זהירות חיסונים

Download Report

Transcript זהירות חיסונים

‫זהירות חיסונים‬
‫גישה הומאופתית וטבעית‬
‫מאת דר' חיים רוזנטל‬
‫מדיניות החיסונים בישראל לילדים‬
‫בגיל יום – הפטיטיס ‪B‬‬
‫בגיל חודש – הפטיטיס ‪B‬‬
‫בגיל חודשיים – מחומשת‬
‫(דיפטריה‪ ,‬טטנוס‪ ,‬שעלת‪ ,HIB ,‬פוליו(‬
‫בגיל ארבעה חודשים מחומשת‪.‬‬
‫בגיל ששה חודשים מחומשת ‪ +‬הפטיטיס ‪B‬‬
‫בגיל שנה מחומשת ‪) MMR +‬חצבת‪ ,‬חזרת‪ ,‬אדמת) ‪ +‬אבעבועות רוח‬
‫בגיל שנה וחצי – הפטיטיס ‪A‬‬
‫בגיל שנתיים ‪ -‬הפטיטיס ‪A‬‬
‫פרבנאר במהלך השנתיים הראשונות‬
‫רוטה במהלך השנתיים הראשונות‬
‫שפעת לקראת החורף‬
‫האתר של דר' רוזנטל‬
www.medirose.co.il •
09-7602979 •
‫סוגי החיסון ומשך יעילותו‬
‫חיסון טבעי ‪ -‬לאחר החלמה ממחלה ויצירת נוגדנים‪.‬‬
‫יעיל לשנים רבות‪.‬‬
‫חיסון פרופילקטי ‪ -‬מניעתי ‪ -‬ניתן לרוב בזריקה‬
‫יעיל ל ‪ 10 - 5 -‬שנים‪.‬‬
‫חיסון הומאופתי ‪ -‬מניעתי ‪ -‬ניתן דרך הפה‬
‫יעיל ל ‪ 6 - 4 -‬שבועות‪.‬‬
‫מקור הנזק מחיסון‪:‬‬
‫‪ .1‬טראומה מהזרקת אנטיגן ‪ -‬מיקרואורגניזם‬
‫‪ .2‬חומרי השימור והייצוב (כספית‪ ,‬אלומיניום)‬
‫סוג הנזק מחיסון‪:‬‬
‫‪ .1‬אלרגיה – מתגובה קלה‪ ,‬עד מות‬
‫‪ .2‬טראומה – * תגובות שונות לא ספציפיות‪.‬‬
‫* הפעלת נקודת התורפה – מחלה‪.‬‬
‫סוגי וזמני התגובה לחיסון‬
‫‪ .1‬תגובה מיידית – מקומית או כללית‪.‬‬
‫‪ .2‬לאחר ימים עד שבועיים – מחלה אקוטית‬
‫מתפרצת בנקודת התורפה‪ .‬בדרך כלל בעיה‬
‫גופנית‪.‬‬
‫‪ .3‬לאחר כחודש – מחלה אקוטית‪/‬כרונית‬
‫מתפרצת‪ .‬לעיתים הפרעות שינה‪ ,‬אכילה‪,‬‬
‫או הפרעה נוירולוגית‪.‬‬
‫‪ .4‬לאחר שנים – הפרעות נוירולוגיות(‪)ADHD‬‬
‫תוצאות הנזק‪:‬‬
‫‪ .1‬נזק לטווח קצר ‪ -‬מחלה אקוטית או כרונית‬
‫‪ .2‬נזק לטווח ארוך – שינוי בקבצים – ביטוי בעתיד‬
‫‪ .3‬מניעת מחלה שחשוב לחלות בה – דיכוי‬
‫‪ .4‬הופעת מחלות דומות לחיסונים‪:‬‬
‫(למשל מנינגיטיס אבל לא ‪.)HIB‬‬
‫תופעות הלוואי הרשמיות כפי שמופיעות‬
DPT ‫בעלון החיסון של חיסון‬
http://www.cdc.gov/nip/publications/VIS/default.htm
As with every medicine, vaccines carry a small risk of serious
harm, such as severe allergic reaction or even death.
Moderate Reactions
Non stop crying (3 hours or more)---100 of every 10,000 doses (one
in 100)
Fever of 105 or higher
----------30 of every 10,000 doses
Seizure (jerking or staring)------------6 of every 10,000 doses
Child becomes limp, pale, less alert----6 of every 10,000 doses
(Whale comment: this works out at 1 child in 333)
Severe Reactions
There are two kinds of serious reactions:
Severe allergic reaction (breathing difficulty, shock)
Severe brain reaction (long seizure, coma or lowered consciousness)
Is there lasting damage?
