Transcript Fysisk aktivitet på eldre dager, Truls Raastad

•27.11.2014
Muskelmasse og alder
Fysisk aktivitet på eldre
dager
Menn
Kvinner
Truls Raastad
Seksjon for fysisk prestasjonsevne
Norges idrettshøgskole
(Janssen et al. 2000)
Muskelstyrke og aldring
Styrke og alder
• Muskelstyrke og muskelmasse
Styrke
• Muskelstyrken reduseres med ca.:
«Primær sarkopeni»
Kritisk grense for
å klare daglige
gjøremål
Sykdom, inaktivitet
Lavt energiinntak
«Sekundær sarkopeni»
Menn
Kvinner
15
30
60
45
Alder (år)
75
• 15% per tiår mellom 50 og 70 år
• 30% per tiår etter fylte 70
• En 80-åring har 50% av den
muskelstyrken han hadde som ung
90
Muskelmasse og muskelkvalitet
ENDRINGER PÅ CELLENIVÅ
30% mindre kraft per areal!
(Parise & Yarasheski, 2000)
•1
•27.11.2014
Fiberareal
Oppsummering
• Størst reduksjon i størrelse på type II
• Fysisk funksjonsevne reduseres gradvis
fibre ved aldring
• Type I 25 % mindre hos eldre (88 år) enn yngre (25 år)
• Type II 57 % mindre hos eldre (Andersen 2003)
• -> Vi blir mindre «eksplosive»
• Redusert kapasitet til å korrigere ubalanse
ved økende alder etter fylte 50 år
• Tap av muskelmasse og styrke
• -> Sarkopeni
• Men; vi responderer fortsatt meget
godt på trening!
Formål med studien
• Hvordan påvirker trening muskelmasse,
muskelfunksjon og funksjonsdyktighet hos eldre?
• Hva slags trening påvirker funksjonsdyktighet
hos eldre?
• Er det noen sammenheng mellom fysiske
endringer og velvære?
• Hvilke aspekter ved trening påvirker velvære i
størst grad?
Grupper
• Tradisjonell styrketrening (n=30)
• Funksjonell styrketrening (n=30)
• Utholdenhet (n=30)
Tradisjonell styrketrening:
• Styrkerom, 8
øvelser
• 6-12
repetisjoner
• Kontrollgruppe (n=40)
•2
•27.11.2014
Grupper
Funksjonell styrketrening
• 7 øvelser + trappegang
• Tradisjonell styrketrening (n=30)
• (12-15 repetisjoner)
• Funksjonell styrketrening (n=30)
• Utholdenhet (n=30)
• Kontrollgruppe (n=40)
Grupper
• Tradisjonell styrketrening (n=30)
• Funksjonell styrketrening (n=30)
• Utholdenhet (n=30)
• Kontrollgruppe (n=40)
Utholdenhetstrening:
• Ute og i sal (ca 1 time hver økt)
• Intervalltrening m/staver
• Trening til musikk i sal
• ”Langtur” i ulendt terreng
•3
•27.11.2014
Funksjonelle tester
Styrketester:
Endring i kroppssammensetning
Endring i styrke
60
*
Utholdenhet
Kontroll
0,5
0,0
-0,5
-1,0
*
10
ul
de
To
ta
lt
ns
jo
n
ee
ks
te
Kn
rp
re
ss
oi
ng
R
Sk
-10
re
ss
Lean
Muskelmasse
Fett
Endring i funksjonelle tester
Styrketrening normaliserte
størrelsen på type II fibre!
Styrke
25
*
Funksjonell
20
Endring (%)
20
st
p
Vekt
30
0
*
-2,0
40
Br
y
Endring (kg)
1,0
-1,5
50
Funksjonell
*
Prosentvis endring
*
1,5
15
Styrke
Funksjonell
Utholdenhet
Kontroll
Styrke
2,0
Utholdenhet
Kontroll
*
10
5
0
-5
-10
*
-15
*
-20
Funksjonell overkropp
Chair rise
•4
•27.11.2014
Variasjon i treningseffekt
Beinmineraltetthet L2-L4
6000
4
Endring BMD L2-L4 (%)
3
*
2
Styrke
1
Funksjonell
Utholdenhet
0
Kontroll
-1
Endring i muskelmasse (g)
*
5000
4000
3000
2000
1000
0
-1000
-2
-2000
1
-3
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13
Forsøksperson nummer
Redusert sensitivitet til måltider?
Proteininntak (Seniorløftet)
(Yang et al., 2012)
Melkeproteinprosjektet
Absorpsjon av aminosyrer
Young (20-35)
Elderly (70-90)
• Studerer effekten av styrketrening i kombinasjon med økt proteininntak
– 2 x 20 g protein ekstra per dag (morgen og kveld)
• Melk vs. nativ myse
– Styrketrening 3 ganger per uke i 12 uker
– Effektmål:
•
•
•
•
Muskelmasse/kroppssammensetning
Beinmineraltetthet
Styrke
Funksjon i daglige aktiviteter
«Melkeprotein prosjektet»
•5
•27.11.2014
Oppsummering
• Redusert muskelmasse viktig årsak til tap av selvstendighet og livskvalitet
God trening!
– «Sarkopeni»
– Økt risiko for fall og brudd
• Tiltak som kan bevare/øke muskelmasse ekstremt viktig for å bevare funksjonsdyktighet i høy alder:
– Målrettet fysisk aktivitet/trening
– Kostoptimalisering
•6