Transcript CEREBRALNA PARALIZA

CEREBRALNA
PARALIZA
Cerebralna paraliza
– grupa neprogresivnih poremećaja pokreta i položaja uzrokovana
defektom ili oštećenjem nezrelog mozga
- poremećaj pokreta i položaja tijela nastali oštećenjem ili
nedozrelošću mozga
Cerebralna – mozak
Paraliza – poremećaj pokreta i položaja
Ovisno od položaja i ozbiljnosti ozljede mozga koja
uzrokuje djetetove teškoće pri kretanju, ona
može uzrokovati i druge probleme – poteškoće u
razvoju, epileptične napade, poteškoće u
govoru, poteškoće u učenju, probleme sluha ili
vida
Cerebralna paraliza ubraja se u razvojne teškoće
jer utječe na način djetetova razvoja
Uzroci cerebralne paralize :
1. Prenatalni (od začeća do poroda)
2. Perinatalni (kratko vrijeme prije poroda i jedan tjedan
poslije poroda)
3. Postnatalni (poslije prvog tjedna iza poroda)
Prenatalni uzroci
- familijarne forme cerebralne paralize
- definirani prenatalni sindromi
- kromosomske abnormalnosti
- dokazane kongenitalne infekcije (toksoplazmoza,
rubeola, citomegalovirus, herpes)
- cerebralne anomalije (uključujući primarnu mikrocefaliju
i fetalni hidrocefalus)
- manjak kisika
- alkohol ili lijekovi upotrebljavani za vrijeme trudnoće
Perinatalni uzroci
- moždano krvarenje u unutarnje prostore mozga i/ili u
moždano tkivo
- oštećenje moždanog tkiva (oko prostora s likvorskom
tekućinom) uzrokovana manjkom kisika ili problemima s
protokom krvi
- potvrđeni edem mozga ili evidentnost neonatalnog
šoka (npr. potreba za oživljavanjem)
- neonatalni meningitis
- neonatalne konvulzije
- teška žutica
Postnatalni uzroci
- trauma mozga
- infekcije
- vaskularni problemi
- neoplazme
- manjak kisika
Postoji više tipova cerebralne paralize:
- hemiplegija
- bilateralna hemiplegija
- diplegija
- ataksična cerebralna paraliza dijeli se na
-ataksiju – inkoordinacija voljnih pokreta uz oštećenje
ravnoteže
- ataksična diplegija – teškoće u održavanju uspravnog
položaja i doživljavanju tijela u prostoru
- diskinetička cerebralna paraliza – nepovoljne i nepravilne promjene
tonusa koje zahvaćaju bulbarnu muskulaturu, lice, trup i sva četiri
uda
Tretman
- svakom djetetu potreban je individualni tretman
- fizikalni terapeut, radni terapeut i govorni terapeut
nastojat će poboljšati djetetov posturalni tonus, pokrete i
govor
- učinkovitost fizikalnog tretmana ovisi o oštećenju
mozga i o postojanju drugih oštećenja, kao što su
malformacije i defekti osjeta, epilepsija i drugo te o
samom tretmanu tj. vremenu kada je započet, koliko je
ciljan i kakvim se intenzitetom provodi
Vježbe koje izvode djeca sa cerebralnom paralizom obuhvaćaju:
-
vježbe za razvijanje snage i fleksibilnosti trupa (penjanje,
oponašanje hoda patke, skakutanje kao zec, žaba, puzanje,
povlačenje, naginjanje tijela naprijed-nazad, lijevo-desno, bacanje
velike lopte korištenjem tijela kao luka, vježbe za razvoj ravnoteže,
razne igre oponašanja i sl.)
-
vježbe za razvijanje spretnosti donjih ekstremiteta (trčanje,
stajanje na jednoj nozi, skakutanje na obje noge, na jednoj nozi,
ples i dr.)
-
vježbe za koordinaciju vida i spretnosti šake i ruke (bacanje i
hvatanje lopte, koluta, vrtnja koluta, ritmičke igre, kuglanje, boćanje i
sl.)
Škola i djeca sa cerebralnom paralizom
Prije dolaska učenika s cerebralnom paralizom
učitelja valja dobro obavijestiti o:
- sposobnosti komunikacije učenika s okolinom
- intelektualnom razvoju
- specifičnostima u motoričkom funkcioniranju učenika
- specifičnostima u senzornom funkcioniranju učenika
- razini razvoja koncepta i percepcije
- emocionalnom i socijalnom razvoju
- neurološkim teškoćama (npr. padavica) ili nekim
drugim bitnim teškoćama ili bolestima
Prostor za rad za djecu s cerebralnom paralizom
-
-
-
prostor bez stuba i pragova, dizala prilagođena za
ulazak kolica, sanitarni čvor za invalide, školska klupa na
kojoj se radna ploha može postaviti u kosi položaj, a
omeđena je letvicama da ne klizi pribor, knjige i
bilježnice te stolica na kojoj se dijete može oslanjati i
bočno uz mogućnost njegova vezivanja radi fiksacije u
najpovoljnijem položaju za rad, a katkad je potrebno da
ima i dodatak za fiksiranje glave;
individualno planiranje i programiranje odgojnoobrazovnih sadržaja koji u istog djeteta za različita
odgojno-obrazovna područja mogu biti na različitim
razinama; izmjene normi u vrednovanju napredovanja
učenika
produženo vrijeme pisanja ispita, sastavljanje ispita u
skladu sa mogućnostima djeteta
Literatura:
1.
2.
Mustać, Vicić – Rad s djecom s teškoćama u razvoju u
osnovnoj školi
Internet