دانلود فایل پاورپوینت واقعیت مجازی و کاهش درد
Download
Report
Transcript دانلود فایل پاورپوینت واقعیت مجازی و کاهش درد
واقعیت مجازی و کاهش درد طی درمان
فهرست
مقدمه
تعریف درد
درد و نظریه تعمیم حس ی
تعریف سوختگی
عوامل ایجاد سوختگی
انواع دردهای سوختگی
تعریف واقعیت مجازی
محیط واقعیت مجازی
دسترس ی به واقعیت مجازی
کاربرد واقعیت مجازی
واقعیت مجازی در پزشکی
تاثیر واقعیت مجازی بر کاهش درد های
فیزیولوژیکی
گونه VRدرد را کاهش می دهد؟
تجربه هایی از کاهش درد
اثرات منفی احتمالی واقعیت مجازی
واقعیت مجازی SnowWorld
نتیجه گیری
آینده واقعیت مجازی در پزشکی
منابع
اطالعات بیشتر
Iranata.com
2
مقدمه
متاسفففانه ض وتففعیت درد و رنبففی نففه بیمففاراا در طففی مراق ففت از زخففم تجربففه مففی نننففد بففه ی ف مشففکل
جهانی برای قربانیاا سوختگی و همچنیا تعدادی از جمعیت های بیمار دیگر ایجاد شده است.
مخف ففدرها (مف ففورفیا و مف ففواد شف ففیمیایی مربف ففو بف ففه مف ففورفیا) بف فرای ننتف ففرگ درد سف ففوختگی بیمف ففار در زم ف فاا
اسففتراحت ک ففا ی هسففتند .ب ففرع آاض در طففوگ مراق ففت از زخففم مانن ففد تهیی فرات روزان ففه پانسففمااض تمی ففز
نردا زخمض برداشتا بافت مرده و غیرهض مخدر ها کا ی نه نیستند بعضا درد را بیشتر می ننند.
این ه بیماراا رنج می برند ی واقعیت استض به خصوص در زمانی نه بیماراا کودکاا هستند.
واقعیففت مجففازی راه حیففی ب فرای کففاهش درد سففوختگی ارا ففه مففی ننففد نففه نمونففه ع ففی و اج فرا شففده آا
واقعیت مجازی SnowWorldمی باشد.
Iranata.com
3
تعریف درد
در مورد درد در لغت نامه دهخدا چنین آمده است:
درد :رنج شدید عضوی یا عمومی که تحملش دشوار باشد.
دانشنامه ویکی پدیا نیز چنین تعریف می کند:
درد حسی ناخوشایند و تجربهای احساسی همراه با آسیب بافتی واقعی یا آسیبی به
نوعی دیگر از بافت میباشد .درد احساسی مانند نیشگون گرفتن انگشت ،سوزش
انگشت ،قرار دادن نمک در زخم و ضربهزدن استخوان آرنج و دیگر حالتهای ممکن
میباشد.
در دانشنامه رشد نیز نوشته است:
بروز پدیده درد از برخي تبادالت شیمیایي و تغییرات ناشي ميشود که نتیجه واکنش
سه بخش عمده در بدن است .این نواحي شامل اعصاب محیطي ،نخاع و مغز است که
هر یک نقش عمدهاي در پیدایش درد دارند.
iranata.com
4
درد و نظریه تعمیم حسی
اعتقادنظریهتعمیمحسیبررایناسرتکرهادراقنقرشبرااهمیتیدردردبرهع ردهدارد.
ایننظریهازروانشناسیاحسرا وادراقاقتبرا شدهاسرت .چراپمن ۱۹۷۸خاطرنشران
مرریکنررددردیررکفراینرردادراکرری،یررکپدیرردهروانشررناختی،وصرررفایررکرابطررهنرراقص
دروندادحسیاستوتوجهیکیازفرایندهاییاستکهبرادراقتاثیرمیگذارد.
