
การบริการด้านอนามัย
่
สิงแวดล้
อม :
•การควบคุมแมลง
•สุขวิทยาส่วนบุคคล
•การสุขาภิบาล, การ
จัดการของเสีย
เป็ นต้น
่ ดจากแมลงเป็ นพาหะ,
การเฝ้าระว ังโรคระบาดทีเกิ
การให้ว ัคซีนป้ องก ันโรค
่
ควบคุมโรคทีจะเกิ
ดก ับสาธารณชน
่ ยวก
่
ควบคุมโรคทีเกี
ับระบบทางเดินอาหารและ
ระบบทางเดินหายใจ
ดูแลการทาศพ / ผู เ้ สียชีวต
ิ
่
การบริการด้านร ักษาทัวไป
่
การเฝ้าระว ังเกียวก
ับโภชนาการ
การให้ว ัคซีนป้ องก ันหัดและการให้วต
ิ ามินเอ
Powerpoint
Templates
Page 4
Health Roles in Managing Risks
ระยะ
ช่วงเวลา
่
ความต้องการทัวไป
ระยะกลาง หนึ่ งเดือน ความคุม
้ ครองด้าน
แรก
กฎหมาย
การจ้างงาน อาชีพ
การคมนาคมขนส่ง
่
การสือสารมวลชน
การบริการด้าน
สุขภาพจิต
ระยะยาว
3 เดือน
แรก
ความต้องการด้านสุขอนามัย
การสร ้างระบบสุขภาพ
ฟื ้ นฟู การป้ องกันด้านสุขภาพ
ฟื ้ นฟู โปรแกรมการควบคุมโรค เช่น ว ัณโรค มาลาเรีย
ฟื ้ นฟู บริการการแพทย ์โรคไม่ตด
ิ ต่อ
ดู แลสงเคราะห ์ผู พ
้ ก
ิ าร
่ อสร ้าง
การศึกษา
ฟื ้ นฟู สิงก่
การเกษตร
จัดโปรแกรมการอบรมหลักสู ตรเฉพาะ
่
การดู แลสิงแวดล้
อม รณรงค ์การให้ขอ
้ มู ลสุขภาพและสุขศึกษา
การให้การดู แลผู พก
ิ ารและผู ม
้ ป
ี ั ญหาสุขภาพจิต
สรุปรวม
่ ่
การชดเชยสิงที
สู ญเสีย
่ านมา
ประเมินผลจากบทเรียนทีผ่
การฟื ้ นฟู สร ้าง
เสริม
การป้ องกันและการ
เตรียมพร ้อม
ทบทวนแก้ไขข้อปฏิบต
ั ิ แนวทางการปฏิบต
ั ิ
กระบวนการและแผนต่าง ๆ
พัฒนาทักษะความรู ้ สร ้างเจตคติ
Powerpoint Templates
Page 4
“It couldn’t happen to us”
is an un acceptable excuse for being ill
prepared to deal with a major incident.
(T.J. Hodgetts, K. Mackway-Jones)
่ า “เหตุการณ์อย่างนี ไม่
้ เกิดขึนใน
้
เพราะเชือว่
บ้านของเราหรอก”
่
ก็เลยไม่คด
ิ ทีจะเตรี
ยมการร ับมือกับ
สถานการณ์
่ เป็
้ นความเชือที
่ ใช้
่ ไม่ได้
ความเชือนี
Page 4
และร ับไม่ได้ Powerpoint Templates