Transcript 2兰大一院优质护理病房工作情况

创优质
树品牌
----- 优质护理服务开展情况汇报
我院自2010年3月份启动“优质护理服务示范工
程”活动以来,领导重视、全员参与、典型引路、
整体推进，经过二年努力，开展优质护理服务的病
房达到100%。通过转变护理工作模式，明确岗位职
责，规范护理工作流程，建立健全护理人员绩效考
核方案，加强后勤支持体系的构建，把护士还给病
人等措施，做到患者满意、社会满意、政府满意，
取得了阶段性的成效。
优质护理服务发展的三个阶段
深化阶段
推进阶段
起步阶段
调动工作积极性
推进优质护理服务
1.总结经验，全院推广
服务模式的改变
1.改革排班方式和责任
分工方式
2.简化护理文书
3.人力资源补充
4.制定操作标准和流程
1. 建立优质护理服务病房
2.改模式、重临床、建
专项经费
机制
2.注重护理人员内涵建设
3.创建一科一品
3.强化健康教育
4.建立绩效考评，调动
4.人性化服务
护理人员的积极性。
5.加强检查力度
优质护理推广进程
分批开展
稳步推进
2010.3
2010.12
2011.3
2011.7
首批优质护
理病区启动
第二批8个
优质护理病
区启动
第三批5个
优质护理病
区启动
第四批5个
优质护理病
区启动
第五批6个
优质护理病
区启动
2012.3
不断提高
起步阶段
营造氛围
加强领导
为了认真贯彻落实卫生部开
展优质护理服务示范工程的号
召，院领导高度重视，列为
“一把手”工作，于2010年3月8
日正式启动，并成立了“示范
工程”活动领导小组（严祥院
长任组长、余勤主管院长任副
组长），选定心血管外科、干
部病房三科和血液病科3个护理
单元作为第一批“优质护理服
务”试点病房。
营造氛围
加强领导
主管院长每月组织召开优质护理服务病
房协调会，了解开展优质护理病房存在的问
题，并及时进行协调。组织护理人员反复学
习优质护理服务的文件精神，在全院范围内
组织了“优质护理服务”擂台赛，通过各项
活动转变了护理人员的服务理念，推进了优
质护理服务工作的开展。
筛选病房
人力资源
进行试点
试点病房
硬件设施
营造创建氛围
公示服务项目
在
走
廊
醒
目
位
置
公
示
接
受
患
者
监
督
通过实施分层级管理制度，护士的工
作任务更加明晰，工作绩效与薪酬待遇紧
密结合，从而使护理人员增强了责任心、
提高了积极性，保障了护理工作各个环节
的高效完成。
夯实基础
提升服务
简化文书书写
完善考核标准
责任承包制
提升服务
品质
简化的护理表格
采用了表格化护理记录单，取消一般患者护理
记录单，制定表格式护理记录单。护士只需填写体
温单、医嘱单、危重患者护理记录单，取消了不必
要的护理记录，节省护士书写护理文书时间，由原
来每天书写护理病历的时间2～3小时缩短为半小时
。减少了工作量，将时间还给护士，将护士还给患
者，使得护士有更多时间巡回病房，为患者提供直
接的护理服务。
责任包干制，基础护理到位
明确护理职责，强调全员参与基础护理工作，根据护士
的职称、工作能力、工作时间、学历水平、分管病人，每
位护士分管6～8张病床，危重症患者由高级责任护士承当
，全面负责完成分管病人的各种治疗给药、病情观察记录
、基础护理以及健康指导等工作。使得护士知道自己的病
人，病人知道自己的责任护士。
责任护士每天根据《ADL量表》评估病人的生活自理能
力，协助部分自理或完全不能自理患者进行生活护理，为
病人进行床上洗头、擦浴，喂饭、床上大小便等基础护理
工作。
护理站前移，减少红灯数
为了减少来回到治疗室取送物品的时间，护理人
员集思广益，重新改造治疗车，将病人的输液用物、
液体、治疗盘及常用物品放置治疗车上移至病房，避
免护士重复回护士站及治疗室取用物，缩短了每天来
回工作的路程，节省了时间。在治疗室及每位护士佩
戴了定时器，准确掌握更换液体、皮试等治疗时间，
由被动服务为主动服务，减少了红灯次数。
调整资源
合理排班
实行APN、弹性排班和自主排班相结合，尽量满
足护理人员学习、生活各方面的需求。根据各时段护
理工作量，对护理人员进行合理的人力资源调配。班
