岡本の講演スライド:Okamoto(30分もの)

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Transcript 岡本の講演スライド:Okamoto(30分もの)

日本では牛において BSE 感染が広がらない理由
★ 過去において汚染飼料を食べた疑いのある、老廃牛の全国一斉処分を急げ ★
鹿児島大学農学部 獣医公衆衛生学研究室 岡本嘉六
牛海綿状脳症(BSE: Bovine Spongiform Encephalopathies、狂牛病)
英国における狂牛病発生頭数
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
85年 4月 初の発生
86年11月 最初の診断
88年 7月 反すう動物
由来肉骨粉の反すう
動物への給与禁止
37,280
潜伏期:約5年
潜伏期:約10年
89年11月 6カ月齢
以上の特定牛臓器
(SBO)の食用禁止
96年3月20日
新型ヤコブ病
(CJD)患者10名
とBSE感染牛と
の関連声明。
2469
442
87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
1,443
0
英国における狂牛病発生頭数
日本で英国の状態が再現しない根拠
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
37,280
最新の検査方法の開発
に何故長期間を要したか
442
確定頭数:36,680
検査頭数:44,844
1,311
1,870 1,443
除く北アイルランド
87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
0
牛の脳幹部位の病理組織学的検査
ELISA法
時間がかかるので検査数が限られることや大
部分の牛が発症する前に屠殺されていたので, ウエスタンブロット法
免疫組織化学検査
多くのBSE感染牛の存在が見逃されていた。
生体には正常プリオンが分布しているので、
プリオンに対する抗体産生が全くない
→ 通常の感染症に用いられる、
抗体検査による診断ができない
1997年 人工的に、プリオンに対する抗体の作成に成功
牛海綿状脳症の臨床症状
初期
中期
後期
精神状態・行動の異常、不安動作、痙攣、音に対する過敏反
応、持続的な鼻なめ、地面を蹴るなど
感覚(音、接触、光、熱)の過敏反応、運動失調(後肢を開く)
攻撃的な行動、後肢に触れると蹴る。歩行障害(揺れ、後肢
の引きずり、震え、転倒)、起立不能
通常の感染症に必発の発熱もなく、身体上の異常も見ら
れないので、神経症状が出てくるまでは診断が難しい.
臨床的にBSEが疑われ、組織学
的にはBSEでなかった牛の病理所
見(英国)
千葉県のBSE症例の延髄組織所見
(延髄神経網の小空胞)
白質における巣状海綿状態、脳幹部に
限局した脳炎(リステリア症)、非化膿性
脳炎/髄膜炎、腫瘍、肉芽腫性脊髄炎/
脳炎/髄膜炎、大脳皮質壊死症/水腫、ミ
エロパシー(脊髄症)、など
チアミン(ビタミンB1)欠乏による
大脳皮質壊死症(CCN)
病理専門家以外は
類症鑑別できない
2歳以下の育成牛に発生が多いが,2歳以上
の乳牛(搾乳牛)にも散発することが知られ,
国内では6歳の搾乳牛にも発生。
CCNの臨床所見:食欲不振、歩様異常、
起立不能、後弓反張。CCNでは,紫外線照射
下で脳の表面や割面に自家蛍光が肉眼で認
められ,瞬時に判定可能である。自家蛍光は
CCNで高率に認められるが、スクレピーなど
では見られずスクリーニングに適している。
千葉県のBSE症例の
延髄組織所見
免疫組織化学染色陽
性:延髄における異常
プリオン蛋白質の沈着
(褐色に染色)
延髄かんぬき部
免疫組織化学染色法は、異常プリオ
ンに対する抗体が作成された90年代
に実用化された。 ELISA法、ウエスタ
ンブロット法、
免疫組織化学染色法により、迅速、確
実、多検体処理が可能となり、これら
の検査術式は、国際的に統一されて
いる。
英国における狂牛病発生頭数
日本で英国の状態が再現しない根拠
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
37,280 検査法の改良と検査体制の確立
受動的監視システム
能動的監視システム
アクティブ・サーベーランス
臨床症状を呈し
た病変形成例
のみ摘発可能
442
・無症状でも異常プリオン
があれば摘発可能
・多検体処理が可能
確定頭数:36,680
検査頭数:44,844
1,311
1,870 1,443
除く北アイルランド
87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
0
牛の脳幹部位の病理組織学的検査
時間がかかるので検査数が限られることや大
ELISA法
部分の牛が発症する前に屠殺されていたので, ウエスタンブロット法
多くのBSE感染牛の存在が見逃されていた。
免疫組織化学検査
250
200
150
100
感染症の防圧には、
初期対応が最重要
フランス
ポルトガル
スイス
ドイツ
欧州とは異なり、日本で
は初期段階で免疫学的
診断方法が可能であり、
迅速な対応がとられた。
50
0
89 90 91 92
89 90 91 92
フランス
ドイツ
ポルトガル
スイス
0
0
0
0
0
0
1**
2
5
0
1**
8
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93
