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특수아 상담 및 가족지원
담당: 산업교육학부 황영아
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교육 목표
 특수아동의 효과적인 상담을 위하여 특수아동에 대한 이해와 다양한
상담전략들에 대해 고찰해본다.
 특수아동 상담분야의 이론과 실제에 대해 학습한다.
 성경적 상담을 조명해본다.
 또한 특수아 가족에 대한 지원에 대하여 살펴본다.
교육의 내용
1
특수아동에 대한 이해
2
특수아상담에 대한 이해
3
상담적 기법
4
영역별 상담전략
상담 및 치료방법
교육의 내용
6
6성경적 상담
7
특수아가족 지원
8
9
특수아가족
7 지원에 관한 프로그램
9
교육기관에서
특수아 가족지원
영화를 통해 엿보는 특수아동이해
수업 참고자료




특수아 상담 및 가족지원, 조윤경외, 공동체
특수아동상담, 김동일외, 학지사
아동상담, 최영희외, 창지사
영화를 통해 엿보는 특수아동의 이해, 전경일외, 정민사
수업중 과제물
 독후감 작성하기(택1)
- 영혼을 살리는 말 죽이는 말 폴 트립 저 윤홍식 역,
디모데
- 성경이 가르치는 자녀교육, 정정숙저, 베다니
 수업주제 중 택1하여 레포트 작성
특수아에 대한 이해
 특수아동이란-
학자들간 의견이 분분
Karl(1962)의 특수 아동정의
평균성이나 전형성에서 벗어나 자신의 잠재력을 개발하기 위해서 학교에서의 교수방법을 수정하거나
특수교육 서비스를 필요로 하는 아동을 말함. 즉 장애를 지니고 있지 않은 아동에 비해 편향되어있는
아동을 말함
1. 정신적 특성
2. 감각능력
3. 신경운동이나 신체적 특성
4. 사회적 및 정서적 특성
5. 의사소통능력
6. 복합적인 장애
.

Kauffman- 자기의 소질을 개발하기 위해 특수한 교육적 조치나 그와 관련된 서비스를 필요로 하는
아동 즉 심각한 장애를 가진 자
특수아에 대한 이해

현재- 경미한 장애나 영재까지 포함한 아동과 청소년을 포함함. 즉 영
재 아동이나 심한 장애 아동, 또는 교육적 조치와 그와 관련된 서비스
를 필요로 하는 아동
특수교육의 대상자를 일컫는 또 다른 용어로 장애아동이 사용되고
있다. 장애 아동이 특수아동의 의미로 씌여질 때: WHO(1980)
장애 (손상) -- impainment 심리 생리 해부학적 기능상실, 이상
장애 (무능력) -- disablity 손상으로 인한 기능제한이 장기간 지속
장애 (불이익 ) – handicap독립성이나 사회경제적 역할수행에 제한성
특수아에 대한 이해
 특수아동 외에도 “ 장애 위험을 지닌 아동” 들이 특수 교육의 대상자로 여겨지기도 함
 장애 위험아동( at risk children)
 현재는 장애를 가진 것으로 진단되어지지 않지만 앞으로는 장애를 보일 가능성을 지니고
있는 아동을 말함
 나이가 어린 아동의 경우에 사회적 여건이나 열악한 환경에 노출되게 되면 발달상의 문제를
보이게 되며 자랄수록 장애아동으로 분류될 수가 있다.
 일반학급에서 학습이나 사회성 성장의 어려움을 경험하는 아동이나 학업성취에 실패하는
아동
 전반적인 학교생활을 잘 수행하지 못하여 특수교육 대상자로 의심을 받는 아동을 포함
특수아에 대한 이해
 다름에 대한 이해
 통합교육- - 인터그래이션의 확장(integration)
 특수아동은 다른 아동들과의 차이때문에 특수아동으로 분류
 다름에 대한 고려사항
1. 특수아동으로 분류되기 위해서 필요한 차이가 개인적으로 매우 다양하다.
특수교육 서비스를 필요로 할 정도라고 진단될 때 이들은 특수아로 분류된다.
외모만으로는 장애의 식별이 어렵고 학교 입학과 더불어 학업 영역에서 의
어려움을 경험할 때까지 잘 발견되지 않을 수도 있다.
2. 특수아동도 여러 가지 면에서 일반 또래 아동들과 유사성의 특성을 지니고 있다.
특수아에 대한 이해
 우리나라의 장애인 등에 대한 특수 교육법에서 정하고 있는 장애 유형
 제 15조 (특수 교육대상자의 선정 )교육장 또는 교육감은 다음 각 호의 어느 하나에
해당하는 사람 중 특수교육을 필요로 하는 사람으로 진단 또는 평가된 사람을 특수교육
대상자로 선정한다.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
시각장애
7. 의사소통장애
청각장애
8. 학습장애
지적장애(정신지체)
9. 건강장애
지체장애
10. 발달지체
정서, 행동장애
11. 그 밖에 대통령령으로 정하는 장애
자폐성장애 (이와 관련된 장애를 포함한다)
특수아에 대한 이해
 미국 장애인 교육법 기준 유형
(Individuals with Disablity Education Act : IDEA, 1997)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
자폐 (autism)
농 –맹(deaf-blind)
농(deafness)
정서장애 (emotinal disturbance)
청각장애 (hearing impainment)
정신지체 (mental retardation)
중복장애 ( multiple disablities)
8. 지체장애(orthopedic impainment)
9. 기타 건강장애 (other health impainment))
10. 특정학습장애 (specific learning disablity)
11. 말 또는 언어장애(speech or language im.)
12. 외상성 뇌손상 (traumatic brain injury)
13. 시각장애(visual impainment)
특수아에 대한 이해

발달지체 (developemental delay)--- 미국 장애인 교육법에서 특수아조기교육 교육
대상자의 적격성을 판정하기 위해서 기준으로 하고 있음
1.범주 별 장애 명이 아닌 발달의 상태를 제시 함으로서 발달상 적합한 환경에 배치할 수
있도록 촉진한다.
2. 범주 별 장애명에 의해서 결정되는 서비스를 제공받는 대신에 유아의 욕구와 능력에
맞는 서비스를 촉구하는 개념으로 역할을 함
3. 전문가들이 발달지체라는 용어의 사용을 통해서 장애표찰에 따른 서비스보다는
통합교육을 추구하게 됨
특수아에 대한 이해
 범주 별 장애 분류에 의한 표찰(labeling):
대부분 유아들에게 적절하지 않은 것으로 인식되고 있음
 학령기 장애 아동의 경우:
정신지체나 학습장애 등의 공식적인 표찰을 통해서 적절한 교육서비스의 제공이 시작됨
 유아특수교육 대상자들의 경우:
장애명에 의한 표찰은 부정적 영향을 강조함
특수아동과 교육의 필요성
 특수아동 교육의 필요성
 현대특수교육의 출발-1801 프랑스 Victor-교육적 정신적 유기-Itard
 특수교육은 사회적, 정신적, 신체적으로 일반적인 수준을 벗어나 있는
아동을 대상으로 하여 아동의 최적 진보를 위한 지원
 과거- 특수한 교육 내용, 특수한 교육 환경, 특수한 교육 방법에 초점
 현재-학교에서 실패하는 아동에게 부가적 자원을 제공하는 교육
 ( 아동의 특성을 강조 or 자원을 강조<인적, 물적, 제정적자원>)
특수교육
 특수교육은 아동의 필요에 따라 여러 가지 배치 형태로 제공 되어야 함
일반적 교육 환경의 측면
일반학급에
배치가 최소한의
제한적인 것
시설에 수용하는
것이 가장
제한이 큰 것
다양한 배치 형태가 하나의 연계적인 서비스 체계를 이루고 있음
특수교육의 연계적 서비스 체계

특수교육의 연계적 서비스 체계
제한의 정도
가정/병원
기숙제 특수학교
특수학교
전일제 특수학급
전일제특수학급+ 사회적 통합
시간제 통합(특수학급+일반학급)
일반학급(특수교사협럭/지원)
일반학급
정상화의 정도
특수교육의 연계적 서비스 체계
 장애아동은 주로 일반 학급 , 특수학급, 특수학교에 배치되며 경우에 따라서는 가정 병원
시설 학교 등으로 파견되는 순회교사를 통하여서 교육을 받기도 함
일반학교
일반학교 특수학급
특수학교
장애학생을 가능한 일반학생들이 교육받는 환경에
배치하고자하는 노력을 기울이고 있음
장애인등에 대한 특수교육법의 개정을 통하여 각급 학교의 장은 장애학생의 일반학교
배치를 거부할 수 없도록 규정하고 거주지와 가까운 일반학교로 배정하도록 함.
특수교육의 연계적 서비스 체계
 다양한 특수교육의 배치가 일반교육과의 관계 속에서 어떻게 구성되어 있는가?

일반학급 프로그램
지원
상담
자문
개별교수 직접교수
협력교수
특수학급프로그램
특수교사
역통합
소그룹교수
특수아동과 가족에 대한 이해
특수아와 가족간의 관계
 영 유아를 둘러싸고 있는 네 가지 동심원적 생태체계
1. 미시체계 : 어린이 집, 직계가족, 확대가족, 지역사회, 병원, 종교집단, 학교
2. 중간체계 : 어린이의 성격, 외모, 부모의 가치관 등
3. 외 체계: 영 유아와 상호작용하는 중요한 모든 성인에게 영향을 주는
근로조건과 생활조건들
4. 거시체계 : 사회적 제, 문화, 역사와 변화, 종교적 신념, 경제
특수아와 가족과의 관계
 장애아와 가족의 영향력과 중요성
 가족의 기능
1. 가족은 장애아에게는 도피처이고 도움처, 자존감, 안전감
- 기본 인성을 제공, 거부와 소외
2. 집에 머무는 시간이 많음으로 가족의 영향이 더 크다.
