ميحرلا نمحرلا الله مسب

ینافرع دومحم ریمارتکد

روشک برغلامش تفن تعنص نامرد و تشادهب

.

دسرب ی یلااب دح هب ندب رد هریخذ یبرچ هک تسا یتلاح

یقاچ

دراد ناتسا رادقم زا درف نزو ن ا رد هک .

تسا دنک یطیارش زواجت دق

نزو

قبط

هفاضا

رب ن ا

یقاچ ن یی عت

وا ند ب ی برچ رادقم دیاب هن ای دوشیم بوسحم قاچ ی درف ایآ هکنیا نییعت .

دومن ی ی ارب ریگ هزادنا ار

-

امومع هک دراد دوجو .

دراد لاا ی ددعتم ب صصخت ی ملع ی اهشور ندب یبرچ رادقم ن یی عت ی ارب هب زاین اهنآ زا هدافتسا هدوب هدیچیپ و تمیقنارگ

-

ساسا ر ب ات هدشن نییعت ندب بوس حم قاچ شندب رد ی برچ نازیم ی ارب ی قیقد رادقم هیذغت ملع رد زونه ی برچ رادقم هچ نتشاد اب درف ره هک درک نییعت ناوتب نآ .

دوشیم

-

هسیاق م دننام رت لاومعم ( هداس یاهشور زا یقاچ هب لاتبا رظن زا درف تیعضو نییعت درادناتسا ی اهكدص اب ناكدوك و ۳۰ و ۲۵ دادعا اب .

لاسگرزب دوشیم هدافتسا درف ) ٩۵ ی ارب BMI كدص

-

سنادپماو ی ب هاگتسد و رپ ی لاک

رد ه ك دنراد دوجو ن ا عيزوت و ندب يبرچ نيمخت يارب يددع مت ياه شور فلت خم ياه تمسق طيحم نييعت ،تسوپ تماخض يريگ هزادنا اه ن ا نايم .

دنتسه طسوتم اي مك تقد ياراد + لکشم دنوسارتلوا و ندب

: نیا رب انب ياه ه ثج اب ياه هورگ يارب هك نزو و دق ياه لودج زا هدافتسا اب ناوت يم ار يقاچ و نزو شيازفا ،دومن صخشم ،دنا هدش هيهت گرزب و طسوتم ،كچوك

Body

“ ين دب هدوت هيامن " دور يم راك هب يقاچ فيرعت يارب عيسو روط هب هزورما هك يرايعم يلو ) عبرم رتم ( دق روذجم هب ) مرگوليك ( نزو ميسقت زا رايعم نيا .

تسا

mass index= BMI

.

دوش يم لصاح

BMI = weight (kg) height (m) X height (m)

يراد ينعم طابترا ندب يبرچ نازيم اب ،دهد يم ناشن ار دق اب نزو طابترا هك يندب هدوت هيامن .

دراد هب ؛ت سا مزلا ندب نزو ياهرييغت شياپ زين و يقاچ و نزو هفاضا يبايزرا يارب BMI نييعت .

دور راك هب نزو شهاك نامرد ريثات شياپ يارب دناوت يم ي ياهنت هب ندب نزو يريگ هزادنا ،هولاع

یقاچ یاه هیامن

1 2 3 نزو مک > یعیبط نزو هفاضا هجرد یقاچ هجرد یقاچ هجرد یقاچ 18 .

5 25 30 35 40 – – –

BMI

18 24 29 34 39 = > .

.

.

.

5 9 .

9 9 9

•

يارب لقتسم هدننك ينيب شيپ كي ،دشاب بسانتمريغ ندب مامت يبرچ اب هك .

تسا مكش ضراوع رد و يبرچ رطخ دوجو لماوع يبرچ نازيم يب ايزرا يارب يلوبق لباق صخاش و دراد .

دشاب يم ميقتسم نزو طابترا شهاك مكش يارب يبرچ نامرد نازيم ماگنه و اب لبق رمك ، رود راميب هزادنا مكش نيا .

تسا يعيبطريغ رتم يتناس 88 زا شيب نانز .

دوش يمن رد و رتم هدافتسا يتناس ،دنراد 102 زا شيب BMI ≥ نادرم 35 هك رد رمك يناسك رود يارب شيازفا ريداقم

.

تسا توا فتم نادرم و نانز رد و دوش یم لرتنک یکیتنژ ، یبرچ عیزوت یوگلا



دوش یم هدید بیس لکش هب هک مکش رد یفاضا یبرچ عیزوت .

تسا رتعیاش نادرم رد نانز رد رتشیب د شابیم یبلاگ لکش هب هک نساب و نار هیحان رد یفاضا یبرچ عیزوت ی م یهدریش و یرادراب نارود یاهزاین تهج یبرچ ریاخذ نیا .

دوش یم هدید .

دشاب

هدافتسا دروم رگ ی د شور

یقاچ ن یی عت ناش ی ك ی ی تنز هن ارب ) نساب ( رمك رود اب مكش رود هزادنا هس ی مز هب هجوت اب دارفا رمك رود ار ی اقم هك دندقتعم ی ز ؛تس ی ن بسانم نادنج ی خرب ی مكش .

