Transcript Estabilizacion Lumbar

Facultad de Salud, Psicología y Rehabilitación
Escuela de Kinesiología
Interno: Luciano Quiroz Rodríguez
Fecha: 18 junio de 2013

La estabilización lumbar está dividida en tres subsistemas:
pasivo, activo y neural.

Para lograr dicha estabilización, es importante la estimulación
sensorio motora.

Objetivos del programa de ejercicios.

Dado lo anterior, resulta fundamental crear conciencia de la
correcta activación muscular y el control de los movimientos
del paciente.
Fase 1
Reeducación Muscular
Fase 2
Estabilización Estática
Fase 3
Estabilización Dinámica
Fase 4
Actividades Funcionales

La estabilización facilita la co-contracción de la región
lumbar.

Recto abdominal, transverso del abdomen, oblicuo interno y
externo, erectores espinales, multífidos y piso pélvico.

Estabilizar músculos a baja carga (actividad N°1) requiere el
30-40% de la contracción voluntaria máxima durante 10
segundos.

Evitar fatiga muscular.
MUSCULO
FUNCION
Transverso del abdomen
Estabilizador, P.I.A,
defecación, tos, parto, EF.
Recto del abdomen
Posición erecta, sostén, P.I.A
Flexión, inclinación, E.F.
Oblicuo Interno
Espiración, flexión y Rotación
Oblicuo Externo
Inclinación y rotación
Multífidos
Estabilizadores, Rotación,
extensión CV.
Erectores espinales
Extensión CV
Piso Pélvico
Soporte órganos, control
esfinter y función sexual

Activar constantemente la musculatura abdominal.

Aislar contracción muscular entre oblicuos y transverso del
abdomen.

Acción de los multífidos.

Hollowing abdominal.

Disociar acción de oblicuos,
transverso y recto abdominal.

Feedback visual y auditivo.

Stabilzer en zona lumbar.

40 mmhg

Luego de reforzar los músculos del tronco.

Mantención de posturas.

Zona Neutra (Panjabi, 1992)

Inclinación pélvica , ROM doloroso, activar abdominales
inferiores y extensores de cadera.

Posición funcional ó zona de seguridad.

Mejorar sensación cinestésica.

Cuando se obtiene el control voluntario de la inclinación
pélvica y permanecer en zona funcional, la estabilización
progresa de estático a dinámico.

Flexión y extensión en EE.II más uso de implementos.
 Antecedentes de efectividad
en rehabilitación de lesiones
en tobillo, LCA, rodilla y CV.

Utilizado en etapas 2 y 3.

Facilita el balance dinámico y control postural.

Dificultad progresiva (distintos planos).

Adaptaciones en el cuerpo.

Diversas formas: levantar y empujar objetos,
tracción, actividades deportivas.

Fomentar estabilización lumbar de forma
automática.

El objetivo principal del programa es reestablecer el control
automático de la estabilización muscular de tronco,
mediante ejercicios que involucran distintas posiciones de la
columna lumbar y pelvis.

Once ejercicios, 20 min al día durante siete meses.

Programa eficaz en el tratamiento de HNP y en futbolistas
con lesiones lumbares.

Spinal Stabilisation
5. An Exercise Programme to Enhance Lumbar Stabilisation
Christopher M. Norris .
Physiotherapy, March 1995, vol 81, no 3