בריאות עובד

Download Report

Transcript בריאות עובד

‫חיסונים לתלמידי מקצועות‬
‫הבריאות‬
‫רונית נתיב‬
‫מרכזת תחום מניעת זיהומים‬
‫מרכז רפואי אוניברסיטאי סורוקה‬
HAI – HEALTH CARE
ASSOCIATED INFECTIONS
‫זיהום המתפתח בשרותי בריאות‬
CDC - 2007
‫דרכי העברה של הזיהום הנרכש‬
‫ממטופל‬
‫נגוע‬
‫לאיש‬
‫צוות‬
‫ממטופל‬
‫למטופל‬
‫באמצעות‬
‫איש צוות‬
‫מאיש צוות‬
‫נגוע‬
‫למטופל‬
‫דרכי העברת זיהומים בבית חולים‬
‫הניסיון מראה כי סיכוני ההדבקה וההידבקות גדולים במיוחד במוסד רפואי‪.‬‬
‫אוכלוסיות בית החולים המעורבות בהעברת זיהומים ‪:‬‬
‫כמאגר לזיהום‬
‫‪+++‬‬
‫חיידקים עמידים‬
‫לאנטיביוטיקה‬
‫(מתגים גרם שליליים ‪)MRSA,‬‬
‫כסיכון הפצת זיהום‬
‫בסיכון לרכישת זיהום‬
‫‪+/-‬‬
‫‪+++‬‬
‫(‪)Airborne pathogens‬‬
‫‪Clostridium difficile‬‬
‫‪Clostridium difficile‬‬
‫‪+++‬‬
‫עובדי‬
‫הבריאות‬
‫‪-/+‬‬
‫חיידקים עמידים‬
‫לאנטיביוטיקה‬
‫(מתגים גרם שליליים ‪)MRSA,‬‬
‫נשאות זמנית של חיידקים‬
‫עמידים לאנטיביוטיקה‬
‫(מתגים גרם שליליים ‪)MRSA,‬‬
‫‪+/‬‬‫(‪)Airborne pathogens‬‬
‫‪Clostridium difficile‬‬
‫‪+/‬‬‫‪-/+‬‬
‫‪-/+‬‬
‫(‪)Airborne pathogens‬‬
‫עובדי בריאות‬
‫בעצם לאיזה מחלות‬
‫מדבקות אנו חשופים?‬
‫חשיפות עובדים למחלות מדבקות‬
‫‪ ‬מחלות שעוברות באמצעות דם ונוזלי גוף‪:‬‬
‫דלקות כבד ‪HIV , C ,B‬‬
‫‪ ‬מחלות שעוברות באויר‪ :‬שחפת ריאתית‪,‬‬
‫אבעבועות רוח ‪ ,‬חצבת‬
‫‪ ‬מחלות שעוברות בטיפות‪ :‬שפעת‪ ,‬זיהום‬
‫מנינגוקוקלי ‪ -‬מנינגיטיס‪ ,‬מנינגוקוקסמיה‬
‫סטודנטים למקצועות בריאות‬
‫חיסוני חובה‬
‫‪ ‬צהבת זיהומית מסוג ‪B‬‬
‫‪ ‬שיתוק ילדים‬
‫‪ ‬טטנוס דיפטריה שעלת‬
‫‪ – MMR ‬אדמת חזרת חצבת‬
‫‪– VZV ‬אבעבועות רוח‬
‫‪ ‬תבחין טוברקולין‬
‫חיסון נגד דלקת כבד נגיפית ‪B‬‬
‫‪ ‬ניתן ב – ‪ 3‬מנות‪ :‬זמן ‪0‬‬
‫לאחר חודש‬
‫לאחר חצי שנה‬
‫‪ ‬אישור יינתן בסיום מתן שלוש המנות בלבד‬
‫חיסון נגד שיתוק ילדים‬
‫‪ ‬תיעוד על ‪ 2‬מנות חיסון בילדות ‪ +‬מנת דחף‬
‫‪ ‬באם אין מנת דחף בעשור האחרון – יש לחסן‬
‫חיסון כנגד טטנוס דיפטריה ושעלת‬
‫‪ ‬בעבר היה חיסון משולב של טטנוס ודיפטריה (‪)Td‬‬
‫‪ ‬היום החיסון הנ"ל כולל גם חיסון כנגד מחלת השעלת (‪)Tdap‬‬
‫‪ ‬יש לבדוק מתן שתי מנות חיסון בעבר ‪ +‬מנת דחף ב – ‪10‬‬