3. 가족은 장애아의 대해 지속적인 책임을 지닌다.
4. 장애와 행동과 발달 촉진에 중요한 역할을 함- 주변 환경과 상호작용
- 스트레스
특수아와 가족이해
 가족의 구성
1. 가족체계의 구성원-문화적, 지리적, 사회경제적 지위
2. 가족의 성, 애정 , 친밀도, 역할기능, 흥미,갈등
3. 가족의 의사소통 유형
4. 가족 이미지, 가족 이념, 가족 규칙
5. 가족이 상호 교류하는 관계 – 직업, 학교, 정신건강, 경제, 의료 , 종교기관 ,
친구. 사회적 유대
특수아동과 가족에 대한 이해
 영 유아시기 가족과의 상호관계 이론
* 가족체계이론 –부부, 부모, 자녀 –역동적인 전체
* 가족 스트레스 모델: ABC-X 모델(Hill)
스트레스요인에 의한 긴장의 반응상태- 가족 스트레스요인
(사건- 가족지원- 가족인식- 반응)
* 가족 패러다임 모델-가족 구성원의 상호작용에 근거
( 환경적으로 민감가족, 관계 소원가족, 합의일치가족)
 장애아 가족을 가족체계 or 스트레스 이론을 적용
지원
특수아 가족의 이해
 장애가 가족기능에 미치는 영향
* 부모의 심리적 적응과정(심리적,신체적,경제적 위기의식)
* 여가시간
* 스트레스요인- 부정과 불신의 지속, 가정 불화, 과잉보호, 무관심과
학대, 지속적 스트레스( 우울, 열등, 무력, 죄의식 등등)
* 장애자녀와 상호작용, 소통 양육의 어려움
* 사회적 고립
* 사회서비스의 부족
(가족체계 진단표, 가족 결속력 및 적응력 측정검사 등 사용)
* 우리는 어떻게 장애아를 둔 가족과 그 자녀를 지원할 수 있는가?
* 그들의 꿈을 실현할 수 있도록 전문가로서의 역할은 무엇인가?
특수아 발생 원인
 특수아 발생 원인에 대한 이해
 생물학적 변인
* 유전적 요인
* 생화학적 요인
* 뇌구조 및 기능요인
* 기질성
* 태아에 미치는 영향 (약물, 음주, 영양상태, 질병, 산모정서상태,
혈액부조화, 산모연령, 흡연, 중다임신, 방사선, 환경공해 등)
 개인간 변인
* 부모 자녀와의 애착관계
* 가족관계와 부모의 양육태도
* 시간변인
특수아상담
 특수아 상담
1) 장애의 종류분류
- 치료와 인간으로 이해 (장애의 차이보다 개인차 크다)
2) 과제의 성격 - 정신건강 문제 이외의 장애인의 적응, 자기실현
(의사소통능력, 사회시설 이용능력, 인간관계능력,개인 흥미,적성 등)
가족 지원 (심리적 지원, 상담, 고용지원, 양육기술지원 등)
부모교육-장애인 자녀를 조력하는 방법적 지식제공(자녀의 장애,
장애극복방법,손상된가족관계 회복,장애자녀의 장래 등)
3) 상담의 양식 – 장애인 개인, 장애인 가족, 장애인 집단-관련 전문가와
가족, 관련 지원기관의 자원과 능력을 이용하는 팀으로 접근
특수아 상담자
 특수아 상담은 가능한가? - 부정적 이유에 대한 반성
상담은 언어적 능력이 충분한자에게 하는 것으로 생각
상담을 지적인
것을 충고하거나 가르치는 것으로 생각 ( 정신지체 아동, 자폐성 아동,
학습장애아동 등)
언어수준조절
 1. 특수아 상담자의 자질
 2. 특수아 상담자의 태도: 상담자는 내담자의 감정을 알아 차리고 행동의
의미를 이해하여 의사소통도 하고 용기를 복돋우며 때로는 함께 필요한
행동을 연습하기도 한다. 즉 감정을 알아차리고 생활능력을 작게 나누어
가르치는 일 등 다양한 형태로 실천
특수아 상담자
 3. 특수아 상담자의 역할
장애아동을 상담할 때 상담자가 하여야 할일
( 일반아동들의 상담이론에도 적용)
 4. 교사 상담자 역할
 5. 특수아 부모상담자
장애아동 내담자 이해
아동 상담이론
1. 정신분석학적 이론 :프로이드 심리학에 근거 히스테리 환자에 대한 최면효과에서
무의식의 존재에 관심을 갖게 됨.
 성격 구조론 :
정신분석적 상담에서의 인간 정신수준: 의식,전의식,무의식으로 구성
* 원초아(id) : 성격의 핵심, 욕구, 무의식적 소망과 본능의 욕구를 만족시키려 함.
특히 무의식적인 부분에서 성적인 부분과 공격적인 충동들이 억압되면서 문제가
생긴다고 봄.
* 자아(ego): 자아는 현실과 접촉하는 정신세계이며 본능적인 욕구를 현실과 상황에
맞추어 충족시키려 함. (건강한 자아는 원초적인 욕구를 잘 조절함)
* 초자아(superego):원초적인 충동을 금지하는 부분, 요구가 도덕적이며 비현실적임
 무의식의 중요성: 인간의 내면에 존재하는 무의식적인 것들이 행동을 결정한다.
정신결정론으로 이어짐: 원인 없는 결과 없고 모든 행동에는 원인이 있다.
아동상담이론
 정신분석 심리문제 발생: 억압된 무의식이 개인으로 하여금 내적 갈등을 경험하게
되고 왜곡된 증상으로 나타나게 됨. 무의식적 욕구가 의식적인 것과 충돌하기 때문에
문제가 생긴다. 무의식을 깨달으면 문제가 해결된다.(인간은 무의식이 발현되는 존재)
 심리증상문제를 치료하는 방법 :무의식적 욕구와 충동을 인식하고 이를 적절하게
해소할 수 있도록 도와주면 치료가 됨. (무의식적인 욕구와 충동의 이해가 기본)
자아가 약할수록 원초아와 초자아의 충돌이 강해지고 문제가 생기게 된다.
 무의식의 인식: 자아의 기능을 강화하여 심리적 증상과 관련된 정신적 갈등을 해소 꿈 분석, 전이를 통한 자유연상, 해석
 갈등의 역할: 갈등으로 인하여 사람들은 위축되고 긴장되고 자아가 약해지고
문제발생 갈등의 부정적 역할을 살피고 탐색하며 깨달아가야 함.
아동상담이론
 리비도(심리성적발달 이론)의 발전: : 구강기(0-1세), 항문기(1-3세), 남근기(36세) 잠복기(초등학교), 생식기(사춘기)
 정신분석 상담의 비판점
:인간은 무의식적 충동(성적,공격성)에 의해 지배
인간을 부정적으로 봄
:인간을 결정론적으로 보고 있다.(인간은 과거 무의식에 의해 행동이 결정된다) 대부분
히스테리 환자들에 의한 주관적이고 질적인 자료가 많음 양적인 자료와 객관성이 필요함.
 공헌점
1.관찰과 사례연구를 통해 인간정신의 심층구조를 분석함
2.성욕이 인간의 심리와 행동에 영향을 준다는 것 언급 (심리성적 5단계 언급)
3.어린 시절 무의식을 강조 함으로서 자녀교육의 각성에 영향 줌
4.신경증을 비롯한 정신 병의 치료와 예방에 공헌
5.정신분석의 한계점을 보완하기 위한 다양한 상담이론에 영향을 줌. (인간중심,인지행동 행동주의
아동 상담이론
2. 분석 심리학적 이론: 융의 이론에 근거-자아실현
 마음과 정신이 무의식과 의식으로 나눔- 무의식을 개인과 집단무의식
으로 구분- 의식, 무의식, 집단무의식, 원형 –융도 꿈의 분석, 명상 등을 통해 내담자
무의식의 이미지와 의식의 태도가 균형을 이루도록 함
의식
무의식
페르조나
의식
의식 아니마 집단무의식 아나무스 무의식
무의식 (여성성)
(남성성)
그림자
무의식
의식
 상담에서의 적용- 언어적인 의사소통을 많이 필요로 하지 않음으로 미술치료 놀이치료
등에 활용
아동상담이론
3. 인간중심적 이론(=인본주의 이론) 인간중심적 접근의 창시자—칼 로저스(1902-1987)
 인간관: 인간은 스스로 긍정적으로 변화할 수 있는 잠재력과 자기탐색의 능력-자기실현 능력
 심리문제의 발생: 인간의 경험의 왜곡에서 발생, 인정받고 싶거나 사랑 받고 싶은 욕구에
대한 조건적 수용이 문제, 인정받지 못하게 되는 두려움이 경험을 왜곡하고 감정을 억압함.
