Transcript 2013/11/12 確定病例

疫情監測週報
Disease Surveillance Weekly Report
11/3 – 11/9, 2013
Week 45
疾病管制署
Taiwan CDC
Nov. 12, 2013
國內外重要疫情
登革熱
Updated: 2013/11/12
台灣地區登革熱病例趨勢
新增24例本土確定病例：屏東縣14例、高雄市9例、台南市1例。
新增1例DHF/DSS確定病例：屏東市大同里。
新增6境外移入確定病例：馬來西亞及泰國各2例，印度及菲律賓各1例。
本土病例
確定病例
(同期比較)
發病年
本土
境外
總計
2009
413
185
598
2010
1203
275
1478
2011
927
134
1061
2012
1044
193
1237
2013
264
231
495
248例本土確定病例
發病日(4/10-11/7)
Updated: 2013/11/12
感染國家
病例總計
中華民國
病毒型別
264
Ⅰ
6
Ⅱ
5
Ⅲ
1
Ⅳ
未分型
252
印尼
泰國
69
59
11
7
8
8
11
2
3
39
39
菲律賓
越南
31
13
3
2
2
1
1
6
2
20
7
馬來西亞
新加坡
17
5
7
4
4
1
緬甸
柬埔寨
9
7
3
2
2
印度
巴西
10
1
2
4
中國大陸
斯里蘭卡
3
2
3
2
寮國
斐濟群島
2
1
2
1
索羅門群島
聖露西亞
1
1
總計
495
5
1
4
5
1
3
1
1
1
47
34
1
13
383
Updated: 2013/11/12
2013年台灣地區本土登革熱病例趨勢圖-屏東縣
 新增14例確定病例：屏東市7例、萬丹鄉4例、
新園鄉2例、潮州鎮1例
Updated: 2013/11/12
2013年本土登革熱病例趨勢圖
屏東縣(屏東市、潮州鎮、萬丹鄉、新園鄉)
屏東市
N=110
潮州鎮
N=32
萬丹鄉
N=15
新園鄉
N=13
Updated: 2013/11/12
2013年台灣地區本土登革熱病例趨勢圖-高雄市
 新增9例確定病例：鳳山區4例、
三民區3例、鳥松區及苓雅區各1例
Updated: 2013/11/12
國際間登革熱疫情監測
 馬來西亞今年第43週新增通報1,680例登革熱病例，創下
近10年單週的新高，疫情仍呈上升趨勢；今年累計通報
28,207例(60例死亡)，較去年同期(17,847例，29例死亡)
增加。
 新加坡登革熱疫情近期呈上下波動，目前仍處相對高點。
截至第44週累計通報19,010例，約為去年同期(3,852例)
的5倍，近五年同期平均(4,597例)的3.5倍。
 泰國登革熱疫情持續下降，截至11/4累計通報139,681例
(129例死亡)，病例集中於北部地區。
資料來源:馬來西亞衛生部、新加坡衛生部、泰國疾控局
國內外重要疫情
流感
Updated: 2013/11/12
流感疫情摘要

上(45)週新增6例流感併發症確定病例(4例H3N2、2例H1N1)
；無新增經審查與流感相關死亡病例。

本流感季(自2013/7/1起)迄今共157例流感併發症，11例死亡
；上一流感季同期共265例流感併發症，25例死亡。

門診類流感就診病例百分比(1.03%)較前一週(1.05%)略降；
急診類流感就診病例百分比(8.83%)較前一週(9.53%)略降。

第43週社區流感病毒陽性率(4.2%)較前一週(1.6%)上升；近
期流感陽性檢體以H3N2為主，零星檢出H1N1病毒。
Updated: 2013/11/12
流感病毒監視
Isolates 分離件數
B
H3N2
H1N1
60
Flu postive rate 流感陽性率
A untype
150
45
100
30
50
15
4.2%
0
'12/26
0
34
42
50
6
14
22
30
38
46
2
10
18
Week received 收件週
Flu positive rate 流感陽性率(%)
200
Updated: 2013/11/12
近二個流感季類流感門急診監測
Updated: 2013/11/12
流感併發症確定病例監視
Updated: 2013/11/12
近二個流感季流感併發症及死亡人數統計
流感併發症人數 (有接種當季疫苗者1)
流感季
流感死亡人數 (有接種當季疫苗者1)
A 未2
分型
合計
B型
H1N1
H3N2
A 未2
分型
合計
B型
H1N1
H3N2
H1N1+
H3N2
2013-14
1
(0)
34
(0)
122
(1)
0
(0)
0
(0)
157
(1)
0
(0)
3
(0)
8
(0)
0
(0)
11
(0)
2012-13
同期
3
(0)
14
(0)
245
(0)
0
(0)
3
(0)
265
(0)
0
(0)
1
(0)
24
(0)
0
(0)
25
(0)
2012-13
12
(0)
335
(22)
611
(33)
1
(0)
9
(0)
968
(55)
0
(0)
28
(1)
40
(2)
1
(0)
69
(3)
註1：接種當季流感疫苗15日後發病者。
註2：因病毒量太少以致無法分型。
Updated: 2013/11/12
肺炎或流感死亡監視
Updated: 2013/11/12
國際間流感活動監測
 中國大陸第44週全國流感陽性率4.8%(南方7.6%，北方0.8%)，南
方流感活動呈現緩慢上升趨勢，北方處於流感非流行季；南方省
份檢測的流感陽性病毒以H3N2型為主。
 香港第44週流感活躍程度自七月下旬開始上升，現已回落至基線
水平，急診類流感就診百分比近期略為上升，流感病毒陽性檢體
中以H3N2型為主佔80%。
 日本第44週流感定醫平均報告數為0.08，較近4周平均(0.03)略為
增加；近一個月以B型為主，最新一週以H1N1為主。
 歐洲今年第44週流感活躍程度仍處低水平；定點監測流感陽性率
約0.4%。
 美國第44週流感仍呈低度活動，呼吸道檢體中流感陽性率4.9%，
陽性檢體中A型為主佔83%，其中已分型病毒以H1N1為主(佔69%)
。
資料來源: 香港衛生防護中心、日本厚生勞働省、日本國立感染症研究所、
中國國家流感中心、ECDC、CDC
國內外重要疫情
H7N9流感
Updated: 2013/11/12
H7N9流感疫情

