Transcript สาเหตุการตาย ผู้ป่วยใน 10 อันดับแรก งบประมาณ 2555-2557

แบ่งออกเป็ น 5 ตำบล
50 หมู่บำ้ น 14,508 หลังคำเรือน
เทศบำล 2 แห่ง / อบต. 5 แห่ง
ประชำกร 43,970 คน แยกเป็ น ชำย 21,428 คน
หญิง 22,542 คน
1. โรงพยำบำลชุมชน (60 เตียง )
2. โรงพยำบำลส่งเสริมสุขภำพตำบล
3. คลินิกเวชกรรม
4. สถำนพยำบำลและผดุงครรภ์
5. สหคลินิก
6. ร้ำนขำยยำแผนปั จจุบนั บรรจุเสร็จ
7. ร้ำนขำยยำแผนปั จจุบนั
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
1
9
3
3
3
8
5
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แพทย์
ทันตแพทย์
เภสัชกร
พยำบำลวิชำชีพ
เจ้ำหน้ำที่อ่ืนๆ
ลูกจ้ำงประจำ
ลูกจ้ำงชัว่ ครำว
รวม
6
4
4
69
20
18
63
184
คน
คน
คน
คน
คน
คน
คน
คน
*** ข้อมูล ณ 1 เมษำยน 2557***
ประเภท
ปี 2554
ปี 2555
ปี 2556
ปี 2557
จำนวนผู้มำรับบริ กำรทุกประเภท
138,494
136,503
135,733
64,250
จำนวนผู้มำรับบริ กำรทุกประเภท ( เฉลี่ยต่อววัน )
จำนวนผู้ป่วยนอวก
จำนวนผู้ป่วยนอวก ( เฉลี่ยต่อววัน )
จำนวนผู้ป่วยใน
จำนวนผู้ป่วยใน ( เฉลี่ยต่อววัน )
อวัตรำครอวงเตียง
จำนวนวันนอวนเฉลี่ย
481
100,431
349
4,419
53
87.91
4.36
474
97,858
340
5,041
50
83.19
3.61
472
93,163
324
4,978
51
84.09
3.70
450
45,460
318
2,108
41
67.48
3.50
สำเหตุกำรป่ วยของผูป้ ่ วยนอก 10 อันดับแรก ปี งบประมำณ 2557
อันดับ รหัส ชื่อโรค
1
I10 Essential (primary) hypertension
2
E119 Non-insulin-dependent diabetes mellitus
3
J029 Acute pharyngitis
4
M2516 Other joint disorders,not elsewhere classified
5
K30 Dyspepsia
6
R42 Dizziness and giddiness
7
J00 Acute nasopharyngitis [common cold]
8
J459 Asthma
9
M5407 ปวดหลัง
10
J069 Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites
จำนวนครัง้
5,923
3,811
1,376
1,337
1,330
1,246
663
638
635
630
สำเหตุกำรป่ วยของผูป้ ่ วยใน 10 อันดับแรก ปี งบประมำณ 2557
อันดับ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
รหัส
J209
A09
I500
J189
N390
L031
J441
R560
N10
J46
ชื่อโรค
Acute bronchitis
Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin
Heart failure
Pneumonia, organism unspecified
ความผิดปกติอ่นื ของระบบทางเดินปสั สาวะ
Cellulitis
Other chronic obstructive pulmonary disease
Convulsions, not elsewhere classified