 치료 : 치료자와의 관계 속에서 자기수용 경험을 하게 되면 심리적 증상이 치료. 관계속에서
경험을 수용하게 된다. ( 공감과 경청 기법사용)
 상담자의 세가지 태도:
•
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수용적 공감 ---내담자의 감정과 욕구를 조건 없이 받아줌
비소유적 존중 –- 내담자가 받고 있는 욕구나 감정을 존중함
진솔성 – 있는 그대로 솔직하게 전달함
덜 지시적인 접근법 사용- 덜지시적이고 now & here의 태도 강조
아동상담이론
4. 인지행동주의 이론(= 행동주의 + 인지주의)
 행동주의; 스키너 왓슨 –인간이 고등동물이 된 것은 자극과 반응 경험을 많이 했기때문
- 행동주의적 접근에서는 학습의 원리를 강조함.
- 심리문제 발생; 자극과 반응과의 연합을 소거하면 문제 증상도 없앨 수 있음을 파악
- 예전에는 동물에 사용하던 이론을 체계화 시켰지만 최근에는 모방, 사회학습, 관찰을
통해서도 체득하게 됨
 인지주의적 접근 ; 백, 앨리스
- 인지적 접근에서는 사람마다 사고의 틀이 있는데 이 도식에 오류생기면 심리증상 발생
- 치료원리; 사고 방식의 오류를 수정하여 합리적인 사고 체계로의 전환을 도움
- 인지적 재 구조화; 상담자는 사고의 틀에서 오류를 잘 파악하여 과잉일반화나 완벽
주의적 오류, 이분법적 오류의 틀을 파악하여 다시 재구조화시킨다.
상담효과

심리상담효과의 공통요인
 통찰 ; 증상의 원리에 대한 통찰, 사고방식, 감정, 행동방식에 대한 통찰
 인지변화; 극단적이거나 부정적인 사고에서 융통적이고 객관적인 사고방식으로 변화
 감정의 정화와 긴장의 해소 ; 억압된 정서는 행동에 영향을 미치나 정화된 정서는
에너지를 회복하게 된다.
 행동이나 습관의 변화 ; 해로운 행동의 둔감화와 건설적인 행동의 강화가 일어남
 기대감과 희망 ; 초기 상담의 구조화 때 기대감과 희망의 조율
 치료변인으로서의 시간 ; 인지변화와 억압된 정서의 수용이 시간이 지나면서 일어남.
 치료적 단계; 내담자가 상담자를 신뢰 할 때 내담자는 자기의 부정적인 측면에 직면할
수 있고 상담자의 언급 제안 설명을 개방적으로 받아들일 수 있다.
* 치료적 관계의 특징; 상호존중, 공감, 솔직하고 구체적인 의사소통
상담과정
 라포형성 –
상담자와 내담자 사이 신뢰감 형성,
* 내담자의 자기개방 촉진(주의 집중, 존중, 수용, 공감, 경청 )
-
추상적 언어
구체적 언어사용,
정교한 언어
간결하고 명료한 언어사용
목소리, 거리, 자세
‘함께 있음’
놀이나 그림, 레크레이션,음악 같은 보조수단 사용- 나이나 주제
 문제의 규정과 역동의 확인 – 인간의 대부분의 행동에는 목적이 있다.
* 상담자의 할일 – 내담자 행동의 지속성 – 역동의 확인 - 상담 이론지식
* 재진술, 요약, 반영,직면을 적절히 한다.
상담과정
 구조화
상담자와 내담자가 지키는 상담의 틀
상담자가 내담자를 정확히
이해할 때 적절한 구조화 가능- 실제적 경험, 이상행동과 인간발달,
상담이론에 대한 풍부한 지식
 목표수립 –내담자가 표현할 수 없을 때 : 부모,교사, 상담자의 합의
실현가능 한 구체적인 형태로 진술 : 공격행동 빈도의 감소, 준비물
챙겨오기, 같이 노는 또래수의 증가
해서 행동주의로 제한해서는 안된다.
 종결- 추수 상담
목표가 가시적, 행동적이 되어야
상담 기본 기법
 경청: 내담자의 말과 행동에 상담자가 선택적으로 주목하며 내담자가
말하는 흐름을 잘 따라가며 듣는 것 (자세, 몸짓,언어적)
--경청을 방해하는것; 선입견, 지나친 동정, 내가 하고픈 생각하는 것
 공감 : 마치 내담자인것 처럼 내담자의 감정을 이해하는 것, 동감과 구별
 재진술: 내담자가 말한 내용을 다시 말해주는것 요약과 바꿔말하기 등
 반영: 내담자의 말 속에 흐르는 주요 감정을 놓치지 않고 언어로 되돌려
주는 것 - 상담자의 자기이해와 공감능력이 팔요하다. “ ~~ 구나법”
- 침묵에 대한 반영도 중요
 직면 : 내담자가 모르고 있거나 인정하기를 두려워하는 생각과 느낌을
상담자가 언급하며 주목하게 하는것: 적극적인 변화를 촉구, 내담자의
마음에 갈등과 양가적느낌을 관찰
특수아에 대한 상담
 특수아 상담의 원리
아동이 처한 발달 조건에 대한 폭넓은 지식과 상담에 대한 개인의 차이에 따른 독특성을
이해하고 전문적이고 차별화된
관점을 유지
- 일반아동 상담방법을 기본으로 한다.
- 특수아상담은 개별적으로 이루어져야 한다.
- 특수아상담은 특수교육과 통합하고 일반상담의 원리와 병합하여 이루어져야 한다.
- 다양하고 특수하게 체계화된 프로그램 활용 –상담전략의 신축성을 갖는다.
- 아동과 가정, 학교 지역사회와 연대
특수아에 대한 상담

특수아 상담의 특징
자아개념의 형성시기, 아동문제의 예방과 해결 및 건전한 성장과 발달을 돕는다.
- 특수아 상담은 다측면적인 통합서비스로 이루어진다.
- 특수아 상담은 치료상담,예방적 상담, 발달상담의 3가지 방향을 지니고 진행된다.
- 특수아 상담은 치료교육적 접근을 지니고 있다.
- 특수아 상담은 여러 가지 기법을 사용. (언어사용제한:놀이,음악,미술, 독서,영화 등)
- 특수아 상담은 특수아 부모상담이 병행된다.
- 특수아 상담은 아동의 개인적 기능, 가족의 기능,사회적 기능과 관련된 내용을 포괄적으로 다룬다
.
특수아에 대한 상담
 특수아 상담의 접근: 일반아동 접근 방법, 차별이 아닌 다름에 대한인식
*
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*
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*
긍정적인 견해를 갖는다
더 많은 시간과 노력이 투자
책임감을 갖는다.
더불어 살아가려는 자세
내담자에게 일어난 최근의 일에 접근–미래나 과거보다 ‘현재, 여기’
모호하고 일반적 접근을 피하고 구체적이고 실제적인 내용에 주목
사건이나 생활상의 문제보다 인간관계에 관련된 내담자의 감정에 집중
자기표현훈련, 긴장, 이완, 정서안정훈련 운동을 내담자와 합의하에 함
특수아 상담의 절차

준비단계(탐색)
문제파악
진단평가
요인분석
 특수아 상담 방향
실행단계(통찰)
평가단계(실행)
상담구조화
상담방법설정(실질치료단계)
상담과정(부모지지,부모교육)
아동에게 어떻게
부모에게 어떻게
교사에게 어떻게
환경의 조성은 어떻게
평가
추후상담
특수아 상담에 대한 영역별 상담 전략-지적장애
1. 지적장애 상담
- 지적장애는 지능과 적응력이 낮은 아동을 일컫는 용어로 정신지체와
같이 쓰이기도 하고 정신박약의 의미, 주의력과 기억력 결함.
- 지적 장애의 경우 인지 및 언어발달과 사회성 발달의 문제를 동반하기도 한다.
- 웩슬러지능검사(IQ) 대략70-75이하
다운증후군(21염색체),페닐케토뇨증(단백질이상),약체X증후군(23염색체)
프래더-월리증후군(15번 염색체)
 원인 – 유전적,생물학적, 사회환경적요인
 기능향상과 퇴행의 감소를 위한 지속적 지원이 필요:
* 지적기능과 적응기술 향상 위한 프로그램
* 정신의학적 지원 및 행동적 지원
* 정상아동과 함께하는 언어 및 사회적 상호작용의 통합교육
영역별 상담 전략-지적장애
 지적장애아들의 주요특성과 잠재된 문제점
영역
인지적
학업적
신체적
행동적
의사소통
특성
잠재된 문제점
•
•
•
•
제한된 일반적 지식과 정보
추상적이기보다 구체적 사고
의존적이고 자신감 없음
선과악의 구분과 경계의식 부족
•
•
•
•
산만
비효율적인 학습양식
의사소통의 어려움
표준 교수방법의 비 효과성
•
•
•
대부분의 교과영역 학습 곤란
대부분의 교과내용에 대한 제한된 수행
내용 숙달면과 문제해결능력에서 제한적
•
제한된 집중력, 조직기술,지시 따르기, 시간관
리, 기타 학교에서의 대처 기술
•
•
•
신체 능력과 정신 능력 간의 불일치
키 몸무게 골격성장이 평균보다 떨어짐.
병에대한 저항력 악하다.
•
외관상 보이는 신체를 기준으로 보았을 때, 기
대보다 낮은 수행
•
•
주의집중이 잘 안되고 기억력이 약함
스스로 통제가 안되고 외부요인에 의해 통제
•
행동이 느림, 병에 대한 불평, 교실 분위기의
혼란, 사회적 고립, 부적절한 행동
•
•
•
낮은 수준의 언어발달
원활한 청취와 회화에 필요한 어휘의 제한
고집이 세다.
