پن لکوپنی

Download Report

Transcript پن لکوپنی

‫پنلوکوپنی یک بیماکی وبریسر کیب سنکی ب‬
‫د بگسیککککک بهی ککککک کککککک برگکککککسبد کککککی بریکککککی‬
‫ررکسمنی مو برنجکی بنیمکسددبد ب کربد کرب‬
‫کور دبییثکمب کسچبیگک بگسیک بهکیب یب ککوددب‬
‫یککککککککککککسروب لککککککککککککوگمسودبد ب‪ ۲‬ککککککککککککیهیی‬
‫ررکسمنی مو ب"تسیک " یییربرنجی ب ود‪.‬‬
‫یککک بریکککسر ب‪ DNA‬تککک ب کککا بروبراب کککینورد بپکککی رر ریسیکککر‬
‫(‪ )Parvoviridae‬یبیی ربک بگسرهیبکوچ برلکیبد بثکمحبلکی ب‬
‫قیر برنر ایسربغشی نرر نر‪.‬د بتای بدنمکیب کمودبدر دبرب یبتورنکرب رنکرب‬
‫کشنر بربییبر کی بتح بکلمنمکیبدر ا بیی ر‪.‬د بیمسر برا یر بلمور ب‬
‫ربفو ییکککک _ ‪( _ Fomite‬ر ککککییهبنییککککرر وبلمککککور ) تککککیب‪ ۲‬ککککی ب‬
‫یبتورنربانر بیاینر‪.‬تنییب ر ب ؤثسبتسکمبیتبهمپوکلسیر ریم (رریکاک )‬
‫رب عل بدرد ب یبیی نر‪ .‬تقسیبیًب‪ ۹۰%‬گسی بهیبد بیکسی برر بانکرگیب‬
‫ی بپنلوکوپنی باالب یب ونربک بیس یب رنربلکیدبربکلمنمککیبربیس کیب‬
‫تح بکلمنمکیبدر نر‪.‬ررکسمنی مو بر سرا بییثمب حرردب ر یمای وب‬
‫ر بر ‪.‬لمکور بییبکودبییفاک بتکیبز کسبانکرگیبریاکحب یبیی کر‪ .‬د یگک ب‬
‫گسی بهیوبایسب‪ ۶‬ی بیمای وبرغلببثور ضب مساام بربثصکبیبر‬
‫د بییلغمحبثارتیبرناسی ربلکوپنی در د‪.‬‬
‫رابطسیککککککربرد ر برب ککککککرفودبدفککککککاب یب ککککککودبربرناقککککککی برابطسیککککککرب‬
‫‪ Oronasal‬یبیی ر‪.‬هاگنمحبرابطسیربتنف بربگور یبرر دبیکر ب‬
‫لمککککور ب ککککیلمب ککککر بربد بنیلمکککک بگسبهککککیوبلنفککککیروبرر رفی ینژیککککی‬
‫(‪ )Oropharyngial‬تکثمسبررلم برنجی ب یبدهکربربریس کی خب کیب‬
‫دهر‪ .‬اعیقببز بد بییفک بهکییی کک بد بز بهکیبتکثمکسب ماکوا ایکیدبر ک ب‬
‫یننرب غزر اخور دبکسیپ هیوب رد دبییف بلنفیروبرب… رر د کر ب‬
‫ربرثسرتب ییاوپیتم در دبرب لو ب ربرابیمحب یبیسدبرب کیهربرناسیک‬
‫ربضعفب مسامبریانیب ورهممبیود‪ .‬د بیگ بگسی بهیب مسکاام بر ک ب‬
‫چککو برغلککبب ککلو بهیبتقسککممب ماککوا درئاککیبدر نککر‪.‬یعککربرابییبککودبیکیلمنیب‬
‫اکحبر بیمای بتیب‪ ۶‬هفا بنیقکهبیی کرب(دفکابکننکر بیی کر) ربثی کهب رب‬
