Transcript IME PRIIMEK, rojen 00.00.1900 starost ob prvem pregledu

1|
_ predstavitev pacienta
ime in priimek študenta:
skupina:
vodja vaj:
študijsko leto:

2|
_ predstavitev pacienta
IME PRIIMEK, rojen 00.00.1900
starost ob prvem pregledu:
glavna težava:
diagnoza na napotnici:
družinska anamneza:
posebnosti anamneze:
POŠKODBE, ALERGIJE, OPERACIJE
funkcionalna diagnoza:
MEŠANO DIHANJE
INKOMPETENTNI USTNIČNI STIK
NEPRAVILNO POŽIRANJE
RAZVADE?, MOTENA IZREKA?

3|
_ predstavitev pacienta
analiza obraza – en face, nasmeha, emma
ali je linija rime oris pravokotna na obrazno simetralo, ali sta bipupilarna linija in linija rime oris
vzporedni?
ali je kontrakcija m.mentalis in m.orbicularis oris?
ali je prisotna deviacija mandibule in v katero smer?
ali je ustnični stik kompetenten ali inkompetenten? kateri zobje so vidni pri nasmehu in ali so vidne še kakšne druge spremembe na zobeh
ali se sredina zg. zobnega loka se ujema z obrazno simetralo?
potek krivulje incizalnih robov glede na notranjo krivuljo spodnje ustnice
ali je emma starosti primerna?

4|
_ predstavitev pacienta
analiza profila, polprofila
kakšen je obrazni profil (konkaven, raven, konveksen)? kaksno je razmerje obraznih tretjin?
kakšen je ustnični profil (analiza po Schwarzu)?
prominenca spodnje ustnice (ustna tangenta seka sp.ustnico)?
napetost zgornje ustnice (kontrakcija m.mentalis in m.orbicul.oris)?

5|
_ predstavitev pacienta
analiza okluzije
ZAČETEK ZDRAVLJENJA - DATUM
[16/46] [26/36]
R?
R?
[13/43] [23/33]
R?
R?
neskladje središčnic:
? mm
križni griz:
(katerih zob)
odprti griz:
(kateri zobje)
singulrni antagonizem v sagitali:
(kateri zobni pari)
singularni antagonizem v transverzali:
(kateri zobni pari)
ali so pristone še kakšne druge nepravilnosti (demineralizacije, diasteme, hipertrofična dlesen, obloge, ...)

6|
_ predstavitev pacienta
analiza študijskega modela
ZAČETEK ZDRAVLJENJA – DATUM
kakšna je denticija (mlečna, mešana) ali so
ohranjene oporne cone?
ANALIZA V TRANSVERZALNI RAVNINI
zg. 4-4:
? (?) mm 6 – 6: ? (?) mm
sp. 4-4:
? (?) mm 6 – 6: ? (?) mm
višina loka zg. sp.: ustrezna?
ANALIZA PROSTORA
maksila:
D = ? mm, L: ? mm
mandibula: D = ? mm, L: ? mm
tesno stanje v zgornjem zobnem loku: ? mm
tesno stanje v spodnjem zobnem loku: ? mm
diasteme v zg.z.loku ?, rotacija zob ?

7|
_ predstavitev pacienta
analiza študijskega modela
ZAČETEK ZDRAVLJENJA – DATUM
sagitalna stopnica: ? mm
incizalni previs: ? mm

8|
_ predstavitev pacienta
analiza panoramskega rentgenskega posnetka
kakšna je denticija, ali so prisotne zasnove za vse stalne zobe
druge posebnosti (nagnjeni zobje, nagnjene korenine, impaktirani zobje, ...)
nivo alveolarne kosti: bp?

9|
_ predstavitev pacienta
analiza stranskega telerentgenograma
mesec leto
sagitalni odnosi:
pro-retr-orto-gnata maksila (SNA ?°)
pro-retr-orto-gnata mandibula (SNB ?°)
pro -retr-orto- gnati položaj brade (SNPg ?°)
distalni-mezialni odnos (ANB ?°)
vertikalni odnosi:
anteriorna-posteriorna inklinacija maksile (?°)
anteriorna-posteriorna inklinacija mandibule (?°)
skeletni globoki-odprti griz (ib.k. ?°)
horizontalen-vertikalen tip rasti-obraza
(g.k. ?°, ZOV/SOV %)
dentalna analiza:
protruzija-retruzija zg. centralnih sekalcev (?°)
protruzija-retruzija sp. centralnih sekalcev (?°)
analiza mehkih tkiv:
zg. in sp. ustnici ležita za-pred e-linijo

