Transcript Lucie Pelchat

Adolescent et suicide :
comprendre pour mieux
réagir
Plan de la conférence
• L’ampleur de la problématique du suicide
chez les adolescents
• Les principaux facteurs associés au suicide
chez les adolescents
• La demande d’aide des hommes
• Les stratégies d’intervention efficaces
auprès des adolescents lors d’une crise
suicidaire
L’ampleur de la
problématique
• Quelques données statistiques
Nombre et taux de décès par
suicide selon le sexe et le groupe
d’âge en 2008 (Gagné et St-Laurent, 2010)
350
35
Nombre
32,8
Taux
300
30
25
23,4
22,9
225
200
20
181
150
15
11,9
10,6
9,7
100
10
110
6,7
87
83
4,2
4,6
50
5
49
11
30
27
et
pl
us
65
64
50
-
49
35
-
34
20
-
19
15
-
4
01
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0
4
0
01
Nombre de décès
250
Taux de décès par 100 000 personnes
28,4
287
Les principaux facteurs
associés au suicide chez les
adolescents

Les troubles de santé mentale
•
Trouble dépressif
•
Trouble de dépendance ou d’abus de substance
•
Trouble de conduite
•
Trouble anxieux

Les pertes parentales précoces

La violence et les abus sexuels et physiques

L’environnement familial spécifique
Les principaux facteurs
associés au suicide chez les
adolescents
• Les conflits interpersonnels
• La présence de psychopathologie dans
l’environnement familial
• Les mécanismes d’adaptation
• L’impulsivité
• Les tentatives de suicide
• L’homosexualité des jeunes hommes
• Les pertes relationnelles
• Les crises disciplinaires et les problèmes juridiques
La demande d’aide des
hommes
• Les exigences contradictoires1
1
Exigences de la thérapie
Exigences de la masculinité
• dévoiler la vie privée
• renoncer au contrôle
• intimité non sexuelle
• montrer ses faiblesses
• expérimenter la honte
• être vulnérable
• chercher de l’aide
• exprimer ses émotions
• être introspectif
• s’attaquer aux conflits
• confronter sa douleur, sa souffrance
• reconnaître ses échecs
• admettre son ignorance
• cacher sa vie privée
• maintenir le contrôle
• sexualiser l’intimité
• montrer sa force
• exprimer sa fierté
• être invincible
• être indépendant
• être stoïque
• agir-faire
• éviter les conflits
• nier sa douleur, sa souffrance
• persister indéfiniment
• feindre l’omniscience
Dulac, Germain, Intervenir auprès des clientèles masculines. Théories et pratiques québecoises.
A.I.D.R.A.H., 1999, 82 pages.
Les stratégies d’intervention
efficaces auprès des adolescents
lors d’une crise suicidaire
• Valider la demande d’aide
• Évaluer l’urgence suicidaire
• Intervenir efficacement
Valider la demande
d’aide
• « Tu fais bien de venir m’en parler… Je sais
que ce n’est pas facile… Tu es à la bonne
place, je vais t’aider… »
Évaluer l’urgence
suicidaire
• PF COQ
– Pensée
– Fréquence
– Comment
– Où
– Quand
Intervenir efficacement
• Reconnaître les demandes d’aide qui sont
fait de façon implicite ou agressive
• Répondre rapidement à la demande d’aide
• Accepter les demandes d’aide qui
proviennent d’un proche
Intervenir efficacement
(suite)
• Éviter de placer le jeune en position de
demandeur
• Poser des questions qui font ressortir ses
forces
• Expliquer la démarche en utilisant une
imagerie masculine
Intervenir efficacement
(suite)
• Voir la détresse sous l’agressivité
• Travailler l’ambivalence et explorer les
raisons de vivre
• Avoir un cadre d’intervention clair, structuré
et concret
Intervenir efficacement
(suite)
• Outiller, parler du « comment » plutôt que
du « pourquoi »
• Utiliser des questions d’échelle
• Adapter les services
Intervenir efficacement
(suite)
• Être pro-actif et tendre la main
«Pour contrer le suicide, il faudra apprendre
à pénétrer dans la sphère privée des
personnes suicidaires. Non pas pour les
forcer à faire des confidences qu’elles ne
sont pas prêtes à faire ou à accepter une
aide non sollicitée, mais pour leur faire
comprendre qu’il y a quelqu’un de sensible
à leur souffrance, prête à leur offrir une
oreille attentive.» Michel Tousignant et Monique Séguin. (1999). Le dilemme
de la protection de la vie privée dans l’assistance aux
personnes suicidaires. Revue française de psychiatrie, 30.
Intervenir efficacement
(suite)
«C’est à vous de nous offrir vos services et de
nous expliquer ce que vous pouvez faire pour
nous aider, et non pas à nous de venir cogner
à votre porte pour demander de l’aide alors
que nous ne croyons plus en rien...»
Roméo Dallaire (2006) Conférence de
fermeture du Congrès international de
la Francophonie en prévention du
suicide, Montréal.
Lucie Pelchat,
agente de sensibilisation
et de formation
Pour plus d’information :
Tél. : 819 564-7349
Courriel : [email protected]