Transcript KHF + KHP
KYSTE HYDATIQUE KYSTE HYDATIQUE DU FOIE KHF • Agent responsable: ténia échinocoque du chien. • L’homme se contamine au contact du chien parasité en ingérant les oeufs du parasite,et remplace le mouton,hôte normal dans le cycle évolutif du parasite. • Chez l’homme le kyste se développe le plus souvent au niveau du foie ou du poumon. SYMPTOMES • Asymptomatique, la découverte est alors fortuite à l’occasion d’une échographie abdominale pratiquée pour une autre raison. • Augmentation du volume du foie (hépatomégalie). • Pesanteur ou douleur au niveau de l’hypochondre droit. Complications • Compression des canaux biliaires pouvant être responsable d’un ictère. • Fissuration ou rupture du kyste dans les voies biliaires ou dans le péritoine (dissémination du parasite et formation d’autres kystes : hydatidose péritonéale). • infection du kyste (douleur avec fièvre). Diagnostic • Le meilleur examen est l’échographie qui permet d’affirmer le diagnostic, localiser le kyste, préciser ses dimensions et le stade évolutif ,et chercher une autre localisation. • Sérologie hydatique: c’est un examen sanguin qui peut confirmer l’hydatidose quand il est positif. Traitement • Chirurgie:résection du dôme saillant ou la périkystectomie.+++ • Ponction des kystes simples sous échographie. • Traitement médical (efficacité très faible). Kyste hydatique du poumon • Peut être associé à un kyste hydatique du foie. • Souvent asymptomatique, la découverte est faite à l’occasion d’une radiographie pulmonaire: opacité arrondie de la base pulmonaire droite le plus souvent. • Peut se manifester par une douleur thoracique ou une toux. Complications • Fissuration puis rupture dans les bronches conduisant à des crachats de membranes et de liquide hydatique. • Rupture dans la plèvre: pleurésie. • Hémoptysie. Diagnostic • Radiographie pulmonaire. • Scanner thoracique. • Sérologie hydatique. Traitement • Chirurgie: thoracotomie puis résection du dôme saillant du kyste. • Traitement médical peut efficace.