Transcript 12.Ders

EĞİTİM TARİHİ
26
Temmuz
2011
27
Temmuz
2011
28
Temmuz
2011
EĞİTİM SAATİ
EĞİTİM KONUSU
EĞİTMEN
09.00-09.45
Hastanelerde Kalite Yönetimi,
HKS ile ilgili mevzuatlar
Ecz. Selim SEYİS
10.00-10.45
Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi
Ecz. Selim SEYİS
11.00-11.45
Hastane Değerlendirme Süreci,
HKS Metodolojisi
Hem. Bedia AYDIN
13.30-14.15
Memnuniyet Anketleri ve Görüşler
Ecz. Selim SEYİS
14.30-15.15
Çalışan Güvenliği
Uz. Dr. Özlem B. SARAL
09.00-09.45
Hasta Güvenliğinde İletişim,
Hastaların Doğru Tanımlanması
Hem. Derya HASANÇEBİ
10.00-10.45
İlaç Güvenliği,
Transfüzyon Güvenliği
Dr. Ayla YAVUZ
11.00-11.45
Düşmelerin Önlenmesi,
Güvenlik Raporlama Sistemi
Dr. Ayla YAVUZ
13.30-14.15
El Hijyeni
Uz. Dr. Özlem B. SARAL
14.30-15.15
Güvenli Cerrahi
Dr. Osman Turan ÇAKAR
09.00-09.45
Hasta Bakımı
Hem. Bedia AYDIN
10.00-10.45
Laboratuar Hizmetleri
Uz. Dr. Hakan TÜRKÖN
11.00-11.45
HKS Kapsamında Dokümantasyon,
Hasta Kayıtları ve Dosyaları
Hem. Özlem YILMAZ
13.30-14.15
Atık Yönetimi, Renkli Kodlar
Dr. Can Ertan ARGIN
14.30-15.15
Stok Yönetimi,
İndikatör Yönetimi
Dr. Metin BAKKALOĞLU
HİZMET KALİTE
STANDARTLARI
LABORATUVAR HİZMETLERİ
Uz.Dr.Hakan TÜRKÖN
Sunum Planı
1. Giriş
2. Biyokimya Laboratuvarı HKS
3. Mikrobiyoloji Laboratuvarı HKS
4. Patoloji Laboratuvarı HKS
1.GİRİŞ
 Klinik laboratuvarlar, sağlık hizmeti veren kuruluşlarda
biyolojik örneklerin doğru ve kesin olarak en kısa sürede test
edilip sonuçlandırılmasını sağlayan organizasyonlardır.
 Hastalıkların teşhisinde, tedavisinde ve hatta tedavi
sonrasında izlenmesinde klinisyenlere son derece önemli
bilgiler vermektedirler.Bu nedenle laboratuvar hizmetleri
mümkün olan en yüksek kalitede verilmelidir.
1.GİRİŞ
 Bu durum laboratuvar
hizmetlerine önemli bir
sorumluluk yüklemekte ve
uygun biçimde yapılmasının
önemini açıkça ortaya
koymaktadır.
1.GİRİŞ
• Standartların Uygulanmasındaki hedefler
Hastaya doğru sonuç vermek
Test güvenliğini sağlamak
Hasta ve çalışan güvenliğini sağlamak
Risk faktörlerini ortadan kaldıracak sistem
1.GİRİŞ
• Hasta güvenliği ve maliyetler açısından laboratuvar
hizmetlerinin önemi çok fazladır.
– Yanlış hatalı sonuç gereksiz cerrahi,ilaç kullanımı gibi
maliyetleri arttıran ve hasta güvenliğini tehlikeye sokan
sonuçlara neden olur
• Laboratuvarlar arası uyumluluğu ve hasta sonuçlarının
güvenilirliğini artırmak amacıyla Laboratuvarlar arası
analitik standardizasyonun sağlanması zorunlu hale
gelmiştir.
1.GİRİŞ
• Bunun için mutlaka laboratuvarların süreç ve sonuç
kalitesinin belirli standartlara göre değerlendirilmesi
gerekmektedir.
1.GİRİŞ
• Kaliteli ve güvenilir bir laboratuvardan bahsetmek için
laboratuvarı, bir birim olarak değil bir süreç olarak
değerlendirmek gereklidir.
• En iyi cihaz, en deneyimli personelle ölçtüğümüz değeri
doğru bulabiliriz, ama bu bize hastaya verdiğimiz
sonucun doğruluğunu göstermez.
1.GİRİŞ
• Hasta ve çalışan güvenliğini sağlamanın temel
kuralı:
– Hatalarını ölç, hatalarını önle ve hastaya zarar verme
kuralıdır
• Dolayısıyla hatalarımızı ölçmek için de süreçteki risk
faktörlerini belirlemek ve ölçecek bir sistem kurmamız
gerekmektedir.
• Standartlar ile risk faktörlerini ölçecek ve önleyecek bir
sistem kurulması hedeflenmiştir.
1.GİRİŞ
Destek Hizmeti İndikatör
Yönetimi
Yönetimi
4,0%
3,8%
HKS Puansal Dağılım
Kurumsal Hizmet
Yönetimi
19,4%
Kurumsal Hizmet Yönetimi
Sağlık Hizmeti
Yönetimi
72,9%
Sağlık Hizmeti Yönetimi
Destek Hizmeti Yönetimi
İndikatör Yönetimi
1.GİRİŞ
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
I.









