2.재채혈 건수 제로화

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Transcript 2.재채혈 건수 제로화

임상병리과
KPI도출 및 실행계획
추진일정
추진내용
일정
비고
검사실 CSF설정
2014년 5월 7일-5월19일
2차에 걸칠 회의를
통해 의견수렴
검사실 KPI목표설정
2014년 5월 20일-5월25일
검사실 KPI목표에 의한
실행계획서
2014년 5월 26일-5월29일
검사실 KPI 지표 완성
2014년 5월 30일
2014년 목표 과제
부서핵심목표
전략과제
부서핵심 업무
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
고객 재방문율
소개율
신규고객유치율
직원 만족도
고개 만족도
채혈
기능검사
혈액은행
원내검사
외부의뢰 관리
병실 라운딩
정도관리
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
1. 채혈
고객응대 메뉴얼
채혈 메뉴얼
추가처방에 따른 채혈 확인
Plus응대를 를 할수있게끔 매뉴얼을 작성하
여 고객에게 한발짝 다가감으로써 편안하고
신뢰성 있는 이미지를 줌
용혈및 Cloting으로 인한 재채혈 방지
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
2. 기능검사
기능검사메뉴얼작성
정확한 검사 방법을 설명하여 검사에 대한
이해도를 높여정확한 검사를 실시
검사대기 단축
2인 근무체제로 검사 대기 시간 단축
정확한 검사
주기적인 정도관리를 통해 장비상태
체크
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
3. 혈액은행
혈액은행 메뉴얼작성
혈액 재고 관리
담당과의 수혈 사전 고
지
정확한 확인 작업으로 수혈 사고 위험을
제로화
필요시 신속 수혈 가능
수혈에 따른 재채혈 방지
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
4. 원내 검사
TAT관리
정확한 검사
검사누락으로 인한
컴플레인 최소화
신속한 검사, 당일 검사 가능
일 1회 내부정도관리 실시
Critical Value, Panic Check를 동시 실시하여
신뢰성 있는 결과 도출
검사누락 건수 제로화
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
5. 외부의뢰 관리
외주 검사 목록 관리
결과 관리
의뢰 업체와 연계하여
검체의 분실 및 검사 누락 방지
의뢰된 검사결과를 원내전산
으로 인터페이스 함- 결과가 누락
되지 않도록 매일 오전 확인
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
6. 병실 라운딩
Plus 응대
“조금 따끔 합니다“, “잘 하셨어요"등
멘트 사용하기.
환자 내려다 보지 않고 자세 숙여
눈높이 맞추기.
CSF(핵심성공요소) 브레인스토밍
7. 정도관리
외부 정도 관리 실시
임상검사 신빙도 조사사업참여
종목별 연 4회 실시
내부 정도 관리 실시
종목별 월 20회 실시하여 신뢰성 있는
검사 결과 도출
임상병리실 KPI List
KPI명칭
정의
목적
계산식
측정
주체
측
정
단
위
측정주기
보고대상
산출기
준
전년실
적
고객응대 및
검사실
매뉴얼 작성
표준화된 매뉴얼
(채혈, 기능검사)
표준화된 매뉴얼을 사용하여 고
객불만을 최소화 하고
신뢰성 있는 이미지를 주어 고
객 만족도를 높인다
공정율
병리
실
%
월
검사실
실장
메뉴얼
X
8월
말
완료
재 채혈
건수 제로화
재챌혈로 인한 고객
고통 감소
용혈 , 응고 등 직원 실수로 인
한 재챌혈을
제로화 하여 고객 고통 감소
건수
병리
실
횟
수
월
검사실
실장
X
10%
미만
추가처방에
따른 재채헐
감소
추가 처방에 따른
재채혈건수 감소
내과(추가처방시 리마크), 검진
과 연계하여 추가 처방에 따른
재채혈 건수 감소
건수
병리
실
횟
수
월
검사실
실장
X
20%
미만
TAT단축
검사 보고시간 단축
TAT 기준내에 결과 보고하여
고객의 대기 시간을 줄여 만족
도를 높인다
통계
병리
실
%
월
검사실
실장
ㅇ
90%
이상
내.외부
정도관리
신뢰성 있는 검사
