Transcript Kroniskt sjuka behöver näringstät kost och mer protein

MEDLEMSBLAD FÖR SVENSKA ÖDEMFÖRBUNDET
Årgång 15 • Nummer 4 • 2013
Dags
t
att förnya dit !
medlemskap
Patricia Badh, Dietist och idrottsnutritionsrådgivare
Kroniskt sjuka behöver
näringstät kost och mer protein
Pia Klernäs och Leif Perbeck rapporterar
om ny kunskap från ISL:s 24:e kongress i Rom
SÖF tipsar om olika sätt att få planerad vård
för
r
ä
i
Prem alitet
ny k v
Premiär för
mediven harmony
Ny rundstickad premiumkvalitet med unik dubbelellips som
ersätter mediven och mediven 95 från och med januari 2014.
Läs mer på www.medi.se
2 |
lymfan www.medi.se
| 4 | 2013
medi. I feel better.
Lymfan ges ut av Svenska Ödemförbundet
som är Sveriges patient- och
intresseförening för lymfödem
Svenska Ödemförbundet
Box 800
101 36 Stockholm
Tel: 08-661 39 35 / 070-66 66 273
Stödperson Ann Charlott Ågren
073-656 5813
[email protected]
www.svenskaodemforbundet.se
PLUSGIRO 79 92 59-7
BANKGIRO 58 96-90 23
ORG.NR 802017-8425
ANSVARIG UTGIVARE
Ingrid Hansson
REDAKTION
Sandra Jensen, redaktör 0708-999665
Ingrid Hansson, biträdande redaktör
Tove Severin-Karlsson
Eva Forshällen
Christopher Johansson
[email protected]
LAYOUT
Marie Nilsson, Ågrenshuset, Bjästa
MEDARBETARE I DETTA NUMMER
Pia Klernäs, Leif Perbeck,
Lilian Vikström
PRENUMERATION
Lymfan utkommer med 4 nummer
per år till medlemmar i SÖF
PRELIMINÄR UTGIVNING 2014
Nr 1: februari, Nr 2: maj
Nr 3: september, Nr 4: december
MANUSSTOPP FÖR 2014
Nr 1: 20 januari, Nr 2: 20 april,
Nr 3: 20 augusti, Nr 4: 20 november
ANNONSER
För aktuella priser och format, se hemsidan
www.svenskaodemforbundet.se eller
kontakta redaktionen, se ovan
Färdiga annonser och material skickas till:
[email protected]
Ordföranden
har ordet
Klinisk forskning i lymfödem och lymfologi behövs!
Jag har under det senaste året medverkat i olika konstellationer för att föra fram
ödemikernas problem: brist på diagnos, brist på behandling, brist på utvärdering
och uppföljning av behandling, brist på behovsanpassade hjälpmedel, brist på
lymfterapeuter, brist på kunskap inom vården och brist på klinisk forskning. Det låter
ju nattsvart! Men mycket har faktiskt hänt 2013. Svenska Ödemförbundet finns med
som remissinstans, deltar i arbetsgrupper där nationella vårdprogram utarbetas och
i fokusgrupper för personcentrerad vård, i seminarier och workshops i myndigheters
och departements regi där vi för fram förslag till lösningar och rekommendationer för
optimal vård. Vi arbetar i processgrupper för cancerrehabilitering i de sex regionala
cancercentra. Vi samarbetar med industrin, rehabiliteringskliniker, lymfterapeuter,
patientförbund och yrkesföreningar, kliniker, forskare och verksamhetschefer.
Vi förser universitet, sjukhus och professionella organisationer med kursprogram
och utbildningar (som i dag genomförs utomlands) för specialisering i lymfödem och
lymfologi. Vi har lämnat evidens för reducerade vårdkostnader om riskutvärdering för
lymfödem införs i cancervården och om diagnostiska center upprättas för svullnad.
Vi förser myndigheter, vården och professionella föreningar med evidens för mätoch diagnostiska metoder, med evidens för behandlingsmetoder (som beslutats i
internationellt konsensus), med förslag till lösningar för kompetenshöjning i primärvården och i cancervården (internationella rekommendationer) och med evidens för
personcentrerad vård. Ensam är inte stark. Så vi arbetar också tillsammans med andra
patientförbund, i nätverk och patientråd som verkar för jämlik vård oavsett orsak och
bostadsort.
Myndigheter och departement efterfrågar i dag vår representation. Det är viktigt
för oss att hinna med såväl det nationella vårdområdet som enskilda medlemsärenden. Det är också viktigt att vi finns med i det nordiska och det internationella samarbetet. Det är mestadels de internationella erfarenheterna som så småningom blir
verklighet i Sverige. I Sverige finns inte en universitetskurs eller utbildning i lymfödem
eller lymfologi, inte ens för legitimerad vårdpersonal! Det jobbar vi för!
Vi ser fram emot ledighet och samvaro med familj och vänner och hoppas att du vill
arbeta för att marknadsföra ditt lymfsystem tillsammans med SÖF nästa år!
SÖF önskar Dig
En riktigt God Jul
och ett Gott Slut 2013!
Adressändringar, eftertryck och utdrag eller
enstaka nummer kontakta
[email protected]
Redaktionen ansvarar ej för insänt material.
Gäller även annonser.
För signerade bidrag svarar författarna.
Resultatet av publicerade studier innebär
inget ställningstagande från SÖF.
Text och bild i Lymfan är skyddad enligt
lagen om upphovsrätt.
TRYCK
Ågrenshuset, Bjästa 2013
www.agrenshuset.se
ISSN 1404-7489
Margareta Haag
Förbundsordförande
OMSLAGSFOTO
Sandra Jensen
4 | 2013 |
lymfan
| 3
❚ INTERNATIONAL SOCIETY OF LYMPHOLOGI (ISL) KONGRESS I ROM 2013 ❚ INTERNATIONAL SOCIETY OF LYMPH
Bred kunskap inom
lymfologi i Sverige
TEXT: PIA KLERNÄS FOTO: PRIVAT
ISL:s 24:e kongress och min
tredje gick av stapeln i Rom
i september och man börjar
känna igen sig. Både i upplägget och bland deltagarna.
Dessa kongresser, är ett bra
tillfälle att få ny kunskap inom
lymfologi och att träffa andra
forskare.
Lymfterapeuten och SÖF-stipendiaten
Pia Klernäs var en av föreläsarna vid ISLkonferensen i Rom.
Vill du läsa Lymfan i sin helhet måste du
vara medlem i Svenska Ödemförbundet eller
prenumerant på tidningen.
Medlemskap kostar 250 kr och inkluderar Lymfan
fyra nummer/år.