‫رنقککی دهککر‪.‬پ ک برابر ردبثی ککهبیماککی وبد بیماککی ر ب قککیر بربدر روب‬
‫مسامبریانیبقوودبیمای وبی ب کهبتح بکلمنمکیب خب یبدهر‪.‬‬
‫یگککک بگسیککک بهکککیوبیکککمحب‪ ۳‬تکککیب‪ ۵‬کککی بیمشکککاسبدچکککی ب کککیب‬
‫ونر‪ .‬رتبربثالیمبی بیس یبفیکاو هیبیساییبدر د‪:‬‬
‫‪ .۱‬ح‬
‫‪ .۲‬مزر بریسر‬
‫‪ .۳‬حبریانی‬
‫‪ .۴‬ثفون بهاز ی ب مکسریی‪/‬رنیلی‬
‫یگ بگسی بظسفب رتب‪ ۱۲‬یث ب‬
‫یب مسد‪.‬‬
‫ثالیککککککمب ککککککی هبتککککککبدبلاککککککی و (‪)Lethargy‬دبرنو کسککککککی رب‬
‫دهمر ر کککمو ب کککیبیی کککر‪ .‬یااکککسیحبثال ککک بریکککحبر ککک بکککک بریاکککررب‬
‫ی کککودبرلکککیبد برناسیککک هکککیوب‬
‫ر کککافسر برب کککپ بر کککیی بدیکککر ب ب‬
‫گور ککککککیبربدیسککککککااپس (‪ )Distemper‬رر بر ککککککیی برب ککککککپ ب‬
‫ی کککودب(ربیکککیبهاز کککی )‪ .‬ر کککافسر بد بگسیککک ب‬
‫ر کککافسر ب شکککیهر ب ب‬
‫‪ ۱۰۰%‬پیتولو ی ک بر ک دبد ب کمبهیبهککمبغمککسبطبمعککیب یبیی ککرب‬
‫هسچنکککرب کککمبهیبیککک ب رلاکککیب یبتورننکککربغککک رییبکککک ب کککو د برنکککر رب‬
‫ر افسر بکننربربگسچ بچنرر بنیکسر بکننکر بنمسک برلکیبد هسلکی ب‬
‫غمسطبمعیب یبیی ر‪.‬‬
‫(قر بهیوبیمشبرابرنررا بیلنر) ربهاگنکمحب‪Intention Tremor‬‬
‫ی ودب‪( .‬لساشبد برنرر بیکیبفسککین بیسریکسبکک بنی کی راب‬
‫شیهر ب ب‬
‫رثصککیمب سککککزوبیی کککربرب عاککواًبد بلکککمحبرنجکککی بدرد بکی هکککیوب‬
‫ظسیفب شیهر ب یب ود)‪.‬‬
‫‪ Tremor‬ی ب بد ا بتقسممب یب ود ‪:‬‬
‫‪ At Rest. ۱‬ییبلساشبد بلیل بر اسرل‬
‫‪ Action. ۲‬ییبلساشبد بلی بکی بربفعیلم‬
‫‪ Intention . 3‬یکککیبلکککساشبد بلکککمحبکی هکککیوبظسیکککفب‬
‫ثهبثبو برابی ب و رخدبر ردبی بییک دبغک رب کو د‬
‫رب…‬
‫تشککخم بتفسیقککی‪ :‬یککیبرنیککهبهککیوب رد برودبیککیکاسو هککیوب‬
‫رد بروب ثککهب ککیلاونلوادب سککاو م دب پسککم دبر س کی ب‬
‫کککی یبدر کککهبد کککایی بگکککور شدبضکککسی ب کککو د ب کککسب‬
‫(‪)Head Troma‬‬
‫رلایکککککیمبربتجاکککککابگکککککیابد ب رد بهکککککیب رب شکککککیهر ب کککککیب‬
‫کنمم‪.‬ر کیی ب کونیبنمکزب خب کیبدهکر‪.‬د بیگک بگسیک بهکییی‬
