Transcript 评估在听障儿童康复中的作用（黄彬）

评估在听障儿童康复教育中的
作用
深圳市特殊需要儿童早期干预中心
黄彬
Q:
1.为什么让您了解评估？
2.为您的孩子开展评估的目的和意义？
3.您知道孩子需要进行哪些评估？
4.您知道孩子多长时间需要进行评估？
5.您会看评估报告吗？
评估的目的和意义

残疾儿童的评估工作是一种专业性很强的工作，
也是贯穿于残疾儿童整个教育康复过程的一项重
要工作。它不仅能为特殊儿童的鉴别、安置提供
依据，而且还被广泛应用于个别化教育计划的制
定、教育效果的评价，以及教育质量的监控中。
1、预测康复目标
2、制定康复措施
3、判定康复效果
评估项目
听障儿童康复评估
听觉能力评估
语言能力评估
学习能力评估
第一部分：听觉能力评估
评估的目的及意义
通过言语识别率，明确助听效果
 制定听觉训练计划
 确定听觉训练模式

听觉能力评估
数量评估和功能评估
数量评估---测听处方
 功能评估---听觉言语评估工具

评估的策略
1、对不同频率的声音察觉能力。
 2、语音感知能力。
 3、语音识别能力。
 4、言语识别能力。
 5、听觉认知发展能力。
 6、在背景环境声中选择性听取能力。

评估内容
自然环境声响识别
 语音识别（声母和韵母）
 数字识别
 声调识别
 单音节词（字）识别
 双音节词识别
 三音节词识别
 短句识别
 选择性听取

自然环境声响识别各声响频率
编号
声响名称
主频
编号
声响名称
主频
1
鼓声
低频
11
雷雨声
低频
2
鞭炮声
中频
12
婴儿哭声
高频
3
炒菜声
高频
13
男人讲话声
中频
4
救护车声
中频
14
自行车铃声
中频
5
女人笑声
低频
15
卡车鸣
低频
6
咳嗽声
低频
16
牛叫
低频
7
羊叫
中频
17
公鸡叫
中频
8
女人讲话声
中频
18
锣声
高频
9
狗叫
低频
19
火车鸣
低频
10
鸟鸣
高频
20
蛙鸣
中频
听觉康复评估标准
音频感受补偿
范围（Hz）
言语最大识别率
（％）
助听效果
听觉康复级别
250－4000
≥90
最适
一级
250－3000
≥80＜90
适合
二级
250－2000
≥70＜80
较适
三级
250－1000
≥44＜70
看话
四级
第二部分：语言能力评估
评估目的及意义
评估聋儿的语言能力发展状况。
 获知个体当前的语言发展水平(包括发音、词汇、
语法、语言的理解、表达和运用)

影响语言发展的因素
听力损失程度
 学习能力（智力水平）
 语言环境（家庭、社会）
 非智力因素
（学习态度、情绪、情感、意志、个性、行为习
惯等）

评估内容
语音清晰度：发音水平
 词 汇 量：掌握词汇情况
 模仿句长：语法能力
 听话识图：理解能力
 看图说话：表达能力
 主题对话：语言使用和交往能力

语言能力评估的标准
级 语音清晰 词 汇 模仿句
别 度(％) 量(个) 长(字)
一 简单发音
听话识图
看图说话
主题对话
语言年
龄(岁)
20
1－2
事物的名
称
事物名称、
简单行动
理解”呢“
1
3－5
动作、外
形、机体
感觉
事件中的主
要人物和行
动
理解“什
么”、
“谁”、
“哪个”、
“哪儿”
2
6－7 个性品质、 主要人物和
表情情感
主要情节
什么时候，
什么地方
3
怎么、怎么
样、为什么
4
二
30%
200
三
65%
1000
四
97%
1600
8－10
事件、情
景
百字以内的
简单故事
其它
林氏六音的反应
 问卷（听觉整合问卷、言语运用问卷）