Enbart prenumeration kostar 300 kr/år.
Läs mer om medlemskap i SÖF på
www.svenskaodemforbundet.se
4 |
lymfan
| 4 | 2013
HOLOGI (ISL) KONGRESS I ROM 2013 ❚ INTERNATIONAL SOCIETY OF LYMPHOLOGI (ISL) KONGRESS I ROM 2013 ❚
3 | 2013 |
lymfan
| 5
❚ INTERNATIONAL SOCIETY OF LYMPHOLOGI (ISL) KONGRESS I ROM 2013 ❚ INTERNATIONAL SOCIETY
Nytt inom lymfologin
- sett ur en kirurgs perspektiv
TEXT: LEIF PERBECK FOTO: PRIVAT
I september ägde det 24:e mötet för International Society of
Lymphology rum i Rom. Kongressen var extremt uppskattad
och många deltog från Sverige,
både som deltagare och som
föreläsare. Vad är då nytt inom
lymfologin, sett framför allt ur
en kirurgs perspektiv?
Leif Perbeck, överläkare, docent, kirurg,
Bröst- och endokrinkirurgiska kliniken,
Karolinska Sjukhuset.
Vill du läsa Lymfan i sin helhet måste du
vara medlem i Svenska Ödemförbundet eller
prenumerant på tidningen.
Medlemskap kostar 250 kr och inkluderar Lymfan
fyra nummer/år.
Enbart prenumeration kostar 300 kr/år.
Läs mer om medlemskap i SÖF på
www.svenskaodemforbundet.se
Världscancerdagen 2014
Temat är Jämlik vård och rätt till
rehabilitering. Nästa år är det valår. Det
betyder att Nätverket mot cancer (NMC)
som arrangerar Världscancerdagen
i Sverige kommer att lägga extra
krut på att lyfta cancerpatienternas
situation i vården och frågor som berör
cancerberörda. Såväl patienter som
närstående. Detaljerat program finns på
www.natverketmotcancer.se
Tid: Tisdagen den 4 februari kl 13-17
Plats: Berns i Stockholm.
Fri entré för SÖF-medlemmar 2014!
Anmälan görs via NMC:s hemsida.
6 |
lymfan
| 4 | 2013
Medlemsavgift
ger dig kunskap,
information och
möjlighet att påverka
Svenska Ödemförbundet är till för dig
som har lymfödem eller andra lymfatiska
sjukdomar. SÖF arbetar för att du som
har någon av dessa sjukdomar ska få en
bra vård och behandling som är anpassad för dig oavsett var du bor i Sverige.
Det innebär praktiskt att SÖF påverkar
olika myndigheter och organisationer för
att en universitetsutbildning i lymfterapi ska införas, att evidensbaserade
mät- och diagnosmetoder tillämpas,
att kompetenshöjning i vården sker och
att personcentrerad vård införs. SÖF
har också täta kontakter med företag
som säljer kompressionsmaterial och
andra hjälpmedel och framför medlemmars synpunkter och önskningar om
förbättringar på materialet. SÖF hjälper
dig och företagen att påverka inköp av
produkter som passar dig.
Att vara medlem i SÖF ger dig flera
förmåner och du får information, kunskap, erfarenhetsutbyte och gemenskap.
SÖF påverkar cancervården genom
engagemang i sex regionala cancercentra. Detta kan du läsa om i Lymfan,
Nyhetsbrevet och på
www.svenskaodemforbundet.se
2014
Med detta nummer medföljer
inbetalningskort för 2014. Du
som redan har betalat för 2014
bortser givetvis från detta. Ange
ditt medlemsnummer (det hittar
du på baksidan av tidningen) vid
betalning. Vi lottar ut 10 st SÖFreflexer till en medlem som betalar
före årsskiftet.
• För dig som bor i Örebro län:
Medlemskap i lokalföreningen
ingår.
• För dig som bor i Stockholms
län: En interimstyrelse för
Stockholmsmedlemmar har
bildats. Läs mer på sid 15.
• För dig som bor i Västernorrland:
En interimstyrelse planerar
medlemsmöte för att formellt
bilda föreningen.
Välkommen till
Lymfödemenheten
Vi rehabiliterar utifrån dina
förutsättningar med ditt
deltagande i centrum.
Vi har vårdavtal för öppenvård och
auktorisationsavtal för dag- och
slutenvård enligt vårdvalsprincipen.
Röda Korsets Sjukus har även
auktorisationsavtal för onkologisk
rehabilitering.
Foto: Gunnar Aneer
Mer information på
www.rks.se
eller ring Lotta Wollert 08-791 1458
Bockholmvägen 1, kv Sfären, 170 78 Solna
4 | 2013 |
lymfan
| 7
SÖF välkomnar nya medlemmen
THÉRÈSE
LILJESTAD
Vem är du och vad gör du?
– Jag är 34 år och jobbar som sjuksköterska på ett äldreboende i Stockholms
innerstad.
Berätta lite om ditt ödem; hur länge
har du haft det och var sitter det?
– Jag har ödem i båda benen, som
började när jag var i 20-årsåldern. Sedan
dess har jag besvärats av svullnad och
smärtor. Det är oftast vänster ben som
är mer svullet. Vissa dagar har det gjort
så ont att jag knappt har kunnat ta mig
ur sängen.
Hur fick du diagnosen lymfödem och
vad tros det bero på?
– Jag fick en remiss till läkare på Röda
Korsets Sjukhus i Stockholm via Capio
Anorexicenter i Stockholm. Innan dess
fick jag behandling med vätskedrivande
medel och så har läkarna trott att svullnaden satt i mitt huvud och var en del av
de ätstörningar jag tidigare vårdats för.
Efter tre veckors intensivbehandling på
Röda Korsets sjukhus har jag nu äntligen
fått lära mig mer om lymfsystemet, jag
har fått kompressionsstrumpor och träffat
andra som också har lymfödem. Det var
skönt att bli behandlad efter mina egna
förutsättningar och att jag, trots att jag är
sjuksköterska, fick lära mig om lymfödem
som patient. Och så har jag fått veta vad
som inte stod rätt till med mina ben!
Vad förväntar du dig av medlemskapet
i SÖF?
– Jag är med i SÖF:s Facebookgrupp
på Internet för att lära mig mer om
lymfödem. Det är intressanta artiklar och
länkar som läggs upp där! Jag hoppas
också att vi som medlemmar i SÖF kan
stötta varandra och dela med oss av
våra upplevelser.
