Transcript національна стратегія щодо неінфекційних захворювань, пов

ОГЛЯД СЕКТОРАЛЬНОЇ
ПОЛІТИКИ ЩОДО
ПРОФІЛАКТИКИ НЕІНФЕКЦІЙНИХ
ЗАХВОРЮВАНЬ, ПОВ’ЯЗАНИХ ЗІ
СПОСОБОМ ЖИТТЯ ТА
ФІЗИЧНОЮ АКТИВНІСТЮ
Слабкий
Геннадій Олексійович
Здоровий спосіб життя
1. Конституція України.
2.Основи законодавства України про охорону здоров'я
(Iз змінами, внесеними згідно з Законами,
прийнятими протягом 1992-2005 р.р.): стаття 32
(Сприяння здоровому способу життя населення ).
3.Про забезпечення санітарного та епідемічного
благополуччя населення від 24.02.1994 №4004-XII :
статті 4, 21( Пропаганда здорового способу життя).
4.Про рекламу від 03.07.1996 за №270/96-ВР ( Iз
змінами, внесеними згідно із Законами, прийнятими
протягом 1998-2006 рр.): стаття 12 (Соціальна
реклама ).
5. Парламентські слухання “ Формування здорового
способу життя української молоді” (2003 р.)
Профілактика неінфекційних
захворювань
1. Закон “Про охорону дитинства”
2. Міжгалузева комплексна програма “Здоров’я нації” на
2002-2011 роки
3.Закон “ Про охорону навколишнього природного
середовища”
4. Низка законодавчих актів стосовно усунення
факторів ризику (куріння, вживання алкоголю)
5. Цільові державні та галузеві програми запобігання та
боротьби з окремими класами хвороб та
захворюваннями (діє близько 30)
6. Клінічні протоколи та медичні стандарти
(затверджено МОЗ більше 1300)
Регулювання фізичної активності
1.
2.
3.
4.
5.
Закон України “ Про фізичну культуру і спорт”, 1993
р.
Державна програма розвитку фізичної культури та
спорту в Україні, 1994 р.
Національна доктрина розвитку освіти (розділ YI,
фізичне виховання), 2002 р
Загальнодержавна цільова соціальна програма
“Здорова нація” на 2009-2013 роки
Державна цільова соціальна програма “Молодь
України” на 2009-2015 роки
Шляхи вирішення проблеми формування ЗСЖ
Основні шляхи вирішення (ЗДВ-21)
Завдання 11 „Більш здоровий спосіб життя”
Відображення завдань у законах
відсутнє
Раціональне харчування, використання різноманітної політики
(фіскальної, роздрібної торгівлі тощо) для закріплення
здорових навичок харчування
Відповідає
завданням
так
так
Сприяння здоровому відпочинку та збільшення фізичного
навантаження
Використання універсальної стратегії йодування солі
задекларовано
так
Розповсюдження інформації серед населення про сексуальне
здоров‘я
частково
Забезпечення ефективною інфраструктурою та необхідними
ресурсами для розповсюдження знань щодо здоров’я шляхом
санітарної освіти та інформації
так
Інформаційно-навчаючи програми в процесі виховання у
дошкільних закладах, навчання в школах та ВНЗ
так
Створення інфраструктури для заняття ФК у побуті
так
Таким чином, формально, більшість
із стратегій дій щодо формування
здорового способу життя,
профілактики неінфекційних
захворювань та розвитку фізичної
активності знайшло
своє відображення у чинному
законодавстві України
ЕФЕКТИВНІ ЗАХОДИ ПРОФІЛАКТИКИ ТА КОНТРОЛЮ
НЕІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ В УКРАЇНІ
КОНТРОЛЬ
ТЮТЮНУ
• Повна заборона реклами
• Підвищення податків на тютюнові вироби
• Помітні попередження про шкідливість тютюнопаління у текстовому та
художньому оформленні
• Застосування нормативних положень, які запроваджують повну заборону
тютюнопаління та продіж тютюнових виробів неповнолітнім
КОНТРОЛЬ
АЛКОГОЛЮ
• Антиреклама
• Підвищення податків на алкогольні напої
• Законодавчі заходи
• Антиалкогольна просвіта у школах
• Суворе застосування положень, що забороняють управління транспортними
засобами у стані алкогольного сп’яніння
ЗМІНА КУЛЬТУРИ
ХАРЧУВАННЯ
• Просвіта у школах
• ІПЗ з питань небезпеки ожиріння, позитивного впливу та елементів здорового
харчування
• Залучення громад до діяльності із пропагування необхідності зміни культури
харчування
• Поглиблення знань/навичок медичних працівників із стимулювання до
поліпшення культури харчування
• Оподаткування шкідливих речовин харчування
ФІЗИЧНА
АКТИВНІСТЬ
• Просвіта у школах
• ІПЗ з питання фізичної активності/фізичних вправ
• Розвиток спортивних заходів і клубів, особливо для вікових груп із низькими
рівнями фізичної активності
• Поглиблення знань/навичок медичних працівників із стимулювання до