Experts disagree on whether pertussis vaccines cause lasting brain
damage. If they do, it is very rare.
‫שימו לב‬
‫• כל ההמלצות שיופיעו בהמשך הם של דר' חיים‬
‫רוזנטל בלבד ולא מטעם גוף רשמי כלשהו‪.‬‬
‫• ההמלצות מיועדות למטופלים הפונים לטיפול‬
‫הומאופתי או ל"טיפה מן הטבע"‪.‬‬
‫• ההמלצות מבוססות על המצב הקיים בו כ – ‪90%‬‬
‫מהאוכלוסייה מתחסנת באופן סדיר‪.‬‬
‫• במידה שהנתונים ישתנו יש לשקול מחדש את‬
‫ההמלצות‪.‬‬
‫בעיות ומחלות החשודות שהן תוצאה‬
‫מחיסונים‬
‫מות בעריסה‬
‫סכרת נעורים‬
‫תסמונת גיליאן ברה‬
‫אוטיזם‬
‫נזקים נוירולוגים שונים‬
‫אלרגיות ואסטמה‬
‫הפרעות בשינה‬
‫התפרצות מחלה "רדומה"‬
‫מידע הכרחי על המחלות שכנגדן מחסנים‬
‫מידע כללי על החיסונים‬
‫המלצות לגבי מתן החיסונים‬
‫הפטיטיס ‪B‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫דלקת כבד נגיפית מסוג ‪ .B‬הנגיף די עמיד‪.‬‬
‫פוגעת בעיקר בכבד באופן בינוני עד קשה‪( .‬שחמת)‬
‫לעיתים יש צורך בהשתלת כבד‪.‬‬
‫הטיפולים הקונוונציונליים יעילים רק חלקית‪.‬‬
‫טיפול הומאופתי יעיל חלקית‪ .‬קושי רב לרפא ממש‪.‬‬
‫באחוז מסוים עלול להתפתח סרטן בכבד‪.‬‬
‫הדבקה בעיקר באוכלוסיות נבחרות‪ ,‬אבל אין דרך בטוחה‬
‫להימנע מהדבקה‪.‬‬
‫יש נשאים‪( .‬אינם חולים בעצמם אבל עלולים להדביק)‬
‫הפטיטיס ‪B‬‬
‫‪Engerix‬‬
‫מועדי החיסון‪:‬‬
‫ביום הראשון‪ ,‬בגיל חודש ובגיל חצי שנה‪.‬‬
‫אופן ההידבקות‪:‬‬
‫"החלפת נוזלים" – מנת דם נגועה‪ ,‬מחט מזוהמת‪,‬‬
‫יחסי מין‪ ,‬אימא "נשאית הנגיף" במהלך לידה‪.‬‬
‫סיכון להידבק במהלך השנה הראשונה‪:‬‬
‫נמוך מאוד‬
‫מידת הסכנה מהחיסון‪:‬‬
‫בינונית‬
‫המלצה‪:‬‬
‫לא לחסן בשנה ראשונה‪ .‬לשקול בהמשך ובעיקר אוכלוסיות‬
‫נבחרות החשופות יותר לאפשרות של הידבקות‪.‬‬
‫לבדוק אימהות בהריון לאפשרות שהן נשאיות של הנגיף‪.‬‬
‫שעלת ‪Pertusis -‬‬
‫• מחלה חיידקית הפוגעת בעיקר בילדים אך גם‬
‫במבוגרים‬
‫• גורמת להתקפי שיעול יבש וטורדני עם צליל מיוחד‬
‫• מסוכנת לחיים בעיקר בגיל ינקות‪.‬‬
‫• יכולה להימשך שבועות‪ .‬מטרד רציני‪.‬‬
‫• טיפול קונוונציונלי יעיל באופן בינוני‬
‫• טיפול הומאופתי יעיל‪ .‬בגיל ינקות כנראה יש לשלב‬
‫טיפולים‪.‬‬
‫שעלת (אחד ממרכיבי ‪(Infanrix -‬‬
‫מועדי החיסון‪:‬‬
‫חודשיים‪ 4 ,‬חודשים‪ 6 ,‬חודשים‪ ,‬שנה‪.‬‬
‫אופן ההידבקות‪:‬‬
‫אוויר ‪ -‬חשיפה לחולה‪.‬‬
‫סיכון להידבק במהלך השנה הראשונה‪:‬‬
‫נמוך אבל קיים‪ .‬רוב האוכלוסייה מחוסנת (‪)93-95%‬‬
‫מדי פעם התפרצויות מקומיות‪.‬‬
‫מידת הסכנה מהחיסון‪:‬‬