Rehab med utsikter
– Kombinerad Fysikalisk Ödemterapi
Hos oss får du kunskap om ditt lymfdränage, hur
fysisk aktivitet gör skillnad och vad du kan göra
själv för att må bättre. Allt för att få ett långsiktigt
resultat. Och öka din livskvalitet.
Vägg i vägg med oss ligger Kurorten Mösseberg
– en miljö som ger stimulans för både kropp och
själ. Välkommen hit.
Nyfiken? www.brackediakoni.se/mosseberg
8 |
lymfan
| 4 | 2013
Lymfmassage med
LPG
www.dermaform.org
T- Östermalmstorg, Stockholm
Comfort Zone
– nu i både armbåge och knä!
Comfort Zone är stickat i ett mjukt material vilket gör den väldigt behaglig och
funktionell, utan att påverka kompressionen. Den ger dig en komfortabel böjning
och sträckning i knä och armbåge vilket ger dig möjlighet till ett mer aktivt liv.
Många har provat och har återkommit med positiva reaktioner:
Eva 59 år
”Jag känner mig rörligare och får inte längre skav i knävecket.
Strumpan håller sig dessutom uppe.”
Comfort Zone finns till Elvarex armstrumpa, kkl 2 och i färgerna beige och svart.
Comfort Zone på Elvarex benstrumpa finns i både kkl 2 och kkl 3 i färgerna beige, svart, blå, grå och brun.
4 | 2013 |
lymfan
| 9
Lymphapress.
Laser.
Olika sätt att få
TEXT: INGRID HANSSON FOTO: JOAKIM SANDER
Om du inte kan få den vård du
behöver för ditt lymfödem i
det landsting där du bor har du
rätt att ansöka vård i ett annat
landsting eller utomlands. Här
kommer en sammanfattning
hur du kan gå tillväga.
Vill du läsa Lymfan i sin helhet måste du
vara medlem i Svenska Ödemförbundet eller
prenumerant på tidningen.
Medlemskap kostar 250 kr och inkluderar Lymfan
fyra nummer/år.
Enbart prenumeration kostar 300 kr/år.
Läs mer om medlemskap i SÖF på
www.svenskaodemforbundet.se
10 |
lymfan
| 4 | 2013
Manuellt lymfdränage.
planerad vård
Rehabiliteringsanläggningar
• Olivia Rehabilitering,
Vendevägen 85 B
185 91 Danderyd.
Tfn 08-522 509 30.
www.oliviarehabilitering.se
• Röda Korsets sjukhus,
Bockholmsvägen 1
170 78 Solna.
Tfn 08-791 1458
www.rks.e
• Mälargården Rehab Center,
Box 46
193 21 Sigtuna.
Tfn 08-549 3630.
www.malargarden.se
• Rehab Center Mösseberg,
Box 733
521 22 Falköping.
Tfn 0515 43 304.
www.brackediakoni.se/mosseberg
4 | 2013 |
lymfan
| 11
Kroniskt sjuka behöver mer
protein och näringstät kost
TEXT OCH FOTO: SANDRA JENSEN
Hur påverkas vi av vad vi lägger
på tallriken? Den frågan ställde
Patricia Badh, utbildad leg. Dietist och idrottsnutritionsrådgivare, till oss på sin kostföreläsning under SÖF:s workshop på
RehabCenter Mösseberg. Patricia berättade också om tillståndet sarkopeni. Vad som händer
i kroppen när vi blir äldre, eller
får en kronisk sjukdom, och hur
man kan stärka kroppen mot
detta förlopp.
Vill du läsa Lymfan i sin helhet måste du
vara medlem i Svenska Ödemförbundet eller
prenumerant på tidningen.
Medlemskap kostar 250 kr och inkluderar Lymfan
fyra nummer/år.
Enbart prenumeration kostar 300 kr/år.
Läs mer om medlemskap i SÖF på
www.svenskaodemforbundet.se
12 |
lymfan
| 4 | 2013
NÄRINGSRIK MAT
LAX innehåller mycket D-vitamin och nyttiga fetter
ÄGG innehåller proteiner och alla vitaminer, utom c-vitaminer.
Annan nyttig mat är BROCCOLI, BÖNOR, MOROT, SPENAT, TOMAT, APELSIN, BLÅBÄR, VITLÖK, LÖK, FET FISK, NÖTTER, FRÖN, AVOKADO, HAVRE, FULLKORNSBRÖD, OLIV- och RAPSOLJA, ÄPPLE, GRÖNT TE.
ÄT VAR TREDJE TIMMA
Ät frukost, lunch och middag,
samt 1-3 mellanmål
500 g frukt och grönsaker/dag
Fisk 3 ggr/vecka
Att fördela maten jämt
över dagen kan hjälpa
dig till att:
• Få en bättre blodsockerkurva
• Undvika sötsug
• Få bättre ork, fysiskt och mentalt
• Välja bättre portionsstorlekar
• Äta varierat och näringsrikt
Patricia Badh går att hitta på
www.naringsratt.se
4 | 2013 |
lymfan
| 13
SÖF nära dig - Örebro
TEXT: LILIAN VIKSTRÖM
FOTO: GUNNAR ÖGREN
Uppskattad föreläsning
om ödem och Lympha Press
På SÖF:s årsmöte i Mösseberg
i mars i år fick flera av oss från
Örebro prova på Lymfa Pressarna som Sue Mellgrim, från
Lymfterapi Norrort i Danderyd,
demonstrerade. Efter det så
har våra två kliniker fått möjlighet att prova dem under
hösten. Vi ville att alla våra
medlemmar och beslutsfattare
skulle få samma möjlighet, så
därför bjöd vi in Sue till en föreläsning och workshop. Svenska
Ödemförbundets ordförande
Margareta Haag gjorde henne
sällskap från Stockholm och
hade också med sig ett par
kompressionstights som man
kunde ha på sig under Lympha
Pressen för att få mjukare hud.
Sue, som är legitimerad sjuksköterska
och diplomerad lymfterapeut, berättade om de olika typer av ödem som
finns, visade bilder, samt beskrev väldigt
enkelt och bra om lymfsystemets speciella problem. Alla ödem behandlas inte
på samma sätt. Lymfsystemet är en del
av vårt immunförsvar, så det är oerhört
viktigt att hålla igång lymfsystemet.
Andningsövningar och ”prova-på”
Vi hann även med en liten stå-upp-paus
för andningsövningar som blev mycket
uppskattad av flera deltagare. Därefter
blev det information om Lympha Press
Optimal med både jackmanschett och
byxmanschett. Lympha Press Optimal är
en kompressionspump som ger massage via ett graderat lufttryck. Det betyder
att trycket som är längst bort från hjärtat
får det högsta trycket. Trycket avtar
sedan med 1 mmHg i varje luftkammare
14 |
lymfan
| 4 | 2013
så att det lägsta trycket blir det som
kommer närmast bålen. Varje manschett
har 24 luftkammare (12 på varje sida). De
som önskade fick sedan möjlighet prova
på kompressionspumparna och ställa
frågor de funderat på till våra lymfterapeuter som deltog, och flera av de 25
besökarna tog chansen.