Laboratuvarda çalışılan tüm test ve
uygulamaları içeren test rehberi bulunmalı
Örneklerin çalışılma zamanını
Türünü
Alımı ile ilgili kuralları
Kabul ve ret kriterlerini
Uygun şekilde alınması ve uygun şekilde
transferini(uygun ısı, süre, taşıma kabı
vs. belirtilerek)
Örnek kaplarının uygun şekilde
etiketlenmesini
Sonuç verme sürelerini içermeli
Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere ait
bilgiyi
Test rehberi sağlık hizmeti sunulan
bölümlerde bulunmalı
OF
DEVLET HASTANESİ
LABORATUVAR
REHBERİ
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
II.
Laboratuvar süreçlerine
yönelik performans
değerlendirmesi yapılmalı


Preanalitik, analitik ve
postanalitik süreçler ile ilgili
aylık değerlendirme yapılmalı
Değerlendirme sonuçlarına
göre gerekli düzeltici önleyici
faaliyetler başlatılmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
Pre-Analitik(Ölçüm öncesi) Evre
 Test istemi
 Otomasyona kayıt
 Barkotun basılıp uygun kap/tüplere
etiketlenmesi
 Örneğin alınması
 Laboratuvara taşınması
 Örneklerin kabulü
 Çalışma birimlerine göre ayrılması
Analitik(Ölçüm) Evre
 Cihazın çalışmaya hazırlanması
 İç kalite kontrolünün, gerekirse
kalibrasyonların yapılması
 Kontrol sonuçlarının değerlendirilmesi
 Örneklerin çalışılması
Post-Analitik(Ölçüm sonrası) Evre
 Sonuçların kontrolü ve
onaylanması
 Rapor edilmesi
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
• Pre-Analitik Hatalar
 Hastanın durumu
(açlık,tokluk,ilaç alımı,muayene
öncesi vs.)
 Hatalı/Eksik test istemi
 Yanlış barkotlama
 Uygunsuz örnek alımı(infüzyon
yapılan koldan)
 Yanlış tüpe kan alımı
 Eksik yada fazla örnek alımı
 Uygunsuz transfer(beklemiş
örnekler)
• Analitik Hatalar




Personel hataları
Hatalı ölçüm yapan pipet vs.
Reaktiflerin bozulması
Cihaz hataları
• Post-Analitik Hatalar
 Yanlış/eksik raporlama
 Sonuçların gecikmesi
 Hatalı yorumlama
• Preanalitik hata : % 65
• Analitik hata : % 15
• Postanalitik hata : % 20
Hata İzleme Formu
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
III.
Örneklerin alınması ve transferine yönelik düzenleme yapılmalı

Örneklerin alındığı tarih ve saat HBYS’de bulunmalıdır.