‫גדולה‪ .‬החיסון המסוכן ביותר‪ .‬עלול לפגוע במערכת העצבים‪.‬‬
‫המלצות‪:‬‬
‫לא לחסן‪ .‬להשתמש בחיסון הומאופתי בעת הצורך‪.‬‬
‫במקרה של הידבקות ‪ -‬טיפול הומאופתי‪.‬‬
‫ההגיון שמאחרי החיסונים ההומאופתים‪:‬‬
‫יצירת פרובינג או מצב מחלה מסוים על ידי נוזודה‬
‫בפוטנץ ‪ ,30c‬שלא מאפשר או מפחית את האפשרות‬
‫להידבק באותה מחלה‪.‬‬
‫אינדיקציות לחיסון הומאופתי‬
‫• מניעת הדבקות במחלה הקיימת בסביבה‪.‬‬
‫• מניעת הידבקות בזמן מגיפה‪.‬‬
‫• מניעת או הקטנת הטראומה מחיסון עתידי‪.‬‬
‫• בדיקת הרגישות האישית לחיסון‪.‬‬
Vaccine Ingredients
Heavy metals like mercury and aluminum
Pus form sores of diseased animals
Horse Serum
Calf Serum
Fecal Matter
Urine
Macerated Cancer Cells
Sweepings from diseased children
Other Vaccine Ingredients
Formaldehyde (a carcinogen) - used in
embalming fluids
Phenol (also a carcinogen) - may cause
paralysis, convulsions, coma, and necrosis
and gangrene
emulsifier – hydrolysate Lactalbumin
aluminum salt which Aluminum phosphate
iscorrosive to tissues
Retro-virus (SV-40) - contaminant virus of
some polio vaccines
-Antibiotics (neomycin...) for infection
usmedium for vir - growth Chick Embryo
a buffering salt - Sodium Phosphate
Foreign animal tissues containing genetic
material (DNA/RNA) - from growth medium
‫שמות הנוזודות ההומאופתיות‬
Diphtherinum
Tetanus
Polio
H.I.B
Engerix
Havrix
M.M.R
Infanrix
Pertussinum
Morbillinum Parotidinum
Varicella
Rubella
Influenzinum
‫אופן השימוש בחיסונים הומאופתים‬
‫‪ 5 -10‬טיפות (בהתאם לגיל)‪ ,‬או ‪ 3‬גלובולים‬
‫פעם ביום‪ ,‬ל ‪ 5‬ימים‪ .‬יש לחזור כל ‪ 4-6‬שבועות‪.‬‬
‫אם מופיעה תגובה במהלך חמשת הימים –‬
‫יש להפסיק מיד‪.‬‬
‫לא לתת שוב ללא התייעצות עם ההומאופת המטפל‪.‬‬
‫טיפול הומאופתי בנזקי חיסונים‬
‫רמדי מתאימה – כאשר יש תמונת מחלה ברורה‬
‫וניתן למצוא רמדי טובה‪.‬‬
‫נוזודה מהחיסון – כאשר לא ניתן לבחור רמדי טובה‪.‬‬
‫הימנעות מחיסון בעתיד‬
‫עיקרון השימוש בנוזודות הומאופתיות‬
‫לתיקון נזקי חיסון‬
‫יש לתת נוזודה המכילה בדיוק את מרכיבי החיסון‬
‫כפי שקבל המטופל‪.‬‬
‫ככל שהנסיבות מצביעות על קשר ברור לנזק‬
‫מחיסון‪ ,‬יש לתת פוטנצים גבוהים יותר ולחזור יותר‬
‫פעמים‪.‬‬
‫יש כמובן להתחשב בכל הפרמטרים הרגילים כמו‬
‫רגישות החולה‬
‫אופן השימוש בנוזודות הומאופתיות‬
‫לתיקון נזקי חיסון‬
‫כשהקשר לחיסון אינו חד משמעי –‬
‫נוזודה ‪ 30C‬במשך ‪ 7 – 5‬ימים‬