次数减少，使安全系数增加；合理弹性排班，使护士
感觉更加人性化；人员比例的增加，达到≥1：0.4以
上，护士的工作压力有所减轻。
完善和建立各项规章制度
优质护理服务示范工程活动实施方案
“优质护理服务示范病房”工作计划
优质护理服务相关管理制度
基础护理服务工作规范
优质护理服务工作质量标准
优质护理服务工作流程
• 推进阶段
推进阶段
修订检查标准
完善和充实基础护理质量控制小组，按照《
优质护理服务评价标准》、《护士工作质量检查
评价标准》、《基础护理质量检查评价标准》、
《危重症患者护理质量检查表 》、《住院患者
健康教育检查评价标准》定期检查优质护理服务
质量。
建立优质护理服务病房专项基金
院领导积极支持优质护理服务各项工作
，保证全院优质护理病房的顺利推行。将优
质护理服务工程作为一把手工程来抓，定期
召开优质护理服务的专题会议，落实各项工
作，设立优质护理服务病房专项基金，建立
优质护理服务考核标准，对每月表现突出的
护理单元进行奖励，极大的鼓舞护理人员开
创优质护理病房的积极性。
注重内涵
发展专科
制定不同层级护士相应的岗位职责，
各病房结合专业特点，开展了专科护理服
务。以不断提升的专业知识和技术服 务
于患者，实现自身价值，提升专业价值。
安 全 管 理
明朗化
环境、腕带、提醒
环境标示
标准化
查对
流程规范
制度化
级别护理、交接班
病情观察
危重病人皮肤的预见性护理
制定全院统一病人翻身记录单，
定时翻身拍背 每班交接评估皮
肤
压疮的预防
措施
应用气垫床 R型垫
U型圈等
修订压疮评估表
健康教育 人性关怀
根据病人需求，提供个性化、
连续性护理健康教育。为病人提
供更多疾病预防、饮食调控、康
复锻炼等方面的健康教育。
制订了《健康教育评估单》、
《健康教育执行单》、《健康教
育满意度调查表》，护理人员熟
练掌握健康教育的内容，为病人
提供疾病预防、饮食、用药指导、
术前、术后、康复锻炼等健康教
育。
为了保证病人中午有一个良好的休息环境，护理人员在
病区大门上挂上了“午休时间请勿打扰”的提示牌，并为
患者拉上窗帘。为了避免消灭了铃声引起的声响，护理人
员仔细计算更换液体时间，提供了安静修养的环境。
血液科在“六.一”期间，为患儿制作生日卡并购买了
生日礼物，让患儿渡过了一个愉快的节日。干部病房在
“教师节”前夕，为住院教师送上了祝福卡，受到病人的
好评。病区制作了赞美卡，当病人对护士出院时将赞美的
语言写在上面，极大地鼓午了护理人员工作热情。
深化阶段
召开座谈会 提供沟通交流平台
定期召开优质护理病房护士长会议，了解各病区的工
作进展情况，工作中存在的问题，互相交流工作体会，取
长补短，探索最佳工作流程，为试点病房护房探讨搭建了
平台，促进科室间的相互发展，避免了其他科室弯路。召
开优质护理病房护士座谈会，共同分享了护理人员在开展
优质护理病房中感受、经历、体会及获得的荣誉，使全院
护理人员更加清晰的认识到开展优质护理服务的意义及目
的，以及护理人员的专业价值。
改模式、重临床、建机制
 改模式-----将护理服务模式转变为“以病人为中
心”的责任制整体护理，使责任护士扁平化、直
接负责病人。
 重临床-----切实履行好对患者的专业照顾、病情
观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等
护理职责，提高护理质量、保障患者安全。
 建机制---建立起一个优质服务常态化、调动积极
性，激励护士立足临床，提升服务能力，改善服
务质量。
患者的反映
从3月份开展优质护理服务以来，病人满意
度逐步提高。患者及家属对护理服务给予高度肯
定，试点病房共收到感谢信456 封、锦旗336面、
金匾2个、赞美卡185张。病区更多的是来自患者
及家属对优质护理服务的感激与表扬。护士的责
任心增强了，主动工作意识提高，观察病情、处
理问题能力增强，没有因护理工作不当导致的患
者投诉和纠纷。创优质护理服务不仅仅提高了患
者的满意度，更重要的是提高了护理工作的安全
度。
• 血液科在2010年优质护理服务考核被评为全
国优秀的病房
• 甘培英、杨丽在2010年优质护理服务考核被
评为全国优秀的个人