Transcript Hälsofrämjande ledarskap och arbetsplatser – ett mindfulnessbaserat projekt i Norrbottens läns landsting Anncristine Fjellman-Wiklund Kerstin Waling Arbets- och Beteendemedicinskt Centrum, Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Inst f Samhällsmedicin.

Hälsofrämjande ledarskap och arbetsplatser –
ett mindfulnessbaserat projekt i
Norrbottens läns landsting
Anncristine Fjellman-Wiklund
Kerstin Waling
Arbets- och Beteendemedicinskt Centrum, Norrlands Universitetssjukhus, Umeå
Inst f Samhällsmedicin och Rehabilitering, Sjukgymnastik, Umeå universitet
Bakgrund
•
Hösten 2005 överenskommelse NLL – Försäkringskassan
•
Mål
– Halvera antalet sjukdagar till utgången av år 2008
– Öka hälsan i länet
•
Metod
– Mindfulness-baserat hälsofrämjande ledarskap och
arbetsplatser
•
Produktmål
– Ledarutveckling
– Minskad stress hos ledare och personal
– Ökad förmåga att hantera förändringar och svårigheter
– Förbättrad fysisk kondition och sömn
– En utbildningsmodell som kan spridas i landstinget
Deltagare
Nio arbetsplatser
Mindfulness
Start 2007
Antal Personer
Fysisk aktivitet
Start 2008
Antal Personer
Paramedicin Kiruna
12
15
PBU Piteå
13
10
Naturbruksgymnasiet Kalix
6
9
Administrativ service Boden
28
24
Folktandvården Boden
39
34
Nukleärmedicin Sunderbyn
12
11
Barn- och ungdomspsykiatrin Sunderbyn
19
17
IVA och akut Kalix
22
20
Grytnäs vårdcentral Kalix
26
24
”Udda”
10
-
187
164
Totalt
Mindfulness på arbetstid
•
•
•
•
•
•
•
Utbildade instruktörer, arbetsledare /chefer
10 veckors övande på arbetsplatsen
1-2 gånger/vecka, 20-60 min/tillfälle
Flexibel dag, flexibel tid
Övandet viktigast, vissa grupper samtalat om övandet
Fortsatt kortare övning efter avslutad 10-veckors period
’Bästa’ övningarna
– Andningsankaret och kroppsskanningen
Mindfulness
Mindfulness
på arbetstid
Mindfulness
på fritid
Tränar efter
avslutat projekt
Dagligen
45
8
4
4-6 ggr/vecka
42
22
8
2-3 ggr/vecka
11
29
14
Enstaka ggr
13
47
63
5
10
26
Antal
Aldrig
Antal
Antal
Resultat Mindfulness
Facett
Observera
Beskriva
Agera medvetet
Ej döma
Ej reagera
Totalpoäng
mindfulness
Start NLL
(medel)
Avslut NLL
(medel)
Referens
Baer 2008
(medel)
25
27
27
28
20
127
27
29
29
30
23
138
27
30
28
29
23
-
Trötthet CIS
Andel ”sjukligt trötta”
Före 18 %
Efter 6 %
Sömn
”Störd sömn”
Flera ggr/vecka,
dagligen
Flera ggr/vecka,
dagligen
Start
Avslut
Svårt att somna
18%
9%
Svårt att vakna
16%
11%
Upprepade uppvaknanden
25%
12%
För tidigt uppvaknande
26%
13%
Ej utsövd vid uppvaknande
34%
30%
Jmf ULF 2007
27 % kvinnor 45-54 år, 30 % kvinnor 55-64 år
NLL 18 % enl. CIS
Stillasittande fritid
NLL
Start 6 %
Avslut 3 %
Folkhälsoenkäten 2007,
435 män, 495 kvinnor
Kondition, vikt, blodvärde
och blodtryck
Test 1
Test 2
Medelvärde
Medelvärde
Syreupptagning
(l/min)
2,5
2,6
Syreupptagning
(ml/kg*min-1)
35
37
Vikt
(kg)
71,9
71,3
Blodvärde
(hb)
130
133
Blodtryck-systoliskt
mm/Hg
128
124
Blodtryck-diastoliskt
mm/Hg
76,5
77,4
Besvär olika kroppsdelar
• Som förväntat mest i
nacke, axlar, rygg
60
50
40
Nacke (%)
Axlar (%)
Ländrygg (%)
30
20
10
0
Före
Efter
Bra självskattad hälsa
NLL
Start 72 %
Avslut 80 %
Folkhälsoenkäten 2007,
439 män, 490 kvinnor
Dålig självskattad hälsa
NLL
Start 9 %
Avslut 3 %
Folkhälsoenkäten 2007,
439 män, 490 kvinnor
Krav i arbetet
Kvantitativa krav
Emotionella krav
Krav i arbetet
%
%
100
100
Före
90
Efter
80
90
80
70
70
60
60
50
50
40
Före
Efter
40
30
30
20
20
10
10
0
Arbeta
snabbt
Ojämnt
fördelad
Inte hinna
slutföra
0
Känslomässigt Känslomässigt Dölja känslor
berörd
svårt
Staplarna visar hur stor andel (%) av de svarande som ofta/alltid upplevde det som efterfrågats.
Inflytande
%
100
Före
90
80
Efter
70
60
50
40
30
20
10
0
Beslut
Arbetsmängd
Vad
Ta paus
Staplarna visar hur stor andel (%) av de svarande som ofta/alltid upplevde att de kunde påverka olika
aspekter av arbetet.
Arbetstillfredsställelse
Före
Efter
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Framtidsutsikter Hur avdelningen
leds
Hur kunskaper
används
Utmaningar och
kompetenskrav
Arbetet som
helhet
Staplarna visar hur stor andel (%) som svarat att de är tillfredsställda med de efterfrågade aspekterna
av arbetet.
Ledarskap / lägst före
Ledarskap
%
100
90
Före
Efter
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Individens
utveckling
Bra att planera Bra att fördela
Bra lösa
konflikter
Andel (%) som anser att den närmaste ledningen i hög grad uppfyller det som efterfrågas.
Ledarskap / högst före
Ledarskap
%
100
Före
90
Efter
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Uppskatta personal
Värdera trivsel
Bra kommunicera
Andel (%) som anser att den närmaste ledningen i hög grad uppfyller det som efterfrågas.
Socialt stöd
Socialt
stöd
Arbetskamrater
Chefer
100
90
80
Före
100
Efter
90
Före
80
70
Efter
70
60
60
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
0
0
Stöd
Lyssnar
Feedback
Stöd
Lyssnar
Andel (%) som ansåg att de ofta eller ibland fick stöd och återkoppling från sina närmaste
arbetskamrater respektive närmaste chef.
Feedback
Slutsatser
•
•
•
•
•
•
•
Mindfulness på arbetstid fungerat på samtliga arbetsplatser.
Cheferna haft stor behållning av ledarskapsutbildningen
Fler skattar god hälsa och färre känner sig stressade efter projektslut
Färre med besvär från nacke, axlar och rygg
Andelen ”sjukligt” trötta minskat och fler rapporterar god sömn
Mindfulness har ökat särskilt bland dem som tränat mest
Ca en femtedel (23 %) tränade fortfarande mindfulness minst 2-3
ggr/v vid projektets slut
• Psykosociala arbetsmiljön densamma som vid projektstart trots
osäkerhet om varsel och uppsägningar
• Syreupptagningsförmåga (kondition) ökat, systoliska blodtrycket och
vikten minskat
• Erfarenheterna av projektet har givit en grund till en övergripande
utbildningsmodell