•
지시 사항을 따라 하고, 요구하고, 상호작용하
거나 의사소통 하는데 곤란함
영역별 상담 전략-지적장애
 지적 장애아의 상담과 치료
-
지적 능력에 맞추어서 구체적 상황과 요소로 구성하며 상담시간도 짧게한다.
지적 수준에 맞는 언어사용
학교생활에 흥미를 잃지 않고 잘 적응할 수 있도록 수용과 지원
부모의 협력과 부모상담 필요
동기를 부여해서 학습경험을 축척한다.
적응행동을 강화한다
• 개념적 적응행동: 언어,읽기, 쓰기, 돈개념, 자기지시
• 사회적 적응행동: 인간관계, 책임감, 자존감, 속기 쉬움, 규칙따르기, 법지키기,
희생당하지 않기
• 실제적 적응행동: 일상생활활동 식사하기,이동하기,화장실 이용하기,옷 입기,
식사준비하기, 교통수단이용하기, 청소하기,약먹기 등
영역별 상담 전략-학습장애
2.학습장애 상담
- 학습부진과 혼동되나1960년대 초반부터 사용.
- 정상적 지적 기능을 지니고 있으나 학습상 문제를 지닌 아동을 지칭하는 용어로 사용
 원인 :정확하지 않으며 생물학적, 환경적, 유전적요인
 학습장애는 주의력결핍장애와 과다행동성장애가 함께 나타나는 경향보임
- 학습부진으로 인한 다른 장애가 나타나지 않도록 예방상담
- 1/3 이상의 학습장애아들이 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)의 행동적
특성을 보임. ADHD는 과다행동,충동성,산만함의 세가지 행동특성 보임
- 학습장애아들 중에는 시각, 청각상의 지각장애 외에도 운동기술을
필요로 하는 신체활동의 문제지님
- 학습장애아들은 기억력에도 문제를 지닐 수 있다.- 사고,전략,문제해결
영역별 상담 전략-학습장애
 학습장애 아동들이 보이는 보편적인 특성
학습
사회성
• 학과목 전반에 문제를 보임 • 또래로부터 거부되고 괴롭힘을 당하는
• 잠재력에 비해 낮은 학업
성취
경향이 있다.
• 낮은 자아개념을 형성하고 의존적임
행동
• 주의집중이 어렵고 주의
가 산만하고 과잉행동,
충동성
• 교육에 대한 무반응
• 사회-정서적인 문제를 일으킬 수 있음
• 가르치기 어려움
• 사회적 인지능력에 있어서 결함을 보임 • 정돈되지 못함
• 문제를 해결하지 못함
• 상대방과의 대화에서 사회적단서를 잘
• 학습 능력의 불균형
해석하지 못하고 사회적 결과를 예측하
• 수동적인 학습 스타일
지 못함 - 사람들과의 감정이나 느낌을
• 빈약한 기초 언어 기술
잘못 이해
• 비효율적인 정보 처리 능력 • 사회적 전통(예절)을 따르지 못함
• 수줍음, 위축, 불안정
• 빈약한 협응-신체와 지각
• 동기가 결여됨
영역별 상담 전략-학습장애
 학습장애아의 상담과 지도
- 정보처리이론과 인지- 행동적 접근 즉 심리기능의 훈련, 학업기술지도, 학습방법훈련
이나 학습전략에 관한 정서와 행동지도에 대한 접근
- 인지과정 훈련: 주의집중, 지각, 기억, 언어,사고에 대한 5과정
- 정서:학습에 대한 동기부여,친밀감 형성,부정적 사고의 긍정적 전환,목표설정,역할
부여
- 부모 자녀관계 개선 : 칭찬하기, 재능확인하기, 주변학습환경정리, 학습습관 형성도움
- 학업기술훈련
 읽기기술 향상방법
* 줄 따라가기, 내용미리 알려주기, 녹음교재사용,교재의 흥미도
난이도 조절, 컴퓨터 활용, 반복읽기, 이해력 증진을 위한 전략
 쓰기기술 향상방법
* 사전활용, 시험-연습을 반복, 신문지 사인펜 사용, 작문연습,작문의 모델사용
 수학기술 향상방법
* 네모 칸이나 보조 칸 이용, 문제 수 조절, 시각적 촉진, 언어적 촉진.
영역별 상담 전략-주의력결핍
3.주의력 결핍 –과잉행동장애(ADHD)
:아동의 행동에 집중성, 지속성 선택성, 통제성 등의 결합에서 주의집중의 정보처리과정에
결함을 나타낸다.
-DSM-IV-TR 진단기준 < 부주의함, 충동성, 과잉행동성>
행동특성
•
•
•
•
•
•
•
•
산만하고 부산스러우며 집중력이 부족하고
남의 행동을 간섭이나 방해,
오래 앉아 있지 못함,
남의 말을 잘 경청하지 못함,
시작은 잘하나 끝맺음을 잘 못함. 지능에 비해 학습능력의 저하, 과제수행에 무감각,
집단으로부터 배척, 쉽게 화를 내고 정서기복이 심함- 때로는 분노폭발,
우울, 불안정서 지님- 화를 잘내고 상대방에 충동적으로 공격행동을 함으로
문제아 취급을 받으며 마찰과 싸움이 잦음
영역별 상담 전략-주의력결핍
 주 문제는 학습이나 사회적 적응, 문제해결능력의 부족이나 제대로
치료받지 못하면 낮은 자존감이나 성격문제로 학습부진, 반사회적
행동이나 약물 중독으로 발전할 수 있음
 원인
- 유전적: 20-30%가 유전적요인
- 생물학적: 뇌의 전두엽 손상- ADHA,자폐, 품행장애,학습장애 발생
- 생화학적 요인: 뇌 신경전달물질의 부족(도파민)
- 환경적 요인 : 부모의 양육태도, 가정환경, 교사의 훈육 방법 및 정서
상태가 영향을 줌
특수아 상담에 대한 영역별 상담 전략
 ADHD 아동의 상담과 치료
-
약물치료
주의집중훈련 --- 학습을 위한 인지 전략운동에 중점
인지-행동수정 : 문제해결 훈련 (10단계 문제해결 기술능력훈련, 언어적 지시훈련)
사고력 발달 훈련 (브레인스토밍 방법: 처음부터 비판하지 말며 자유롭게 사고하고
많은 아이디어를 내도록하며 여러 아이디어를 재결합하여 새로운 안을 제출)
학습훈련 : 실지적 문제풀이와 언어해석 능력, 자기주도 학습자로 발전
부모교육 등이 있다.
놀이치료를 통하여 분노, 우울,공격, 화 짜증, 위축 등의 정서를 제거
주의력 결핍아동이 보이는 충동행동과 불순종의 문제를 반항심이 아닌 주의 집중 능력
자체가 부족한 것으로 이해하는 것이 중요
낮은 자존감의 회복
부정적인 자아개념의 향상
내적인 좌절이나 무기력을 극복하도록 돕는다.