실시
각각 종목에 해당하는 내부(월
20회 이상) , 외부(연4회)
정도관리를 실시하여 신뢰성
있는 검사결과 보고
통계
병리
실
장
부
월
검사실
실장
ㅇ
연차 사용
직장만족도 향상
정기적 힐링 시간을 통해
재충전과 결속력을 높인다
병리
실
횟
수
연2회
검사실
실장
X
검사실 KPI 실행 계획
1. 업무 매뉴얼 작성
KPI명칭
정의
목적
계산식
측정주체
측정단위
측정주기
보고
대상
산출
기준
전년
실적
고객응대 및
검사실
매뉴얼 작성
표준화된 업무
매뉴얼
(채혈, 기능검사)
표준화된 매뉴얼을 사용하여
고객불만을 최소화 하고
신뢰성 있는 이미지를 주어
고객 만족도를 높인다
공정율
병리실
%
월
검
사
실
실
장
메
뉴
얼
X
실천방안
담당자
1차점검
2차정검
완료일시
정의
고객응대 매뉴얼 작성
박두심
6월
8월
10월
채혈 매뉴얼 작성
김은주
6월
8월
10월
기능검사 매뉴얼 작성
조세령
6월
8월
10월
혈액은행 매뉴얼 작성
조혜인
6월
8월
10월
정의
표준화된
업무
매뉴얼
8월
말
완
료
검사실 KPI 실행 계획
2.재채혈 건수 제로화
KPI명칭
정의
목적
계산식
측정주체
측정단위
측정주기
보고대상
재 채혈
건수 제로
화
재챌혈로 인한 고
객
고통 감소
용혈 , 응고 등 직원 실수로 인한 재
챌혈을
제로화 하여 고객 고통 감소
건수
병리실
횟수
월
검사실
실장
담당자
1차점검
2차정검
완료일
시
신규직원 채혈 교육 실시
6월
12월
계속
용혈 응고등으로 인한 재채혈 건수 체크
6월
12월
계속
pLUS 응대( 고생하셨습니다, 잘 잠으시네요 등) 을
하여 체감 고통을 줄인다
6월
12월
계속
정의
재챌혈
로 인한
고객
고통
감소
실천방안
산출기준
전년
실적
X
10%
미만
검사실 KPI 실행 계획
3. 추가 처방에 따른 재채혈 건수
줄이기
KPI명칭
정의
목적
계산식
측정주체
측정단위
측정주기
보고
대상
추가처방에
따른 재채헐
감소
추가 처방에 따른
재채혈건수 감소
내과(추가처방시 리마크), 검진
과 연계하여 추가 처방에 따른
재채혈 건수 감소
건수
병리실
횟수
월
검
사
실
실
장
담당자
1차점검
2차정검
완료일시
진료과에 “검진채혈“ 혹은"추가 처방있음“ 리마크
달기 요청
6월
8월
계속
고객 방문전
6월
8월
계속
정의
추가 처방에
따른
재채혈건수
감소
실천방안
미리 샘플량 확인 후 재채혈 여부 판단
산출
기준
전년
실적
X
20%
미
만
검사실 KPI 실행 계획
4. 검사 보고시간 단축
KPI명칭
정의
목적
계산식
측정주체
측정단위
측정주기
보고
대상
TAT단축
검사 보고시간 단축
TAT 기준내에 결과 보고하여
고객의 대기 시간을 줄여 만족
도를 높인다
통계
병리실
%
월
검
사
실
실
장
담당자
1차점검
2차정검
완료일시
TAT(검사 보고시간) 기준 확립
6월
8월
계속
응급처방 검사 바로 실시
6월
8월
계속
TAT 90% 미만 시 원인 분석
6월
8월
계속
정의
검사 보고
시간 단축
실천방안
산출
기준
전년
실적
ㅇ
90%
이
상
검사실 KPI 실행 계획
5. 내 .외부 정도관리
KPI명칭
정의
목적
계산식
측정주체
측정단위
측정주기
보고
대상
내.외부
정도관리
신뢰성 있는 검사
실시
각각 종목에 해당하는 내부(월
20회 이상) , 외부(연4회)
정도관리를 실시하여 신뢰성
있는 검사결과 보고
통계
병리실
장부
월
검
사
실
실
장
담당자
1차점검
2차정검
완료일시
내부( 종목당 월 20회 ) ,외부(종목당 연 4회) 정도관리
실시
6월
8월
계속
Critical Value, Panic Check(전 데이터 비교)를 동시
실시해서 결과 통보
6월
8월
계속
정의
신뢰성 있는
검사 결과
실천방안
산출
기준
전년
실적
ㅇ
검사실 KPI 실행 계획
6. 직장 만족도 향상
KPI명칭
정의
목적
연차 사용
직장만족도 향상
정기적 힐링 시간을 통해
재충전과 결속력을 높인다
정의
직장만족도
향상
측정주체
측정단위
측정주기
보고
대상
병리실
횟수
연2회
검
사
실
실
장
1차점검
2차정검
완료일시
정
연차 휴가 편안하게 사용하는 분위기 조성
6월
12월
계속
점심시간 10-20분 교대 휴게 시간 제공
6월
12월
계속
실천방안
계산식
담당자
산출
기준
전년
실적
X