Acute tubulo-interstitial nephritis
Status asthmaticus
จำนวนครัง้
108
106
72
59
38
35
31
28
27
27
รำยกำรผ่ำตัดใหญ่ 5 อันดับแรก ปี งบประมำณ 2555-2557
กำรผ่ำตัด
TR
Dilate and curettage
Debridement
Excission
Amputation
2555
28
4
13
-
2556
31
3
3
1
-
2557
17
1
19
39
-
สำเหตุกำรตำย ผูป้ ่ วยใน 10 อันดับแรก งบประมำณ 2555-2557
อันดับ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
โรคที่เสียชีวิต
มะเร็ง
ติดเชือ้ ในกระแสเลือด
โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
Pneumonia
Stroke
Acute Hepatic failure
TB(HIV)
Respiratory failure
Cardiopulmonary failure
Unknown caused of death
2555
7
6
1
3
1
0
2
0
0
0
2556
7
6
3
1
1
1
1
1
1
1
2557
2
8
0
1
3
0
1
0
0
0
สถิตกำรส่งต่อ5อันดับโรค Refer ปี 2557
ลำดับ
1
2
3
4
5
โรคที่ส่งต่อ
จำนวน(ครัง้ )
62
45
39
31
23
กระดูกหัก
Stroke
Appendicitis
Head injury
Amputation with Tear tendon
สถิติการส่งต่อนอกเขตบริการ
กำรส่งต่อนอกเขตบริกำร
จำนวนกำรส่งต่อผู้ป่วยนอกเขตบริกำร
2555
1106
2556
1045
2557
405
- มีระบบกำรแพทย์ฉุกเฉิน EMS ให้บริกำรดูแลผูป้ ่ วยในชุมชน
ตำมควำมช่วยเหลือ
- กำรพัฒนำระบบกู้ชีพฉุกเฉินโดยกำรมีส่วนร่วมขององค์กร
ส่วนท้องถิ่น
กำรพัฒนำระบบกำรวำงแผนจำหน่ ำยผูป้ ่ วยและกำรดูแลต่อเนื่ อง
1. จัดระบบกำรวำงแผนจำหน่ ำยผู้ป่วยโรคที่สำคัญตำมแนวทำงกำรดูแลผู้ป่วย 6 โรค
2. จัดประชุมเชิงปฏิบตั ิ กำรเพื่อให้ควำมรู้และจัดทำแนวทำงและเกณฑ์กำรเยี่ยมบ้ำนระดับเครือข่ำย
3. จัดประชุมวิชำกำร ฟื้ นฟูควำมรู้กำรดูแลผู้ป่วยโรคเรือ้ รัง
4. จัดทีมเยี่ยมบ้ำนระดับเครือข่ำย และออกเยี่ยมบ้ำน
5. จัดทำโครงกำร พัฒนำระบบกำรดูแลผู้ป่วยที่บำ้ น ในกลุ่ม อสม.เขตเทศบำลตำบลดอนเจดีย์
กำรพัฒนำกำรดูแลผูป้ ่ วยสุขภำพจิต
1. มีกำรเครำะห์ข้อมูลพบว่ำ ส่วนใหญ่มีสำเหตุมำจำกกำรทะเลำะกันในครอบครัว
มีอำรมณ์ช ั ่ววูบ คิดเป็ นร้อยละ 62.50 รองลงมำคือโรคเรือ้ รัง คิดเป็ น ร้อยละ
22.50 เครียดเรื่องเศรษฐกิจ คิดเป็ นร้อยละ 10 และจำกสำรเสพติดคิดเป็ น
ร้อยละ 5.00 งำนสุขภำพจิตและคลินิกพิเศษ ได้ปรับปรุงระบบงำน
2. ชี้แจงข้อมูลลงสู่ระดับตำบล
3. จัดอบรมให้ควำมรู้เรื่องกำรป้ องกัน กำรดูแล เฝ้ ำระวังกำรฆ่ำตัวตำยให้กบั
ผูป้ ่ วยโรคเรือ้ รังและญำติ
4. ติดตำมเยี่ยมบ้ำนติดต่อกันเป็ นเวลำ1 ปี นอกเขตส่งต่อ รพ.สต.