Lympha Press är godkänd som
medicinsk utrustning. I en del landsting
i Sverige kan Lympha Press Optimal förskrivas till de patienter som har behov av
daglig behandling med kompressionspump. Behandlingen måste självklart
kompletteras med stödstrumpor/bandagering, hudvård, motion och träning
samt bra kost och vila. En dröm att
kunna ha för hemmabruk. Nu gäller det
för vår förening i Örebro att bearbeta
landstingspolitikerna.
och hälsa nya välkomna. Vi tar gärna
emot idéer om föreläsare eller annat
som ni tycker att vi i lokalföreningen ska
arbeta med. Året går mot sitt slut och
vi börjar förbereda för nästa år och vårt
årsmöte, då vi hoppas få stor anslutning
av våra medlemmar.
Om det finns någon som vill åka upp
till Svenska Ödemförbundets årsmötet i Stockholm lördagen den 29 mars
2014, så kanske det finns möjlighet att
samåka? Håll koll på vår hemsida och
sänd oss gärna era mailadresser om ni
bytt eller aldrig fått något utskick från
oss.
Här når du oss:
[email protected]
eller på tfn 076 2275520.
Vi i Örebrostyrelsen önskar er alla God
Jul och Gott Nytt År.
Intresserad läkare
Inbjudan hade gått ut till sjukvårdspersonal inom sjukhus, vårdcentraler, personer
inom landstinget, SÖF-medlemmar och
andra föreningar. Tyvärr var det dåligt
med respons från läkare och beslutsfattare under kvällen. En AT-läkare antog
dock inbjudan och tyckte det var mycket
intressant att få ta del av informationen,
eftersom lymfsystemet inte berörs så
mycket under läkarutbildningen.
Det var roligt att träffa medlemmarna
Lymfterapeut demonstrerar Lymphapress för intresserade åskådare
SÖF:s årsmöte 2014
Pricka in lördagen den 29 mars 2014 kl
13.00 redan nu i almanackan. Platsen är
i skrivande stund inte klart. Ur programmet: 2013 års stipendiater presenterar
sina studier och Karin Johansson från
Skånes Universitetssjukhus i Lund presenterar sin studie om riskutvärdering
för lymfödem av bröstcancerpatienter.
Hon informerar också om arbetet med
uppdateringen av det nationella vårdprogrammet för lymfödem. Som vanligt
kommer utställare av kompressionsmaterial och andra hjälpmedel bjudas in att
delta. I Lymfan nummer 1/2014 kommer
ett fullständigt program, kallelse och
dagordning till årsmötet samt övrig
information runt årsmötet.
Motioner till årsmötet
Har du idéer om hur SÖF:s verksamhet
kan utvecklas? Som medlem i SÖF har
du alla möjligheter att påverka verksamheten. Framför dina förslag i en motion!
Senast den 1 februari 2014 vill vi ha den,
för att kunna besvaras vid årsmötet.
Skickas till [email protected] eller till SÖF, Box 800, 101 36
Stockholm.
Vill du vara med i styrelsen?
På årsmötet väljs alltid en ny styrelse.
Vill du vara med i styrelsen och medverka till att genomföra SÖF:s visioner
och mål i syfte att förbättra vården för
personer med lymfödem och lymfatiska
sjukdomar? Eller känner du någon som
du vill nominera till ledamot i styrelsen?
Tänk på att den du föreslår måste vara
SÖF-medlem och tillfrågad. Styrelsen
efterfrågar främst kompetens inom vård/
lördag
29 mars
2014
medicin, administration,
juridik och
förhandlingsvana. Styrelsearbetet är ideellt och obetalt, men
roligt och intressant.
Är du intresserad? Kontakta valberedaren Ann Charlott Ågren,
tfn 073-656 58 13
Om du vill hjälpa till utan att sitta med
i styrelsen, hör av dig till
[email protected]
Alla krafter behövs! SÖFs arbete har
utökats enormt de senaste åren. SÖF
efterfrågas som samarbetspartners av
departement och myndigheter. Tiden
räcker inte till!
SÖF nära dig - Stockholm
Vårprogram på
Olivia rehabilitering
Svenska Ödemförbundets medlemmar i Stockholmsområdet
har haft sin hemvist i SÖF efter
det att den forna lokalföreningen avslutade sitt medlemskap i
SÖF på sitt årsmöte i april i år.
En interimstyrelse har bildats för att
erbjuda förbundets medlemmar i Stockholm aktiviteter och stöd inom ramen
för SÖF. Interimstyrelsen för Svenska
Ödemförbundets lokalförening i Stockholms län (SÖF Stockholm) kan redan nu
i samarbete med Olivia Rehabilitering
erbjuda träning, qigong, egenbehandling och lymfgympa två gånger i veckan
under vårterminen till en subventionerad
kostnad, 450 kr för tisdags och torsdagspass i tre månader.
Anmälan sker till Olivia, tel. 08-522
509 30. Uppge ditt medlemsnr i SÖF så
får du medlemsrabatt. Olivia erbjuder
också en kurs i Medicinsk Yoga, subventionerad för SÖFs medlemmar. Kontakta
Olivia för att fastställa dag och tid för
kursen.
Vårprogram skickas ut elektroniskt till
SÖFs medlemmar i Stockholm. Om du
har specifika önskemål, vänd dig till ordförande Christopher Johansson, e-post
[email protected]
Vi ser fram emot ett aktivt 2014!
BRÄCKE DIAKONI TAR ÖVER RÖDA KORSETS SJUKHUS
Den 1 januari tar non profit-organisationen
Bräcke Diakoni över samtliga avtal och
verksamheter på Röda Korsets Sjukhus i
Bergshamra/Solna. Alla anställda jobbar
kvar och ingen av de 800 patienterna behöver avbryta sina rehabiliteringsprogram.
Svenska Röda Korsets styrelse har
beslutat att inte fortsätta med rehabiliteringsverksamheten på Röda Korsets Sjukhus
i Bergshamra/Solna. Men det betyder inte
att sjukhuset lägger ner. Från och med 1
januari 2014 tar Bräcke Diakoni över – och
non profit-organisationen fortsätter driva
rehabiliteringen precis som tidigare.