دشاب رتكرزب ا ی رت ك چ وك دناوت ی م

•

هب م كش رود تبسن زا ، ی مكش .

تسا هدش هدافتسا ز نی ) ی قا چ ت ی عضو ن یی عت ی ارب ر ی خا ی اه لاس رد اذل Waist to HeighT Ratio = WHTR ( دق

•

نلااسگرزب ی جنس نت هداس ی اه ی ر ی گ هزادنا زا هك ) هبساحم Waist to Hip Ration = WHR ( ر تم یتناس هب نساب رود هزادنا هب رتم ی نساب تناس هب رود مکش هب مکش رود رود هزادنا تبسن م ی .

دوش سقت یم یخرب ( ۰/٩ زا ش بی نانز .

یارب تسا و ۱.۰ یمکش زا یقاچ ش بی هناشن نادرم ،دشاب یارب ) دنا تبسن هتفرگ ن مه ای هچنانچ ۰/۸۵

•

.

زا د آی هك یم ) Waist to Height Ratio = WHTR تسدب .

رتم ی تناس تسا هب یمکش دق هزادنا یقاچ هب هناشن رتم دشاب ی تناس رتش هب ( بی دق مکش هب ۰/۵ زا مکش رود هزادنا تبسن رود ن ای م تبسن ی سقت هچره

•

Waist Circumference Measurement Courtesy J.P. Després 2006 Last rib margin Mid distance Iliac crest

ی مكش ی قاچ هراب رد

نومروه حشرت بجو م ،مكش رود یحاون رد صوصخ هب ،یبرچ تفاب زین و یبرچ تفاب یاه لولس دشر هدننك كیرحت هك دوش .

یم یی اه تسا درف یاهتشا

•

نما د درف یقاچ ه ب مه زاب ،مكش رود یقاچ مه نآ ،یقاچ ،بیترت نیا هب .

د نز یم

•

نو چ ؛ تسا زكرمتم ندب هطقن مادك رد یقاچ مینادب تسا مهم ، ن ی اربانب .

تسا رت كانرطخ ،رمك و مكش رود یقاچ

•

یبلق هتکس و مکش رود هزادنا

ش ی ٩٤ و نانز یارب رتمیتناس ازفا ار ی بلق هلمح ۸۰ یلااب مك ش رود هزادنا ،تا علاطم ساسارب عوقو لامتحا دناوت یم ،نادرم یارب لااب هب رتم یتناس .

د ه د

•

رم ك رود اما ه دوب یعیبط هدودحم رد ناشدق هب تبسن نزو هك یناسك نیئا رش بلصت و اه گر رد یبرچ بوسر ی ا رب یرتشیب لامتحا ،دن ر اد ن ی اربانب رت گ رز ب .

د نرا د

•

اهیرامیب رگید رد رمك رود هزادنا شقن

زا و رتم یتناس ۱۰۲ .

زا رتلااب نادرم رد رمك رود هزادنا رگا شیب یزغم هتكس كسیر ،دشاب رتم یتناس :IHD ۸۸ زا رتلااب نانز رد دور یملااب یعیبط رمك رود اب هسیاقم رد ربارب ٤ DM / IGFT HTN Hyperandrogenism in women

• • • •

اه شور ق ی فلت

، ٩/۳٤ و : ۲٥ نی ب د عب و BMI یاراد دارفا رد د وش ددرگ هبساحم WHR یم هیصوت صخاش و هزورما رمک رود هزادنا

•

ناونعب رتمیتناس ۸۸ و ۱۰۲ زا شیب رمکرود اب نانز و نادرم .

د نو ش هتخانش یرامیب هب لاتبا رطخ ضرعم رد دارفا

•

زا رتشیب و نادرم رد ۱ زا رتشیب دادعا .

WHR تبسن دروم رد دشاب کلام نانز رد ۸٥/۰

•

رد ی جنس نت هداس ی ناکدوک اه ی ر ی گ هزادنا

اب ر د دشر كدوك ن هك ی نس دهد رد ناكدوك ناشن دناوت ی م دق ) .

تسا و نزو صخشم هدوب ه ی هس سنج ذغت ی اقم و ءوس هك نس راچد ی دق ازاب ( هزادنا ینلاوط ی ناهج ات و ی هاتوک نزو هزادنا اهدرادناتسا نامز تدم

•

سنج یی اذغ و نس داوم ی بذج ازاب .

یا ( تفا تسا ی ناهج هد ی رد ی درگ ی اهدرادناتسا رظن زا شرس رد رود كدوك اب شهاك هك هس ی اقم دهد بجوم رد ناشن هك هك دناوت هدوب ه رس ی م ی ذغت رود ) صخشم ءوس هزادنا راچد

•

.

ش ار رد ی ازفا .