ایننظریهباتوجهبهجنبههایادراکیدردخاطرنشانمیشودکرهبرخریازعوامرل
فردیازقبیلتوجره،انتظرار،گروشبزنگری،اهمیرتسریگنالبررایفرردوتغییراتریدر
نیرومندیحساسیتسیگنالحسیبراثرحسیدرادراقدرددخالتدارند.
iranata.com
5
تعریف سوختگی
دردانشنامهرشددرموردسوختگیچنینآمدهاست:
سوختگی نوعی جراحت پوست یا غشاهای مخاطی است.
درویکیپدیاهمچنیننوشتهشدهاست:
سوختگینوعیآسیبپوستیا
مخاطبراثرعاملخارجیاست.
iranata.com
6
عوامل ایجاد سوختگی
سوختگیهامیتواننددالیلبسیاریداشتهباشند،مانند:
•
•
•
•
•
سوختگیهایناشیازآتش
سوختگیهایناشیازانفجار
سوختگیهایحاصلازآبجوش
سوختگیهایناشیازجریانبرق
سوختگیهایحاصلازموادشیمیایی
باپیشرفتعلمعواملایجادکنندهسوختگیهانیزبشتر میشود!
iranata.com
7
انواع دردهای سوختگی
درد حاد سوختگي به شكل زیر طبقهبندي ميشود:
• درد زمینهاي :دردي كه در طي استراحت بیمار وجود دارد كه مستقیما مربوط به خود
سوختگی می شود.
• درد های غیرمنتظره :پیكهاي غیرمنتظره در میزان درد بیمار که از درد زمینه ای
بیشتر می شود.
• درد اقدامات درماني :درد شدید و كوتاهمدت که هنگام اقدامات درمانی ایجاد می شود.
• دردهای پ از درمان :با افزایش قابل پیشبیني در درد بیمار كه پ
است تا چند ماه طول بکشد.
iranata.com
از درمان ممکن
8
تعریف واقعیت مجازی
عبارت است از سیستم کامپیوتری که با ایجاد ج انی مصنوعی به کاربر قدرت حرکت
در آن و دستکاری اشیاء در آن ج ان را می دهدC. Manetta and R. Blade in ( .
)
واقعیت مجازی این اجازه را به شما می دهد تا به کشف ج ان تولید شده توسط
کامپیوتر بپردازید و در حقیقت در آن ج ان باشیدB. Sherman and P. Judkins ( .
)
iranata.com
9
تعریف واقعیت مجازی
برای ارایه تعریف واضح از واقعیت مجازی از مف وم"واقعیت" و "مجازی" استفاده
می کنیم:
• واقعیت به معنای چیزی یا موضوعی است که ما با آن روبرو هستیم یا قبال آن را
تجربه کرده ایم .مجازی به معنای چیزی یا موضوعی است که حقیقت {وجود قطعی و
ثابت} نداشته باشد.
• پ وقتی عبارت واقعیت مجازی بکار می رود منظور فناوری است که با استفاده از
تکنولوژی موجود محیطی {واقعیاتی} ایجاد می نماید که کاربر با احسا حقیقی بودن
این محیط می تواند با آن تعامل ایجاد نماید.
iranata.com
10
محیط واقعیت مجازی
بخش اصلی اغلب محیط های واقعیت مجازی که تصاویر 3بعدی (که تبدیل به
انیمیشن هایی با شباهت زیاد به واقعیت شدنه اند) است؛ توسط سیستم های
کامپیوتری ایجاد می شود و کاربر خود بخشی از این محیط می شود و یا در
این محیط غوطه ور می شود و قادر به دستکاری اشیاء و یا انجام یک سری
اقدامات است.
برای ارتباط با محیط واقعیت مجازی ،کاربر عالوه بر ح بینایی (که از
طریق یک صفحه نمایش معمولی و یا صفحه نمایش چشمی انجام می شود) در
ج ت افزایش تعامل با محیط مجازی می توان از ح های دیگر همچون
شنوایی (از طریق سیستم های صوتی سه بعدی) و المسه (از طریق دستکش
ها و سایر پوشش های داده ای) ب ره جست.
iranata.com
11
دسترسی به واقعیت مجازی
برای طراحی و ساخت محیط واقعیت مجازی از زبان برنامه نویسی VRLMاستفاده
می شود.
