Transcript Szembesítés az egészségemmel

Tudomány Napja
2011. november 30.
Szembesítés az egészségemmel
Dr. Klembucz Erzsébet
Békés Megyei Kormányhivatal
Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
Tudomány Napja
2011. november 30.
Mit mértünk?
Norm.tartomány
BMI
<18,5 = alacsony
18,5 -25 = normál
25 - 30 = túlsúlyos
>30 = elhízott
Testzsír
Életkortól, nemtől függ
Vérnyomás
120/ 80 Hgmm
Vércukor
5,5 mmol/l
Testsúly
18,5 < BMI < 24,99
Koleszterin
5,2 alatt
Kilélegzett levegő
CO tartalma
3 -6 COppm
Tudomány Napja
2011. november 30.
Miért mértünk? Miről ad tájékoztatást?
Egészségi állapot mutatói
Rizikófaktorok
Passzív dohányzás káros hatásainak bizonyítéka
Kezelés hatékonysága
KOCKÁZATBECSLŐ TÁBLA (SCORE)
Halálos szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül
Tudomány Napja
2011. november 30.
Egyéni felelősség kérdése
Életmód
Mennyit mozgok?
Mit eszek?
Milyen a környezetem?
Pihenés- rekreáció
Stressz-mentes életmód
Szűrővizsgálatokon részt veszek-e?
Védőoltásokat igénybe veszem-e?
Életkorhoz kötött szűrővizsgálatok
•51/1997. (XII. 18.) NM rendelet
Prenatalis szűrővizsgálatok
0-4 napos életkorban
1, 3 és 6 hónapos életkorban:
1 éves életkorban és 6 éves életkorig évente
6-18 év között kétévente:
16 éves korban
21 éves korban a felnőttkori alapstátusz meghatározása
21-40 év között 5 évente
40-64 éves kor között
65 éves kor felett
Népegészségügyi célú, célzott szűrővizsgálatok
Tudomány Napja
2011. november 30.
Prenatalis szűrővizsgálatok
Ultrahangvizsgálat
12., 16.hét – Down-kór, velőcső záródási rendellenességek
Alfa-fötoproteinszint
16. hét
Amniocentézis
Korionboholy-mintavétel (CVS)
10.- 12. hét
Perkután köldökzsinórvér-mintavétel
Kromoszóma vizsgálat céljából
Tudomány Napja
2011. november 30.
0-4 napos életkorban
a) teljes fizikális vizsgálat, különös tekintettel a fejlődési rendellenességek szűrésére,
b) testtömeg, testhossz, fejkörfogat mérése és a hazai standardok szerinti értékelése,
c) ideggyógyászati vizsgálat,
d) csípőficam szűrése,
e) érzékszervek működésének vizsgálata:
ea) hallás vizsgálata,
eb) látás vizsgálata,
f) veleszületett anyagcsere-betegségek:
fa) galactosaemia (összgalaktóz-szint és Gal-1-PUT), hypothyreosis, biotinidáz hiány,
fb) enzimopathiák
1, 3 és 6 hónapos életkorban:
a) teljes fizikális vizsgálat, különös tekintettel a fejlődési rendellenességek szűrésére,
b) mozgásszervi vizsgálat, csípőficam szűrése 4 hónapos korig,
c) idegrendszer vizsgálata,
d) rejtettheréjűség vizsgálata,
e) a pszichomotoros és mentális fejlődés vizsgálata,
f) érzékszervek működésének vizsgálata (látás, kancsalság, hallás),
g) testhossz, testtömeg, fejkörfogat mérése, a fejlődés és tápláltsági állapot értékelése a hazai standardok alapján.
Tudomány Napja
2011. november 30.