İlgili çalışanlara, örnek alımı ve transferi konusunda eğitim
verilmeli
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
IV.




Örneklerin laboratuvara kabulüne yönelik düzenleme yapılmalı
Örnek kabul birimi bulunmalı
Örnekler örnek kabul birimine teslim edilmeli
•
Örnekleri gönderen bölüm,
•
Örneklerin teslim tarih ve saati HBYS’de bulunmalı
Örnekler kabul ve ret kriterlerine göre değerlendirilmeli
Reddedilen örneklere ilişkin;
•
Reddedilme nedenleri ve reddeden kişiye ait bilgiler HBYS’de
yer almalı
•
Reddedilme nedenleri aylık olarak analiz edilmeli
•
Gerektiğinde düzeltici ve önleyici faaliyet başlatılmalı
MAYIS AYI
TOPLAM HASTA
SAYISI
HATALI
NUMUNELER
Hemolizli numuneler
9 adet 1.kat yatan
hasta
2 adet 2.kat yatan
hasta
2 adet 2.kat
poliklinik
2 adet Acil
GYB
Ameliyathane
Pıhtılı Numuneler
Acil
1.Kat yatan hasta
2.Kat yatan hasta
Pediatri
Yetersiz numuneler
(İstenilen testler için yeterli
miktarda alınmayan
numuneler)
1.Kat yatan hasta
Uygunsuz numuneler
(Barkodsuz,kapağı iyi kapatılmamış
idrar numuneleri,gereğinden fazla veya
eksik
alınmış numuneler,kontamine edilmiş
tüpler,süngersiz PTS tüpleri)
4 adet 1.Kat yatan
hasta
Acil
İsimsiz numuneler
Acil
1.Kat yatan hasta
5375
% ORAN
SAYI
19
0,35%
HEMOLİZLİ
6
0,11%
1
0,01%
PIHTILI
YETERSİZ
6
0,11%
UYGUNSUZ
2
0,03%
34
0,63%
İSİMSİZ
TOPLAM HATALI
NUMUNE SAYISI
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
V.
Testlerin çalışılma sürecine yönelik yazılı düzenleme bulunmalı

Yazılı düzenleme,
•
Testlerin çalışılmasını
•
Kalite kontrol çalışmalarını
•
Sonuçların onaylanmasını kapsamalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
VI.
Laboratuvarda bulunan cihazlar için düzenleme yapılmalı

Laboratuvarda bulunan tıbbi cihazlar için envanter oluşturulmalıdır.Bu
envanterde;
• Cihazın adı
• Markası
• Modeli
• Seri numarası
• Temsilci firma
• Hizmete giriş tarihi bulunmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
Laboratuvarda bulunan her cihaz için dosya
oluşturulmalıdır. Bu dosyada;
• Kullanım kılavuzu veya CD’si
• Varsa test veya cihaza ait kalibrasyon kayıtları veya
sertifikaları
• Varsa kalite kontrol sonuçları
• Cihaz bakım formları (Günlük, haftalık, aylık vb),
• Arıza bildirim formları
• Firma iletişim bilgileri
• Kullanıcı eğitim sertifikaları bulunmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
VII. Testlerin iç kalite kontrol
testleri çalışılmalı


Normal, varsa düşük ve yüksek
patolojik kontrol serumları
çalışılmalı
İç kalite kontrol test sonuçları
değerlendirilmeli
•
Gerektiğinde düzeltici ve
önleyici faaliyet başlatılmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
VII. Testlerin dış kalite kontrol testleri çalışılmalı


Dahil olunan dış kalite kontrol programında belirlenen periyotlarda
dış kalite kontrol testleri çalışılmalı
Dış kalite kontrol test raporları değerlendirilmeli
•
Gerektiğinde düzeltici ve önleyici faaliyet başlatılmalı
1.İç kalite kontrol
Günlük test çalışmalarına
başlamadan önce kullanılan ve içindeki parametrelerin
(glukoz…)konsantrasyonu bilinen serumlardır.
2.Dış kalite kontrol
Belirli periyotla yurtdışından gelen ve içindeki parametrelerin
konsantrasyonu bilinmeyen serumlardır.
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
IX.
Panik değer bildirim sürecine yönelik düzenleme
bulunmalıdır.