‫כשהקשר לחיסון הנו חד משמעי –‬
‫נוזודה ‪ 30c‬ולאחר מכן ‪ 200c‬ו – ‪1M‬‬
‫דוגמא במקרה של אוטיזם‬
‫במקרים קשים כשיש צורך לתקן קלקול עמוק ביותר‬
‫לא מספיק לעיתים קרובות מתן חד פעמי של נוזודה‪.‬‬
‫הכוח החיוני זקוק לגירוי חזק וחוזר כדי לתקן הקלקול‬
‫יש לכן לשקול טיפול של שלשה שבועות ברציפות‪:‬‬
‫מתן של ‪ 30c‬למשך שבוע ראשון‬
‫‪ 200c‬בשבוע השני‬
‫‪ 1M‬בשבוע השלישי‬
‫את מי יש להיזהר במיוחד מלחסן‬
‫אלרגיות‪:‬‬
‫ילדים עם נטייה אלרגית או ילדים שבמשפחה יש נטייה לאלרגיות‪.‬‬
‫כשיש רגישות למגע או רגישות נפשית יוצאת דופן‪.‬‬
‫בעיות התפתחות ונוירולוגיות‪:‬‬
‫אם ידוע על מחלות נוירולוגיות‪ ,‬אפילפסיה‪ ,‬שיתוק מוחין‪ ,‬בעיה‬
‫בהתפתחות‪ ,‬טונוס שרירים מוגבר או מופחת‪.‬‬
‫אופי‪:‬‬
‫ילדים עדינים "שבירים" או בעלי תגובות קיצוניות לגירויים‪.‬‬
‫ילדים שהרמדי שלהם היא ‪ Mercurius‬או ‪Alumina‬‬
‫טראומות‪:‬‬
‫הריון קשה‪ ,‬לידה קשה‪ ,‬פגות‪.‬‬
‫את מי יש להיזהר במיוחד מלחסן‬
‫כניסה להריון‪:‬‬
‫הריון כתוצאה מ – ‪ I.V.F‬או טיפולים הורמונלים‪,‬‬
‫הריון לא רצוי‪ .‬הריון קשה ומלווה במחלות‪.‬‬
‫אירועים במהלך הריון‪:‬‬
‫התלבטות לגבי הפלה‪ .‬קבלת תרופות לעצירת צירים‪,‬‬
‫הריון קשה ובעייתי‪ ,‬צירים מוקדמים‪.‬‬
‫שונות‪:‬‬
‫תגובות מוגזמות לאחר חיסון קודם‪.‬‬
‫רגישות לחיסון אצל אחד מבני המשפחה‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫תקופות שבהם אסור לחסן‪:‬‬
‫סמוך למחלה חריפה (צריך להיות במצב בריאות מצוין‬
‫לפחות ‪ 3‬חודשים לפני חיסון)‪.‬‬
‫במהלך מחלה כרונית מכל סוג‪.‬‬
‫סמוך לגמילה מהנקה‬
‫בזמן בקיעת שיניים‬
‫סמוך לחזרה של האם לעבודה‬
‫סמוך להתחלת מעון או גן‬
‫בזמן תחושת נטישה (עקב פרידה ממטפלת‪ ,‬אבא יוצא‬
‫למילואים‪ ,‬הורים נסעו לחו"ל)‬
‫סמוך לכל מצב לחץ או אירוע טראומטי‬
‫הנחיות כלליות בנוגע לחיסוני ילדים‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫יש להימנע ממתן החיסונים בצורה גורפת‪ .‬נחיצותו של כל‬
‫חיסון וחיסון חייבת להישקל בכל מקרה ומקרה‪ .‬יש לקחת‬
‫בחשבון את הנזק האפשרי אותו עלול לגרום מתן החיסון‬
‫אל מול התועלת האפשרית ממנו‪ .‬יש לשקול כל מקרה‬
‫באופן אינדיבידואלי‪.‬‬
‫על ההורים לעקוב אחר התינוק במשך תקופה סבירה‬
‫(כששה חודשים) על מנת ללמוד ולהעריך את מצב‬
‫בריאותו הטבעי‪.‬‬
‫עבור מרבית הילדים אנו ממליצים להימנע ממתן חיסונים‬
‫בשנה הראשונה לחיים‪ .‬אנו ממליצים לבדוק שוב את‬
‫הילד בגיל שנה‪ ,‬ועל סמך בדיקה זו להחליט אילו חיסונים‬