• سخت افزارهای مورد نیاز برای اجرای نرم افزار واقعیت مجازی عبارت اند از:
• پردازنده :نسبت به نوع و کاربرد واقعیت مجازی می تواند پیشرفته یا معمولی باشد.
• ورودی :دستگاه های مورد نیاز برای دریافت بازخورد از کاربر .مانند :موقعیت سنج،
کنترل کننده های دستی ،دستکش داده ای و ...
• خروجی :دستگاه های مورد نیاز برای ارسال بازخورد اطالعات به کاربر .مانند:
صفحه نمایش معمولی ،عینک های واقعیت مجازی ،پخش کننده صدای سه بعدی،
دستکش داده ای و ...
12
iranata.com
کاربردهای واقعیت مجازی
واقعیتمجازیامروزهدربسیاریاززمینههاکاربرددارد:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
هنر
نظامی
ورزش
تجارت
معماری
سرگرمی
آموزشوپرورش
ب داشتودرمان
وبسیاریزمینههایدیگر...
واقعیت مجازی می تواند منجر به
کشف های جدید و م یج در این
زمینه ها نیز بشود و روز به
روز بر زندگی ما تاثیر بگذارد.
iranata.com
13
واقعیت مجازی در پزشکی
پزشکی یکیاززمینههاییاستکهباتوسعهواقعیتمجازیبیشترینب رهرابرده
است.
•
•
•
•
•
•
•
درزیرنمونههاییازکاربردواقعیتمجازیدرپزشکیذکرشدهاست:
آموزشجراحانوارتقاءم ارتآن اتوسطجراحیدرمحیطواقعیتمجازی
مدلسازیوارایهنمونهبهبیماردردندانپزشکیوجراحیهایزیبایی
آموزشپزشکانوارتقاءدانشآن اازطریقمدلهایواقعیتمجازی
مدلسازیوارایهمحیطسهبعدیبهپزشکجراحقبلازجراحی
درماناختالالتروانی،درمانانواعتر و ...درروانپزشکی
توانبخشیبهافرادباناتواناییهاومعلولیتهایمختلف
و ...روزبهروزکاربردواقعیتمجازیدرپزشکیبیشتر می
شود.
iranata.com
14
تاثیر واقعیت مجازی بر کاهش درد های فیزیولوژیکی
مطالعات اولیه ارتباط بین واقعیت مجازی و کاهش دردهای فیزیولوژیکی را نشان داد.
گروهی از پژوهشگران دانشگاه واشنگتن در سال 2004بر اسا مطالعاتی که انجام
دادند به این نتیجه رسیدند که واقعیت مجازی می تواند به طور چشمگیری درد را
کاهش دهد.
برای این کار از نوعی تصویربرداری رزونان مغناطیسی ) (MRIتخصصی برای
ردیابی فعالیت های مغزی مربوط به درد (که 97درصد این فعالیت ها را نشان می
دهد) استفاده کردند.
iranata.com
15
تاثیر واقعیت مجازی بر کاهش درد های فیزیولوژیکی
برای انجام این مطالعه تازه ،محققان دستگاه حرارت به باالی پا شرکت کنندگان متصل
کردند .این دستگاه یک سطح قوی اما قابل تحمل درد را برای 30ثانیه (با چندین بار
تکرار) در شرکت کنندگان ایجاد کرد ،که در طی آن با استفاده از تصویربرداری
رزونان مغناطیسی از 5نقطه که با ادراق درد مرتبط هستند تصویربرداری شد .این
آزمایش یکبار در حالی که شرکت کنندگان از واقعیت مجازی استفاده می کردند و بار
دیگر بدون استفاده از آن تکرار و تصاویر ضبط شد.