问卷测试内容及考察目的

听觉整合问卷
目的：了解助听设备的使用情况
把声音与意义联系起来的能力

言语运用问卷
目的：了解语文表达能力以及语言交流技能
听觉整合问卷
1、孩子是否愿意在所有清醒状态下配戴助听设备
（助听器或人工耳蜗）？
2、如果助听设备因为某种原因不能正常工作了，孩
子会告诉您或者表现出不安吗？
3、在安静的环境中，在孩子视线之外呼叫孩子的名
字，他（她）是否有自发的反应？
4、在有噪音的环境中，在孩子视线之外呼叫孩子的
名字，他（她）是否有自发的反应？
5、在没有提示的情况下，孩子是否能对家中的环境
声（如门铃声，电话声）做出自发的反应？
听觉整合问卷
6、在新的环境中，孩子能否对声音信号做出自发反
应？
7、孩子能否自发识别学校或家庭环境中的声音信号？
8、孩子能否仅依靠听觉自发地区分两个说话人的声
音（如妈妈和爸爸的声音，老师和熟悉同伴的声
音）？
9、孩子能否只依靠听觉自发区分言语信号和非言语
信号？
10、孩子能否仅依靠听觉自发地感觉到说话人的语
气变化（生气、兴奋、焦急）？
言语运用问卷
1、孩子通过发声吸引其他人的注意。
2、与他人交流时的发声情况。
3、根据内容和信息发出不同的声音。
4、当谈论的话题是孩子了解或熟悉的内容时，他
（她）是否能主动地仅用语言和父母或同伴交
流？
5、当谈论的话题是孩子不熟悉的内容时，他（她）
是否主动地仅用语言和父母或同伴交流？
言语运用问卷
6、和听力正常的人交往时，孩子是否主动地运用语
言？
7、孩子愿意只用语言和不熟悉的人交流来满足自己
的需求吗？
8、孩子的语言能被不熟悉他（她）的人理解吗？
9、当熟悉孩子的人不能理解孩子所说的话时，孩子
会自发地修正语言或继续用语言来澄清吗？
10、当不熟悉孩子的人不能理解孩子所说的话时，
孩子会自发地修正语言或继续用语言来澄清吗？
第三部分：学习能力评估

希－内学习能力测验
年龄：3-17岁

Griffiths智力测验
年龄：0-5岁
希－内学习能力测验
项 目
穿
珠:
记 颜 色:
辨认图画:
图画联想:
折
纸:
短视觉记忆力:
考察能力
手眼协调及伴随记忆
色彩刺激视觉记忆
视觉的鉴别和比较、细节分析
认识环境，思维联想
手眼协调及伴随记忆
思维集中及伴随记忆
希－内学习能力测验
项 目
摆 方 木:
完成图画:
记 数 字:
迷
方:
图画类同：
空间推理:
考察能力
空间定向及手眼协调能力
知觉想象能力和分析与综合
观察记忆数字能力
实物测量,知觉联系,手眼协调
相同事物视觉和概念联想
总体和部分,思维和感觉的联系
Grffiths智力测验内容
1、运动：测查大运动的协调能力及有目的的应用
大肌肉的能力，每个项目均为相应年龄儿童运动
发展的关键年龄；
2、个人与社会：测查儿童对外环境的应答、适应及
生活自理能力，包括吃、穿、社会交往及社会适
应等；
3、听力与语言：测查儿童理解和应用语言的能力；
Grffiths智力测验内容
4、手眼协调：通过手工操作细小物件反映精细动作
的协调能力及手的灵活性；
5、操作：测量有目的使用工具，完成精细操作的能
力，同时也能反映感知觉能力；
6、推理：评定儿童对实际生活中各种事物的理解能
力，抽象概念以及对形态、长度、时间概念的形
成与应用。
如何看评估报告单
了解几个关键的术语：
A、Grffiths智力测验：
MA — 发育年龄
DQ — 发育商
B、希—内学习能力测验：
LA
— 学习年龄
LQ
— 学习能力商
CA
GQ
— 实际年龄
— 总发育商
CA — 实际年龄
DIQ — 离差智商
智力水平划分标准
孩子的学习能力商处于一个怎样的水平？
一般的习惯是将LQ以15为标准差作为界线值
85—115 中等
116—130 中上 130—145 优秀 145—160 超常
71—85
中下
56—70 轻度精神发育迟滞
41—55
中度精神发育迟滞
25—40
重度精神发育迟滞
离差智商的转换，是以100为均数16为标准差的正态
分布为基础。