中國大陸廣東省東莞市及浙江省嘉
興市11/5共新增2例確診病例，3歲5
個月大男童及64歲女農民，皆有活
禽市場暴露史，10/29、10/30發
病，均於10/31入院，其中1例病情
危重；採檢7名密切接觸者皆呈陰
性。
 廣東省個案為該省自8/10通報首例
病例後，再度新增病例。浙江省病
例為該省入秋後第3例。
 自今年3/31起迄今共確認138例
H7N9流感病例(其中45例死亡)；疫
情流行地區為中國大陸(各省市，不
含港澳) 。
資料來源: 廣東省衛計委、中國大陸疾控中心
Updated: 2013/11/12
H7N9流感國內疫情
•
國內疫情
 上週國內新增2例H7N9流感通報病例，均檢驗陰性，排除
H7N9感染。
 國內自今年4月3日起將「H7N9流感」列為第五類傳染病，
迄今累計共450例通報病例(其中40例為中國大陸來台人
士)，1例境外移入確定病例，449例排除H7N9感染(其中
56例檢出H1N1流感，40例檢出H3N2流感，6例檢出B型
流感) 。
19
中東呼吸症候群冠狀病毒
(MERS-CoV)
Updated: 2013/11/12
MERS-CoV近期疫情發展
 西班牙、沙烏地阿拉伯及卡達共新增通報4例MERS-CoV確診病
例，3男1女，病例年齡介於43-72歲；其中西班牙個案為該國首
例，無慢性病史，曾至沙烏地阿拉伯朝聖，未接觸先前確診病
例及無動物接觸史，目前情況穩定；相關接觸者調查中。
 針對西班牙通報首例MERS-CoV病例，ECDC表示對於新發的境
外感染病例是可預期，且評估MERS-CoV病毒於歐盟傳播風險
非常低，但仍需持續注意自中東返國，具有疑似症狀之旅客。
 WHO於11/11公布全球迄今累計153例確診病例，其中64例死亡；
確診病例多數發生於沙烏地阿拉伯，或發病前曾有中東地區旅
遊史。
 另有媒體報導阿拉伯聯合大公國新增1例MERS-CoV病例，75歲
阿曼籍，10月出現呼吸道症狀，現於ICU治療。尚未獲得證實。
21
資料來源：WHO、WHO EIS、ECDC、卡達衛生部、沙烏地阿拉伯衛生部、WAM
沙國驗出駱駝染MERS-CoV首例
• 沙烏地阿拉伯政府今天表示，已有1匹駱駝呈中東呼吸症候群冠狀
病毒（MERS-CoV）PCR陽性反應，這是第一起動物感染這種病
毒的病例。
• 此匹駱駝係與上週於沙國西部麥加省Jeddah市43歲確診病患曾有
接觸。
• 沙國衛生部表示，現正與農業部和各檢驗室合作，進行動物檢體
病毒培養，並與人體病毒的基因結構作比較；一旦駱駝與病人體
內病毒「證明相同，將成為全世界第一個科學發現，也將開啟鑑
別病毒來源之路」。
針對國際間旅遊疫情建議等級表
疫情
國家/地區
中東地區14個國家：
巴林、伊拉克、伊朗、以
中東呼吸症候群 色列、約旦、科威特、黎
冠狀病毒感染症 巴嫩、阿曼、巴勒斯坦、
(MERS-CoV) 卡達、沙烏地阿拉伯、敘
利亞、阿拉聯合大公國和
葉門
中國大陸浙江省
H7N9流感
登革熱
中國大陸廣東省
中國大陸
(除浙江、廣東外其他各省
市，不含港澳)
東南亞地區9個國家：印
尼、泰國、新加坡、菲律
賓、馬來西亞、越南、柬
埔寨、寮國、緬甸
等級
第一級
注意(Watch)
旅行建議
發布日期
提醒遵守當地的
一般預防措施
5月3日
第二級
警示(Alert)
對當地採取加強
防護
10月15日
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
6月28日
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
7月15日
11月5日
Updated: 2013/11/12
結論
 現值本土登革熱疫情高峰期，高屏地區及台南
市本土登革熱疫情持續出現，呼籲南台灣民眾
除加強清除病媒孳生源，澈底清除積水容器，
務必持續維持環境清潔；另部分病例主訴曾經
感染過登革熱，提醒醫師除加強通報外，亦請
留意病患登革出血熱症狀，並進行適當臨床處
置。
 目前流感疫情仍處於平穩低點。