دراینمطالعهازشرکتکنندگانخواستهشدتاباپرکردنفرمی(که درآن
زماناحسا درد،ناخوشآیندیدردوبدتریندردذکرشدهبود) سطح
احسا خودازدردراباعددیبین 1تا 10برایهردوحالتمشخصکنند.
iranata.com
16
تاثیر واقعیت مجازی بر کاهش درد های فیزیولوژیکی
•
•
•
در حالتی که از واقعیت مجازی استفاده شده بود نسبت به حالتی که از آن استفاده نشده
بود ،نتایج زیر بدست آمد:
35درصد از زمانی که درد احسا شده بود کاهش یافته بود.
36درصد ناخوشایندی درد کاهش یافته بود.
بدترین درد حدود 23درصد کاهش یافته بود.
تاد ریچاردز ،پروفسور رادیولوژی در مرکز پزشکی UWکه در این مطالعه
همکاری داشت درباره کاهش شدید درد می گوید :فعالیت های مغزی مربوط به درد
شرکت کنندگان تا حد زیادی کاهش یافته است .به عبارت دیگر ،درمان با VRهم
درد در ذهن و هم مغز را کاهش داده است.
iranata.com
17
تاثیر واقعیت مجازی بر کاهش درد های فیزیولوژیکی
iranata.com
18
چگونه VRدرد را کاهش می دهد؟
منطقیکه VRدردراکاهشدهدبهشرحزیراست:
• ادراق درد دارای یک جزء قوی روانی است .همان سیگنال های دریافتی درد می
تواند به عنوان درد تفسیر شوند و یا نه ،این بسته به فکر بیمار است .درد نیاز به توجه
آگاهانه دارد.
• VRدر کاربران توهم رفتن در داخل محیط کامپیوتری ایجاد می کند و توجه بیمار را
به ج ان دیگری جلب می کند و باعث توجه کمتر برای پردازش سیگنال های درد می
شود.
• مانند این است که هنگام مراقبت های درمانی که درد ایجاد می شود کانون توجه ما به
جای درد متوجه دنیای مجازی باشد.
• VRبه خصوص در کودکان با توجه به عالقه آن ا ،تاثیر بیشتری دارد.
iranata.com
19
تجربه هایی از کاهش درد
در کتاب های تاریخی آمده است (اگر جعلی نباشد) که تیری که در جنگ بر پای علی
بن ابیطالب فرو رفته بود را در حالت سجده نماز از پای ایشان خارج کردند بدون
اینکه متوجه شوند .شاید حضور قلب علی بن ابیطالب در نماز ،توجه ایشان به غیر
این ج ان و تمرکز کانون توجه شان ،می توان گفت ادراق درد ایشان درد را تفسیر
نکرده اند.
آیا به این دقت کرده اید که وقتی شب می شود درد شما کاهش می یابد؟ شاید به این
دلیل باشد که شما دیگر به آن فکر نمی کنید.
آیا متوجه این موضوع شده اید که هنگام زدن آمپول به کودکان با دادن وعده خرید شی
مورد عالقه کودق تر و درد کودق کاهش میابد؟ شاید فکر کودق متوجه شی وعده
داده شده می شود و درد کمتر می شود.
iranata.com
20
اثرات منفی احتمالی واقعیت مجازی
با وجود تمام منافعی که واقعیت مجازی می تواند در زندگی ما داشته باشد ،گاها می
تواند اثرات منفی نیز ایجاد کند .در زیر به چند مورد از این تاثیرات احتمالی اشاره
می کنیم:
• مشکالت فیزیکی که دستگاه های ورودی و خروجی واقعیت مجازی به دلیل طراحی
غیر ارگونومیک می توانند ایجاد کنند.
• مشکالت اخالقی و معنوی که در صورت رعایت نکردن مسال اخالقی و فرهنگی در
طراحی محیط های واقعیت مجازی بوجود می آید.