94
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0
1
1** 0
1** 3**
15
29
95
95
96
96
97
97
4
3
3** 0
12 14
64 68
12
0
29
45
6 18 31 161 202
2** 0
0
7 118
30 106 170 163 75
38
14 50 33
30
牛の脳幹部位の病理組織学的検査
98
98
99
0
99 00
1
01
**:輸入症例
187億円
英国からEUへの生体牛の輸出
150億円
120億円
75億円
37億円
英国からの牛の輸出に関する総禁止令は、
EUにおいて1996年3月まで課されなかった.
1988年7月: BSEが確認された群の英国牛のオランダへの輸出禁止(二国間条約)
1989年7月: 同牛の英国からEUへの輸出を禁止(Decision 89/469/EEC)
1990年2月: BSEの疑いのある母牛から生まれた全ての牛、および6カ月以上の牛
について英国からEUへの輸出禁止(Decision 90/59/EEC)
英国の肉骨粉の輸出データ
国名
1988
フランス
ドイツ
日本
韓国
台湾
250
200
150
100
出典 :英国税関 データ
単位(トン)
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996
7,222 15,674 1,148
20
94
156
559
578
14
5
5
5
0
132
62
43 31
64
1 220 1,010 103
200 1,143 2,023 280 87
802 455
23
0
0
1
20
42 823
日本の輸入肉骨粉は?
フランス
ポルトガル
スイス
ドイツ
欧州にBSEを広げた原因
1.肉骨粉のみならず生体
牛もが英国から欧州に輸
出されていた。
2.検査方法が病理組織学
的方法しかなかった。
50
0
89
90
91
92
93
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95
96
97
98
99
0
1
英国からの肉骨粉の輸入に関する調査について 10 月22 日
生産局畜産部
EU の統計によれば、1990年から1996年までの間に計 333トンの肉骨粉が
英国から我が国に輸出されたとされている件について、農林水産省職員を9月26
日~30 日まで英国環境・食料・農村地域省獣医国際貿易担当他に派遣し詳細な
調査を行った結果、下記のとおり確認された。
記
当初英国から日本に輸入されたとされる肉骨粉 333トンについては、実際に日
本に輸出した可能性のある数量は、計166 トンであることが判明した。なお、数量
が変更された要因は、製品コードの記入ミス、入力ミス等であるとしている。
英国側当初の数量 現地精査後の数量
備考
1990年
1991年
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
132 トン
62 トン
43 トン
31 トン
64 トン
-
1 トン
フェザーミール(羽毛粉)
132 トン
-
14 トン ほ乳類以外のもの、例えば家きん
20 トン のミールの可能性がかなり高い
-
-
-
合計
333 トン
166 トン
Transmission of BSE ( BSEの伝達)
DEFRA BSE information: Last updated: 30 Apr 2001
Infectivity in tissues(各組織の感染性)
The aim of the tissue assays was to identify which, if any, of the tissues that might be
consumed by humans contained detectable quantities of infectivity. This would of
course be of significance in determining the pathogenesis of BSE too. A large number
of tissues were inoculated into mice, usually by a combination of intracerebral and
intraperitoneal routes
各組織を検査する目的は、ヒトが食べた際に感染する量を含んでいる
か否かを確認するためである。このことは、 BSE の発病機序を解明す
る上でも意義がある。
The initial assays identified infectivity only in brain, spinal cord and retina of the
clinically affected cattle. We are aware of no experiments which have detected BSE
infectivity in blood using the mouse bioassay. Transmission studies based on
intracerebral injection into mice of blood from clinical BSE cases have shown no
detectable infectivity.