부모, 어린이 집, 학교교사가 자신의 감정을 잘 조절하여야 한다
영역별 상담 전략- 아동기 우울증
4. 아동기 우울증
 원인
- 생물학적 이론:유전적 영향, 생화학적 영향(아동의 경우 어른들과 다르게
스트레스에 장시간 노출될 경우)
- 부모-자녀관계: 과잉양육, 과다방치, 한 부모, 부모갈등이나 부모우울
- 정신역동이론: 대상관계이론에서의 상실경험이나 정서적 박탈 (부적절한
양육) 으로 인한 분노,적대감정이 자기비하와 우울로 표현
- 인지행동이론: 대인 관계의 기술, 인지적 왜곡, 자기에 대한 관점,
통제에 대한 생각,자기조절 능력, 스트레스
영역별 상담 전략-아동기 우울증
 상담 및 치료
 놀이치료; 놀이치료를 통하여 아동이 감정을 조절하고 표현하는 법을
배우는 기회제공
 약물치료: 부모와 아동에게 치료효과와 부작용,위험 등에 대한 설명
 인지행동상담: 아동의 부정적 생각,행동, 감정 등에 대해 인지적 왜곡을
교정
 가족상담,부모교육,부모상담: 아동과 연계된 우울 인자나 요인 다루기
 환경조정:가정, 학교, 지역사회의 협조
영역별 상담 전략-분리불안
5. 분리불안장애
:부모와 같이 애착관계가 형성되어 있으나 가족환경으로부터 분리되어야 할때 심한 스트레스를
느끼고 두려움이나 걱정 등에 의해 나타나는 부적응적 정서상태나 행동
 원인
- 기질적 원인: 예민하거나 낯가림이 심한 경우, 강박적, 미숙하거나 의존적 경향
- 환경적요인: 부모의 지나친 불안,동생 출산, 가족환경의 변화로 인한 상실감 (양육자의
취업,이혼,사망 질병),이사, 어린이 집,학교에서의 부정적인 사건경험, 외부환경변화
- 정신분석적 원인:자아(ego)와 본능(id)의 갈등에서 불안
- 인지행동이론: 환경의 부정적 요인에 선택적으로 반응하고 거기에 대한 자신의 대처가
부정적일 것이란 예상에서 불안
- 생물학적 원인: 뇌의 전달물 중 가바, 세라토닌, 글루타메이드 등의 기능이상
- 가족의 영향: 부모의 지나친 기대, 성취지향적 완벽주의 성향의 부모, 지나친 훈계
영역별 상담 전략-분리불안
 상담과 치료
 놀이치료, 가족치료나 부모상담, 약물치료(항불안제)
 인지행동치료 :긍정적 강화법,
긴장이완요법,
체계적 둔감법
영역별 상담 전략-품행장애
6. 품행장애 상담
: 학교,가정 생활및 사회적 기능을 크게 방해하는 반사회적 행동을 지속적으로
보이는 행동장애
 원인
 생물학적 이론: 유전론,기질이론, 신경심리학 결함이론
 정신역동이론: 초자아결핍이론, 애착이론(불안정한 애착- 내적 작동모델을
발달시키지 못함)
 인지이론: 사회기술 결핍이론(문제해결 대안 책에 미숙),사회정보
처리이론(모호한 상황을 적대적으로 인지)
 사회학습이론: 모델링이론(부모나 또래,사회의 영향), 강압이론(강압적 행동의
상호작용)
 체계이론: 가족체계이론, 사회학적 이론, 생태학적 이론(개인 사회 지역사회)
영역별 상담 전략-품행장애
 상담 및 치료
 주의력 결핍장애와 함께 나타나는 경우는 약물치료 또는 입원치료
 아동의 처벌과 훈육에 대한 행동 변화를 위한 교사 및 부모훈련
 인지행동상담: 공격적,적대적으로 반응하는 인지적 대응 체계전환
- 문제해결 향상능력 훈련
- 자기-지시훈련
- 사회성 훈련
- 타인조망수용훈련
 학교나 어린이 집 적응훈련과 학업기술훈련
 다중체계지원: 가족, 학교, 또래,지역사회
영역별 상담 전략-의사소통장애
7.의사소통장애 상담
 원인:
- 신체적, 상황적, 환경젹 요인
- 말장애:
* 조음장애
* 유창성 장애
* 발성장애
- 언어장애: 구어의 결여, 질적으로 다른 언어, 지연언어, 중단된 언어
영역별 상담 전략-의사소통장애
 의사소통 기술 훈련 강화와 상담:
* 모르는 단어질문, 단어설명하기, 잘 모르는 단어 사전사용하기, 어휘연습하기, 다양한
보기나 예화
* 과보호하지 않고 기다려주기(자기 주도적 자신감 회복)
* 아동의 필요를 미리 예측하지 않는다.
* 다른 사람에게 정보를 전달하는 기회를 제공한다.
* 선택의 기회를 제시한다.
* 보완대체 의사소통( 말이나 발성으로 의사 소통하지 못하는 사람)- 상징사용(시각,
청각, 촉각적 도구사용, 공학기술, 보조도구 사용)
* 인지체계의 전환 – 말이나 언어체계적 대화에서 자신감 회복
특수아를 위한 놀이치료
 놀이치료의 정의
: 놀이치료란 아동의 놀이 행동을 주 매체로 활용하여 아동의 심리적인 문제와 정서상태를
알아보고 문제행동을 아동이 스스로 극복하며 잠재적 능력을 키울 수 있는 촉진적인 과정활동
놀이란?
-목적이 없고 즐거우며
- 자발적인 내적 동기에 의해 유발
-일과 반대되는 과정중심이다(일은 결과 중심)
 놀이치료의 역사 ~ Freud가 1909년 한스의 공포증을 치료하기 위해 부모에게 놀이를 관찰하게 함.
Axline이 (1940년경)정신분석학적 바탕에 머물러 있던 놀이치료이론을 Carl Rogers의 내담자중심
상담이론을 접목하여 아동중심 놀이치료이론 정립
 놀이치료의 의미와 기능
1)
2)
3)
4)
5)
놀이치료
놀이는 현실유보(비현실성)
놀이는 현실로부터 벗어나 있음
현실과 중간영역의 환타지
현실과 환상의 중간이나 현실의 규칙이 적용
놀이는 과정을 중시한다.
내적동기 : 놀이를 통해 정신내적 정신세계가 발달함
과정지향성
자유로운 선택
긍정적 정서(즐거움):놀이는 즐거움을 제공한다.
특수아를 위한 놀이치료
 놀이치료의 이론적 접근
-
정신분석학적 놀이치료 : 허그-헬무스, 멜라니클라인, 안나프로이드
비지시적 놀이치료(아동중심 놀이치료) : 엑슬린
인지행동놀이치료
구조화된 놀이치료(Levy의 이완놀이, Shaw의 핑거페인팅, Winniott의 스퀴글 게임)
관계놀이치료(오토랭크),
발달놀이치료 :
치료놀이
모래놀이치료
1980년대이후 다양하게 발전, 국내 1970년 도입
 놀이치료추세:
- 성인놀이 치료,집단놀이치료, 병원에서의 놀이치료, 아동포함 가족치료
놀이치료
 발달에 따른 놀이유형
1) 사회적 놀이
비놀이
단독놀이
(2세미만)
(2-2세반)
2) 인지적 놀이
기능놀이
구성놀이
(2세미만)
(2-3세)
병행놀이
연합놀이
협동놀이
(2-3세)
(3-4세)
(5세이후)
상징놀이
(3-4세)
사회극놀이
(4-5세)
게임놀이
(6세이후)
 놀이가 가지는 치료의 요소
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
진단기능
의사소통
즐거움 –
자기표현
자아발달
인지발달
사회화 –
- 놀이주제나 놀이행동특성에 따라 진단적 평가
– 언어보다 놀이도구로 의사소통
긴장의 완화, 정서적 성장 촉진
- 저항이나 방어없이 자기표현이 가능함
- 놀이를 통하여 다양한 감정에 직면해보고 극복하게 됨
– 놀이를 통해 주의집중, 기억력, 문제해결 등의 능력 발달
사회화 학습에 유용
아동중심놀이치료
1.아동중심놀이치료
- 가장 많이 사용
- 인간중심 상담이론(Rogers)이 근거, Axlin이 이론 확장
- 아동에 대한 관점:아동은 역동적으로 성장해나가는 자기안내능력을 가지고 있다고 본다.
아동중심 놀이치료의 주요개념은 사람(유기체), 현상학적 장, 자기개념
* 아동은 신체뿐만이 아니라 사고, 감정, 행동을 포함한 자기 지각으로 구성
* 현상학적 장 – 아동이 경험하는 모든 내적, 외적인 현실
* 자기(self) – self는 현상학적인 외부환경의 장과 상호작용을 통해 변화해 나감
 구별된 놀이도구를 아동에게 제공하고 아동의 자발적이고 스스로의 놀이에 의해
아동이 자기를 탐색해 나가며 놀이치료사는 아동과 역동적인 관계를 맺는다.
치료실에서 놀이도구는 아동의 언어이며 욕구나 경험을 반영한다.
아동은 자기표현의 탐색과 가치의 실현을 통해 긍적적이며 자기결정적인 모습으로
변화해 나간다.
아동중심놀이치료
 아동중심 놀이치료의 특징
- 아동의 행동보다 감정에 초점을
- 아동에게 성숙과 성장의 능력이
- 상담자와의 치료적 관계발달이
- 아동의 문제보다 아동에 초점을
 아동중심 놀이치료의 목표
- 긍정적인 자기개념 개발
- 자기 안내능력
- 자기자신에 의존
- 조절감을 경험
-
맞춘다.
있으며 역동적으로 봄
상담의 성패
맞춤
자기책임
자기 수용능력
스스로 의사 결정
자기자신을 신뢰
 놀이치료자의 자질
진실성, 관찰에 대한 민감성, 따뜻한 보살핌과 수용
치료자가 가이드하지 않고
아동의 지혜를 중시함
가능하면 질문이나
칭찬을 피한다
제한적 설정
인지행동놀이치료
2. 인지행동놀이치료
 특성:
- 인지행동놀이치료는 놀이를 활용하여 아동과 간접적으로 의사소통을 하며 아동이
자신의 부적응적 신념들에 직면하고 긍정적 자기 진술을 하는 등의 인지적 전략을 사용
- 인지치료에서는 정서와 행동에서의 장애는 비합리적인 사고의 표현이라고 본다.
아동의 문제행동 이면에는 인지적 왜곡과 자기파괴적 신념이 있다고 봄
- 인지행동치료의 다른 치료모형에 비해 단기적,시간제한적, 구조적,지시적, 문제지향적
모델, 교육적인 치료적 관계
 전통적 놀이치료와의 차이점
정신분석 놀이치료
아동중심 놀이치료
인지행동 놀이치료
지시와 목표
치료자는 지시하지 않음 지시는 허용되지 않음
치료목표가 형성되면 목표에 대한 지시가 개입
놀이감과 활동
치료자는 참여적 관찰자 아동 스스로 놀이감 활용
아동과 치료자가 함께 놀이감과 활동을 선택함
해석
해석은 궁극적 수단
치료자는 해석함-아동을 위해 언어로 표현
칭찬
칭찬은 바람직하지 않음 칭찬하지 않음-칭찬은 특정
방식으로 행동하도록 강요
치료자는 해석보다 무조건적
수용을 보임
칭찬은 중요 치료과정요소
인지행동놀이치료

-
인지행동적 치료기법
체계적 둔감화:특정자극과 그것이 유발하는 불안이나 공포간의 연관성을 깨뜨리는 기법
긍정적 강화 : 사회적 강화(칭찬,격려) 물질적 강화,토큰, 내적 강화
행동형성: 원하는 행동에 가까워지도록 계속적으로 강화하는 과정
소거: 문제행동을 강화하는 것보다 다른 행동을 제시함으로 그 행동을 없애는 것
모델링: 행동을 습득하는데 있어서 강화나 행동형성보다 더 효과적임
행동시연: 새로운 행동 관찰하고 실천해 보임–치료자가 피드백 줄 수 있음

-
인지적 치료기법
자기점검: 자기 행동에 대한 정보를 아동 스스로 관찰 기록하는 것- 감정온도계, 기분점검
행동계획수립 : 아동에게 선택권과 통제권을 제공하는 것이 중요함.
