Transcript Excellent center in CVT nursing service

Excellent center
in
CVT nursing service
คณะอนุกรรมการ
ความเป็ นเลิศทางการพยาบาล
(Excellence in nursing services)
หมายถึง
กระบวนการปรับปรุ งการปฏิบตั ิการพยาบาล ให้มีประสิ ทธิ ภาพ
มากที่สุด เป็ นการปฏิบตั ิงานที่ได้มาตรฐาน ไร้ขอ้ ผิ ดพลาด มี
คุณภาพสู ง คุม้ ค่าคุม้ ทุน ใช้ความรู ้โดยใช้งานวิจยั เป็ นฐานในการ
ตัดสิ นใจการปฏิ บตั ิ การพยาบาล ส่ งผลให้เพิ่มคุณภาพชีวิตและ
ผูร้ ับบริ การมีความพึงพอใจ
เป้าหมายสาคัญ
• คุณภาพการดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจเป็ นเลิศ
ระบบการดูแลมีประสิ ทธิภาพ ต่อเนื่องและครบวงจร
มีการประกันคุณภาพการรักษาพยาบาล
อัตรารอดชีวิตเพิ่ม อัตราตายและทุพพลภาพลดลง
• บริ การที่เป็ นเลิศ
ผูร้ ับบริ การพึงพอใจ
ได้รับการยอมรับ และเป็ นแบบอย่างที่ดี
• ความคุม้ ค่า
แผนภูมิการดูแลผู้ป่วย
valvular heart disease
Medicine
(CCU,
SubCCU
วอร์ดอายุรก
รรม
OPD1
สามัญCVT
พิเศษ
OR
Sub ICU
CVT
ICUCV
T
OPD 9
ER
Acute
coronary
syndrome
(ACS)
ตรวจสวน
หัวใจ
Echo
วอร์ด
อายุรกรรม
OPD1
สามัญCVT
พิเศษ
CCU,
SubCCU
OR
Sub ICU
CVT
ICUCV
T
OPD 9
ER
ASD/VSD
กุมาร 2
พิเศษเด็ก
OPD 1
OPD
เด็ก
ER เด็ก
สามัญCVT
พิเศษ
OR
Sub ICU
CVT
ICUCV
T
ICU เด็ก
NICU
หอผู้ป่วยดูแลผู้ป่วยเฉพาะทางโรคหัวใจ
8 หอผู้ป่วยประกอบด้ วย
หอผูป้ ่ วยดูแลผูป้ ่ วยศัลยกรรม
หอผูป้ ่ วยดูแลผูป้ ่ วยกึ่งวิกฤตศัลยกรรม
หอผูป้ ่ วยดูแลผูป้ ่ วยวิกฤตศัลยกรรม
หอผูป้ ่ วยดูแลผูป้ ่ วยกึ่งวิกฤตโรคหัวใจอายุรกรรม
หอผูป้ ่ วยดูแลผูป้ ่ วยกึ่งวิกฤตโรคหัวใจอายุรกรรม
ห้องผ่าตัดผูป้ ่ วยโรคหัวใจ
Non-invasive
Cath lab
1
1
1
1
1
1
1
1
หอผูป้ ่ วย
หอผูป้ ่ วย
หอผูป้ ่ วย
หอผูป้ ่ วย
หอผูป้ ่ วย
หน่วย
หน่วย
หน่วย
ตัวชี้วดั
• Input
process
outcome
กลุม
่ อายุผปฏิ
ู ้ บ ัติงาน
5 0 -5 9 ปี
2%
2 0 -2 9 ปี
26%
4 0 -4 9 ปี
32%
3 0 -3 9 ปี
40%
บุคลากร
พยาบาล
92
68.2%
ผูป้ ฏิบตั ิการพยาบาล
23
17.0%
พนักงานช่วยการพยาบาล
20
14.8%
135
100%
รวม
ระดับการศึกษา
9 1 .3 %
100
90
80
70
60
50
40
30
8 .7 %
2 .2 %
20
10
0
ปริญญาตรี
ปริญญาโท
วุฒบ
ิ ต
ั ร APN
ประสบการณ์การดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ
3 3 .7 %
35
30
25
1 8 .5 %
20
1 6 .3 %
15
10
5 .4 %
3 .3 %
5
0
น ้อยกว่า 1 ปี
> 1 -3 ปี
> 3 -5 ปี
> 5 -1 0 ปี
มากกว่า 1 0 ปี
การอบรมเฉพาะทางการดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ
4 0 .6 %
4 5 .0
4 0 .0
3 5 .0
3 0 .0
1 9 .6 %
2 5 .0
2 0 .7 %
2 0 .0
8 .7 %
1 5 .0
6 .5 %
1 0 .0
5 .0
0 .0
ระ
ย
ดอื
1่ เ
า
กว
ย
อ้
มน
ร
บ
าอ
ล
ว
ะเ
น
ระ
ย
รม
อบ
า
วล
ะเ
ดอื
1เ
น
ระ
ย
รม
อบ
า
วล
ะเ
ดอื
4เ
น
ม
บร
อ
ร
กา
ะ
ปร
่ต ง
า
ศ
เท
ย
่เค
ม
ไ
ม
บร
อ
ร
กา
รับ
ตัวชี้วดั
• Input
process
outcome
outcome
เกณฑ์ประเมินความเป็ นเลิศด้านปฏิบตั ิการพยาบาล
• มีแผนงาน / โครงการ
• มีระเบียบ / แนวปฏิบตั ิ
• มี Care Map Work flow มีมาตรฐานการพยาบาล
มีแบบประเมินผูป้ ่ วย Discharge planning
• มีงานวิจยั มีการใช้ผลการวิจยั
• มีนวัตกรรม
• มีการกาหนดตัวชี้วดั และมีการติดตามผล ผลลัพธ์ที่ได้สูงกว่า หรื อเทียบได้กบั
ระดับประเทศ (Outperforms National Benchmarking)
สมรรถนะและศักยภาพบุคลากร
• ระดับเริ่ มต้น (novice) ได้แก่
พยาบาลวิชาชีพที่มีประสบการณ์ดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ 0-1 ปี
• ระดับก้าวหน้าขั้นต้น (advanced beginner)
พยาบาลวิชาชีพที่มีประสบการณ์ดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ 1-3 ปี สามารถ
ปฏิบตั ิงานที่ยากและซับซ้อนได้ดว้ ยตนเอง โดยอาจได้รับคาแนะนาและ
การนิเทศเป็ นครั้งคราว
• ระดับผูม้ ีความสามารถ (competent) พยาบาลวิชาชีพที่มี
ประสบการณ์ดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ ตั้งแต่ 3-5 ปี สามารถปฏิบตั ิงาน
ที่ยากและซับซ้อนได้ ตลอดจนวิเคราะห์ ตัดสิ นใจในการแก้ไขปัญหา
เฉพาะหน้าได้
• ระดับผูช้ านาญการ (proficient) พยาบาลวิชาชีพที่มี
ประสบการณ์ดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ 5-10 ปี มีความรู ้ความ
ชานาญในการดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ สามารถบูรณาการความรู ้
ต่างๆ มาใช้ในการดูแลผูป้ ่ วย เป็ นที่ปรึ กษาของพยาบาลในระดับ
เริ่ มต้น ระดับก้าวหน้าระดับต้น และระดับผูม้ ีความ สามารถได้
และมีความสามารถเป็ นหัวหน้าทีมการพยาบาลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ
• ระดับผูเ้ ชี่ยวชาญ (expert) พยาบาลวิชาชีพที่มีประสบการณ์
ดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจมากกว่า 10 ปี
สามารถปฏิบตั ิการ
พยาบาลผูป้ ่ วยโรคหัวใจเป็ นอย่างเชี่ยวชาญ สามารถให้คาปรึ กษา
และนิเทศแก่ผปู ้ ฏิบตั ิงานได้ท้ งั ด้านการปฏิบตั ิและด้านวิชาการ
มีประสบการณ์ในการแก้ไขปัญหาและตัดสิ นใจ ต่าง ๆ มี
ความเชี่ยวชาญเฉพาะสาขาการดูแลผูป้ ่ วยโรคหัวใจ
การประเมินขอบเขต
การพัฒนาสู่ ความเป็ นเลิศ
Excellence in Nursing service