• امکان ت وع و بدحالی بعد از گزراندن یک دوره زمانی در واقعیت مجازی که بدلیل
تغییرات در گوش داخلی می تواند بوجود آید و بسته به روحیات کاربر دارد و شبیه
حالتی است که بعضی افراد در مسافرت های حقیقی دچارش می شوند.
iranata.com
21
واقعیت مجازی SnowWorld
SnowWorld که با همکاری مرکز
سوختگی Harborviewدر دانشگاه
Washington HITLabتوسعه یافته
اولین دنیای مجازی همه جانبه طراحی
شده برای کاهش درد است.
SnowWorld
دراین محیط واقعیت مجازی کاربر
وارد دنیایی برفی می شود و
مشغول پرتاب گلوله های برفی به
پنگوئن ها می شود.
iranata.com
22
واقعیت مجازی SnowWorld
SnowWorld به طور خاص برای کمک به بیماران سوختگی طراحی شده است.
اغلب بیماران از SnowWorldبه عنوان ناجی آن ا از درد سوختگی در ایام درمان
یاد می کنند.
iranata.com
23
واقعیت مجازی SnowWorld
درطول درمان همراه با واقعیت مجازی SnowWorldبیمار صفحه نمایش نصب
شده در سرش ) (HMDرا به همراه دارد و تصاویر 3Dواقعیت مجازی را در آن
مشاهده می کند .همچنین بیمار از هدفون برای شنیدن صداهای SnowWorldب ره
می برد.
برای پرتاب گلولهبرفی به ابزارکنترل( )Joystickمج ز می شود.
وقتی که سیستم روشن می شود بیمار وارد دنیای آدم برفیها ،پنگوئن ها و خر های
قطبی می شود و با سخرههای برفی رودخانههای منجمد شده روبرو می شود.
آدمبرفیها به سمت بیمار گلوله های برفی پرتاب می کنند و بیمار نیز می تواند با
ابزار کنترلی که در اختیار دارد از اصابت گلوله ها به خود جلوگیری کند و نیز می
تواند با نشانه گیری و شلیک آدمبرفیها را نابود کند.
این سیستم همچنین دارای نمایشگر دیگری هست که وضعیت بیمار در دنیای مجازی
را برای پرستاران نشان می دهد.
iranata.com
24
نتیجه گیری
با توجه به مطالعات مختلفی که درمورد تاثیر واقعیت مجازی بر کاهش دردها در
سطح ج ان صورت گرفته ما نیز می توانیم در کشور عزیزمان ایران از واقعیت
مجازی برای کاهش درد بیماران در بیمارستان ها و مراکز پزشکی ب ره بگیریم.
iranata.com
25
آینده واقعیت مجازی در پزشکی
باوجوداستفادهازواقعیتمجازیبهصورتعلمیوعملیوباافزایشروزافزون
علموباتوجهبهنیازهاوپتانسیلهایگسترشکهدرفناوریواقعیتمجازی وجود
دارد،میتوانگفتدرآیندهشاهدهاستفادههایگوناگونیازواقعیتمجازیدر
پزشکیخواهیمبود.
iranata.com
26
فهرست منابع
http://www.vrs.org.uk/
http://www.ia.hiof.no/~michaell/home/vr/vrhiof98/index.html
http://www.aect.org/edtech/ed1/15/15-03.html
http://www.hitl.washington.edu/projects/vrpain
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2004-06/uowvrs062104.php
http://www.firsthand.com/creations/features/pain-control.html
http://www.lumc.edu/Template/luhs/newsrelease/reportdetail.cfm?au
tonumber=1106
http://iranata.com/virtual_reality_reduce_pain_during_treatment/
27
iranata.com
اطالعات بیشتر
برای کسب اطالعات بیشتر و ابراز دیدگاه خود ،لطفا به آدرس زیر در وبگاه ایرانآتا
مراجعه کنید:
http://iranata.com/virtual_reality_reduce_pain_during_treatment/
iranata.com
28