фізичної активності
СПОСІБ ЖИТТЯ, %
(дані соціологічного дослідження 580 респондентів)
27,4
30
23,6
25
18,3
19,4
20
15
12,7
10
5
0
Раціональне
харчування
Здоров'я як
особистий
пріоритет
Регулярні
фізичні
вправи
Відсутність
шкідливих
звичок
Достатній сон
РІВНІ ТА ДИНАМІКА ЗАХВОРЮВАНОСТІ ТА ПОШИРЕНОСТІ
ХВОРОБ СЕРЕД ДІТЕЙ І ВСЬОГО НАСЕЛЕННЯ УКРАЇНИ
(на 100 тис. відповідного населення)
ТЕМП ПРИРОСТУ (%)
ПОКАЗНИК СТАНУ
ЗДОРОВ’Я
2005
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ
(все населення)
69876,1
70605,4
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ
(діти 0–17 років)
125179,0
ПОШИРЕНІСТЬ
(все населення)
ПОШИРЕНІСТЬ
(діти 0–17 років)
2007
2008
2008/2005
2008/2007
70285,6
+ 0,6%
- 0,45%
132633,0
133360,0
+ 6,5
+ 0,6
172633,0
178773,4
181310,0
+ 5,0
+ 1,4
179789,0
187950,0
188580,0
+ 4,9
+ 0,3
СЕРЕДНІЙ ВІК СМЕРТІ ВІД ОСНОВНИХ КЛАСІВ ПРИЧИН В УКРАЇНІ
Клас причин
смерті
1989
1995
1998
2008
чоловіки
жінки
чоловіки
жінки
чоловіки
жінки
чоловіки
жінки
Зовнішні
причини
44,1
51,2
44,0
49,1
44,9
50,1
45,2
49,9
Хвороби органів
травлення
62,3
68,0
55,1
61,7
56,2
62,7
52,8
58,3
Новоутворення
64,1
65,4
62,2
63,5
63,0
64,0
63,3
64,1
Хвороби органів
дихання
69,9
74,6
64,3
70,2
66,3
72,5
62,9
68,3
Хвороби системи
кровообігу
73,1
79,5
68,8
76,7
70,6
77,9
69,8
78,0
Уч
ит
Те
ел
ле
і
пр
ог
ра
м
С
и
та
рш
ід
ру
За
зі
га
С
пе
ль
ці
ні
ал
ЗМ
ьн
І
ів
ид
Ра
ан
ді
ня
оп
ро
гр
ам
и
Ін
те
рн
ет
ат
ьк
и
сн
ик
и
Б
Ро
ве
ПИТОМА ВАГА ОСНОВНИХ ДЖЕРЕЛ ІНФОРМУВАННЯ МОЛОДІ
ЩОДО ФІЗИЧНОЇ АКТИВНОСТІ, %
28
25
21
20
14
11
11
8
6
ро
ти
П
па
лі
ро
нн
ти
я
ал
ко
П
ро
Із
го
ти
пр
лю
оф
на
рк
іл
от
ак
ик
ти
ки
ів
В
ІЛ
За
/С
бе
Н
ІД
За
зп
у
еч
зд
ни
ор
й
ов
се
е
кс
ха
За
рч
ф
ув
із
ич
ан
ну
ня
ак
ти
вн
іс
ть
П
ЧАСТКА РЕСПОНДЕНТІВ, ЯКІ НЕ ЗУСТРІЧАЛИ
БУДЬ-ЯКОЇ РЕКЛАМИ ЩОДО ЗАЗНАЧЕНИХ ЯВИЩ, %
30
23
15
16
8
3
32
ВЗАЄМОВПЛИВ СЕРЕДОВИЩ І ОБРАНОГО СПОСОБУ ЖИТТЯ
Зовнішні середовища впливу на вибір способу життя
Суспільство
загалом
Місцева
громада
Школа
Сім’я
Неформальне
оточення
Внутрішнє середовище впливу на вибір способу життя – свідомість особистості
ЗДОРОВИЙ
НЕЗДОРОВИЙ
ВИБІР
ВИБІР
• ПРОБЛЕМИ
• НЕВІРІШЕНІ ПИТАННЯ
• ПЕРЕПОНИ
1.Відсутність єдиної державної стратегії та
комплексного підходу щодо формування у
населення здорового способу життя, як основи
профілактики неінфекційних захворювань,
забезпечення високого рівня здоров’я та активної
тривалості життя, що призводить до
нескординованості дій різних міністерств та
відомств, розпорошення мізерних ресурсів та
неефективності заходів.
2. Переорієнтування системи охорони здоров’я з
профілактичної направленості на лікування хворих.
Cкорочення та ліквідація закладів, які проводили
роботу з формування ЗСЖ у населення.
• 4. Широка пропаганда через засоби масової
інформації в т.ч. інтернет девіантної поведінки та
насильства при низькій доступності в сільській
місцевості та для більшості молоді в містах до занять
фізичною культурою та можливостей культурного
відпочинку.
• 5. Неготовність громад до активної діяльності з
поліпшення здоров’я людей (Оттавська Хартія за
пропаганду здорового способу життя, 1986р.)
• 6. Високий рівень бідності населення.
МОЖЛИВІ
ШЛЯХИ РІШЕННЯ ПРОБЛЕМИ
В УКРАЇНІ
• 1. Розуміння особами, що приймають рішення на всіх
рівнях, від центрального до рівня громади, що
здорова людина – це майбутнє процвітання держави,
а здоровий спосіб життя – це основа здоров’я.
• 2. Розробка єдиної державної програми формування
здорового способу життя (приклад, програма СІНДІ) з
її необхідним фінансуванням.
• 3. Наукове обгрунтування системи формування
здорового способу життя населення в сучасних
умовах соціально-економічного розвитку суспільства.
• 4. Забезпечення принципу рівності та справедливості
в доступності до умов та засобів формування
здорового способу життя всіх верств населення.
Мотивація до ЗСЖ
Вона займає центральне місце у
формуванні та збереженні здоров‘я
кожної людини.
Під нею розуміють усвідомлення
людиною необхідності збереження
здоров‘я як основи для прояви в
різноманітних сферах життєдіяльності,
як основи його гармонічного розвитку.
ДЯКУЮ
ЗА
УВАГУ