Panik değerler belirlenmeli
HBYS üzerinde tanımlanmalı
Panik değer tespiti durumunda HBYS üzerinde çalışanı uyarıcı
sistem bulunmalı
Panik değer sonuçları bildirilmeli
Laboratuvar çalışanlarına panik değerler ve panik değer bildirimi
ile ilgili eğitim verilmeli
Panik Değer:Hasta güvenliği açısından önem arz
eden ve hekime bekletilmeden bildirilmesi
gereken test sonuçlarıdır.
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
X.
Hasta sonuç raporlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Hasta sonuç raporlarında;
• Örneğin alındığı • Örneğin laboratuvara kabul edildiği
• Sonucun onaylandığı tarih ve saat yer almalı


Rutin ve acil testler için sonuç verme süreleri belirlenmeli
Hasta ve ilgili çalışanlar sonuç verme süreleri hakkında
bilgilendirilmeli
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XI.
Laboratuvar güvenliğini sağlamaya yönelik düzenleme
bulunmalı.Bu rehber asgari;
 Laboratuvar çalışanlarının uyması gereken kuralları





Kullanılan kimyasal maddelere karşı alınması gereken tedbirleri
Yangına karşı alınması gereken tedbirleri
Elektrik güvenliğini sağlamaya yönelik tedbirleri
Giriş ve çıkışlara ilişkin kuralları
Temizlik, dezenfeksiyon, sterilizasyon kurallarını kapsamalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XII. Laboratuvarda cihazların sıcaklık takibi
yapılmalı


Etüv, derin dondurucu, su banyosu ve
buzdolaplarının sıcaklık takipleri yapılmalı
Laboratuvar ortamının sıcaklık ve nem takibi
yapılmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XIII. Hastane dışında yapılan testlere yönelik
düzenleme yapılmalı



İstemin yapılması ve örneğin laboratuvara
ulaştırılmasını
Sonuç raporlarının hastaneye ulaştırılmasını
Raporların hastaneye ulaştırılma sürelerini kapsamalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
Testlerin çalışıldığı laboratuvar, hizmet kalite
standartlarının karşılanma durumu açısından
değerlendirilmeli
• Biyokimya Laboratuvarı Hizmet Kalite Standartlarından;
01,02, 03, 06, 07, 08, 10 Standart numaralı maddelerin
uygunluğu açısından hizmet sunan kurum yılda en az 2
kez hastane tarafından değerlendirilmeli
Hasta sonuç raporunda testlerin çalışıldığı
kurumun adı bulunmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XIV. İlaç ve kitlerin muhafaza edildiği buzdolaplarının
sıcaklık takipleri yapılmalı

Buzdolaplarının içinde bulunan malzemelere göre
sıcaklık takibi yapılmalı
XV. Hastalara hizmet verilen alanlar iletişime açık bir
şekilde düzenlenmeli

Sonuç alma, numune kabul, kayıt, halkla ilişkiler hizmet
noktalarında hasta ve çalışan arasında fiziksel bariyer
(camekân, pencere, demir parmaklık, yükseklik)
bulunmamalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XVI. Çalışanlar tarafından kişisel koruyucu ekipman
kullanılmalı



Bölüm bazında kullanılması gereken kişisel koruyucu
ekipman belirlenmeli
Kişisel koruyucu ekipman çalışma alanlarında
ulaşılabilir olmalı
Kişisel koruyucu ekipman kullanımı konusunda
çalışanlara eğitim verilmeli
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XVII. Tıbbi cihazların yönetimine yönelik
düzenleme yapılmalı