Stockholms läns landsting är nöjda med
att det blivit en bra lösning för patienterna,
som bland annat erbjuds rehabilitering vid
lymfödem. Bräcke Diakoni har sedan tidigare stor erfarenhet av att driva rehabiliteringsverksamheter.
4 | 2013 |
lymfan
| 15
liv
Två intensiva
höstveckor i en
ordförandes
Jag kastades in i en stimulerande, intressant och arbetsam
verklighet då jag blev styrelseledamot och ordförande 2010.
Ibland undrar jag, varför gör
jag det här? Jag kunde leva det
goda livet som ”penschis”. Allt
ideellt arbete, alla högar med
papper, arkiv i garaget, stödjande och intressanta telefonsamtal och långa möten, en
stor mängd mejl varje dag och
numera en full dropbox, alla
dåliga samveten, varför?
Vill du läsa Lymfan i sin helhet måste du
vara medlem i Svenska Ödemförbundet eller
prenumerant på tidningen.
Medlemskap kostar 250 kr och inkluderar Lymfan
fyra nummer/år.
Enbart prenumeration kostar 300 kr/år.
Läs mer om medlemskap i SÖF på
www.svenskaodemforbundet.se
16 |
lymfan
| 4 | 2013
Framtida
samarbete
med SFL?
SÖF var inbjuden till
Svenska Förening för
Lymfologis (SFL) årsmöte
den 21 november för
att diskutera eventuella
gemensamma insatser för
att öka kunskapen inom
vården.
Förberedelser inför styrelsemötet 14
november som hölls på Skype.
Många möten med myndigheter och
organisationer. Här med Kristina Malm
Jansson från Vårdförbundet.
Margareta Haag överlämnade de
rekommendationer som SÖF tog
fram i samband med Lymfödemdagen och som lämnades till Vårdförbundet, Sjukgymnastförbundet och
Svenska Läkaresällskapet under ”Gå
för lymfödem”. Dokumentet togs
emot av ordföranden Leif Perbeck
som uttryckte sitt stöd.
Margareta informerade att de avgivna rekommendationerna utmynnat i samarbete med Vårdförbundet
och Sjukgymnastförbundet och att
SÖF hoppas att SFL ska påverka
Läkaresällskapet så att lymfsystemet
och lymfatiska sjukdomar får en
större plats i kursprogrammet till
läkare. Vidare att kurser ges till legitimerad vårdpersonal enligt ILF:s
rekommendationer.
SÖF:s rekommendationer för en
optimal lymfödemdiagnostik och
förbättrade behandlingsmetoder
hittar du på www.svenskaodemforbundet.se
Utöver sedvanliga årsmötesförhandlingar diskuterades programmet för ett nordiskt möte som SFL
anordnar 11-13 september 2014 i
Stockholm. Dessutom diskuterades
primära lymfödem och lipödem
som sällan diagnosticeras i Sverige.
Ledamoten Nader Ghaffarpour
föreslog att SFL bör undersöka en
sammanslagning med Nordic Society for Vascular Anomalities (NSVA),
som även de ska ha nordiskt möte
hösten 2014. Föreslogs att samköra
programmet lördag eftermiddag 13
september 2014.
4 | 2013 |
lymfan
| 17
BRA HJÄLPMEDEL är viktigt!
Ett par bra handskar
•
•
•
i handväskan
i sportkassen
i strumplådan
Mycket hållbara och smidiga!
Nödvändigt för att få ditt
kompressionsmaterial att sitta perfekt!
Nylonbeklädd insida och naturgummi utsida
Ett par bra tights
•
•
•
till vardags
till fest
under lymphapressbehandling
Mjukar upp huden
Ökar cirkulationen
Motverkar celluliter
Beställ direkt på hemsidan:
www.lymfterapi.com, klicka på WEBSHOP
SÖF-medlemmar har 15% rabatt på handskarna,
och upp till 20% på vissa kompressionsprodukter (fr v 9)
Du kan också ringa och beställa 070-853 07 87
Eller skriv till [email protected]
Den privata ödemvården
med det lilla extra
Individuellt anpassad behandling
mot svullnad och smärta
Konsultverksamhet
och mottagning
Varmt välkommen!
Tel: 070-853 07 87
Fax: 08-753 07 97
[email protected]
www.lymfterapi.com
Lympha Press
®
minskar ödemet i takt med att livskvaliteten ökar
Byxmanschett och Lympha Press Optimal kompressionspump
Ge inte upp!
Förskrivning av Lympha Press med manschett ser olika ut i olika landsting i Sverige. Detta tog
Sveriges television upp i programmet ”Arga Doktorn”.
Har du en
egen historia om din erfarenhet
med Lympha Press, skicka den gärna till
Pernille Krogh, legitimerad sjuksköterska.
Din historia behandlas anonymt om du begär detta
och din text kommer inte att publiceras
utan ditt samtycke.
18 |
lymfan
| 4 | 2013
För mer information, kontakta
Pernille Krogh, produktchef, Mail:[email protected]
tel.+45 2125 3195 www.apodan.dk
Sue Mellgrim, LN - Lymfterapi Norrort
Mail: [email protected], tel.+46 070 853 0787
Det händer i styrelsen
TEXT: INGRID HANSSON FOTO: SANDRA JENSEN
Styrelsen har haft sju möten
sedan årsmötet i mars. SÖF har
inget kansli och platserna för
mötena har därför alternerat
från Visby under Almedalsveckan till RCC:s lokaler på
Söder och Olivia Rehabilitering
i Danderyd och nu senast möte
via Skype.
Vad har då diskuterats och beslutats
om? Här kommer ett axplock på stora
och små ärenden från de sex mötena.
Ekonomi är en stående punkt på dagordningen. Det senaste budgetutfallet
den 14 november visade att kostnader
och intäkter håller sig inom budgetramarna – 463 000 kr.
En barnfond har startats där inkomster från försäljningen av ”Stora boken
om lymfödem” sätts in och inkomsterna
ska gå till barn- och ungdomsverksamhet.
SOEB-anslaget har använts till stipendieutdelningar, hemsidesutveckling,
ungdomsforum på nätet och trycksaksframställning. SOEB är nöjda med
hur anslaget använts och är positiva till
SÖF:s planer för det som återstår av
anslaget.
Yttranden över remisser. SÖF har
yttrat sig över förslaget till Nationellt
Vårdprogram för cancerrehabilitering,
Inbörden i yttrande i korthet är att
lymfödem ska finnas med i cancerrehabiliteringsprocessen från diagnos till
palliation. Yttranden över E-hälsa och
inledningen av uppdatering av Vårdprograom för lymfödem har också gjorts.
