Légzés, keringés vizsgálata, eszméletlenség

Download Report

Transcript Légzés, keringés vizsgálata, eszméletlenség

Válaszkészség , beteg rakciójának
vizsgálata
Ha valaki összeesik azt kell
megállapítani, hogy
eszméletén van-e vagy
eszméletlen.
Rázza meg óvatosan a vállát
és kérdezze a következőt:
- Mi történ önnel?
- Nyissa ki a szemét!
Beszéljen hangosan
érthetően!
06:27
Túlélési lánc
 Korai felismerés és segélyhívás – hogy elkerüljük a
keringésmegállást
 Korai újraélestés- BLS – hogy időt nyerjünk
 Korai defibrillálás – hogy újraindítsuk a szívet
06:27
Szóbeli és fizikai
kontaktus
06:27
Ha nincs reakció kérjen segítséget!
 Szaksegítség
hívatásaMENTŐK 104!!
 Vagy a
KÖRNYEZETBŐL
valakit megkérni
segítsen
 Lehetőség szerint
a beteget NE
HAGYJA magára!
06:27
Letérdelek és TE is a
beteg mellé!!!!
06:27
Keringés/légzés vizsgálata
Keringés
meglétére
utalhat:
mozgás
nyelés
öklendezés
tapintható
nyaki verőér
pulzáció
06:27
Légzés vizsgálat:
(hármas érzékelés)
1. fül
(hallom a levegő áramlását)
2. szem
(látom a mellkas
emelkedését ill.
süllyedését)
3. bőr
(melegebb levegő érzete)
LÉGZÉS VIZSGÁLATA
10 másodpercen
át
NÉZNI a mellkas
és has kitérését
HALLGATNI a
légzési hangokat a
légutak felett
ÉREZNI a
légmozgást a
szájon és orron át
06:27
Életjelenségek vizsgálata
Légzés vizsgálata, a mellkas emelkedésének
megfigyelésével, szuszogás hallgatásával,
légmozgás keresésével
06:27
Életjelenségek vizsgálata - pulzus
Keringés vizsgálata a nyaki ütőér
pulzálásának megfigyelésével
06:27
A nyaki főütőér tapintása
06:27
Észlel légzés és keringést
Ha a betegnél észlel légzést keringést de
a külvilág ingereire nem reagál egy alvó
ember benyomását kelti eszméletlen
betegnek/sérültnek tekintendő.
• szemüveget a beteg vagy
sérültről.
06:27
Elsősegély
Két legfontosabb szabály:
• Ne ártsunk a sérültnek!
• Csak azt tegyük meg, amire a sérültnek szüksége van.
Sokan érzik úgy, hogy tudásuk ellenére sem merik elkezdeni a
segítségnyújtást, mert félnek, hogy bajt okoznak a
beavatkozásukkal. A tudás mellett ösztönző lehet a lelkiismeretes,
empatikus gondolkodás, és a korábbi segélynyújtási siker.
Alapvető életfunkciók vizsgálata
• Tudatállapot (eszmélet) vizsgálata
• Légzés vizsgálata
• Keringés vizsgálata
Tudatállapot (eszmélet)
• Lehet: teljes, beszűkült, elvesztett.
Az eszméletlenség gyakran első jele súlyos folyamatoknak! A
központi idegrendszerben bekövetkezett átmeneti, vagy maradandó
elváltozásokra utal.
• Gyanús helyzetek: szokatlan testhelyzet, görcsroham, sérülésekkel
járó elvágódás.
Megállapítása: külső ingerek alkalmazásával
• Megszólítás, óvatos megrázás
• Szempillára fújás
• Mechanikai ingerek (szegycsontra nyomás, bőringerek)
Tudatállapot (eszmélet)
Legfontosabb teendő eszméletlen sérültnél:
Szabad légutak biztosítása:
• Fej hátraszegése (ha nincs gyanú nyaki gerinc sérülésére), és
ebben a helyzetben való megtartása
• Légúti idegentest eltávolítása
• STABIL OLDALFEKTETÉS
Tudatállapot (eszmélet)
Fej hátraszegése:
nem véd az aspiráció (idegen anyag akaratlan bejutása a légutakba,
pl. hányadék, váladék) ellen! Ilyen esetben a fejet oldalra kell
fordítani, és textíliával eltávolítani a váladékot. (Nyaki gerinc
sérülés!!!)
elzárt légút
szabad légút
Tudatállapot (eszmélet)
Légúti idegentest eltávolítása:
• száj kinyitása, felsőlégutak megtisztítása
Tudatállapot (eszmélet)
STABIL OLDALFEKTETÉS:
Tudatállapot (eszmélet)
STABIL OLDALFEKTETÉS (2.):
Légzés vizsgálata
A sérült arca fölé hajolva úgy, hogy közben a mellkasára tekintünk.
Hatásos a légzés, ha az látható mellkas-kitéréssel jár.
Légzés vizsgálata
Hármas érzékelés:
1.
Látom a mellkas-kitéréseket (férfiak-has, nők-mellkas)
2.
Hallom a kifújt levegő áramlásának hangját
3.
Érzem a kiáramló levegő mozgását az arcomon
A vizsgálathoz szükséges lehet az öltözék meglazítása a mellkason.
Légzés vizsgálata
Ha VAN LÉGZÉS:
•
•
•
•
Elégséges (normális percszám, hang)
Nem megfelelő (sípolás, rendellenes hangok, kapkodó
légzőmozgás, cianotikus bőr) esetén gondoskodjunk a légutak
szabaddá tételéről!
Eszméleténél lévő sérültet légzési nehézségek esetén félig ülő
helyzetbe hozzuk!
Eszméletlen sérültet stabil oldalfekvésbe helyezünk.
Keringés vizsgálata
Mégis hasznos információk szerezhetőek a keringés vizsgálatából.
A keringés vizsgálható:
1.
Keringés jeleinek észlelése: légzőmozgás, nyelés, köhögés,
bármilyen mozgás
2.
Pulzusvizsgálat (nyaki ütőér, lágyékhajlat, csukló)
3.
Perifériás keringés vizsgálata (kapilláris telítődés vizsgálata:
ujjbegy vagy a köröm elnyomása: elfehéredést követően telítődike vérrel?)
A pulzust mindig három ujjal (II.-III.-IV.) vizsgáljuk!
Légzés vizsgálata
Ha VAN KERINGÉS:
•
Elégséges (normális percszám – egészséges emberével
összehasonlítani)
•
Lehet, hogy nem mindenhol tapasztaljuk a keringés jeleit


A keringés mindkét oldalon vizsgálható: hibás vizsgálat?
Lehet, hogy a periférián nem tapasztalunk keringést:
sokk?