18 دراد دننك لماع زا ی دوجو م ن رتمك ی BMI رتمهم BMI بوسحم ی قاچ ساسا و تسا نتشاد رب ار ه ی ۳۰ ذغت BMI اه تبسن نلااسگرزب رد زا ش عضو ن بی یی و عت ، .

نزو ی ن ای ن تسا ارب ی رتهب ندب هفاضا فلتخم ار ی هك دق یفاضا ۲٥ زا هب نزو یبرچ ش بی اهدرادناتسا ، ی تبسن BMI رغلا ناكدوك

•

ناکدوک ینامسج تملاس یبایزرا یاه صخاش

مک ( نس هب نزو صخاش underweight ) ینزو ) یدق هاتوک ( نس هب دق صخاش stunting هب د ق روذجم هب مرگولیک هب نزو تبسن ( یندب هدوت هیامن BMI ) رتم

• • • •

نازومآ شناد ینامسج تملاس یبایزرا رد للاتخا دراوم

) یدق هاتوک ( نس هب دق رادومن نس هب دق رادومن 97 3 کدص ریز کدص یلااب 1 2 ) ) یرغلا نزو هفاضا ( ( BMI رادومن BMI رادومن 95 5 کدص ریز 3 85 کدص نیب 4 ) یقاچ ( BMI رادومن 95 کدص یلااب 5

نس ش ی ازفا اب ناکدوک BMI تار یی غت

BMI .

تسا ه ی بش سنج ود ره و دبا ی ی م شهاك سپس و دور .

دسر ی م دح ن ی ی م لااب ی رت ن ارب نس اب هارمه یی ی گهام اپ هب ی گلاس ٤ BMI ٥ رد تار " اب ی یی ٩ ات دلوت نامز ن غت رقت بی

•

.

دور ی م لااب هرابود نامز ن ی ا رد BMI سپس

•

ن یی اپ زا دعب ( دنك ی برچ شهج ا ی ی م ش ی ازفا هب عورش نآ رد adiposity Rebound BMI ناونع هب ، هك ی ا هطقن ) هطقن ن ی رت .

تسا هدش هتخانش

•

ی یادتب ا یاه لاس رد هک تسا یدارفا زا شیب ،قاچ ناناوجون و ناکدوک رد یلاسگرزب یقاچ لامتحا .

دنا هتشاد یعیبط نزو دوخ یگدنز

ات هعسوت لاح رد یاهروشک رد اهریمو گرم 1/3 زا شیب لماع ریگاوریغ یاه یرامیب ).

WHO ( 2020 لاس

•

.

تسا ريگاوريغ ياه يراميب هب ءلاتبا رطخ لماوع نيرتمهم زا يكي يقاچ

•

Obesity

رضاح نرق لضعم

يقاچ

ايند طاقن مامت رد تسا شيازفا هب ور يقاچ عويش ينس ياه هورگ مامت رد رتشيب عويش نانز / نيئاپ يگنهرف حوطس رد

•

.

دهد یم رارق ریثات تحت موق و داژن هب هتسب ار نانز و نادرم یقاچ .

تسا نادرم زا رتشیب نانز رد هضراع نیا عویش

The Trend of Childhood Obesity

4 fold increase over 40 years

؟تلع

Obesity Is Caused by Long-Term Positive Energy Balance

Fat Stores

يكيتنژ دادعتسا • يطيحم لماوع

يناور و يفطاع لماوع •

• نو يساديسكا هديدپ و اذغ فرصم •

: يطيحم لماوع

هزورما يگدنز صاخ طيارش ليلد هب كرحت يمك نويزيولت تدم ينلاوط ياشامت ترفاسم و لقن و لمح تحار لياسو زا هدافتسا ي ياذغ داوم هب رتشيب يسرتسد هدام ا اي و Fast food ياهاذغ فرصم

هيلقن لياسو هب يسرتسد شيازفا  لزنم روما ماجنا ندش ينيشام  يگدنز هرمزور همانرب رد شزرو ندوب لومعمريغ  ...

و نويزيولت ياشامت لثم لاعفريغ ياه يمرگرس شيازفا  ينيشنزيم تشپ ياهلغش شيازفا 

یقاچ یل صا تلع هدننک صخشم شزرو و یکیزیف تیلاعف ،ی یاذغ میژر یوگلا



.

دنتسه .

دنت سه یقاچ هدننک نییعت لماوع زا یکیتنژ دادعتسا و ، یگدنز کبس



ندرو خ : لماش دح زا شیب هیذغت قیرط زا لاعف تروصب یژرنا یلااب تفایرد



یژرنا رپ یاه میژر هدافتس ا و نویزیولت موادم یاشامت دننام یژرنا مک یاهتیلاعف و یکرحت یب



