Transcript Vicente y Mónica

FRACTURA DE TIBIA Y
FÍBULA
Mª Pilar Igual Moya
INTRODUCCIÓN
• Las fracturas de tibia son relativamente frecuentes en
perros y gatos y comprenden el 21% de las fracturas
de huesos largos y el 11,7% de las apendiculares
(Brinker, Piermattei y Flo ), .
• Normalmente están asociadas a traumatismos.
( Fossum y cols.).
•
El objetivo de este trabajo es la presentación de una
fractura abierta de tibia y fíbula tratada con una aguja
centromedular y fijación externa ( Tie-in).
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CASO CLÍNICO
• HISTORIA Y ANAMNESIS
– Especie: Felina
– Raza: Común europeo
– Edad: Jóven ( 5 meses)
– Sexo: Macho
– Peso: 2,2 Kg
– Propietario: Sociedad Protectora de Animales y
Plantas
– Se presenta en consulta de medicina interna con
cojera de la EPI.
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HISTORIA Y ANAMNESIS
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CASO CLÍNICO
• EXPLORACIÓN FÍSICA
– Cojera intermitente de la EPI.
– Fractura abierta, hueso expuesto.
– Presencia de ulceración en foco de fractura.
– Dolor a la palpación.
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CASO CLÍNICO
• PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
– Radiografía.
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CASO CLÍNICO
• Se confirma el diagnóstico de fractura abierta de tibia
y fíbula diafisaria oblicua.
• Tratamiento quirúrgico propuesto:
– Desbridación de tejidos
– Excisión del fragmento del hueso expuesto.
– Reducción de la fractura
– Aplicación de un fijador híbrido con un clavo
centromedular.
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CASO CLÍNICO
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CASO CLÍNICO
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CASO CLÍNICO
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DISCUSIÓN
• Las fracturas diafisarias ( Brinker, Piermattei y Flo )
corresponden al 75-80% de todas la fracturas tibiales.
• Al encontrarse normalmente asociadas a
traumatismos ( Fossum y cols.) es frecuente observar
daños importantes en los tejidos blandos adyacentes
y un mayor riesgo de infección.
• Con este tratamiento se evitan movimientos de
rotación y flexión consiguiendo estabilidad.
Facilitando un rápido apoyo y funcionalidad.
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CONCLUSIÓN
• El hecho de que se trate de un animal jóven facilita el
postquirúrgico( > osteosíntesis ).
• La decisión de este tratamiento aporta una rápida
funcionalidad de la extremidad evitando así
problemas relacionados con el anquilosamiento de
las articulaciones.
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BIBLIOGRAFÍA
• Piertmattein DL, Flo GL. Manual de ortopedia y
reparación de fracturas de pequeños animales. 4º ed.
Intermédica XXI-2007.
• Fossum, T. V., Cirugia en pequeños animales 2ª ed.
Intermédica XXI-2004.
• Traumatología y ortopedia de pequeños animales.
Madrid, McGraw-Hill Interamericana
• SJ, Sherding RG, eds. Manual clínico de pequeñas
especies. México DF, Interamericana, 1994.
• Jackson LC, Pacchiana PD. Common complications
of fracture repair. Clin Tech Small Anim Pract 2004.
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