역기능적 사고파악 :놀이를 통해 역기능적 진술을 기록함
놀이활용 및 인지변화: 문제상항을 게획된 놀이상황으로 재연하여 왜곡된 인지의 변화 추구
긍정적 자기진술:부정적인 것보다 긍정적 자기 진술을 통해 적응적 대처
독서치료:창작책 사용(토미는 이제 겁쟁이가 아니에요, 무지개물고기, 따로따로 행복하게)
놀이치료
 놀이치료실의 환경
: 보통 3~4평 정도이나 아동의 연령이나 상담이론에 따라 다르게 이루어짐
예) 아동중심놀이치료—많은 도구 /발달놀이치료 , 테라플레이—적은 도구
 놀이치료 도구
비행기, 동물, 미술활동, 젖병 공, 담요, 블록, 점토 상자 카메라,옷, 공룡, 병원놀이, 인형
손전등, 인형,게임,총, 칼, 열쇠, 마술봉, 유리구슬, 유령인형,악기, 퍼즐,상어,군인,집 기차,
자동차, 텐트 등
 놀이치료과정
탐색단계 : 치료자와 아동에 대한 탐색 (관찰반응, 관계반응,공감반응)
시험단계 : 수용에 대한 시험으로 부정적 반응 증가함 (전이와 역전이가 일어남)
작업단계 : 놀이를 통해 자신을 표현하며 자기개방이 개선되어 나감( 의사소통반응)
종결단계 : 연령에 알맞은 자기 증진을 이루어 종결준비
미술 치료
 미술치료
HTP: (집-나무 –사람)
House –Tree - Person
KFD: (운동성 가족화 검사)
Kinetic –Family -Drawing
미술치료
HTP의 구조적 해석
-
그림 그려나간 순서
그림의 위치: 왼쪽-충동성 오른쪽- 감정통제, 위쪽 –갈등과 스트레스 경험
그림크기의 적당성 : 자신감 열등감 공격성 과잉보상
필압이 어떠한가? 강할때 –불안 약할때- 우유부단 소심, 변화-적응능력
선의 질이 어떠한가? 지그재그-적대감, 빽빽히-내적긴장감 공격성,
선에음영- 내적갈등, 우울감, 대인관계 불안
-
그림의
그림을
그림의
눈이나
갈등
세부특징 묘사 생략- 공허 세부-신경증 강박
지운 흔적? 자주- 내적갈등, 내면 초조
대칭적인 면을 강조? 부족-정신병적 상태 지나칠 때-강박편집 융통성부족
코, 혹은 창문과 같은 그림의 일부분을 왜곡하거나 빠뜨린것? 지나침- 불안
미술
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







지붕- 내적인 공상, 자신의 생각
- 나무에 생긴 그늘 :불안
굴뚝- 온정적인 일 가족간의 애정과 교류
- 이빨 :애정욕구 받아들이고 불안보상
잎- 활력 자신감 인정욕구, 괘할한 성격
- 턱: 자기주장
비 바다 호수 강: 우울
- 옆얼굴: 사회적 접촉회피
문 – 외부세계를 영결하는 통로
- 귀 – 강조: 관계염려, 귀에 이상
벽- 보호, 분리, 자아통제력
- 머리카락 : 외모관심
태양- 강력한 애정욕구
-손 – 대인관계
창문 - - 창문 :세상을 바라보는 통로
-코 – 생략; 성적 문제
구름 – 일한화된 불안
- 손생략 손가락만 그린경우 :퇴행, 공격
울타리- 외부로 부터의 경계
- 정원 많은 나무- 애정과 주의를 끌려는 욕구
옹이구명- 외상
- 신발: 여성성
열매 꽃 둥지- 애정욕구
-입을 그리지 않을 경우:말로 교류갈등
배경에 산- 방어적 태도와 함께 독립에의 욕구
- 단추:모친에 대한 의존
사과나무- 애정요구 나무가 떨어져있으면- 거부당한 느낌
음악치료
 음악치료
 장애자, 재활원, 특수아시설
 음악치료: 듣기 노래부르기 움직이기, 악기다루기 창작하기
 음악치료원리와 기능
1. 관계 - 치료사와 환자
2. 자아존중감
3. 집중력과 지속력 증진
4. 사랑의 방법
즐거움
메슬로의 욕구이론
 자아존중감 증진 - 메슬로의 욕구이론
자아실현의 욕구
( 미적욕구 인지적인욕구
(능동욕구)
존중의 욕구 – 자아존중, 자신감등 :명성과 자아존중
애정과 소속의 욕구
안전의 욕구
생리적 욕구
기본욕구
신경증적 요구)
 자아실현한 사람의 특성: 현실지각, 자신과 타인수용, 자발성과 자신에 대한 지식이 풍부,
자율성이 높고 문화변용에 저항, 문제중심적, 정서반응이 풍부, 평가가 정확, 사교적,
깊고 애정어린 대인관계, 개인적인 자유에 대한 욕구, 선과 악에 대한 구분, 창의성
????????
자아존중감

특수아의 자아존중감에 영향을 주는 변인
무조건적인 사랑과
수용의 태도
성공과 실패에 대한
자신의 해석
특수아의 자아존중감
무엇이던지
전해보려는 의욕
사회적 정서적으로
적응하는 생활
성경적 상담
 성경적 상담 이론
1.상담의 사전적 의미?
 심리학적 방법을 사용하여 개인을 전문적으로 돕는 것(웹스터)
 도움을 필요로 하는 사람을 돕기 위하여 말을 듣기도하고 또 그에 대하여 말을 하기로 하는
관계(베이커 심리학 사전)
2.기독교상담 -그리스도인들이 일반적으로 하는 상담.그러나 대부분의 기독교 상담은 심리학적
이론과 방법을 도입해서 이뤄졌다. 심리학과 성경의 조화를 시도하는 그룹
통합주의
3.성경적 상담: : 통합주의와 달리 성경을 토대로 상담이론과 방법을 정립하려는 학자들이
나왔는데 이렇게 상담을 하는 사람을 가르켜 “ 성경적 상담＂이라고 명하였다. 성경적
상담은 피상담자가 처한 문제를 성경을 통해 해결하도록 돕는 상담이다.
 성경적 상담의 목적 ? 마음의 변화를 통한 그 사람의 삶의 변화이다.
 성경적 상담은 어떤 문제를 가지고 상담했던 결국 믿음을 온전케 함으로 그리스도안에서의
성숙을 지향한다.
성경적 상담
 성경적 상담의 원리
1.사람은 하나님의 형상으로 지음을 받았다.
~~하나님의 상담이 없이는 인간은 본래 창조의 목적에 맞게 살수
2. 사람은 죄로 인하여 타락한 존재이다.
~~하나님의 상담이 타락으로 인하여 역 상담이 일어나고 있다.
3. 사람의 문제는 마음의 문제다.
~~마음의 변화가 와야 속 사람이 변화되고 인격이 변화되어 삶이
4. 상담의 원리와 방법은 성경에 근거한다.
~~하나님 말씀은 하나님 자신을 우리에게 계시해주고, 나 자신이
없다.
변화되는 것이다.
누구인지 알게 하며 또한 나의
적이 누구인지 알게 하고 고난 속에서 하나님을 붙들게 하고 우리의 영을 깨끗하게 만들고
하나님의 양자의 능력을 받게 한다.
5. 성경적 상담의 본보기는 예수그리스도이다. .
~~주님의 방법과 자세는 성육신에서 근원을 찾을 수 있다.
6. 사람은 이세상에서 고통 받는 존재이다.
~~ 상담자는 인생이 진공상태에 있는 것이 아님을 알고 인간의 고통을 잘 이해해야 된다.
7..사람의 진정한 변화는 성령의 역사로 이루어진다.
~~성경적 상담에서는 기도가 매우 중요하다.
성경적 상담
 성경적 상담자의 자질
1. 성경에 대한 바른 지식과 그리스도의 말씀에 풍성히 거하는 자
2. 상담자는 남을 도우려는 선함이 있어야 한다.
3. 상담자는 지혜가 있어야한다. (하나님은 지혜의 근본 잠1:1-7)
4. 상담은 성경을 근거로 하지만 심리학, 의학, 약학, 교육학,음악 등 주변의 여러학문의
도움을 받아야 한다.
5. 상담자는 누구보다도 신앙과 소망의 사람이어야 한다.
6. 상담자는 하나님과의 끊임없는 교제를 통하여 그리스도 안에서 풍성한 삶을 살아야
한다. 구속의 감격이 그의 삶을 지배하도록 하여야 한다.