Tıbbi cihazların bölüm bazında envanteri
bulunmalı
Tıbbi cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve
kalibrasyonlarına yönelik plan bulunmalı

•

Plan dahilinde cihazların ölçme, ayar ve
kalibrasyonları yapılmalı
Kalibrasyonu yapılan cihazların kalibrasyon etiketi
bulunmalı
Etikette;
•
•
•
•
Kalibrasyonu yapan firmanın adı
Kalibrasyon tarihi
Geçerlilik süresi
Sertifika numarası bulunmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XVIII.Hastanenin temizliğine yönelik düzenleme
yapılmalı


Risk düzeylerine göre temizlik kuralları belirlenmeli
Temizlik malzemeleri ve malzemelerin kullanımı ile
ilgili kurallar belirlenmeli
Tüm kapalı ve açık alanların temizlikleri kontrol
edilmeli

•
•
Kontrol aralıkları
Kontrol sorumluları belirlenmeli
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
XIX. Kişisel temizlik alanlarına yönelik düzenleme
yapılmalı

Kişisel temizlik alanlarının kapıları dışarı doğru
açılmalı
Kişisel temizlik alanlarının temizliği sağlanmalı
Kişisel temizlik alanlarında temizlik malzemeleri
bulundurulmalı


•

Sıvı sabun, kâğıt havlu, tuvalet kâğıdı ve poşetli çöp kutusu
bulundurulmalı
Sıvı sabun kaplarının üstüne ekleme yapılmamalı
•
Boşalan sabunluk yıkanıp iyice kurutulduktan sonra tekrar
doldurulmalı
2.BİYOKİMYA LABORATUVAR
HİZMETLERİ
•
Atıkların kaynağında ayrıştırılmasına
yönelik düzenleme yapılmalı


Her bölüm için atıklar belirlenmeli
Uygun atık kutuları kullanılmalı
3.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
I.
Antibiyotik duyarlılık test sonuçlarının kısıtlı
bildirimine yönelik düzenleme yapılmalıdır.





Kısıtlı bildirim uygulaması yapılacak antibiyotikler belirlenmeli
Çalışılan tüm antibiyotik duyarlılık test sonuçları HBYS üzerinde kayıt
edilmeli
Hasta sonuç raporu kısıtlı bildirim uygulamasına göre hazırlanmalı
Bildirimi kısıtlanan antibiyotik duyarlılık test sonuçlarına kimler
tarafından ulaşılabileceği belirlenmeli
Hangi durumlarda uygulamanın kaldırılacağı belirlenmeli
3.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
II.
Antibiyotik diskleri uygun sıcaklıkta
saklanmalı


Stoktaki diskler -20 C’de saklanmalı
Kullanımdaki diskler 4-8 C’de saklanmalı
0
0
3.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
III. Kültür testlerinin güvenli çalışılmasına
yönelik düzenleme yapılmalıdır.
–
Kültür testleri biyogüvenlik kabininde
çalışılmalıdır.
Biyogüvenlik kabinlerinin;
–
•
•
•
Günlük temizlik,
Bakım,
Kalite kontrol ve performans testleri yapılmalıdır.
3.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
IV. Kültür plaklarının dekontaminasyonuna
yönelik düzenleme yapılmalı

Kültür plakları otoklav aracılığıyla
dekontamine edildikten sonra atılmalı
Otoklavların;

•
•
•
Temizliği
İndikatör kontrolü
Bakımı yapılmalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
I.
Patoloji tetkik istek formu hasta ile ilgili gerekli
bilgileri içerecek şekilde düzenlenmeli

Tetkik istek formunda;
•
•
•
•

Hastanın adı, soyadı
Hastanın doğum tarihi
Dosya numarası (ve/veya barkod numarası)
Sorumlu doktorun ismi
Tanıya yardımcı;
•
•
•
•
Klinik öykü ve fizik muayene bulguları
Laboratuvar sonuçları
Ön tanı
Önceki patoloji tanıları yer almalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
II.
Örneklerin etiketlenmesine yönelik düzenleme yapılmalı