Lymfödemdagen och två konferenser med Neil Piller. Ett flertal möten
har använts till planering, budgetering,
genomförande och utvärdering av dessa
aktiviteter. Neil Pillers besök har utmynnat i arbetsmöten med Vårdförbundet
och Sjukgymnastförbundet.
SÖF Stockholms uppsägning av avtal med SÖF och SÖF S årsmötesbeslut
att lämna SÖF. Detta ärende har också
ett flertal gånger stått på dagordningen
och genererat samarbete med lymftera-
Almedalen 2013.
Konferens med Neil Piller 2013.
peuter och rehabiliteringskliniker. En
interimstyrelse för SÖFs medlemmar i
Stockholm har bildats och program för
våren 2014 planeras.
Deltagandet i Almedalsveckan
kräver också en mängd beslut angående deltagande, budgetering av resor,
logi och uppehälle, samt hur SÖF på
bästa sätt ska framhäva sig i den mängd
seminarier som finns. SÖF medverkade i
anordnandet av Nätverkets mot Cancer
seminarium i samarbete med Dagens
Medicin.
Nordiska Ministerrådet. En skrivelse
till Nordiska Ministerrådet har upprättats
av ordföranden. Skrivelsen görs tillsammans med Nordiska rådet för lipo- och
lymfödem som bildades 2012. Skrivelsen innehåller de nordiska ländernas
gemensamma krav på universitetsutbildning i lymfterapi, evidensbaserade mätoch diagnosmetoder, kompetenshöjning i vården och att personcentrerad
vård införs.
Framställning av informationsmaterial till de nya ödemgrupperna som nu
tillhör SÖF ska ske. Dessutom ska SÖF
uppmuntra nyckelpersoner att bilda
stödgrupper inom de olika grupperna.
Tre foldrar om lymfödem har också
producerats.
En reflex har framställts tillsammans
med Nätverket mot cancer. Den finns nu
till salu.
Utöver dessa ärenden har diskuterades strategier för medlemsvärvning,
förberedelser inför årsmötet 2014 och
rekrytering av patientföreträdare vid de
regionala cancercentrumena. En stor
mängd rapporter och inbjudningar till
olika möten har också behandlats.
Myndigheternas efterfrågan av patientförbundens engagemang i vårdfrågor ökar snabbt och SÖF har svårt hinna
med att komma med kloka råd i en
mängd arbets- och fokusgrupper. Styrelsen försöker finnas till för alla som söker
råd och stöd hos SÖF och beslut fattas
kontinuerligt i komplicerade ärenden
rörande medlemskap, samarbete med
patientförbund, myndigheter och påverkan i vårdärenden, såväl individuella
som på landstings-, regional, nationell,
nordisk och internationell nivå.
4 | 2013 |
lymfan
| 19
Anslagstavlan
En billig livsförsäkring och
julklappar till hela familjen
SÖF har tillsammans med Nätverket mot Cancer
tagit fram en praktisk reflex med magnetfäste som
är snabb och enkel och sätta fast.
Pris: 30 kr/styck, 4 stycken 100 kr inkl porto.
Beställ på [email protected]
God Jul och
Gott Nytt År!
tillönskas SÖFs
medlemmar!
lem ar för att
d
e
m
n
e
a
Värvbehöver fler medlemem. Om alla
SÖF
u starkar dubbelt så
n
n
ä
t
s
ö
r
göra vår y medlem blir vi någon
n
värvar en n om du inte hittar atisk
f
e
många. Äv em eller annan lym medlem
d
je
ö
med lymf n du värva en famil tödja
a
s
sjukdom k n som är villig att p görs
a
ä
eller en v kan med medlemsk e under
.s
ö
SÖF. Ans nskaodemforbundet
ve
på www.s lem.
d
fliken Me
Kort fortbildning för
läkare på nätet om
kroniskt ödem/lymfödem
Kunskapen är ofta liten bland läkarna om
lymfödem. Tipsa din doktor om denna hemsida
www.lymphoedema.org. Här finns en kort
fortbildning som British Medical Journal tagit
fram om kroniskt ödem/lymfödem och ligger på
nämnda hemsida. Här kan läkaren registrera sig
helt gratis och lära sig mera om ödem. Hittills har
fem svenska läkare använt sig av utbildningen.
Besök SÖF
på Facebook
Bytt postadress
eller e-postadress?
Det vill SÖF gärna veta, så att Lymfan, Nyhetsbrevet och
annan information kommer dig tillhanda.
Barnbo
k och p
atientf
oldrar
Barnbo
ken ko
star 12
Patien
0 kr +
tfoldra
frakt.
rna är
Företa
g
r
g och
a
t
is
fö
or
r medle
betala
mmar.
r 30 kr ganisationer
/10 st +
porto.
Besök SÖF på Youtube
Sök på Svenska Ödemförbundet och du
hittar ett antal filmer om hur det är att leva
med lymfödem och om kompression och
föreläsningar från SÖF-konferenser.
www.svenskaodemforbundet.se
[email protected]
Tel. 08-661 39 35
/ 070-66 66 273
PG 79 92 59-7
BG 5896-9023
Nya styrelsemedlemmar
Lillemor Sivemark och Christopher
Johansson är inte direkt nya
styrelsemedlemmar, de valdes av
årsmötet 2013, men de har aldrig
blivit presenterade i Lymfan.
sandras
krönika
Mat. Så otroligt laddat ord. Så mycket känslor, lukter, smak, njutning och ångest.
Finns det något ord idag som ger mer känslor i kroppen? Dieter, svulstiga
matreportage och varningar om vad vi stoppar i oss. Vi njuter av mat mer än någonsin, men äter kanske med lite dåligt samvete. Äter jag rätt? Kanske är frågan
relevant? Jag har mer och mer börjat fundera på vad jag stoppar i mig för mat,
och framförallt vad som händer i kroppen när jag äter? Jag kan faktiskt känna
mig helt drogad och trött av viss mat, och den känslan vill jag inte längre ha. Jag
vill bli pigg och frisk av det jag äter. Processen att förändra är långsam, men den
växter sig allt starkare. Hur väljer jag rätt?
Lillemor Sivemark
Ledamot. Den enda i styrelsen som inte
själv har lymfödem. Hon har under 20
års tid arbetat i ett företag som saluför
kompressionsstrumpor och därmed haft
mycket kontakt med lymfödempatienter.
Lillemor vill arbeta för att alla ödempatienter ska få en diagnos och individuell vård samt en bättre dialog mellan
industri, vårdpersonal och patientföreningar. Bättre utbildning för läkare och
vårdpersonal om lymfödem står också
på önskelistan.