رتویپماک زا تدم ینلاوط

یتفایرد ی یاذغ داوم فیک و مک ی یاذغ داوم فرصم هویش و مظن یلصا یاه هدعو رد یرلاکرپ ی یاذغ داوم فرصم ی یاذغ یاه هدعو نایم رد یرلاکرپ تلاقنت فرصم اه ناروتسر خبطلا عیرس و هدام ا یاهاذغ فرصم ی یاذغ ملاسان یاه لمکم فرصم تاینبل و تاجیزبس ،هویم فرصم مدع ای یفاکان فرصم ی یاذغ داوم هیور یب فرصم و یروخرپ یفاکان و صقان ی یاذغ یاه هدعو ی یاذغ هدعو فذح هدعو نایم فذح یرلاکرپ تلاقنت فرصم ینیزگیاجو ی یاذغ هدعو فذح اذغ فرص بسانمان تعرس ) نیعم ی یاذغ همانرب زا یوریپ مدع ( هاگیب و هاگ ندروخ

تملاس زا بولطم یبایزرا یقاچ صیخشت مدع یقاچ ضراوع زا سوملمان کرد یقاچ صیخشت مدع یقاچ عقاو زا رتمک نیمخت دوخ تملاس زا قاچ ناوجون بولطم یبایزرا ادرف یرامیب : یقاچ قاچ دارفا رگید یعیبط تیعضو یتملاس زا نانیمطا و یا هرود تاشیامز ا ماجنا یقاچ ضراوع تدش زا یفاکان کرد یقاچ ضراوع هراب رد یفاکان یهاگ ا مئلاع هدهاشم ترورض

یدرف یاه یگژیو هداوناخ تیامح مدع لاسمه هورگریثات دماراکان شزوم ا یگنهرف تیامح مدع ی یارجا ماظن فعض یفاکان تاناکما و عبانم

• • • • • • •

ملاسان هیذغت بسانمان یندب تیلاعف هزیگنا نادقف دیدهت ساسحا مدع لیصحت ترورض تیدودحم ساسحا مدع هدش کرد لرتنک مدع نییاپ سفن تزع

• • • • • • • •

Energy In

obesity

Weight gain:

Energy Out

: دوش يم ميسقت كي ف ورترپيه و كيتسلاپرپيه عون ود هب يقاچ ، هيلوا عون رد يبرچ عيزوت ، تسا يگشيمه يقاچ ،دراد دوجو يگدنز يادتبا زا

كيتسلاپرپيه

عون .

دراد دوجو اه هتخاي هزادنا و دادعت شيازفا و يزكرم و يطيحم طقف و تس ا يزكرم يقاچ ،دوش يم هديد نلااسگرزب رد رتشيب

كي ف ورترپيه

عون .

دوش يم هديد اه هتخاي هزادنا شيازفا

: يوناث تسا نكمم نزو شيازفا امونیلوسنا، ديئ وريت يراك مك و گنيشوك )، امویژنرافوینارک ( سوملااتوپيه ياه هعياض دننام ي ياه يراميب هب .

دشاب

•

.

دوش داجيا ا هديئورتسا و عرص دض ،يگدرسفادض ياهوراد ،اه نيزايتونف دننام اهوراد يخرب فرصم زا سپ اي

•

.

دماجن ا یم یبرچ هریخذ هب و تسا ی یاشحا یقاچ رد یمهم لماع نس نتفرلااب یبرچ ، تبای د هب لاتبا لثم نیرف ا رطخ لماوع .

هب یلماک دراد لااب یگتسباو نوخ راشف ی یاشحا و لااب یبرچ نوخ هیحان رد ر تشیب و هدش نادرم هباشم یبرچ عیزوت یوگلا یگسئای زا .

دشاب سپ یم نانز مکش رد شیاز فا ، نوخ دنق شیازفا رطخ .

ضرعم دهدیم رارق رد لااب ار درف نوخ یبرچ راشف عیزوت ضراوع و و یقاچ نوخ عون نیا یبرچ یاهیرام یب هب لاتبا ضرعم رد رتشیب دنا هدوب قاچ .

یناوجون دنتسه نامز تباید و زا هک یقورع یدارفا یبلق

یقاچ کیژولوتاپ بقاوع

Stroke Pulmonary disease

abnormal function obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome

Idiopathic intracranial hypertension Cataracts Pancreatitis Nonalcoholic fatty liver disease

steatosis steatohepatitis cirrhosis

Gall bladder disease Coronary heart disease Diabetes Dyslipidemia Hypertension Gynecologic abnormalities

abnormal menses infertility polycystic ovarian syndrome

Cancer

breast, uterus, cervix, prostate, kidney colon, esophagus, pancreas, liver

Osteoarthritis Skin Gout Phlebitis

venous stasis

: دشابیم ریز یاهیرامیب هب لاتبا یارب یمهم لماع یقاچ

 ) ربارب

یبلق یاهیرامیب

 6 * ن ا ضراوع و ارفص هسيك گنس

نوخ راشف شیازفا تباید ای نوخ دنق شیازفا



یزغم هت کس تروصب یزغم قورع یریگرد



،ارفص هسیک یریگرد

  و نولوك ،محر ناطرس ،يگسئاي زا دعب هنيس ناطرس (

اهناطرس

یوارفص یراجم،تاتسورپ،سارکناپ،یرم،دبک،نادمخت،موت کر 

ینوفع لماوع و اهیرت کاب ربارب رد تمواقم و ینمیا شهاک



ربارب 3 ات : ) باوخ هنپ ا ( رخرخ و يسفنت تلاكشم  ربارب 3 ات 2 : سرقن و كيروا ديسا شيازفا ،لصافم يراميب  يرورابان ،كيتسيك يلپ نادمخت مردنس ،يسنج ياهنومروه اب طبترم تلالاتخا  ،رمك تشپ درد  ،يشوهيب رطخ  ربارب 2 ات 1 : ردام يقاچ زا يشان ينينج ياهصقن  ريم و گرم  تي رتر اوئتسا  .