‫ک بد ب لمب ید بربییبررلمحب رابپ برابتولربزلود ب کونرب‬
‫رلااککککککی بهککککککییپسپالاو خگکککککک بر ککککککودبدر دبربدچککککککی ب‬
‫هییپس اسو یب ونر‪.‬‬
‫رر ‪ :‬کم ر اییئی‪.‬‬
‫در ‪ :‬یی ر اییئی ر غ ر نخو د ‪.‬‬
‫و ‪ :‬ر افسر بهیو ی نم ا د گیهی ییه ی بز کاسنم‬
‫ی ود‪.‬‬
‫سرد ب‬
‫چیی ‪ :‬ر یی بهیو زیکی ر قمر‪.‬‬
‫پنجم‪ :‬ر یی بهیو و در ‪.‬‬
‫و ت ثر سر ع فو و ی در پز د گسی یمای د رثس‬
‫د‬
‫ود یمای و ر‪/‬یی زثی نبی ز ثه کابود زم یر د رثس ر یی‬
‫ر ر افسر د ثسض ‪ ۲‬تی ‪ ۳‬را یب مسد‪.‬‬
‫لوکوپنی ریربد بلرردب‪ ۵۰‬تیب‪ ۳۰۰۰‬د بهسب مکسرلماکس‬
‫ک بد بلیل بطبمعکیبیییکربیکمش ‪ ‬تسک بهکیوب‪ ELISA‬رب‬
‫‪ImmunoChromatography‬راب‪ ۶۰۰۰‬یی ر‪.‬‬
‫لمورنیبک بررکسکمن ب کودب اککحبر ک بتکیب‪ ۳‬کی بریکسر ب‬
‫ربرابطسیربرد ر برب رفودبدفابکنر‪.‬‬
‫زنایبیموتم بهییی ی هبز پی ملمح (چو بییف ب رد بتخسیبب ر بر ک برب‬
‫حکم ‪ ‬در رهکیوبضکربر کافسر ب(‪ )Antiemetic‬کییابد کینیبتو ک ب‬
‫ککس ب ینیککس ‪‬غمسر ککاسیه ر ک )‪ .‬ک ک ب ککی هب‪( Phenothiazine‬یککسروب‬
‫گسی بهیبد ب سری یبغمسبرابپنلوکوپنی ییاسیحبتسکمببضربر افسر بر ک )‬
‫دب‪( Antihistamin‬یککککسروبگسیکککک بهککککیبد بپنلوکککککوپنی ییاککککسیحبرناخککککیمب‬
‫ر کککک )د‪ Cisapride‬رب‪( Metoclopramide‬ککککک بدر رهککککیوب سکککککزوب‬
‫ثاهبکننر برنر ربیسروب مبهیبییاسیحبرناخیمب یبیی نر)‪.‬‬
‫تسکمبککیبی ک بنککی ب ‪Granolocyte Colonization Stimulating‬‬
‫‪ Factor‬یککیبفککیکاو بتحسی بکننککر بکولونمزر ککمو گسرنولو ککم ه کیبک ک بی ک ب‬
‫ر اصی ب‪ GCSF‬ورنر ب یب ودبییثمبرفزریشبتعرردب‪ WBC‬هیب یب ود‪.‬‬
‫سر عک بکککسدبرب"د ککی ککرو" زغککیابکککسددبیک بثلک براب‬
‫تو ک ‪:‬لااککیبیییککربیک بدر پز ک‬
‫د بدرد بزمبیر دبتز یرب س بر یروبییبایسب لروبضسر یس ‪.‬‬
‫یسروبریحبیمای وبدربنودبررکسحبتیم ب ر بر‬
‫‪ : MLV .۱‬رابنظککککسبکلمنمکککککیبربیککککیلمنیبر ککککافید ب ککککیب‬
‫ونر‪.‬‬
‫‪ : Killed .۲‬د بگسیکککک بهککککیوبایککککسب‪ ۴‬هفاکککک بربزیسککککاحب‬
‫ر افید ب یب ونر‪.‬‬