‫יש לתת לו ובאיזה עיתוי‪ .‬החלטה זו תלויה במצב‬
‫בריאותו הכללי של הילד‪ ,‬גורמים תורשתיים ‪,‬משפחתיים‪,‬‬
‫• לדעתנו יש לדחות חיסונים מסוימים לגיל מאוחר‬
‫יותר‪ ,‬ויתכן שיהיה צורך לוותר עליהם בכלל‪ .‬בכל‬
‫מקרה ההחלטה תישקל באופן אינדיבידואלי‪.‬‬
‫• על מתן החיסונים להתבצע רק כאשר הילד נמצא‬
‫במצב בריאות תקין ויציב‪.‬‬
‫• רצוי כי הילד יהיה במצב בריאותי תקין‪ ,‬לפחות‬
‫שלושה חודשים קודם למתן החיסון‪.‬‬
‫• יש להימנע ממתן חיסונים סמוך לאירועים בעלי‬
‫פוטנציאל טראומטי (משברי)‪ ,‬כגון תקופת הגמילה‬
‫מהנקה‪ ,‬או סמוך לעזיבת הבית בפעם הראשונה‬
‫(מטפלת או גנון)‪ ,‬בקיעת שיניים וכו'‪.‬‬
‫• אנו ממליצים על הנקה כאמצעי חשוב‪ ,‬אשר מגן על‬
‫בריאותו של הילד‪ ,‬הן מהבחינה הגופנית והן מהבחינה‬
‫הרגשית‪ .‬בנוסף ליתרונותיה הרבים של ההנקה‪ ,‬היא‬
‫מעניקה לילד הגנה טובה יותר ממחלות‪ ,‬בכך שהילד‬
‫מקבל את נוגדני אמו‪.‬‬
‫• במקרה שהוחלט לחסן‪ ,‬מאוד לא מומלץ לקבל מספר‬
‫חיסונים בעת ובעונה אחת‪ .‬רצוי לתתם בנפרד‪ ,‬במידה‬
‫והדבר אפשרי‪.‬‬
‫• יש להימנע ממתן גורף של זריקות דחף של חיסונים‪ .‬יש‬
‫לשקול את מספר זריקות הדחף להן הילד זקוק‪ .‬בכל‬
‫מקרה יש לשקול באופן אינדיבידואלי מתן זריקת דחף‪.‬‬
‫• יש להמתין לפחות חודשיים בין מתן חיסון אחד למשנהו‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫אם נצפתה תגובה חזקה לחיסון‪ ,‬יש להיזהר מלחסן שוב‪ .‬יש‬
‫להימנע מלחזור על מתן החיסון בזמן שנקבע‪ ,‬ולדחות את מתן‬
‫החיסון לגיל מאוחר יותר‪.‬‬
‫במקרה של פגיעה נוירולוגית‪( ,‬היפוטוניה‪ ,‬היפרטוניה‪,‬‬
‫התפתחות איטית‪ ,‬סיבוכים כתוצאה מהלידה וכו'‪ ,)..‬חשוב מאוד‬
‫לדחות את החיסון לגיל מאוחר‪ .‬יש לשקול לוותר עליהם לחלוטין‪.‬‬
‫גם במקרה של חשד לפגיעה נוירולוגית מומלץ לדחות את‬
‫החיסון‪.‬‬
‫כאשר ידוע כי ילד אחד במשפחה כבר ניזוק ממתן חיסונים‪ ,‬יש‬
‫להיזהר עוד יותר לגבי מתן חיסון לילדים האחרים במשפחה‪ .‬יש‬
‫לשקול בכובד ראש את הנושא עם המטפל ‪ ,‬תוך הבנה שהסיכון‬
‫לנזק מהחיסון גדול יותר‪.‬‬
‫במקרה של התפתחות מחלה או נזק מחיסון‪ ,‬יש לפנות מיידית‬
‫לטיפול רפואי כגון‪ :‬הומאופתיה‪ ,‬נטורופתיה או כל טיפול אחר‪.‬‬
‫• יש להימנע משימוש מופרז בתרופות להורדת חום‪,‬‬
‫באנטיביוטיקה ובתרופות מדכאות אחרות‪ ,‬על מנת‬
‫שלא לדכא את המערכת החיסונית‪ .‬עליית חום‬
‫הגוף הנה תגובת הגנה טבעית של הגוף‪.‬‬
‫• בעת עליית חום הגוף או בעיות בריאות אחרות‪ ,‬יש‬
‫לפנות למטפל הוליסטי כהומיאופת‪ ,‬נטורופת וכו'‪.‬‬