يسرتسا يراردا يرايتخا يب 

سردوز غولب يريذپ تنوفع كسير شيازفا يمدپيلرپيه لصفم يگتفررد يگدرسفا

• • • • •

تباید

.

دشاب یم یقورع یبلق یرامیب و 2 پیت تباید یارب هدمع روت کاف کسیر کی یقاچ • .

دراد دوجو BMI شیازفا و 2 پیت تباید رطخ نیب یمکحم طابترا • : بجوم اهن ا رد یدصرد 10 5 نزو شهاک 25 زا شیب BMI اب نارامیب رد • رد هجوت لباق د وبهب ، دنق لرتنک دوبهب ، نیلوسنا هب تیساسح شیازفا ، تباید رطخ شهاک رمع لوط شیازفا، نوخ راشف و نوخ یبرچ للاتخا

يلوتسايد و 140 زا رتلااب اي يواسم يلوتسيس نوخراشف ( نوخ يراشفرپ ،نديشك راگيس رت گرزب LDL ؛نوخ راشف دض يوراد فرصم اي ، هويج رتم يليم 90 زا رتلااب رد رتمك مرگ اي يليم یگ لاس 35 يواسم 55 رد اي يناهگان رت كچوك گرم اي HDL دراكويم ؛ ) رتيل يسد رد سوت كرافنا ؛ اتشان مرگ يليم زكولگ 160 للاتخا اي يواسم يواسم ؛ رتيل يسد اي رياس 55 و ردام يواسم اي رد رتمك رت گرزب و اي درم يگلاس رد 65 لاس رد 45 اي و ،لوا يواسم اي هجرد رت گرزب ناگتسب نس و لوا زا ركذم هجرد دارفا اي ناگتسب ردپ زا رد نانز .

هسئاي نز اي نز رد لاس

لماوع زا ) رتيل يسد رد مرگ يليم 200 زا رتشيب ( مرس ديريسيلگ يرت شيازفا و ندب کرحت مدع .

دنشاب یم یقورع یبلق یاهیرامیب هب لاتبا یارب مهم رطخ .

دنهد يم شيازفا ار قاچ ناراميب رد نزو شهاک هب زاين رطخ لماوع نیا

.

تسا نمزم یاهیرامیب و ریم و گرم مهم للع زا یکی یقاچ



.

تسا ربارب 2 ابیرقت رغلا دارفا اب هسیاقم رد قاچ دارفا رد ریم و گرم یبسن رطخ



هطساو هب هك يدارفا زا يتشادهب ياهتبقارم فرص هك ي ياه هنيزه ( ميقتسم ياه هنيزه



).

دوش يم دنا هدش ضراوع راچد يقاچ گرم اي و قاچ دارفا يراميب هليسو هب يداصتقا يهدزاب شهاك ( ميقتسم ريغ ياه هنيزه



).

يقاچ ضراوع ليلد هب نان ا سردوز هب رجنم ه ك ن ا زا يشان ياهيراميب و يقاچ يعامتجا و يدرف باتزاب ( سوسحم ان ياه هنيزه



ريثات دارفا يگدنز تيفيك رب و دوش يم سردوز گرم اي و يباداش و يتملاس ساسحا مدع ).

دراد

: قاچ دارفا رد % 5 10 نازیم هب نزو شهاک اب

•

دبای یم شیازفا نیا رد تملاس حطس



دبای یم شهاک دارفا نیا رد اهیرامیب ضراوع



دبای یم شیازفا دارفا نیا رد رمع لوط



یرادهگن و ظفح

+

نزو شهاک

: دشاب یم ریز دراوم لماش نزو شهاک یاه همانرب یگدنز کبس رد رییغت



شزرو و یندب تیلاعف شیازفا



یرلاک مک میژر لماش بسانم ی یاذغ میژر



ینامرد وراد زاین تروص رد



یحارج ، جلاعم کشزپ رظن قبط یهاگ



دوخ رب تراظن



اه کرحم لرتنک



اذغ ندروخ دنور ندرک دنک



ی یاذغ باختنا رییغت قیرط زا هیذغت لرتنک



تی عضو صیخشت رد دناوتیم هنازور یاه تشاددای اب هارمه دوخ رب تراظن .

دشاب دیفم یحور و یکیزیف



.

