Transcript Presentación

Guillermo Román Cohetero
RP3
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Complicaciones frecuente en los niños con
cáncer.
Signos clínicos de infección “escasos”.
Fiebre = única manifestación.
Neutrófilos < a 500 céls/mm3
< 1.000 céls/mm3 cuando hay una alta
posibilidad de disminución rápida.
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1/3 durante la fase de neutropenia severa
Motivo de atención esperado en estos
pacientes
Grandes costos comparados con otros
padecimientos.
Para revalorar los protocolos de tratamiento
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Conocer la evolución clínica de los pacientes
con neutropenia febril en el Hospital Regional
de Rio Blanco
Caracterizar a los pacientes con neutropenia
febril
Conocer los padecimientos de base asociados
con neutropenia y fiebre
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Revisión de Casos
Pacientes pediátricos de 0 mes a 18 años con
diagnóstico de neutropenia y fiebre.
1 enero del al 31 de diciembre del 2011
Se realizaron tablas de frecuencia
SPSS 17.0
FRECUENCIA
PORCENTAJE
MASCULINO
38
74.5 %
LACTANTES
9
17.7 %
PREESCOLAR
5
9.8 %
> 6 años
37
72.5 %
LEUCEMIAS
38
74.5 %
OTROS
13
25.5 %
DÍAS
0a5
FRECUENCIA
17
PORCENTAJE
33.3
6 a 10
24
47.1
11 a 15
5
9.8
MAS DE 16
5
9.8
TOTAL
51
100.0
FRECUENCIA
9
PORCENTAJE
17.6
TRACTO RESPIRATORIO
9
17.6
CATÉTER INTRAVASCULAR
4
7.8
PIEL Y REGIÓN PERIANAL
2
3.9
TRACTO GASTROINTESTINAL
10
19.6
SIN SITIO APARENTE
17
33.3
TOTAL
51
100.0
OROFARINGE
FRECUENCIA
PORCENTAJE
AMPICILINA, AMIKACINA
1
2.0
CEFTAZIDIMA
1
2.0
CEFTAZIDIMA, AMIKACINA
46
90.2
CEFTRIAXONA, CIPROFLOXACINO
1
2.0
IMIPENEM
1
2.0
IMIPENEM, VANCOMICINA
1
2.0
TOTAL
51
100.0
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Total de egresos pediatra
1044
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Total de egresos NF
51
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Defunciones
6
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Tasa de Letalidad
11.76%
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Tasa de Mortalidad
5.7 %
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Ligeramente < hombres que mujeres
Principal diagnóstico = Leucemias
Pico de presentación = 6 y 10 días
Manejo inicial = Ceftazidima/Amikacina
Mortalidad = 5.7%
“ Similar a lo reportado en la literatura médica
latinoamericana.”