Transcript PATOLOGIA DE OSTEOMIELITIS

PRECENTADO POR : MARIA RODRIGUEZ M.
La osteomielitis es una
infección caracterizada por la
destrucción progresiva
inflamatoria del hueso, con
necrosis y formación de hueso
nuevo en oposición e involucra
los diferentes componentes
óseos: periostio, cavidad
medular y hueso cortical.
La especie humana es su
habitad primario. La zona con
mayor frecuencia de
colonización son las fosas
nasales anteriores.( del 20 al
30% de la población general
tiene staphilococcus aureos).
Aproximadamente el 60% de
las personas son portadoras
intermitentes . Y la bacteria
puede localizarse no solo en la
nasofaringe, sino también en la
superficie de la piel.
El agente causal es staphilococcus
aureos .Las especies pertenecientes al
genero staphilococcus son cocos
grampositivos, que se presentan
individualizados , en parejas y en
racismos. Son inmóviles, no forman
esporas y son catalasa.
Existen tres tipos de
osteomielitis:
Osteomielitis crónica: Se
produce de forma secundaria a
un traumatismo importante, a
cirugía o a un tratamiento
inadecuado de osteomielitis
aguda. Se caracteriza por
drenaje crónico, dolor e
impotencia funcional de la
extremidad afecta.
Osteomielitis aguda
hematógena, secundaria a
bacteriemia: Forma más
frecuente
Osteomielitis no hematógena,
por inoculación directa:
Ocurre tras un traumatismo o
cirugía o por diseminación a
partir de un foco contiguo,
generalmente celulitis
Los signos y síntomas de la osteomielitis dependerán
de lo moderada o severa que sea su infección.
puede presentar
dolor, enrojecimiento,
hinchazón en el área
afectada, fiebre o
sudores nocturnos.
Si un hueso de la
pierna está infectado,
puede tener dificultad
para moverla. Tampoco
podrá apoyar ningún
peso en ella.
El área infectada
puede verse
amoratada o
descolorida y los
huesos pueden
verse fuera de su
sitio
Un estudiante universitario de 18 años es
trasladado al servicio de urgencia de un hospital.
Aquejado de fiebre, escalofrios y dolor al caminar.
El paciente ha presentado unas ampollas de
propagación progresiva en la pierna izquierda.
Valores en el Paciente
Valores Normales
Presión Arterial: 110/50
Presión Arterial: 90/60 y
mmhg
120/80 mmHg
Frecuencia Cardiaca: 75
Frecuencia Cardiaca: 60-
Temperatura: 38º C.
100.
Temperatura: 37,0º C
*Radiografía
*Resonancia magnética
El diagnóstico microbiológico
se basa en la positividad de la
tinción de Gram, el cultivo del
líquido sinovial o de la
membrana sinovial y en la
presencia de un cuadro
clínico compatible asociado a
dos o más hemocultivos
positivos para el mismo
microorganismo.
A la semana consulta por persistencia y
aumento del dolor en tercio proximal del
fémur derecho asociado ahora a una
limitación para la marcha.
El Staphylococcus aureus, conocido comúnmente
como estafilococo áureo o dorado, es una bacteria
anaerobia facultativa gram positiva productora
de coagulasa y catalasa que se encuentra
ampliamente distribuida por todo el mundo,
estimándose que una de cada tres personas se
hallan colonizadas.
•Dolor en tercio proximal de
fémur derecho.
•niega otros síntomas
asociados como fiebre,
traumas o algún tipo de
ejercicio.
ANTIVIOTICOS
OXACILINA
penicilina
cristalina
Ampicilina
VANCO
MICINA
EL PACIENTE RESPONDIO A LA
ADMINISTRACION DE OXACILINA Y
MEJORO GRADUALMENTE. LAS LESIONES
CURARON GRADUALMENTE Y LOS DOLORES
DESAPARECIERON TRAS CUATRO SEMANAS
DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO.
No existe medidas especificas
útiles para la prevención de las
enfermedades estafilocócicas
extrahospitalarias en los adultos
y niños.