تفای یقاچ لکشم لح یارب یقطنم لح هار ناوت یم قیرط نیا زا



: تسا طبترم ریز دراوم اب هک تسا ی یاهدادیور لیدعت لماش

•

ندروخ اب یفرصم یاذغ عون اب ندروخ تاعبت

  

.

ددر گ يم هيارا نيصصختم اذغ ندرك خرس و خبط حيحص شور دروم رد مدرم يهاگ اان



هيذغت ياهشزوم ا دوبمك



هدعو نايم و راهن يارب يا هيذغت حيحص ياه همانرب نتشادن



يوس زا هك يا هيذغت ياه هيصوت ندوبن تخاونكي و نشور



.

هسردم نينس رد ناكدوك حيحص و ملاس هيذغت دروم رد يهاگ ا مدع



يندب تيلاعف عفانم زا مومع يهاگ ا مدع



.

هنازور يگدنز همانرب رد يندب تيلاعف ماجنا ندوبن يداع



ناوناب هژيو هب يندب تيلاعف يارب بسانم ياضف ندوبن سرتسد رد



: حیحص هیذغت فیرعت

ر یداقم هب ندب هب ییاذغ داوم ندناسر زا تسا ترابع هیذغت تاجایتحا هک یوحن هب اه اذغ عاونا باختنا و بسانتم .

دوش هدروا رب یذغم داوم هب ناسنا هنازور ا ه یبرچ ، اهتاردیهوبرک ( از یژرنا تمسق ود هب یذغم داوم داوم و با اه نیماتیو ( از یژرنا ریغ و ) اه نییتورپ ، دنوش یم میسقت ) یندعم

: ندب رد ییاذغ داوم شقن

ندب زاین دروم تخوس و یژرنا نیمات ) فلا ب یسآ یاهتفاب میمرت و ومن ، دشر تهج مزلا داوم نیمات ) ب .

هدید م یظنت و دشر یارب هک یندعم داوم و اه نیماتیو نیمات ) ج .

تسا یرورض ندب فلتخم یاهشنکاو

اهن آ دربراک ساسا رب یذغم لماوع یدنب هقبط ندب رد

ا هلولس میمرت و دشر ندب لامعا میظنت یژرنا عبنم اه نییتورپ یندعم داوم اه نیماتیو بآ ) اه میزنا ( اه نییتورپ یندعم داوم اه نیماتیو بآ اهتاردیه وبرک اه یبرچ نییتورپ

: یا هیذغت یبط نامرد

شزرو .

دو ، یگدنز هویش اب بسانتم درف ره یارب یا هیذغت یبط نامرد ش یم هیصوت درف گنهرف و ی یاذغ تاداع، یداصتقا ی یاناوت، : یمومع هیصوت : لماش لداعتم و ملاس ی یاذغ میژر ، نیئتورپ دصرد 50 20 ، یبرچ دصرد تاردیه وبرک دصرد 10 30 60    ی یاذغ میژر رد لولحم یاه ربیف •

فلتخم ییاذغ داوم ییاز یژرنا

: مرگ ره نویسادیسکا زا یرلاک ولیک 4 = یبرچ یرلاک ولیک 9 = تاردیهوبرک یرلاک ولیک 4 = نییتورپ .

دوش یم لصاح یژرنا

اهتاردیهوبرک

هیذغت رد یژرنا عبنم نیرتنازرا و نیرتمهم اه دنق هنازور زاین دروم یژرنا دصرد رد هنازور یژرنا دصرد .

50 90 دودح .

_ دنتسه ناسنا و ریقف یاهروشک رد مدرم دنهد یم لیکشت ار ینغ یاهروشک 1

ج نرب و ینیمز بیس،تابوبح،تلاغ اهروشک رثکا رد _ 2 روط هب .

دوش یم لماش ار ییاذغ ی هریج هدمع تمسق هنازور زاین دروم یرلاک دصرد یم یرلاک رادقم نیا .

70 ات 50 دودح طسوتم دوش یم نیمات یدنق داوم زا ناسنا .

دیآ تسد هب یدنق داوم مرگ 500 ات 250 زا دناوت

اه تاردیهوبرک یدنب میسقت

: هتسد هس لماش اهتاردیهوبرک ) هداس یاه دنق ( اهدیراکاسونم ) ییاتود یاه دنق ( اهدیراکاس ید ) بکرم یاه دنق ( اه دیراکاس یلپ

اه یبرچ

صاخ تیمها ییاز یژرنا شزرا لیلد هب اه یبرچ یبرچ ییاز یژرنا شزرا 9 .

_ دنراد ییاذغ هریج رد ربارب و هدوب اه نییتورپ ای اهدنق رباربود لداعم 1 ات 20 یعیبط طیارش رد .

تسا مرگ ره رد یرلاک ی م نیمات اهیبرچ زا ندب زاین دروم یرلاک دصرد 25 90 ات 65 لاومعم ییاذغ هریج کی یارب اذل .

