Transcript 손배뼈촬영
Purpose : 골절, 탈구와 변형, 연 부조직 의 병변 등 Position : 엄지를 abduction(엎 침). 엄지의 세로축이 필름의 세로 축에 일치 C-R : 손허리손가락관절을 향해 수직 Point : 엄지의 먼쪽끝에서 큰마름 뼈까지 선명하게. 손가락뼈와 연 부조직, 제1손허리뼈가 회전되지 않게 Purpose : 제1손목손허리관절의 윤곽 등 Position : 아래팔이 필름의 세로축과 평행. 손가락을 붕대로 감아 엄지가 수 평상태가 되도록 rotation C-R : 팔꿈치쪽을 향해 45도 제1손목손 허리관절의 몸쪽 2.5cm에 입사 Point : 큰마름뼈와 제1손목손허리관절 이 선명하게 후전방향촬영(PA PROJECTION) 목적: 손목관절, 손목뼈의 뼈단선, 뼈 변형, 뼈 배열의 이상, 관절 안 확대 등 병변의 유무관찰 자세: 손목관절을 펴고 아래 팔바닥면을 카세트에 댄다 중심선: 손목관절에 수직입사 Point : 손목뼈 8개와 손목관절이 입체적으로 관찰 손목뼈의 골절 빈도 : 손배뼈, 세모뼈 PA : 전체 뼈의 모습 AP : 관절강(joint space) 관찰하기 위함 측방향촬영(LATERAL PROJECTION) 목적: 손목관절,손목뼈의 골절, 골변형, 탈구(반달뼈) 등 관찰 자세 : 앉은 자세. 자뼈측을 카세트에 (자뼈와 노뼈의 붓돌기가 수직선상) 중심선: 노뼈 붓돌기를 향해 수직입사 Point : 손배뼈, 반달뼈, 자뼈, 노뼈의 윤곽을 선명하게 나타냄 손목뼈의 겹침이 많기 때문에 45도 엎 침.뒤침 사방향의 양측 동시 촬영이 필 요 전후,후전 사방향 촬영 (AP, PA OBLIQUE PROJECTION) 목적 : 손목관절,손목뼈의 골절, 뼈변형, 탈구(콩알뼈, 세모뼈, 갈고리뼈)등의 병변유무 자세 : 정측방향 자세에서 안쪽, 가쪽으로 회전시켜 카세트면에 서 45도 되게 함 중심선: 손배뼈를 향해 수직입 사 Point : 노뼈와 자뼈의 먼쪽과 손허리뼈의 몸쪽이 포함되어야 함 AP(semisupination) : 자뼈, 콩 알뼈 관찰 PA(semipronation) : 노뼈, 손 배뼈 관찰 목적:손목뼈의 노뼈, 자뼈 측면의 골절, 인대손상 등 병변의 유무관찰 자세:노뼈측과 자뼈측으로 최대한 돌려 자세를 취함 중심선 - 노뼈굽힘자세 : 손목의 중앙부 - 자뼈굽힘자세 : 손배뼈를 향해 수직입사 Point : 인접한 관절강이 열린상태로 보이도록 손목부가 최대한 굽힘 자세가 되야 함 *자뼈굽힘자세에서 손배뼈의 골절선의 방향에 따라 선명한 영상을 얻기 위해 서 중심선을 몸쪽 또는 먼쪽으로 10~15도 경사지게 하고 손목은 회전되지 않 도록 함 -노뼈굽힘(radial flexion=radial deviation) : 손목안쪽의 구조물 관찰 -자뼈굽힘(ulnar flexion=ulnar deviation) : 손목가쪽구조물(손배뼈) 관찰 GAYNOR-HART법 목적 : 손목뼈의 골절, 탈구, 인대염 증과 종양 등에 의한 병변의 유무 자세 : 검사측 팔은 손바닥을 카세트 면을 향해 펴고 가능한 손등을 굽힌 다 중심선 : 제4손허리뼈의 바닥부에서 2.5cm 먼쪽을 향해 카세트면에 대해 손바닥 방향으로 25~30도 입사 Point : 손목뼈의 접선방향촬영 손목굴이 명료하게 나타나야 함 콩알뼈, 갈고리뼈, 손배뼈, 큰마름뼈 손배뼈 후전방향 촬영자세 목적:손배뼈의 골절, 뼈변형, 뼈배열의 이상 등 병변의 유무 관찰 자세:좌우 손을 자뼈굽힘자세 로 한 다음 카세트에 댄다. 중심선: 양측 손배뼈의 중간을 향해 카세트면에 직각입사 촬영point: 손배뼈의 중앙에 서 몸쪽을 잘 나타낼 수 있는 자세 STECHER 법 목적: 손목뼈 중 손배뼈의 병 변관찰 자세:손목을 수평으로 놓고 중 심선을 팔꿈치를 향해 20도 되 게 한다 촬영point: 아래팔의 먼쪽에 서 손허리뼈의 몸쪽 절반까지 포함하고 회전되지 않게 나타 나야함 손배뼈의 밀도가 균등하게 나 타나야 함 목적:큰마름뼈골절, 큰마름뼈 와 손목뼈와의 관절의병변, 골관절 염 환자의 치료상태의 평가등의 목적 자세:앉은 자세 . 카세트 중앙 에 자뼈측을 댄 채 손목을 측 면자세로 놓고 손과 손목의 앞 면에 45도 sponge wedge를 놓아 밀착되도록 손을 회전 중심선: 손목의 해부학적 snuff box와 큰마름뼈로 향하 여 먼쪽으로 45도 입사 촬영point: 큰마름뼈와 인접 한 손목뼈의 관절이 잘 나타나 목적: 손배뼈의 골절 반달뼈의 탈구, 손등면의 석회화와 이물 질 유무, 손목뼈의 뒷면에 쇄 편골절 등 병변의 유무관찰 자세:앉은 자세. 아래팔과 카 세트면이 직각을 이루도록 손 등면을 카세트면에 대고 가능 한 손목을 구부리는 자세 중심선:손목관절에서 4cm정 도 근위점을 향해 45도 상하방 향으로 입사 촬영 point: 손목의 뒷면과 손 허리뼈 바닥이 겹치지 않게 잘 나타나야 함