10|
_ predstavitev pacienta
stopnja skeletne rasti

11|
_ predstavitev pacienta
stopnja skeletne rasti

12|
_ predstavitev pacienta
EF INDEKS
DIAGNOZA
SKELETNE NEPRAVILNOSTI
EF
FUNKCIONALNE NEPRAVILNOSTI
vpiši vse funkcionalne znake
ANALIZA MEHKIH TKIV
MORFOLOŠKE NEPRAVILNOSTI
vpiši vse morfološke znake
obseg nepravilnosti

13|
_ predstavitev pacienta
diagnoza
dentalno
Angle
skeletno
razred .....
funkcionalno
..................
EF indeks: ? (f.z. ?, m.z. ?): stopnja težavnosti

14|
_ predstavitev pacienta
prednosti za ortodontsko obravnavo
A (mlečno zobovje)
B (zgodnje menjalno zobovje)
C (pozno menjalno in stalno
zobovje)
D (motene funkcije orofacialnega področja)
prednost za obravnavo v vseh
razvojnih obdobjih
kraniofacialne anomalije
Enostranski
funkcionalni križni griz z
deviacijo mandibule
Nadštevilčni zobje v
sprednjem predelu
zobnega loka
Aplazije enega ali več
zob v primeru potrebe po
zapiranju vrzeli ali
pripravi za protetično
rehabilitacijo
sesalne razvade
Prognatija spodnje
čeljustnice – RIII
Izrazito tesno stanje v
sprednjem predelu
zobnega loka
Nadštevilčni stalni zobje
drža odprtih ust
Povečana sagitalna
stopnica nad 8mm – RII
Globoki griz s
travmatizacijo sluznice
Neizrasli stalni zobje
(razen tretjih kočnikov)
nepravilen govor
Izrazito tesno stanje v
sprednjem ali stranskem
delu zobnih lokov
infantilni tip požiranja
Odprti griz v sprednjem
področju zobnega loka
Poškodbe obraza
težave v čeljustnem
sklepu

15|
_ predstavitev pacienta
OSNOVNI ČELJUSTNO-ORTOPEDSKI IZVID
1. prednosti za ortodontsko obravnavo
2. EFO indeks
3. panoramska rentgenska slika
DA
NE
DA
NE
izvid
zdravljenje je potrebno:

16|
_ predstavitev pacienta
načrt ortodontske obravnave
VZPOSTAVITEV BREZHIBNE USTNE HIGIENE
MIOFUNKCIONALNE VAJE ZA DRŽO ZAPRTIH UST IN PRAVILNO POŽIRANJE
RETENCIJA V ZGORNJEM IN SPODNJEM ZOBNEM LOKU
(PO POTREBI FUNKCIONALNI APARAT)

17|
_ predstavitev pacienta
DOGOVOR O ORTODONTSKEM ZDRAVLJENJU
priimek in ime:_____________________________ evid. ort. št.:________________
Predlagani načrt ortodontskega zdravljenja je bil soglasno sprejet na osnovi splošne informacije o
ortodontiji in njenih posebnostih ter razgovora o pozitivnih učinkih in tveganjih povezanih z
ortodontskim zdravljenjem.
MORFOLOŠKI ZNAKI
število točk
FUNKCIONALNI ZNAKI
Tesno stanje sekalcev
1. nepravilno dihanje
Tesno stanje podočnikov, ličnikov, kočinkov
2. nepravilno požiranje
Vrzeli sekalcev
3. nepravilno zvečenje
Vrzeli podočnikov, ličnikov, kočnikov
4. razvade
Distopija podočnika
5. motena izreka
Križni griz sekalcev in podočnikov
SKUPAJ
število točk
Rotacije sekalcev in podočnikov
Nagib zob
Odprti griz sekalcev in podočnikov
Odprti griz ličnikov in kočnikov
Incizalni previs
Travma sluznice
Sagitalna stopnica
Neskladje zgornjih središčnic
Neskladje zgornje in spodnje središčnice
<15
lahka
Sagitalna okluzija
16-45
srednja
Transverzalna okluzija
46-65
težka
Impaktirani ali manjkajoči zobje
>66
zelo težka
SKUPAJ
vrednost okluzijskega indeksa EF:

18|
_ predstavitev pacienta
DOGOVOR O ORTODONTSKEM ZDRAVLJENJU
CILJ ZDRAVLJENJA
Korekcija znakov nepravilnosti podrobneje navedenih v okluzijskem indeksu. Korekcija
drugih znakov, če so prisotni.
Metode zdravljenja:
Retencija:
predviden čas zdravljenja:
okvirni stroški:
___________________________
___________________________
zdravnik: ________________________
pacient (starši): _____________________
datum, _______________________