دوش تسا زاین دروم یبرچ مرگ

ز ین اهلولس نامتخاس رد ییاز یژرنا رب هولاع اه یبرچ _ 2 یژرنا زا رپ هدام کی یتسوپ ریز یبرچ نیمات رد یبرچ نیا .

لداعت م یتسوپ ریز یبرچ هولاع هب .

.

دنراد تکرش دوش یم بوسحم با نودب و هدرشف یتماقتسا و تدم ینلاوط یاه شزرو رد هژیو هب یژرنا دوش یم هتفرگ راکب .

تسا ندب ترارح هدننک

اه نییتورپ

دنه د یم لیکشت اه نییتورپ ار دماج داوم مراهچ هس ابیرقت ناسنا کی ندب لک نزو دصرد 20 دودح رادقم نیا هک ل لما ش ندب فلتخم یاه تفاب رد اه نییتورپ .

تسا غلاب ثم ندب تاعیام یخرب و تسوپ ، اه فورضغ ، تلاضع تایح رد یمهم شقن اه نییتورپ .

دنراد دوجو اه میزنآ .

دنراد هدنز دوجوم

.

ینییتورپ داوم هب زاین

یازا هب نییتورپ مرگ 8/0 راکشزرو ریغ صاخشا رد _ 1 .

تسا مزلا نزو مرگ ولیک ره ن یارب ا ییتورپ هب یتماقتسا یشزرو یاه هتشر ناراکشزرو _ ر نازیم نیا نیققحم هک یروط هب دنراد زاین یرتشیب 2 .

دنا هدرک رکذ مرگ 1/67 تماقتسا ناگدنود نس بسح .

رب نییتورپ هب زاین رادقم هکنیا هجوت لباق هتکن دنک یم قرف تیلاعف تدم و عون و سنج ، نزو ، _ 3

ی شزرو یاه تیلاعف یط هدرک نیرمت دارفا نینچمه _ ، دنراد ز این نییتورپ هب ، هدیدن نیرمت دارفا هب تبسن زین دشر لحارم اب نامزمه یشزرو تیلاعف یارجا .

دهد یم ءاقترا ار نییتورپ هب زاین 4

اه نیماتیو

و تملا س یارب هک ییایمیش دنتسه یتابیکرت اه نیماتیو _ 1 دشر اه نیماتیو ا .

دنا یرورض ناسنا تایح یاقب و دشر ه نآ ، دننک یم نیمات ار ندب فلتخم یاهتفاب یعیبط روط هب تلاضع و باصعا هک دنوش یم ثعاب نینچمه دنهد ماجنا ار دوخ فیاظو حیحص

یم ر ثا زین دارفا تیصخش و راتفر رد اه نیماتیو دوبمک _ 2 هلمج زا یباوخ یب و یریذپ کیرحت ، ییاهتشا یب .

دراذگ یاه نیماتیو دوبمک ی هطساو هب هک تسا یضراوع .

دوش یم ادیپ صخشراتفر رد C,B1,B2

ندب رد اه نیماتیو شقن

دشر _ 1 ندب یتملاس ظفح _ 2 لثم دیلوت _ 3 یژرن ا ریاخذ مسیلوباتم و یژرنا یزاس دازا یارب یعیبط هیذغت یندعم داوم و برچ یاه دیسا ، هنیمآ دیسا مسیلوباتم ، ندب _ 4 شراوگ هاگتسد و اهتشا یعیبط تیلاعف _ 5 یناور و یبصع یاهراتفر میظنت _ 6 اه یرامیب و اه تنوفع ربارب رد تمواقم و اه تفاب یتملاس _ 7

یندعم حلاما

شقن هک تسا ییاذغ میژر مهم شخب کی زین یندعم حلاما م ه رصانع نیا .

دراد یلولس مسیلوباتم رد یتیمها زئاح .

ت سا مزلا زین یکیژولویب ییاذغ داوم بیکرت رد نینچ رد ی ار ی ساسا شقن میساتپ و میدس دننام یندعم رصانع یخرب نوگانوگ یژولویزیف لامعا و هتشاد یتایح یاه هدیدپ .

دشاب یم اراد

بولطم نزو و یندب بیکرت

.

دن هد یم لیکشت یبرچ و اه ناوختسا،تلاضع ار ندب یلصا ءزج هس .

دشاب لقادح رد یبرچ نزو نآ رد هک تسا ینزو بولطم نزو ار ندب مات نزو ، یبرچ نزو و ) یبرچ نودب نزو ( صلاخ نزو .

دنهد یم لیکشت

مک یژرنا اب میژر

8 00 kCal/d > نییاپ کیمسیلگ دنق + تلاغ + هویم اما یبرچ مک

يا هیذغت ياه هیصوت

.

دينك فرصم دلااس يلصا هدعو زا لبق هقيقد 15 .

ديهد شرافسرفن ود يارب اذغ كي ناروتسر رد .

دينكن هدافتسا ركش زا هوهق و ياچ فرص يارب .

دين ك هدافتسا تاجيزبس زا سپيچ ياجب چيودناس اب هارمه .