성경적 상담
 성경적 상담의 방법론에 대해 논하시오
1. 사랑하라(LOVE)
*사랑의 네가지 방법 ~~
진입구 찾기, 성육신이 원리, 동일시 원리, 수용의 원리
2. 알라(KNOW)
* 자료수집 ~~ 질문, 관찰,
3. 말하라 (SPEAK)
경청 숙제, 상담기록 등
* 자료해석
* 직면~~ 직면을 잘못하게 되면 분노의 시간으로 바뀐다.
4. 행하라(DO)
*무엇을 변화 할
* 열매맺게한다.
것인지 목표를 세우고
책임의 소재를 명백히 하고 그리스도 안에서 정체성을 확립한다.
성경적 상담
 성경적 원리에 따른 자가상담- 성경적 상담의 역동성 원리
1. 내 상황은 어떠한가 ?
2. 나는 어떻게 반응하는가?((과거, 미래) – 나쁜 열매
3. 나를 지배하는 것은 무엇인가? (욕구, 기대, 두려움 등)
죄성과 우상이 되는것
4. 내 반응의 결과는?
5. 하나님은 누구신가? 하나님은 어떻게 말씀하시는가?
6. 나는 어떻게 하나님께 나아가 도움을 구하는가?
7. 이제 하나님께 영광을 돌리기 위하여 어떻게 상황에 반응할까?- 좋은 열매
특수아가족 지원
 특수아와 그 가족에 대한 지원
 가족지원(Family Support)의 정의: 가족지원은 1980년부터 사용
가족체계를 강화하고 유지시키기 위해서 제공되는 모든 활동, 가족이 자녀의 장애를 이해하고
조정할 수 있도록 도와주는 것을 의미한다.
가족은 단순한 서비스 수용자로서가 아니라 서비스 전달과정에 걸쳐 계획하고
실행하는 파트너로서의 역할을 한다.
1. 특수아 가족 지원:
물리적, 정서적
가정
사회적
장소
가치관, 신념
습관, 태도
총체적
통합적 지원
특수아 가족지원
1) 장애아 가족에 대한 통합지원의 필요성: (Simpon,1988)
①
②
③
④
⑤
장애아의 교육프로그램에 관한 정보교환에 대한 요구
부모의 권리 및 책임에 대한 정보
지역사회 및 교육기관의 자원이용에 대한 정보
가정에서의 프로그램 수행 훈련에 대한 요구
상담치료, 자문에 대한 요구,부모가 협력하는 서비스
즉 지원목적이란 가족에게 능력주기
가족에게 힘실어주기
강화하기와 촉진하기 (행동 서비스강화, 친사회적면 촉진)
: 장애아 부모와 가족이 스스로 자녀를 돕도록 동기화하며 장애자녀를
양육하는데 필요한
지식과 기술을 습득하고 목표를 성취하도록 돕는 것이다.
2) 장애아 가정에서 가족참여의 필요성
특수아가족지원
① 아동에게 부모는 가장 큰 영향력을 지님 교육과 양육의 효율성을 위해
부모에 대한
지원필요
② 부모역할에 대한 바른 정보와 적절한 모델이 필요
③ 장애자녀 양육에는 더 많은 정보와 자원이 필요
④ 교육기관과 가정과의 연계성 확립을 위한 지원 필요
장애자녀의 양육과 보호
교육에 있어서 대처능력과 적응력을 키워줌
장애에 대한 장기적인 적응능력을 키워서 자생능력을 가지게 된다
특수아 가족 지원
2. 특수아 가족 지원의 원리
 장애인 가족의 역량강화와 서비스의 통합을(Dunst와 Trivette, 1994)강조하는 지원원리
① 공동체 의식의 강화 : 지역사회 구성원과 가족 단위 간의 상호 의존성 구축
② 자원과 지원을 동원 : 가족양육 기능에 대한 시간, 에너지, 지식, 기술
③ 책임의 공유 및 협력 : 동반자 관계 유지
④ 가족의 개별성 존중 : 가족의 가치와 신념을 수용, 존중, 보호
⑤ 가족의 기능 강화 : 가족의 강점 강화
⑥ 적극적인 인간서비스의 실천 : 규정된 개입방법보다 자원 중심 및 수요자 중심의 개입방법
적용
특수아 가족 지원
3. 장애아 가족지원 유형
1)
2)
3)
4)
전문가가 가족에게 제공하는 내용; 정보, 조언, 정서적 지원
가족이 프로그램과 전문가에게 제공하는 내용 : 기금조성, 정보수집 등
가족이 프로그램 연장으로 아동에게 제공하는 내용 : 가정과 학교에서의 교육
가족과 전문가가 함께하는 내용: 교육계획, 평가, 훈련 토론, 협력교수 등
*직접서비스: 가족상담, 양육상담, 주간보호, 부모교육, 가족기능
강화프로그램,가족
부모역할훈련, 형제자매지원 프로그램, 장애교육 기능강화,자조집단,
쉼터제공
가족
가족지지체계 지원사업, 가족관계 증진 프로그램,자녀양육기술,
가정도우미
지원
가족통합지원, 부모여가활동 프로그램
*간접서비스: 장애아동 부양수당, 장애수당, 의료비지원, 교육비지원, 주택보급,
조세감면,
특수아 가족 지원
4. 장애아 가족지원 관련법
* 장애인 관련법; 장애인 등에 대한 특수교육법, 장애아동복지지원법, 장애인 복지법, 장애인
차별금지및 권리 구제등에 관한 법률, 국제장애인 권리협약
* 일반법 : 영유아 보육법, 건강가정 기본법, 한 부모가족 지원법, 아동복지법
* 장애아 가족지원 서비스 프로그램제공기관
장애인 가족지원센터, 전국장애인 부모연대, 한국 장애인 부모회 , 장애인 복지관,
가족양육지원서비스, 한국 건강가정 진흥원, 특수교육지원센터, 중앙아동발달 지원센터,
한국자폐인 사랑협회, 한국 지적 장애인복지협회, 사단법인 한국발달장애인연구소
(기관에 따라 차이가 있으나 상담,부모교육, 자조모임지원 가족지원프로그램,돌보미서비스,
아버지프로그램,
형제자매프로그램, 휴식지원사업, 주말학교, 야간보호, 방과후 교실 등 프로그램운영 )
특수아 가족지원
5. 장애아 가족에 대한 변화
아동
과거
가족지원
•아동자체에 초점
•심리치료모델
•정서발달과 지체발달에 집중
•부모훈련모델
•가족고려 이루어지지 않음
•부모참여모델
•일상생활과 관련된 개인의 기능적인 결손
•가족중심모델
현재
•아동과 가족들이 원하는 다양한 환경에 참여
•임파워먼트모델(가족의 능력 및 기능강화)
•발달을 활성화하는 서비스, 사회 문화
•자신의 삶의 관리,지식,기술을 개발하는
선택
자기 결정력을 격려
•가족 삶의 질 강화
특수아 가족 지원
 ‘가족 삶의 질＇의 10가지 기본 영역
가족 삶의 질
전체로서의 가족
가족구성원으로서의 개인
가족의 상호작용
옹호
정서적 안녕감
일상생활
건강
물리적 환경
양육
생산적 능력
사회적 안녕감
경제적 안녕감
특수아 가족 지원





정서적
물리적
사회적
건
생산적
 옹
안녕
환경
안녕
강
능력
:
:
:
:
:
삶의 정서적 및 내적 측면
안전성·공간 등과 같은 삶의 물리적인 환경 측면
가족과 그 외의 사람들과의 관계성
삶의 신체적·정신적 건강 및 건강관리의 접근성
다양한 삶의 활동들에 참여하여서 성공하기 위한 기술과
기회
호 : 장애아와 그 가족의 이익을 위해서 가족구성원들에게
요구되는 옹호활동
삶의 질에 대한 핵심주제어 :
반-차별, 자율성, 기능강화 ,개인성및 비밀보장, 자유,
적절한 서비스, 보호, 생산성과 기여, 통합, 가족 존업성과 집합체,
예방, 책무성, 문화적 반응성 ,가족중심성, 서비스조정 및 협력 등
특수아 가족상담
 장애인 가족 삶의 질 향상을 위한 통합적 및 연계적 관점
장애인 서비스
지원체계
사
회
가족
역량
강화
장애인 가족 삶의 질 향상
심
리
·
·
경
제
적
체
계
통합적 ·
연계적인
장애인
지원체계
문
화
적
체
계
특수아 가족상담
*삶의 질을 위한 주제간의 유기적 관계*
장애유아를 위한 지원 서
비스 확충 및 평생지원
:
가가
족족
지을
원위
프한
로지
그원
램
I. 장애유아 가족에
미치는 영향
II. 영향에 따른 장애
유아 가족의 상태
III. 현재의 제한적인
문제해결방법
정부의 재정적 지원
지역
사회
인식
및
자원
지원
특수아 가족 지원 프로그램
특수아 가족 지원 프로그램
1. 정보제공
2. 부모교육
3. 아버지를 위한 프로그램
4. 비 장애 형제자매프로그램
5. 부모결연 프로그램(parent to parent
특수아 가족 지원 프로그램
1. 정보제공
: 다양한 욕구에 따른 각종 지원 서비스, 자신들의 권리와 정책, 법적 내용에 관한 정보
1) 초기 장애에 대한 정보 제공
◊ 가족이 겪게 되는 혼란과 어려움을 극복할 수 있는 힘을 얻는다.
◊ 장애에 대한 대처능력과 적응력을 높여 외부도움에 대하여 열린 태도를 갖게 한다.
