Transcript Presentatie LOCK

26-2-2014
Programma



Trauma: gevolgen
Trauma en het brein
Behandeling: Horizonmethode
KINDERMISHANDELING
GEVOLGEN & BEHANDELING
20.02.2014
HAN Alumni symposium
Tessa Reedijk
Gevolgen voor het kind (1)
Gevolgen voor het kind (2)
Naar buiten gerichte problemen
 Agressie
 ADHD achtig beeld
 Alcohol/drugs
 Vernielzucht
 Noncompliance: bijv. niet kunnen schikken
 Oppositioneel
 Conduct disorder
 Laag empathisch niveau
Naar binnen gerichte problemen:
 Anxiety (bezorgdheid, psychische angst)
 Depressie
 Excessieve afhankelijkheid
 Autistisch beeld
 Angsten
 Passiviteit, teruggetrokken
 Verdriet
 Zichzelf beschuldigen
 Suïcidaliteit
1
26-2-2014
Gevolgen voor het kind (3)
Trauma en het brein
Problemen in sociaal gedrag en competenties
School-leerproblemen
 Emotieregulatie problemen
En daarnaast
 Intergenerationele transmissie van geweld
 Obsessief compulsief gedrag
 (Psycho)somatische problemen
 Parentificatie

Window of tolerance
Window of tolerance

Brein bestaat uit drie delen:

Hyperarousal
Zoogdierenbrein
Emoties
Automatische
functies
Hyperarousal: aangestuurd vanuit het
zoogdierenbrein


Hypo-arousal
Verstand
Reptielenbrein

Optimale arousal zone
Mensenbrein

Hartslag en spierspanning verhoogt
Waakzaam en alert
Zintuigen hypersensitief
Actieve verdediging wordt ingezet:
 fight,
flight, freeze
2
26-2-2014
Window of tolerance
Chronische stress
Hypo-arousal: alleen reptielenbrein functioneert





Langzame hartslag en spierspanning
Langzame ademhaling
Verstand is uitgeschakeld
Pijn wordt verdoofd
Vroegkinderlijke traumatisering:


Brein kan zich niet goed verder ontwikkelen
Aansturing van activiteiten blijft bottom-up
(vanuit reptielenbrein)

Samenwerking tussen de drie breinen
in de war
Amygdala (alarmbel) raakt overprikkeld:
 Verdedigingssysteem
overbelast, reageert niet
meer op gevaar
 Verdedigingssysteem continu in werking:
zoogdierenbrein stuurt aan, mensenbrein staat uit
Behandeling




Ouderbegeleiding!
Stabilisatie (Slapende honden? Wakker
maken)
Traumagerichte cognitieve gedragstherapie
(bv. Horizonmethode)
EMDR
3
26-2-2014
Horizonmethode





Groepsbehandeling
Trauma in het lijf: veel bewegen
Copingsmechanismen aanleren
Gedachten bijstellen (CGT)
Ouders zijn ook aan het werk
Doelen; weer kind kunnen zijn








Therapie thema’s 1-5





Sociaal Netwerk
Gevoelens
Veilige plek
Schuld
Nachtmerries
Herstel van het vertrouwen
Herstel van het spel
Herstel van het sociale netwerk
Herstel intieme relaties
Begrijpen van wat er is gebeurd
Herstel emotionele balans
Klachtenreductie
Ouders leren hoe ze hun kind zo goed
mogelijk kunnen steunen
Therapie thema’s 6-9




Geheimen
Veilig boos
Veilig plan
Straf
4