ديروخن ار ن ا ديرادن تسود ار ي ياذغ رگا هك ديو ش هجوتم ات ديشكب لماك ار دوخ یاذغ باقشب رد هشيمه .

ديروخ يم ردقچ • • • • • •

يا هیذغت ياه هیصوت

ين یریش و كفپ ،هباشون ،سپیچ ای فذح دیرخ تسیل زا ار يا هماخ .

منك يم لیدعت .

موریم دیرخ هب يریس ماگنه رد رادقم زا يرلاك ولیك .

50 زور ره مهاك يم دوخ يژرنا 1 ددع مرگ 6 1 ،يرلاك ،يرلاك ولیك 100 يرلاك ولیك 11 سپیچ گرب 140 ،يرلاك ولیك 1 هباشون ناویل ای نغور يروخ ابرم قشاق 45 نوتیز 600 لیجآ ای تلاكش • • • •

رت هدرتسگ تارییغت و تامادقا

منك يم ن ليم ار اه ن ا نيرت هزمشوخ يتح ي ياذغ هدام چيه دعب هب بش 9 تعاس زا ندوم ن صخشم اب ،بسانم يندب ياه تيلاعف زا ارجا لباق و مظنم همانرب كي .

درك مهاوخ نيودت ارجا لحم و نامز .

منك يمن هدافتسا يرورض يذغم داوم نودب يلو رهاظ شوخ ياه اذغ زا ياه رسد و نوگانوگ ياهاذغ عيرس ندروخ زا و مهاك يم جيردت هب مياذغ مجح زا .

منك يم عانتما گنراگنر • • • •

) همادا ( رت هدرتسگ تارییغت و تامادقا

.

منك يم ليم اذغ يگتسه ا هب و لاگنچ و دراك اب لاگنچ و قشاق ياج هب يري س ساسحا زا لبق و منك يمن ليم اذغ سوه يور زا و يريس ساسحا اب زگره .

مشك يم اذغ زا تسد لماك ليم رسد اي اذغ همقل كي يتح نارگيد فراعت و رارصا ريثات تحت ندش ريس زا دعب .

درك مهاوخن اي نادنزر ف ياه هباشون و تلاقنت ،اذغ نتخير رود اي ندنام يقاب زا هانگ ساسحا .

تشاد مهاوخن نارگيد • • • •

.

دوش هداد شزومآ دیاب تاکن نیا ی برچ زا لصاح یرلاک هک دننک میظنت یروط ار دوخ ییاذغ همانرب ـ .

.

.

.

دشابن دصرد 30 زا شیب دنتسه دشر نارود رد نوچ اما دننک لیدعت ار دوخ ییاذغ همانرب ـ و اه هویم لثم ملاس یاه هدعو نایم زا ،یبرچ رپ تلاقنت یاج هب ـ .

دننک هدافتسا اه یزبس هخرچود و یور هدایپ لثم ییاه شزرو اب ار دوخ یندب تیلاعف ـ .

دوش هداد ناکدوک هب هزیاج و شاداپ ناونع هب دیابن اذغ ـ دننک شزرو مظنم همانرب کی ساسا رب زور ره ـ 1 2 دننک فذح دیابن ار یبرچ فرصم 3 4 دنهد شیازفا یراوس 5 6

یشزرو همانرب و دنهد رارق تیولوا رد رگید یاهراک هب تبسن ار شزرو تقو .

دننکن لیطعت رگید یاهراک ماجنا یارب ار دوخ

ـ 7

ی اه تیلاعف و هنازور یاذغ تفایرد یارب بسانم یوگلا ناشدوخ دیاب نیدلاو .

دنشاب یشزرو 8 یراظتن و ا نینچ مه ،دنشاب هتشاد هنانیب عقاو یروصت مادنا بسانت زا دیاب نیدلاو ماوقا ،دوخ یندب تیعضو هب هجوت اب ناناوجون و کدوک ندب مرف زا یقطنم ،دنشاب هتشاد یلیماف هقباس 9 نزو هفاضا هک ینامز طقف و تسا یعیبط یرما ،دشر ماگنه رد نزو هفاضا .

دوش لرتنک دیاب ،تسا یعیبط ریغ و دایز 10 ر عاو د عیرست لیلد هب غولب نارود رد هک ندب زاین دروم حلاما و اه نیماتیو عاونا نا ، اه هویم و اه یزبس فرصم اب ، دبای یم شیازفا اهنآ هب ندب زاین ، دشر .

دنوش یم نیمأت ) ...

و جنرب و نان ( تلاغ و تاینبل ، تابوبح ، تشوگ

تاریثات هب * 2010 ملاس مدرم * ناونع اب 2001 لاس رد یمومع ناحارج ناوخارف رد تسا هدش هجوت ینونک هعماج رد یروخ رپ و یقاچ : لماش حرط نیا فادها لامرن نزو اب ملاس نلااسگرزب تبسن شیازفا



قاچ رایسب نلااسگرزب و ناکدوک تیعضو دوبهب