◊ 장애가 아동의 발달과 학습에 미치는 영향을 파악하여 현실적인 기대수준을 설정한다.
◊ 부모나 가족 구성원 각자의 역할에 도움이 되는 자료를 찾을 수 있도록 한다.
2) 생애주기에 따른 정보지원
◊ 취학전기-- 치료 및 교육과 관련된 정보지원
◊ 학령기 -- 학교선택과 학교생활에 관한 도움지원
◊ 청소년기-- 2차 성징, 또래관계, 진로와 직업에 관한 지원
◊ 성인기 -- 거주와 결혼에 관한 지원
“ 참사랑을 나누는 새로운 TV(www.charmtv.kr)”
특수아 가족 지원 프로그램
2. 부모교육
1) 특수아 부모교육의 필요성
특수아 부모교육은 부모자신의 심리적 안정과 높은 자아 존중감을 가질 수 있도록 부모의 자질
및 자아개념을 향상시키고 특수아의 제한된 능력과 그들의 요구를 정확하게 파악하여
효과적인 교육자로서의 적절한 지식, 정보, 기술을 제공받아 자녀와의 상호작용개선과 함께
궁극적으로는 가정, 학교,지역사회까지 바람직한 변화를 이끌어내게 한다.
부모교육의
방향은?
(Linder.1983)
1)
2)
3)
4)
5)
부모에게 정서적 지지 제공하기
정보교환
부모와 아동의 상호작용 증진
부모참가 증진시키기
지역사회 자원을 촉진하기
특수아 가족 지원 프로그램
<장애아 부모교육 프로그램의 구성내용>
구성내용
구성내용
부모들의 심리적인
안정감과 자신감을
배양하는 능력
세부내용
* 부모가 느끼는 죄의식과 부적절한 감정 및 불안감해소를 위한 내용
* 부모로 하여금 자기 아동을 지도할 수 있는 사람이라는 긍지를 갖을 수
세부내용
있도록 조력하는 활동 제공
* 아동에 대한 적절한 기대치를 갖도록 지도하는 내용
* 장애에 대한 발달의 문제점과 장애특성에 따른 문제점을 파악하는 내용
정보교환 내용
* 가정에서 아동에 대한 일상생활 유형을 이해 할 수 있는 내용
* 강화, 보상훈련 등의 교육적인 개념과 지도가 일관성을 갖도록 하는 내용
특수아 가족 지원 프로그램
구성내용
부모와 아동의 관계
개선을 위한 노력
학습과
관련내용
세부내용
* 장애아동과의 상호접촉에 관한 전략적 방법과 정보를 제공하는 내용
* 부모들의 문제점을 전문가에게 상의 할수 있는 기회를 제공하는 내용
* 장애아 양육에 대한 필요 기술습득을 위한 기회를 제공하는 내용
*
*
*
*
*
장애유형에 따른 행동을 이해하는 지식
장애아 욕구 및 발달과제에 대한 지식
장애아 놀이 활동에 대한 지식
위기상황 극복 및 처리에 대한 내용
규율 및 또래집단 행동관리와 상호작용에 관련된 내용
특수아 가족 지원 프로그램
3.아버지를 위한 프로그램:
아버지 학교나 아버지 자조모임, 부모아카데미,부모교육, 부부상담 등
<아버지 지원 프로그램 예시>
단계
시작
모임
신념
체계
신념
체계
회기
1
2
3
주제
목표
활동내용
오리엔테이션 및
친밀감 형성하기
1) 프로그램참여
동기부여 하기
2)구성원간 친밀감
형성하기
• 자기소개하기
자신을 나타내는 단어를 정하여 자기를
소개하고 프로그램 참여를 통해 얻고 싶은
목표나누기
역경에 대해의미
부여능력
1) 역경에 대해
의미부여하기
2) 장애자녀에 대한
시각 점검하기
• 자기 삶에 칭찬점수 매기기
• 장애자녀에 대한 나의 생각 알아보기
• (장애자녀가 생각하는 아버지의 모습을 그
림으로 그리고 이야기 나누기)
1) 강정관점으로 시각
전환하기
2) 장애자녀 이해하기
• 가족과 장애자녀 강점 찾기
• 장애자녀 행동이해하기(장애자녀의 행동특
징이나 좋아하고 싫어하는 놀이나 음식 등
에 대해 알아보고 장애자녀 이해하기
긍정적 시각 및
가능성에 대한
확신
특수아 가족 지원 프로그램
<아버지 지원 프로그램 예시>
단계 회기
조직
패턴
의사
소통
과정
4
주제
역할 안정성과
융통성
목표
1)가족의 유연성
향상시키기
2)훈육방법 증진하
기
• 가족규칙 점검하기
• 양육방법 점검하고 기술 알기
• 생태도 그리기를 통해 자원 형성하기
(가족을 중심으로 생태도를 통해 지원을 받는
집단이나 자원정도, 에너지 방향을 점검해 보고
자원을 재조직하기)
5
사회 경제적
지원
6
효과적인 의사소통
의사소통의 명확성
기술 증진하기
개방된 감정표현
• 자녀와 가족간의 의사소통 방법에 대해 경험
나누기
• 의사소통 방법 습득하기
상호협력적인
문제해결
• 비장애자녀와 배우자와의 협력체계세우기
(배우자와 비장애자녀를 이해하고 함께 장애자
녀를 지원하기 위한 방법찾기, 협력탑그리기,토
론)
• 장애자녀의 미래의 도전 준비하기
• 프로그램 참여하면서 느낀점 변화된점 나누기
7
사회적 자원
탐색하기
활동내용
문제해결 기술
증진시키기
특수아 가족 지원 프로그램
4. 비장애 형제자매프로그램
: 사람들의 차이점, 형제 자매의 장애에 대해서 정보를 나누고 다른 장애에 대해서도 배우기, 장애 형제에 대한
긍정 부정적 감정인식하고 명확하게 알기, 장애 형제자매 혹은 또래집단에 대한 문제 해결적인 반응, 교육프로그램
<비장애 형제자매프로그램 예시>
회기
1
2
3
4
주제
프로그램 안내
및 자기소개
나를 알기
활동목표
신뢰감 형성하기
• 긍정적 자아개념
자아존중감 표현하기
• 개인의 참을성, 인내심,
충돌조절력표현하기
활동내용
구성요소
•
•
•
자기애칭 짓기
조 만들기
조별활동 목표정하기
•
호일로 만든 거울에 자기 얼굴상
만들기
거울에 자기 장점 말하기
참을 수 있는 것과 참을 수 없는
대차대조표 만들기
개인 내적
문제해결 능력
가치관 경매하기(조별)
자신의 꿈 말하기
문제해결 및 성
숙
점토로 가족상 만들어 역할극하기
가족에게 하고 싶은 말하기
가족상황 1
•
•
가치관 형성하기
긍정적 가치관 세우기
•
•
자기가족 알리기
가족의 요구 흥미 소원
표현하기
•
•
자아의식
특수아 가족 지원 프로그램
<비장애아 형제를 위한 프로그램 예시>
회기
5
6
7
8
주제
자기가족
자랑하기
활동목표
가족의 목표, 우선순위
관심표현하기
지지집단
찾기
가족자원찾기
지지집단
다지기
가족자원을 이용해
가족조화,가족 자부심
다루기
프로그램
통합하기
미래의 나 , 미래의
가족 그리기
활동내용
• 가족 사진가져오기
• 가족목표를 정하고 목표를 주제로 한
가족자서전 만들기
• 나를 중심으로 네트워크 그리기
• 비장애 형제집단 프로그램 및 자조집단의
• 활동영상을 감상하기
• 가족캠프를 통해 가족 미션 수행하기
• 가족장기자랑
• 가족화 그려보기
• 부모님과 장애 형제 자매, 미래의 자신에
게 편지써보기
구성요소
가족상황
가족자원
가족자원
신뢰, 안정감
특수아 가족 지원 프로그램
5. 부모결연 프로그램(parent to parent)
- 역량있는 선배부모
- 결연 짝 선정
* 가족의 특성 : 연령, 성별, 거주지역, 가족의 고민과 관심 등
* 부모개인의 특성 : 부모의 철학, 의사소통 유형
- 개인 만남, 그룹만남
- 서신교환, 전화통화
예) 대표적 부모대 부모 프로그램 – 다운증후군 부모회 (사회복지법인: 다운회,1994)
( 일시적 보호, 부모지지집단, 부모자조모임 …등 )
교육기관에서 특수아 가족지원
1. 장애발견과 조기개입
 장애발견 조기선별검사: 사회성숙도 검사, 적응행동검사, 영유아발달검사
 유아특수교육
 초등학교로의 전환
* 개별화가족서비스계획(IFSP)
* 개별화교육 프로그램(IEP)
* 개별화교육프로그램(IEP)의 구성요소
교육기관에서 특수아 가족지원
2.유아교사는 어떠한 과정으로 가족지원을 시행할 수 있는가
1) 가족중심 중재와 가족참여의 중요성
2) 가족참여를 위한 부모교사협력
3) 가족진단
4) 교사와 가족의 협력을 위한 전략
교육기관에서 특수아 가족지원
3. 유아교육기관에서 시행할 수 있는 가족 지원프로그램
1) 문제행동개선을 위한 가족과 협력하기
2) 초등학교전이를 위해 가족과 협력하기
3) 부모상담
4) 가족교육-부모교육- 가족활동
5)
지역사회연계와 권리옹호