Transcript 감각통합 - 밝은미래정신과

SENSORY
INTEGRATION
밝은미래 발달센터
2009년 2월 27일
Contents
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감각통합 소개
감각통합기능장애
대상
평가방법
치료
감각통합이란?
자신의 신체와 환경으로부터 주어지는 감각들
을 조직화 하고 그 환경 속에서 신체를 효과적
으로 사용할 수 있도록 하는 신경학적 과정
(neurological process)이다(Dr. Ayres,1989).
감각통합 과정
감각통합
(sensory integration)
감각입력
(sensory input)
되먹임
(feedback)
행동의 계획과 조직화
(plaining& organizing behavior)
적응행동과 학습
(adaptive interaction & lernibg)
감각통합에서 알아야 할 감각
 촉각(Tactile)
 전정감각(Vestibular)
 고유수용성감각(proprioception
촉 각 (Tactile)
 피부 수용기
 안정감, 애정, 아이-부모 관계 형성
 사회성과 정서발달에 영향
 보호기능(원시계, 보호계)
 구별기능(식별계)
전정감각(Vestibular)
 감각수용기- 내이의 세반고리관
구형낭, 난원낭
 신체의 이동, 머리의 위치, 회전 , 움직임 속도
(눈동자의 움직임, 추시
근 긴장과 자세 조절에 영향
흥분과 안정)
고유수용성감각(Proprioception)
 수용기-근육, 관절
 몸이 움직이는 것, 자세나 운동상태,
근육의 수축 정도를 조절
감각통합 기능 장애란?
뇌가 감각 자극들을 적절히 통합하고 조직화
하지 못하는 장애로서, 발달이나 정보처리, 행동
등에서 다양한 정도의 문제를 일으키는 것
감각통합 기능 장애란?
감각통합 기능장애 종류
 감각 조절 장애
 실행 장애
감각 조절 장애

감각입력에 대한 반응을
조절하고 조직화하는 능력에
어려움이 있어 들어온 자극에
과소반응, 과민 반응 또는 양쪽을
모두 나타내기도 함.
감각 조절 장애 (감각방어)
 촉각방어 (Tactile defensiveness)
 중력불안 (Graviational insecurity)
 고유수용성 방어(Proprioceptive defensiveness)
 구강 방어 (Oral defensiveness)
 청각방어 (Auditory defensiveness)
 시각 방어 (Visual defensiveness)
촉각 방어
 일반적인 접촉에 과민한 반응을 보이는 것으로
자기관리 영역이나 놀이, 타인과의 상호작용에
어려움을 겪는 경우
Ex) 다른 사람과의 접촉을 피하거나 사람이 많은 장소를 싫어함
머리를 감거나 자를 때 거부감이 심함
특정한 옷을 싫어하는 반응
중력 불안
 일상적으로 움직이는 가운데 중력과 관계되는
활동에서 과도한 공포를 경험
 바닥에서 발이 떨어질 때와 머리가 뒤쪽이나 앞
으로 기울어 질 때 공포를 경험
Ex) 회전목마, 자전거 , 미끄럼, 그네를 싫어하는 아이
고유 수용성 감각 방어
 관절이 눌려지거나 당겨졌을 때 관절에 주어지
는 자극에 대해서 저항을 나타내는 것
 서있을 때 , 물건을 당기고 밀 때, 관절에 무게가
가해지는 활동들을 피함
Ex) 무거운 물건을 들어올리는 것을 싫어하는 아동
구강 방어
 음식의 특정 재질과 입으로 하는 활동을 할 때
과민반응을 나타내는 것
Ex) 일상적으로 먹는 음식에서 어떤 맛이나 냄새를 피함
음식의 질감에 민감
청각 방어
 특정 소리에 과민반응을 나타냄
Ex)진공청소기, 화재경보, 알람 소리 등 주변 환경에서 발생되는 소리
를 받아들이는 데 문제
시각 방어
 불빛에 민감한 반응을 나타내거나 시각 자극에
대해 과민반응을 나타내는 것
Ex) 시선 접촉을 피하거나 시각자극에 의해 쉽게 주의가 산만해짐
실행 장애 (Dyspraxia)
 습관적이지 않은 동작을 개념화 하고,
계획하며 수행하는 능력 결여
 발달상의 운동계획 능력에 결함이 있는
것
실행장애 의 종류
 체성 실행증 (Somtodyspraxia)
 양측 협응 및 순서화 장애
(Bilateral Integration and Sequecing disorder)
체성 실행증(Somatodyspraxia)
 체성감각정보, 특히 촉각정보의 처리과정에
어려움이 있어서 나타나며
전정-고유수용감각 처리에 어려움을 보임
Ex) 율동을 잘 따라 하지 못함
양측 협응 및 순서화 장애
 실행장애의 경한 형태
 신체 양측을 협응해서 사용하고
움직임을 순서화 하는데 어려움을 보임
감각통합 치료 대상
평 가
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•
•
•
방 법
인터뷰 및 질문지 작성
구조적 또는 비구조적인 관찰
표준화된 검사
평가의 해석
감각통합 치료
 아동의 안전을 생각한 치료적 환경
→ 충분한 치료공간, 매트의 준비, 매다는 도구
 아이들에게 흥미와 도전 가능한 재료 및
기본적인 기구의 준비
 치료실 외 아이의 모든 환경을 치료 과정에 포함
 감각통합치료는 자연스러운 환경에서 수행
Ex) 놀이환경, 집 등..
치 료 방 법
그네, 스쿠터보드, 볼 풀, 구강 자극 장난감,치료용
큰 공 그 외 일반적인 장난감을 이용하여
촉각, 전정감각, 고유수용감각 주요감각이
아동의 뇌에 전달되어 통합되고
적응반응이 나오도록 유도
촉 각 활 동
촉 각 활 동
전 정 감 각
전 정 감 각
고유수용성감각
고유수용성감각
고유수용감각