Christopher Johansson
Ledamot. Yngst i styrelsen. Som medlem har han representerat SÖF vid olika
tillfällen bland annat deltog han i ett
internationellt barn- och ungdomsläger
i Montpellier 2012. Hans främsta uppgift
i styrelsen är underhåll av hemsidan och
den ungdomschatt som är under upparbetande. Christopher brinner för att
barn- och ungdomar inte ska känna att
de är ensamma med sin sjukdom. Det
ska finnas en värld där ute för alla.
Så mycket enklare det ändå blir när jag förstår bättre vad som händer i kroppen
när jag äter. När jag lyssnade på Patricia Badh på SÖF:s workshop på RehabCenter Mösseberg (som du också kan läsa om på sidan 13 i detta nummer) fick
jag många aha-upplevelser. Sötsaker, godis och skräpmat täcker inte behovet
av vitaminer och mineraler. Man känner sig heller inte mätt. På sikt blir kroppen undernärd. Kroppen behöver rätt näring och bränsle om man ska få ett bra
resultat. Jag har en kronisk sjukdom, lymfödem, och ett utsatt immunförsvar.
Jag behöver hjälpa min kropp att stärka sig själv. Jag behöver äta mer protein,
mer grönsaker och frukt, mindre portioner och oftare. Och nu förstår jag också
bättre varför. Det gör det lättare för mig att välja rätt. Rätt mat och ett aktivt
liv är en investering i sig själv, men precis som Patricia säger så är det inte alltid
rätt. Försök få tag på protein och näringstät kost på centralstationen som inte är
snabbmat när du har lite bråttom.
Men sen vill jag ju också veta att den mat jag äter är av god kvalitet. Vi blir mer
medvetna om miljön och vad vi stoppar i oss. Det är bra, men det medför också
jobbiga känslor av ovisshet. Hur vet jag att jag får i mig giftfri mat? Var får jag
tag i mat utan massa konstiga tillsatser, utan djur som måste plågas för att jag
ska äta, utan att natur ska förgiftas för att mat ska bli billigare och hålla längre,
och utan att bli lurad på massa tomma kalorier? Jag känner mig ordentligt vilsen
i det gigantiska utbud av mat vi har idag. Det blir så stort när jag tänker på allt
det där att jag nästan inte orkar bry mig alls, men samtidigt vill jag bidra till en
bättre värld för vår planet och för insidan av min kropp.
Men jag gör vad jag kan. Jag försöker att vara förklok istället för efterklok.
Planera matintaget under dagen så jag inte hamnar i en akut situation där jag
måste rusa in på snabbmatsrestaurang. Ta lite tid att gå igenom innehållsförteckning i mataffären. Välja bort varor jag tror är djur- och miljöfarliga. Kanske
kommer alla dessa små steg på sikt ge oss bättre mat. Vi konsumenter lyckades
ju få in mer ekologiska produkter. Många dricker idag bara ekologisk mjölk. För
att vi valde det. Nästa steg är kanske mindre tillsatser och mindre näringsfattig
mat. För att vi väljer det. Maten väcker känslor, och jag vill lära mig att välja mat
som gör mig pigg och frisk.
4 | 2013 |
lymfan
| 21
Helena svarar!
Helena Janlöv-Remnerud, legitimerad Sjuksköterska och lymfterapeut. Hennes
dröm är att alla ska veta att de har ett lymfsystem, och att alla ska veta hur man
själv kan påverka lymfsystemet mer effektivt vid en svullnad.
Vill du ställa en fråga till Helena? Gå in på www.svenskaodemforbundet.se och
klicka på ”Vård” i huvudmenyn och sedan klicka dig till ”Fråga terapeuten”. Där
du även kan läsa fler frågor med svar från Helena.
Fråga: Min flickvän har lymfödem i hela sitt ena ben. Hon
brukar ofta gå till läkare (vanliga läkare, inga specialister
på lymfödem) och få utskrivet vätskeutdrivande tabletter,
vilket hon tycker minskar svullnaden. Är det verkligen bra för
henne? Har det någon effekt på lymfödem? Hon har även vid
några tillfällen sagt att hon tror att hon svullnar mer genom att
dricka mycket vatten, vilket jag tycker låter väldigt konstigt.
Helena svarar: Vätskeutdrivande tabletter är inte lösningen
när man har problem med lymfödem. För att förstå detta
måste man förstå hur vätskeutdrivande mediciner (diuretika)
fungerar och vad som händer i kroppen när man har lymfödem.
Ett lymfödem i ett ben består inte bara av vätska utan även
av stormolekyliga slaggprodukter som exempelvis proteiner
och döda celler. Lymfsystemet är till för att transportera bort
stormolekyliga slaggprodukter. Om lymfbanorna inte fungerar
som de ska från benet och hela vägen upp till hjärtat blir slaggprodukter kvar och omvandlas till fast vävnad. Vätskedrivande
mediciner driver ut mer vatten från blodbanan genom njurarna.
Diuretika ökar alltså inte transporten av slaggprodukter genom
lymfsystemet, och kan till och med förvärra ett lymfödem eftersom det skapar obalans i vätskebalansen. Det enda som kan
öka borttransporten av de volymökande slaggprodukterna är
att öka aktiviteten i lymfbanorna genom exempelvis Lymfterapi/KFÖ, Lymfapress, Laser, Deep Ociliation.
Att dricka mindre hjälper inte heller – då blir koncentrationen
av de ämnen som binder vätska i kroppen högre, vilket binder
vätskan i vävnaderna. Man kan faktiskt bli mer svullen även av
att dricka mindre. Om man tycker man blir mindre svullen av
att dricka mindre beror det på vätskebrist i vävnaderna som
sedan tar åt sig det man dricker.
Olivia Rehabilitering med kunskap och känsla
LYM FPRO GR AMMET
Vi erbjuder intensivprogram på två eller tre veckor för dig som har lymfödem. Vi tänker nytt och är noga med att anpassa programmet efter just
dina behov och förutsättningar.
Behandling får du varje dag med manuellt lymfdränage och lymfapress. Vi
arbetar även med laser och lymftejpning. Under våren kommer vi även att
ge behandling med Deep Oscillation. En metod där man genom elektrostatiska pulsationer skapar djupa vibrationer i hud, bindväv och kärlsystem.
Avspänning och Qi gong ingår också och du tränar i vårt fräscha gym eller
på Mörbybadet. Ibland går vi stavgång i våra vackra omgivningar.
I lymfskolan ökar du din kunskap och hittar verktygen du behöver för att
kunna hantera din situation så bra som möjligt. Programmet leds av våra tre
lymfterapeuter i samverkan med Olivias rehabteam.