1 éves életkorban és 6 éves életkorig évente
a) teljes fizikális vizsgálat,
b) idegrendszer vizsgálata,
c) rejtettheréjűség vizsgálata 2 éves korig, herék vizsgálata évente,
d) testmagasság, testtömeg (fejkörfogat szükség szerinti mérése), a fejlődés és tápláltsági állapot értékelése hazai standardok alapján,
e) a pszichés, motoros, mentális, szociális fejlődés és magatartásproblémák feltárása,
f) érzékszervek működésének vizsgálata a szakmai irányelveknek megfelelően és a beszédfejlődés vizsgálata,
g) mozgásszervek vizsgálata: különös tekintettel a lábstatikai problémákra és a gerinc rendellenességeire (tartáshiba, scoliosis),
h) vérnyomás mérése 3-6 éves életkor között,
i) korai fogászati szűrés és gondozás.
6-18 év között kétévente
a) teljes fizikális vizsgálat,
b) a kórelőzmény és családi anamnézis ismételt felvétele,
c) az anamnézis alapján veszélyeztetett gyerekek kiszűrése, szükség esetén szakorvosi vizsgálatra irányítása,
d) pajzsmirigy tapintásos vizsgálata 4. évfolyamtól,
e) a testmagasság, testtömeg, a testi fejlettség és tápláltsági állapot hazai standardok szerinti értékelése, a nemi fejlődés értékelése,
f) pszichés, motoros, mentális, szociális fejlődés, magatartásproblémák feltárása,
g) érzékszervek működésének vizsgálata a szakmai irányelveknek megfelelően, a színlátás vizsgálata,
h) mozgásszervek vizsgálata: különös tekintettel a lábstatikai problémákra és a gerinc-rendellenességekre,
i) vérnyomásmérés,
j) fogászati szűrés és gondozás.
Tudomány Napja
2011. november 30.
16 éves korban
a) teljes fizikális vizsgálat,
b) a kórelőzmény és családi anamnézis ismételt felvétele, az anamnézis alapján veszélyeztetett gyerekek kiszűrése, szükség esetén
szakorvosi vizsgálatra irányítása,
c) a tápláltsági állapot, a szív- és érrendszeri állapotfelmérés,
d) testmagasság, testtömeg mérése, a testi fejlettség és tápláltsági állapot hazai standardok szerinti értékelése,
e) pszichés, motoros, mentális szociális fejlődés és magatartásproblémák feltárása,
f) érzékszervek működésének vizsgálata (látás, kancsalság, hallás),
g) mozgásszervek vizsgálata, különös tekintettel a lábstatikai problémákra és a gerinc-rendellenességekre (tartáshiba, scoliosis),
h) vérnyomásmérés,
i) pajzsmirigy tapintásos vizsgálata.
21 éves korban a felnőttkori alapstátusz meghatározása
a) a családi anamnézis adatainak frissítése, különös tekintettel a szülők és a testvérek között a korai életkorban (férfiaknál 55 évnél,
nőknél 65 évnél fiatalabbaknál) jelentkező szívkoszorúér-betegségre, érelmeszesedéssel kapcsolatos szélütésre, verőérszűkületre,
b) életmódbeli tényezők (táplálkozási szokások, fizikai aktivitás, dohányzás, alkoholfogyasztás) feltárása,
c) részletes fizikális vizsgálat, testsúly, haskörfogat, testmagasság, testtömegindex meghatározása, vérnyomásmérés,
d) abdominális obesitas (haskörfogat nőknél ≥ 80 cm, férfiaknál ≥ 94 cm) esetén a metabolikus szindróma más alkotóelemei
(triglicerid-szint, HDL-koleszterin-szint, vérnyomásérték, éhomi vércukorszint) fennállásának a vizsgálata,
e) a 2-es típusú diabetes mellitus szempontjából nagy kockázatú személyeknél (elhízás, a diabetes mellitus családi halmozódása, a
kórelőzményben gestatios diabetes) orális glükóz tolerancia teszt elvégzése (éhomi és 120 perces értékek értékelése) vagy ennek
kivitelezhetetlensége esetén éhomi és postprandiális vércukorszint meghatározása,
f) a teljes kardiovaszkuláris kockázat felmérése,
g) vesebetegség szempontjából nagy kockázatú személyeknél (öröklődő vesebetegség familiáris előfordulása, hipertónia, diabetes
mellitus stb. fennállása) szérum kreatininszint, a kreatinin clearance becsült értékének a meghatározása vizeletvizsgálat (tesztcsíkkal):
fehérje- és haematuria meghatározása,
h) a családi kórelőzmény elemzése a 40 éves kor alatt a szülők és a testvérek között előforduló benignus és malignus szolid
tumorokra, valamint hajlamosító állapotokra,
i) sztomato-onkológiai vizsgálat, különös tekintettel a parodontosisra, mint ateroszklerózisra is hajlamosító tényezőre, valamint az
ajak- és szájüregi rákra hajlamosító állapotokra,
j) látásvizsgálat.