‫שנים האחרונות‬
‫‪ ‬באם לא כללה הסידרה הנ"ל חיסון מסוג ‪ Tdap‬יש‬
‫להשלים מנת חיסון לאחר שנתיים‬
‫חיסון נגד חצבת אדמת חזרת ‪MMR‬‬
‫‪ ‬חיסון חי מוחלש‬
‫‪ ‬ניתן בשתי מנות בהפרש של חודש‬
‫‪ ‬נשים בגיל הפוריות יכולות לקבל את החיסון בטיפות חלב ללא‬
‫תשלום (בתיאום מראש)‬
‫‪ ‬נדרש תיעוד על קבלת שתי מנות ‪MMR‬‬
‫‪ ‬דגשים‪:‬‬
‫‪ ‬חייב להינתן ביחד עם ביצוע טסט מנטו ‪ ,‬במידה ולא המשמעות‬
‫המתנה של שישה שבועות בין מתן החיסון לביצוע הטסט‬
‫חיסון נגד אבעבועות רוח ‪VZV‬‬
‫‪ ‬חיסון חי מוחלש‬
‫‪ ‬ניתן בשתי מנות בהפרש של שישה שבועות (מינימום ‪4‬‬
‫שבועות)‬
‫‪ ‬נשים בגיל הפוריות יכולות לקבל את החיסון בטיפות חלב ללא‬
‫תשלום (בתיאום מראש)‬
‫‪ ‬דגשים‪:‬‬
‫‪ ‬חייב להינתן ביחד עם ביצוע טסט מנטו ‪ ,‬במידה ולא המשמעות‬
‫המתנה של שישה שבועות בין מתן החיסון לביצוע הטסט‬
‫טסט מנטו‬
‫‪ ‬בדיקה ראשונה חייבת להתבצע בשני שלבים בהפרש של עד‬
‫‪ 6‬שבועות‬
‫‪ ‬סטודנט שלא יבצע את הבדיקה השנייה במהלך ‪ 6‬שבועות יש‬
‫לחזור על שתי הבדיקות‬
‫‪ ‬לא יבוצעו יותר משתי סדרות בדיקות בשנה אחת‪.‬‬
‫‪ ‬כל בדיקה מתבצעת בשני שלבים‪ :‬הזרקה וקריאת תוצאה‬
‫כעבור ‪ 72‬שעות‪.‬‬
‫איך מזהים הדבקה?‬
‫סטודנטים למקצועות בריאות‬
‫חיסונים מומלצים‬
‫‪ ‬צהבת זיהומית מסוג ‪A‬‬
‫‪ ‬שפעת‬
‫סיכום כללי התנהגות‬
‫‪ ‬יש לקבל את כל חיסוני החובה לפני הכניסה לשדה הקליני‬
‫‪ ‬יש להצטייד באישור בכתב מאחות מרפאת הסטודנטים או‬
‫לשכת הבריאות על גמר תהליך החיסון‬
‫‪ ‬לא יינתן אישור זמני‪ ,‬למעט נשים הרות שיקבלו אישור זמני‬
‫עד שבועיים ממועד הלידה המשוער‪.‬‬
‫‪ ‬ללא אישור לא תתאפשר כניסה לשדה הקליני!!‬
‫קבלת החיסונים‬
‫‪ ‬את החיסונים ניתן לקבל במרפאת סטודנטים בביה"ח‬
‫סורוקה ובכל לשכות הבריאות‬
‫‪ ‬מרפאת סטודנטים בבי"ח סורוקה מתקיימת מדי יום חמישי‬
‫החל מחודש ספטמבר‬
‫‪ ‬תורים ניתן לקבוע בטלפון‪08-6400560 :‬‬
‫ו – ‪08-6403614‬‬
‫‪ ‬בלשכת הבריאות בבאר שבע ניתן לקבל חיסונים בימי שני‬
‫אחת לשבועיים‬
‫‪ ‬תורים ניתן לקבוע בטלפון‪08-6263543/4 :‬‬
‫יש להצטייד בפנקס חיסונים ובכל אישור על קבלת‬
‫חיסון הנמצא ברשותכם בזמן ההגעה למרפאה‪.‬‬
‫והעיקר‪......‬‬
‫לשמור על הבריאות !‬