最初の検査では、発症している牛の脳、脊髄および網膜のみに感染
性が確認された。マウス試験法を用いて血液の感染性を調べる実験
には気が回らなかった。その後、発症牛の血液をマウスの脳内に接種
する伝達試験を実施したが、感染性は認められなかった。
Tissues from clinically affected cattle with no detectable infectivity by
parenteral inoculation of mice
(マウスの脳内接種によって感染性がなかった発症牛の組織)
脳脊髄液、心臓、肺、気管、膵臓、脾臓、腎臓、扁桃腺、皮膚、脂肪
血液:バフィーコート(白血球と血小板)、凝固血、胎児血液、血清
消化管:食道、第一胃、第三胃、第四胃(食道溝、筋柱)、小腸(遠位、近
遠位
子牛の脳内接種によって
位)、直腸、結腸(遠位、近位)
感染性が確認された
リンパ節:腸管膜リンパ節、大腿、咽頭リンパ節
筋肉:半腱様筋(モモ肉の一部)、横隔膜、最長筋(ロース)、咬筋(頬肉)
神経:馬尾(下半身の脊髄神経根繊維)、末梢神経(座骨神経、内臓神経、頸骨
神経)
生殖器 雄:精巣上体、前立腺、精液、貯精嚢、精巣
雌:乳、 卵巣、 胎盤分葉、 胎水(羊水、尿膜腔液)、乳腺、子宮小丘
BSE に罹った牛の48部位は、マウスの脳内接種によって感染性がな
かった。マウスが発症したのは脳、脊髄および網膜のみであった。
筋肉、心臓、
血液、脂肪
など日本人
が普段食べ
る部位
特定危険部位
回腸末端部 < 脳、脊髄、眼
納先生が紹介したアイゲン
博士とノバック博士によれば、
異常プリオンでは10万個
化学物質や微生物などの危害に関する用量反応曲線
と畜場法 施行規則の一部を改正する省令
平 成 13年 10月
食品保健部監視安全課
省令の概要
今 般 、 国 内 に お い て 初 め て 牛 海 綿 状 脳 症 (B S E )に 感 染
した 牛 が 発 見 され た ことに 伴 い 、と畜 場 法 施 行 規 則 の 一 部
を 改 正 し 、 す べ て の 牛 の 頭 部 (舌 、 頬 肉 を 除 く )、 脊 髄 及 び
回 腸 (盲 腸 の 接 続 部 分 か ら 2 メ ー ト ル ま で に 限 る )の 焼 却
並 びにこれ らにより食 用 肉 等 が 汚 染 され ることの ないよう
衛生的な処理を義務づけるもの。
※ 施 行 後 1 年 間 は 、 「牛 の 頭 部 (舌 、 頬 肉 を 除 く )」に つ い
て は 「牛 の 脳 、 眼 」 と す る 。
施行日
平 成 13年 10月 18日
牛海綿状脳症検査実施要領
平成13年10月16日
厚生労働省食品保健部長
設置者、管理者、と畜業者、従事者等への指導事項
(1)危険部位は、牛の頭部(舌及び頬肉を除く。)、脊髄及び回腸
(盲腸との接続部分から2メートルまでの部分に限る)については、
処理の過程で除去し、と畜検査員の確認を受け、焼却すること。
(2)BSE検査中のと体等を保管する際に保留用冷却設備が狭隘な場合は、他
のと体等を汚染しないよう、保管用冷蔵庫を仕切るなど現在の施設を有効に活
用して対応すること。
(3) と畜場の使用を制限する必要が生じた場合には、法第7条に規定する「正
当な理由」に該当するものと解される。
また、必要に応じて、処理頭数の見直しを行うこと。
(4) BSE陽性牛が発見された場合は、利用可能な焼却設備を指定しておくこと。
廃棄を命じたもの等の消毒方法
BSEにり患牛が発見された場合の病原体の不活化法に基づき、消毒措置等
を確実に行うこと。
(1)800℃以上の完全な焼却(と体、ゴム手袋、防護衣服等)
