Transcript Pealkiri

Koolitervishoid
erivajadusega õpilaste
koolides
Sirje Vaask, PhD
04.01.2012
Päevakava
• 12.00–12.10
Sissejuhatus – Sirje Vaask, EHK
• 12.25– 13.10 Koolitervishoiuteenuse audit 2012- Tatjana
Oolo, Ruth Tohvre, EÕL
• 13.10- 13.45 Teenuse osutajate/koolide tagasiside auditi
tulemustele, arutelu, küsimused
Väike paus
• 14.00 – 14.30 Lepingutingimuste muudatus erivajadusega
õpilaste koolides – pearahasisesed koodid – Sirje Vaask, EHK,
küsimused ja arutelu
• 14.30- 15.00 Kooliõdede töö kajastamine riiklikes
tervishoiustatistilistes aruannetes- Maali Käbin, TAI, s.h.
küsimused ja arutelu
Koolitervishoiuteenuse osutamise alused
Õigusaktidega sätestatud nõuded
Tervishoiuteenuste korraldamise seadus
Võlaõigusseadus
Isikuandmete kaitse seadus
Nakkushaiguste ennetamise seadus (immuniseerimise
nõuded)
Psühhiaatrilise abi seadus jt
Sotsiaalministri määrused koolitervishoiu kohta (ruumid,
aparatuur, tööülesanded)
Tervishoiuteenuste osutamise dokumenteerimise
määrused (e-tervis)
Koolitervishoiuteenuse rahastamise leping
Koolitervishoiu tegevusjuhend
Koolitervishoiu täiendavad tegevusjuhendid
Koolitervishoiutöötaja nõustamise tegevusjuhend
Perearstide tööjuhendi
muudatus: jaan 2010
Uuringud
Jrk.
nr.
Lapse vanus / klass
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
1nädal (koduvisiit)
2 elunädal
1kuu
2 kuud
3 kuud
4,5 kuud
6 kuud
7 kuud
9 kuud
12 kuud
18 kuud
2 aastat
3 aastat
5 aastat
6-7 aastat
7-8 aastat / I
8-9 aastat / II
9-10 aastat / III
11-12 aastat / V
13-14 aastat / VII
15-16 aastat / IX
17-18 aastat / XI
Arst
Õde
Hambaarst
Silmaarst
x
Kuulmise
uuring
x
Vereanalüüs
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
X
X (4-5a)
x
X (6a)
X (7a)
x
x
x
x
x
x
X (9a)
X (12a)
X (14a)
X (15a)
Koolitervishoiuteenuse areng
•
Kooliõde ei kuulu ametlikult kooli personali hulka, vaid ta
kuulub koolivälise tervishoiuasutuse koosseisu, kes
peab omama tegevusluba.
•
Koolitervishoid on iseseisev õendusabi koolis
rõhuasetusega tervise edendamisele ja haiguste
ennetamisele, mis eeldavad kooliõelt tegutsemist
aktiivsete töömeetoditega.
•
Oluline meeskonnatööd teiste osapooltega (kooli
personal ja juhtkond, lapsevanemad, perearstid).
•
Kooliõdedel tuleb töös kokku puutuda ka isiksuse- ja
käitumishäirete ning sotsiaalsete probleemidega
õpilastega.
•
Süsteemne töönõustamine aitab õel paremini iseseisvalt
koolis toime tulla.
Muudatused aastast 2013
Haridusliku erivajadusega õpilaste koolitervishoiuteenus
kõigis koolides (täiskohaga kooliõde 125 õpilaste
kohta, pearaha hetkel 5,75)
„Tervishoiuteenuste loetelu“ muutmine rakendatakse
2013 aasta alguses
„Erivajadustega õpilaste koolitervishoiuteenus“ koodiga
3082 osas rakendatakse eelnõu alusel
tagasiulatuvalt alates 01.01.2013 kuni 28.02.2013.a.
(kaasa arvatud) piirhinda ühe õpilase kohta ühes
kalendrikuus 9,21 eurot.
Teenuse piirhind alates märtsist 2013 on eelnõu alusel
9,98 eurot.
Erivajadustega õpilaste teenuse
mahu muutuse rahaline mõju
• Erivajadusega õpilaste koolides (kokku 43) õpib ca
3600 õpilast, seega 2013 aastaks on planeeritud
lisaraha erikoolidele on 162 tuh eurot (2,5 miljonit
krooni).
• Haigekassa saab lepingute rahaliste lisade
muudatused teha vaid kehtiva tervishoiuteenuste
loetelu alusel.
• Loetelu jõustumisel muudetakse
koolitervishoiuteenuse rahastamise lepingu lisa,
täpsemad arvete edastamise juhised seoses
tagasiulatuvalt rahastamisega edastatakse teenuse
osutajatele jaanuaris 2013.
• Kui kooliõe nõustamise osa ei ole tagatud, rahastame
koefitsiendiga 0,94.
Tervishoiuteenused õpilastele
Kooliajal/tööajal
• Laps/lapsevanem
• Kooliõde
• 1220
• Lapse viimine-saatmine
pere- või eriarsti juurde
• Perearsti koduvisiit (s.h.
õpilaskodusse)
• Lapse viimine-saatmine
EMO osakonda
• Kiirabi /politsei
Väljapool kooli-/tööaega
• Laps/lapsevanem või
kasvatus- või
hoolduspersonal
• 1220
• Koduõendusteenus
• Lapse viimine-saatmine
EMO osakonda
• Kiirabi/politsei
Auditeerimine annab ülevaate tegelikust
olukorrast eesmärgiga seda parendada
• On toimunud üleminek iseseisvale õendusabile alates
2004
• 2007 aastal hinnati 6 kooli
• 2008 aastal hinnati 12 kooli
• 2009 aastal hinnati 24 kooli
• 2010 aastal hinnati 20 kooli
• 2011 aastal hinnati 20 kooli
• 2012 aastal hinnati 20 HEV kooli
• Täpsemalt on vaadatud tegevusi 17% kõigist koolidest
• Auditi tulemusel tehakse ettepanekud teenuse osutamise
kvaliteedi parandamiseks, aga ka vajalike muudatuste
rakendamiseks õigusruumis.
Auditeeritavate koolide valik 2013
Aastatel 2007-2011 on auditeeritud 3 HEV kooli
•
•
•
•
Ristiku Põhikool
Tartu Maarja Kool
Tapa Erikool
Vaeküla kool
Haigekassa poolt rahastatav leping puudus 5 koolis – neid ei
auditeeritud (Keila-Joa Sanatoorne Internaatkool, Pärnu
Toimetulekukool, Kallemäe Kool, Mihkli Kool, Hilariuse Kool).
Õpilasi 18-101
2013 hinnati suuruse järjestuses 20 HEV koole, v.a.
eeltoodud
Hindamata 14 kooli (õpilasi nendes koolides 19-52)
Päevakava
• 12.00–12.10
Sissejuhatus – Sirje Vaask, EHK
• 12.25– 13.10 Koolitervishoiuteenuse audit 2012- Tatjana
Oolo, Ruth Tohvre, EÕL
• 13.10- 13.45 Teenuse osutajate/koolide tagasiside auditi
tulemustele, arutelu, küsimused
Väike paus
• 14.00 – 14.30 Lepingutingimuste muudatus erivajadusega
õpilaste koolides – pearahasisesed koodid – Sirje Vaask, EHK,
küsimused ja arutelu
• 14.30- 15.00 Kooliõdede töö kajastamine riiklikes
tervishoiustatistilistes aruannetes- Maali Käbin, TAI, s.h.
küsimused ja arutelu