Vi har avtal med Stockholms läns landsting och du ansöker om remiss hos
din husläkare. Vi tar även emot patienter från andra landsting eller privatbetalande.
Vill du veta mer om lymfrehabprogrammet eller om något av våra andra
program inom onkologi och neurologi, så hör gärna av dig. Eller varför inte
komma på ett besök?
För mer information kontakta Karin Sofios på telefon 08-522 509 32 eller
e-post [email protected]. Det går även bra att kontakta verksamhetschef Petter Fielding på telefon 08-522 509 31.
Välkommen!
Vendevägen 85 B, 185 91 Danderyd • 08-522 509 30 • www.oliviarehabilitering.se • [email protected]
22 |
lymfan
| 4 | 2013
Lymfödem
3M™ Coban™ 2, 2-lagerskompressionssystem
intensivbehandlingvidlymfödem
Behåll
Behåll
rörligheten
medan ödemet
medanödemetminskar
Ett genombrott för personal och patienter!
• Kliniskeffektivvolymreduktionutandetraditionella
lindornaifleralager
• Ökadrörlighet,funktionochbekvämlighetsomgördet
möjligtförpatientenattupprätthållaennormalvardag
• Nyapplikationstekniksomminskartidenförbandagering
minskar tiden för bandagering
bådeförpatientochpersonal
personal
3M Svenska AB
19189Sollentuna,
Tel08-922100,Fax08-922289
[email protected]
Box 800
101 36 Stockholm
www.svenskaodemforbundet.se
[email protected]
Mälargården Rehab Center med 40 årig erfarenhet av rehabilitering erbjuder lymfterapi och lymfskola
samt onkologisk rehabilitering i natursköna Sigtuna.
Under ett och samma tak njuter du av rehabiliteringen i en anläggning med gym, varmvattenbassäng
och ett kök som lagar mat från grunden.
Vi har avtal med ett antal landsting och kommuner som vårdgivare vid lymfödembehandling och
onkologisk rehabilitering.
Läs mer om oss på vår hemsida www.malargarden.se
Box 46 • 193 21 SIGTUNA • Tfn 08-5949 3630 • www.malargarden.se
4 | 2013 |
lymfan
| 25
TEXT: MONICA K MCGRATH FOTO: SANDRA JENSEN
Smärta
sitter
i både
kroppen
och själen
Mats Karlsson, allmänläkare och
smärtspecialist, vid Smärtkliniken St.Olof berättade under
SÖFs årsmöteskonferens på
Mösseberg i mars i år på ett
befriande sätt om det svåra
området smärta.
–Att som patient försöka beskriva sin
smärta är kanske det svåraste av allt,
därför att man alltid blir ifrågasatt.
Smärta går inte att mäta och är svårt att
diagnostisera. Som smärtläkare är det
därför mycket viktigt att lyssna.
Många patienter med ödemtillstånd
lider av långvarig smärta. Men vad är
egentligen smärta och vad beror det
på?
–Smärta kan vara symtom på många
tillstånd exempelvis på skada, störningar
i nervsystemet eller i tolkningssystemet
eller på problem i kropp eller själ.
Hur man upplever och förklarar smärta
är också en kulturell fråga.
Att det finns så många behandlingar
för just smärta, beror enligt Mats Karlsson på att ingen är riktigt bra. Samtidigt
är smärta den enskilt största orsaken till
kontakt med primärvården. Långvarig
smärta kostar samhället cirka 300 miljoner kronor per år, men trots att problemet är så stort och så utbrett vet vi så
lite om vad smärta egentligen är.
–När man får ont söker man hjälp, därför att man vill veta orsaken till smärtan
men också därför att man vill ha bekräftelse på att smärtan är verklig. Man vill
26 |
lymfan
| 4 | 2013
att någon lyssnar och visar respekt och
förståelse av ens upplevelse av smärta.
Sensitisering
Vid lymfödem har man ofta ont av att
vävnaden utspänns.
–Denna smärta blandas då med
smärtan från den eventuella grundsjukdomen. Ju längre en smärta står
desto mera förvandlas karaktären på
smärtan. Detta kallas medicinskt störd
central smärtmodulering, bland annat
orsakat av något vi kallar ’sensitisering’,
uppretning av smärtsinnet. Således kan
karaktären på den smärtan nästan vara
hur som helst och därför är det så viktigt
med en noggrann smärtanalys.
En smärtanalys syftar till att ta reda på
om smärtan beror på en vävnadsskada
eller på förändringar i nervsystemet, eller på båda delarna. Men när det gäller
smärta kan man inte alltid hitta orsaken,
ställa diagnos och ge adekvat behandling. Ibland förblir orsaken okänd.
–Vid en smärtanalys ska man också ta
hänsyn till patientens emotionella upplevelse och psykosociala situation och
även till de konsekvenser smärtan får i
personens liv.
Egenbehandling med affektiva
förändringar
Det är inte alla läkare, som har kompetens och erfarenhet att utföra en
smärtanalys.
–Det räcker inte med kunskap, man
behöver också en psykosocial kompetens som består av både personlighet
och erfarenhet.
Målet är ju att med hjälp av smärtanalysen välja en behandling, som antingen
är botande eller lindrande. Hos människor som har ont under lång tid kan
smärtan sensitiseras, vilket innebär en
ökad smärtkänslighet.
–Vid ett sådant tillstånd måste smärtsystemet lugnas och här behövs en
mångfacetterad behandling.
Man kan själv arbeta med sin smärta
och då handlar det om ett förändrat
förhållningssätt.
–Här ingår inställning, hanteringsstrategier och att psykologiskt arbeta
med hela det paket som kallas affektiva
förändringar, förändringar i grundstämningen. Genom att koppla av och
umgås med nära och kära eller bara få
ett välbehövligt miljöombyte utsöndrar
vi oxytocin, som är kroppseget hormon
med både lugnande och smärtdämpande effekt.
Smärta kan orsaka ödem
Smärta kan också i sin tur orsaka ödem
eller svullnader över exempelvis nacke
och ländrygg.
–Det sker sannolikt via reflexer i
underhud och bindväv som påverkar
tunna blodkärl och lymfkärl. Vi talar om
’Buffalo hump’ svullnad över skuldra/
nacke vid långvarig nacksmärta och om
’Buffalo rump’ vid långvarig ländryggsmärta. Det ser man nästan ser dagligen.
Vid så kallad CRPS (komplext regionalt
smärtsyndrom) får man nästan alltid
ödem i den smärtande delen.
4 | 2013 |
lymfan
| 27