(2)132~134℃、1時間の高圧蒸気滅菌(器具等)
(3)水酸化ナトリウム(1モル濃度以上)、20℃、1時間の処理(施設、汚物等)
(4)次亜塩素酸ナトリウム(有効塩素濃度が最低2%溶液)で1時間による処
理(施設、汚物等)
農場での監視体制
食肉センターでの監視体制
健康な牛
と畜検査員(獣医師)による
生体検査:症状のチェック
解体後検査:肉眼所見
精密検査:組織所見
ELISA法によるスクリーニング
BSE が疑われる牛
その他の病気の牛
家畜衛生保健所(獣医師)
殺処分・検査・消却
陽性
帯広獣医畜産大学
・国立感染症研究所
ウエスタンブロット法 + + ー
免疫組織化学検査
+ ー +
牛海綿状脳症の検査
に係る専門家会議
確定診断
+ -
陰性
危険4部位が除去されたこ
とを確認・記録した上で、
食用許可(検印)
ー 健康な牛の特定危険部位
ー を除いた牛肉のみが流通
研究用として許可された
部分以外は全て消却
日本では牛において BSE 感染が広がらない理由
1.検査法の改良と検査体制の確立
牛の脳幹部位の病理組
織学的検査
受動的監視システム
ELISA法
ウエスタンブロット法
免疫組織化学検査
能動的監視システム
アクティブ・サーベーランス
2.感染症の防圧には、初期対応が最重要
欧州の流行は最新の検査法が確立する前であり、日本では、1頭
が発生した時点で最新の検査法による監視体制が採られた。
3.英国からの輸入量は、欧州と比べて僅少
欧州では英国から大量の肉骨粉のみならず生牛も輸入されていた。
日本では、肉骨粉の輸入量の少なく、生きた牛は輸入されていない。
牛肉から新型ヤコブ病( vCJD )に感染しない理由
1.牛肉には異常プリオンが分布していない
特定危険部位以外は、食べても感染性がない。
2.食文化の違い
日本では特定危険部位(脳、脊髄、眼)を食べる
食習慣がない。
3.牛の全頭検査が実施されている
健康な牛の特定危険部位を除いた牛肉のみが
流通許可されている。
牛エキスなどの加工食品も安全
加工食品については、既に全国調査が終了して
おり、特定危険部位の混入の疑いのある一部
の商品については、回収措置も終わっています。
すなわち、現在店頭に並んでいる商品は、全て、
特定危険部位の混入がないものだけです。
数万点に及ぶ商品を、食品工場に出向いてチェックした
のは、各県にいる食品衛生監視員です。監視員は、獣
医師、薬剤師、ならびに、農水学部卒業者で公衆衛生
学や食品衛生学などの所定の科目を修得した者であり、
国家資格に基づいて厳格な調査がなされています。
プリオンの不活化措置
が採られておれば、危
害(感染性)はない。
回腸遠位端
加工食品の原材料の記録を残すことがHACCPの原則であるが、未
実施の事業体もある。今後は、原材料提供者も記録を残す必要がある
「製造・加工者毎、加工食品毎の報告内容」のまとめ
危険部位の混入あり 原材料記録なし
不活化措置
不活化措置
品目数
あり
なし
あり
なし
食肉・食肉製品
健康食品
缶詰・レトルト食品
冷凍食品
そうざい類
牛エキス・調味料
菓子類
乳製品
その他
7,447
2,765
3,012
6,443
12,191
14,757
10,956
1, 677
16,384
2
0
0
1
6
1
1
0
0
0
0
1
1
6
1
2
0
10
37
19
14
66
47
27
12
1
31
1
0
0
0
0
0
0
0
0
計
75,632
11
21
264
1
危険部位の混入の疑いのあるもので、不活化措置が採られていないものは、
全て回収が終わっており、現在店頭にある商品の安全性は確保されている。
狂牛病(牛海綿状脳症、BSE): どの程度危険か?
