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就像是人體的海砂屋,外
觀和一般的房屋一樣漂亮,
但是只要一震動,牆壁就
開始龜裂了。
 一種全身性骨量降低,使骨骼微細結
構發生破壞的疾病,會導致骨骼的脆
弱,結果使發生骨折的危險性增加。
 原發性骨質疏鬆:
停經後骨質疏鬆(1型)
老年性骨質疏鬆(2型)
 繼發性骨質疏鬆:
由其他疾病或藥物等因素所誘發的骨
質疏鬆
 所有骨骼均可能發生
 經常發生骨折的部位
為腕部、髖部及脊椎,
這些可能輕微外力,
如抱小孩、提重物,
造成骨折。它是一種
隱形殺手,不可不慎 !


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
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


骨折
疼痛
活動性降低
外觀變形(駝背,脊柱側彎,身高變矮)
肌肉衰弱
行動不變造成與社會疏離
喪失獨立自主的能力
高死亡率(與乳癌末期死亡率相當)
 骨質疏鬆症常是無聲無息地進行著,毫無
預警。有時病人已出現自發性之骨折但可
能仍無任何徵狀。
 臨床上病人大多因突發性之骨折引致劇痛
而求醫。嚴重者由於脊椎多處骨折,身高
會愈來愈矮,背部彎曲駝背,出現瀰漫性
慢性背痛
A 不可控制因素
1.女性
2.年齡超過七十歲
3 . 已 達 更 年 期 或 停經
4.家庭成員有人患骨
質疏鬆症
5.身材和體格特別矮
小
B 可控制因素
1.鈣質攝取不足
2.吸菸
3.飲酒過量
4.缺乏運動
5.喝大量咖啡
骨質疏鬆診斷
骨密度檢測儀
•雙光子能量檢測(DXA)
DXA 儀器
WHO建議測量病患之骨質密(BMD)值
與健康年輕人平均BMD值做比較所得之數值
「T-score」,來判斷是否有骨質疏鬆症。



T值 > -l 為正常
T值介於 -1 ~-2.5 之間為”骨質減少”
T值< -2.5為”骨質疏鬆症”
持續的運動更可以避免骨質流失,甚至可以
增加骨骼中礦物質的含量,提高骨骼強度,
還可以增強肌肉力,改善身體的平衡感與協
調性,改善身體的柔軟度與姿態,使得老年
人比較不容易跌倒,也減低了發生骨折意外
的機會。
 研究顯示,運動的種類中,負重或阻抗性的
運動(如重量訓練)又比有氧運動(如快走、
慢跑、游泳等)來得效果更好。


鈣質是構成骨骼的主要成分之一, 可說是一種
骨本, 在年輕時就要開始貯存骨本, 年老時要
注意如何保本.

鈣質的攝取最好著重於天然食品補充, 若飲食
攝取不足, 可考慮服用鈣片.

乳品→每天至少1~2杯牛奶(1杯約240c.c.),若喝牛奶會拉肚子的話,
可改喝優酪乳。

魚類→可以把骨頭一起吃掉的小魚干、吻仔魚含鈣量很豐富。

綠葉蔬菜類→甘藍菜、花椰菜、芥蘭菜、莧菜、萵苣、油菜、川七、
小白菜等。

豆類及豆製品→黃豆、豆花、豆干等。

其他類→黑芝麻、山粉圓、咖哩粉、甘草粉、海帶、海藻等。

醋及檸檬→煮大骨湯時加些醋,烹調後在魚上滴些檸檬汁,可促進鈣
的吸收。

維他命C→飯後吃些富含維他命C的水果,如橘子、柳丁、芭樂等,可
幫助鈣的吸收。
 戒除不良的嗜好:
吸菸、酗酒、過量咖啡
 減少鈉鹽的攝取
 避免攝取過量動物性蛋白質
 減少食用添加磷酸鹽的食物(巧克力,汽水,
可樂)
 維生素D
› 優點: 幫助小腸對鈣的吸收
› 缺點: 避免過量
› 在台灣一般人的維生素D是足夠的,
除非有進食不佳, 胃口不好, 少曬太
陽或腎功能較差等問題
臨床上常見的藥物治療有:
• 抑制破骨細胞,使骨質流失的速度減緩。
› 抑鈣素: Miacalcic密鈣息鼻噴霧劑
› 選擇性雌激素受體調控劑: Evista 鈣穩
› 雙磷酸鹽類藥物:福善美、骨維壯、骨力強
• 刺激造骨細胞,促進骨骼造骨作用
› 氟化物: Forteo骨穩