Tudomány Napja
2011. november 30.
Népegészségügyi szűrővizsgálatok
•
•
•
•
Méhnyak szűrés
Emlőszűrés
(Szájüregi szűrővizsgálatok)
(Vastag-, végbélszűrés)
COPD
Tüdőszűrés
Allergia
Melanoma szűrés
Mozgásszervi
Tudomány Napja
2011. november 30.
• Egészségtudatosság
• Az egészségi állapotom nem egyenlő az
egészségügy állapotával
• Önmagamra való odafigyelés fontossága
Tudomány Napja
2011. november 30.
Mit tehetek?
•
•
•
•
Életmód szerepe- attitűd!
Egyéni felelősség- döntések meghozatala
Oktatás – nevelés szerepe, kompetenciák
Mozgás, táplálkozás,
szenvedélybetegségek
• Szexualitás
• Érték-mérték ismerete!
• Jó és rossz ismerete!
Tudomány Napja
2011. november 30.
Életstratégiák
•
•
•
•
Élet és a stressz - elfogadása
Önismeret
Megküzdés
Ne legyünk eszköztelenek
–
–
–
–
Rekreáció
Közösség - bizalom
Önmegvalósítás- siker
Információ szelektálása
Fizikai – mentális – értelmi egyensúly
Tudomány Napja
2011. november 30.
SDR, bronchitis/emphysema/asthma,
0-64 per 100000
15
10
Hungary
EU
EU members before May 2004
5
0
1970
1980
1990
2000
2010
2020
Tudomány Napja
2011. november 30.
SDR, selected smoking related causes, per 100000, 2009
Kyrgyzstan
Republic of Moldova
Eur-B+C
Lithuania
Latvia
Romania
Hungary
Slovakia
Croatia
Serbia
EU members since 2004 or 2007
Czech Republic
European Region
Georgia
Poland
Ireland
Finland
EU
United Kingdom
Greece
Slovenia
Iceland
Austria
Montenegro
Eur-A
EU members before May 2004
Sweden
Norway
Portugal
Netherlands
Cyprus
0
100
200
300
400
500
600
700
800
Tudomány Napja
2011. november 30.
SDR, trachea/bronchus/lung
cancer, 0-64 per 100000, male
70
60
50
40
Hungary
EU
EU members before May 2004
European Region
30
20
10
0
2009
Tudomány Napja
2011. november 30.
SDR, trachea/bronchus/lung
cancer, 0-64 per 100000, female
30
25
20
Hungary
EU
EU members before May 2004
European Region
15
10
5
0
2009
Tudomány Napja
2011. november 30.
SDR, cancer of the cervix, all ages, per 100000, 2009
Romania
Kyrgyzstan
Serbia
Kazakhstan
Lithuania
Republic of Moldova
EU members since 2004 or 2007
Ukraine
Poland
Eur-B+C
Russian Federation
CIS
Slovakia
Latvia
Hungary
Czech Republic
European Region
Ireland
Portugal
Slovenia
Armenia
Croatia
Montenegro
Georgia
EU
Austria
United Kingdom
Norway
Sweden
Eur-A
EU members before May 2004
Netherlands
Greece
Iceland
Finland
Cyprus
0
5
10
15
Tudomány Napja
2011. november 30.
Life expectancy at birth, in years, male
<= 85
<= 80
<= 75
<= 70
European Region
72.02
2008
<= 65
No data
Min = 60
Tudomány Napja
2011. november 30.
Life expectancy at birth, in years, female
<= 85
<= 82
<= 79
<= 76
European Region
79.55
2008
<= 73
No data
Min = 70
Jó egészséget!