岡本嘉六のホームページ 2001年9月19日
プリオンとは?
狂牛病の原因は異常プリオンとされていますが、通常の
病原体とは異なり、遺伝情報(核酸:DNA、RNA)を持たないタンパク質です。このこ
とは、以下のことを意味します。
1.自己増殖しない:
遺伝情報を持たないので、プリオンは細菌などのよ
うに、食品や消化管の中で増殖することはありません。異常プリオンが増えるのは
脳に達してからであり、誰もが持っている正常プリオンが異常プリオンを鋳型として
変形させることによると考えられています。
2.プリオンは、腸から吸収されない(除く乳児):
タンパク質は
アミノ酸に分解されてから吸収されるので、タンパク質であるプリオンは、一般健康
人においては腸から吸収されて血液に入ることはありません。すなわち、汚染食品
を食べた場合でも、脳に達することはなく、発病の危険はありません。ただし、乳児
では母親からの移行抗体(免疫グロブリンもタンパク質)を受け継ぐために、タンパク
質を腸から吸収する特別の仕組みがありますので、異常プリオンも血中に浸入する
危険性があります。乳児の主食である粉乳および牛乳は牛に由来しますが、異常プ
リオンは脳脊髄にあり、乳汁中には出てこないので、粉乳が感染源となることはあり
ません。
3.英国での牛の流行は、肉骨粉の入った代用乳を子牛に
与えたことによる: イギリスと兄弟国であるアメリカでは狂牛病の発生があ
りません。その理由の一つとして、離乳期に子牛に与える代用乳(本物は人間の口
に入るのですよ、可哀想な子牛!)のタンパク質を補充するため、イギリスでは肉骨
粉を使用していたが、アメリカでは植物蛋白のみを使っていたことが挙げられていま
す。ヒトと同様、牛でも乳児期にはタンパク質がそのまま吸収されるので、汚染され
た肉骨粉の異常プリオンがその際血中に浸入したと考えられます。牛でも健康な成
牛で異常プリオンがそのまま吸収されることは考えられません。
4.プリオンは動かない:
タンパク質からなる異常プリオンは、細菌のよ
うな運動器官(鞭毛)を持っていないので、動きません。「成人でも腸の微少な傷から
血中に浸入する可能性がある」とはいえ、異常プリオンが細菌のようにそこへ移動
することはあり得ないので、微少な傷口に遭遇する機会はきわめて希でしょう。
敵を知り、己を知れば百戦あやうからず。彼を知らず、
己を知らざれば、戦うごとに必ずあやうし(孫子)。
生物の進化は現在も続いており、 1970年以降も、エボラ出血熱など
の感染力と致命率の高い「新興感染症」が10数種類登場しています。
BSE の危険性は当初考えたほどではないことが解ってきました。
研究機関
実務機関
大学・試験場
等の専門家
生産団体
流通団体
食材バッシング:
暴露査定ができて
いれば、マスコミの
煽り行為は防げる
行政・研究機関・生産団
体・消費者団体・報道
「100%安全」など
地上に存在しな
い!
危険性解析は、品質・安全性保証システム( HACCP や ISO )の基本的方法論であ
り、査定、管理、情報交換の三つの独立かつ統合した要素からなる( FAO ) 。