III.
Laboratuvarla ilgili tüm süreçlerde örnek aynı kod ile tanımlanmalı
Patoloji laboratuvarının işleyişine yönelik yazılı düzenleme
bulunmalıdır. Yazılı düzenleme;
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Makroskobik değerlendirmeyi
Mikroskobik değerlendirmeyi
Histokimyasal boyama yöntemlerini
Sitolojik değerlendirmeyi
Kalite kontrol çalışmalarını
Patoloji raporlarının hazırlanmasını
Panik tanı kriterleri ve bildirimini
Sonuçların hastaya ve hekime ulaştırılmasını
Blok, preparat ve raporların arşivlenmesini kapsamalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
IV.
Özel teknikler ile çalışılan testlerin kalite kontrol
çalışmaları yapılmalı

Histokimyasal, immünohistokimyasal, immünfl orasans, FISH ve
moleküler patoloji testlerinde her çalışmada pozitif ve negatif
kalite kontrol çalışması yapılmalı
V.
İntraoperatif konsültasyon süreci ile ilgili yazılı
düzenleme hazırlanmalıdır. Yazılı düzenleme;
•
•
•
•
Örneğin kabul ve ret kriterlerini
Dondurma işlemini
Kesme ve boyama ile ilgili işlemlerini
Sonucun bildirilmesini kapsamalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
Sonuç verme süreleri belirlenmeli
• Sonuç verme süreleri değerlendirilmeli
• Gerektiğinde düzeltici ve önleyici faaliyet başlatılmalı
İntraoperatif konsültasyon (frozen section)
kesitleri saklanmalı
• Preparat arşivinde frozen kesitler olguya ait kalıcı
kesitler ile birlikte saklanmalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
VI. Bölüm içi ve bölüm dışı konsültasyonların
uygulanmasına yönelik yazılı düzenleme
bulunmalı

Yazılı düzenleme;
•
•
•
•
Konsültasyon istemini
Dış konsültasyonda örneğin transferini
Konsültasyon sonucunun rapora yazılmasını
Konsültasyon sonucu gelince ek raporla sonucun
hastaya ve/veya hekimine nasıl bildireceğini
kapsamalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
VII. Rapor hazırlanmasına yönelik düzenleme
yapılmalıdır. Raporda;
•
•
•
•
Tanıya ulaşmada kullanılan yöntemlerin tümü,
Ön tanı ve patoloji tanısı
Konsültasyon tanısı
İntraoperatif konsültasyon (frozen section) tanısı yer
almalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
VIII. Arşivlemeye yönelik düzenleme yapılmalı
 Raporlar, bloklar, lamlar ve elektronik kayıtların tümü
•
•
•
•


arşivlenmeli
Bloklar en az 10 yıl
Lamlar en az 20 yıl
Raporlar süresiz
Elektronik kayıtlar yedekleme ile birlikte süresiz
saklanmalı
Blok ve lamlar 18-23 0C sıcaklıkta saklanmalı
Hastaya ait kalan dokular ve sıvılar raporlama
tarihinden itibaren en az bir ay saklanmalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
IX. Doku takip solüsyonları ve banyo suları
belirlenmiş aralıklarla değiştirilmeli

Banyoların günlük temizliği ve su değişimi
yapılmalı
4.PATOLOJİ LABORATUVAR
HİZMETLERİ
X.
Laboratuvarda uçucu kimyasal maddelere karşı
koruyucu önlemler alınmalı


Makroskobik kabin kullanılmalı
Laboratuvarda uçucu kimyasal maddelerin
arındırılmasına yönelik havalandırma sistemi
bulunmalı
Laboratuvar havasının formaldehit ve ksilen düzeyleri
ölçülmeli

•
•
•
Ölçüm solunum düzeyinde yapılmalı
8 saatlik solunan miktar değerlendirilmeli
Ölçülen maddeye göre 15 veya 30 dakikalık maksimum solunan
değer ölçülmeli
TEŞEKKÜRLER.