5. จัดให้มีกำรคัดกรองภำวะซึมเศร้ำในผูป้ ่ วยที่มีอำยุ15 ปี ขึน้ ไปที่มำตรวจ
ผูป้ ่ วยนอก ในชุมชน
6. ให้บริกำรปรึกษำและส่งพบแพทย์เพื่อพิจำรณำกำรรักษำ
กำรพัฒนำกำรดูแลผูป้ ่ วยสุขภำพจิต
กำรพัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยถุงลมปอดอุดกัน้
1. จัดตัง้ คลินิก COPD ปี 2555
2. จัดทำแนวทำงกำรดูแลผูป้ ่ วยถุงลมปอดอุดกัน้
กำรพัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยกล้ำมเนื้ อหัวใจขำดเลือดเฉี ยบพลัน
1. มีระบบกำรแพทย์ฉุกเฉิน EMS ให้บริกำรดูแลผูป้ ่ วยในชุมชนตำมควำมช่วยเหลือ
2. พัฒนำระบบคัดกรองผูป้ ่ วยตัง้ แต่ OPD, ER และหอผูป้ ่ วยด้วย
3. จัดทำแนวทำงกำรดูแลผูป้ ่ วยภำวะหัวใจขำดเลือดเฉี ยบพลัน
4. พัฒนำระบบเครื่องมือจัดเตรียมเครื่องมือสำคัญ
5. Troponin-Iสำมำรถรำยงำนผลเป็ นค่ำที่ตรวจพบได้ภำยในเวลำ 30 นำที
6. ทำ EKG ภำยในเวลำ 10 นำที โดยไม่ต้องรอคำสังกำรรั
่
กษำจำกแพทย์,
7. กำรเก็บข้อมูลบันทึก EKG ลงใน HosXp
8. ระบบยำมีกำรเข้ำถึงในกำรจ่ำยยำAspirinและ Clopidogrel ER และหอผูป้ ่ วย
9. จัดเตรียมพยำบำลส่งต่อผูป้ ่ วยและรถส่งต่อผูป้ ่ วยสำรองไว้ 24 ชัวโมง
่
กำรพัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยกล้ำมเนื้ อหัวใจขำดเลือดเฉี ยบพลัน
10. พัฒนำเครือข่ำยกำรรักษำโดยควำมร่วมมือในระดับเขตและโรงพยำบำลเอกชน
ในเครือข่ำย สปสช. ทำให้มีศนู ย์โรคหัวใจรองรับกำรส่งต่อได้ตลอด 24 ชัวโมง
่
11. พัฒนำศักยภำพให้กบั แพทย์และพยำบำล
กำรพัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยวัณโรค
1. วิเครำะห์สำเหตุจำกกำรเสียชีวิต ซึ่งพบว่ำผูป้ ่ วยเป็ นผูส้ งู อำยุ และมีโรค
ร่วม HIV กำรกลับเป็ นซำ้
2. จัดโครงกำรเฝ้ ำระวังวัณโรคกลับเป็ นซำ้ โดยชุมชนมีส่วนร่วมปรับระบบ
กำรจ่ำยยำ
กำรพัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยเบำหวำน
1. พัฒนำ NCD คุณภำพ
2. จัดตัง้ คลินิก DPAC
3. พัฒนำระบบส่งต่อผูป้ ่ วยกลับรพ.สต.
1. ผ่ำนกำรรับรองอำเภอควบคุมโรคเข้มแข็ง ปี 2556
2. ตลำดสดเมืองทอง
ผ่ำนกำรรับรองมำตรฐำนตลำดสดน่ ำซื้อ ระดับ 5 ดำว จำกกรมอนำมัย
กระทรวงสำธำรณสุข ตัง้ แต่ปี 2549 – ปั จจุบนั
3. ผ่ำนกำรประเมินศูนย์เพื่อนใจวัยรุ่นในโรงพยำบำล
และในโรงเรียนคู่เครือข่ำย จำก สคร.4 และกรมอนำมัย
4. ได้รบั รำงวัลชนะเลิศ กำรประกวดมหกรรมคุณภำพ
จ.สุพรรณบุรี ปี 2556 จำก นวตกรรมถุงมือตรวจมะเร็งเต้ำนม
5. ผ่ำนกำรประเมินโครงกำรสถำนที่ทำงำนน่ ำอยู่น่ำทำงำน
ระดับ ดี ปี 2556
รำยได้ – ค่ำใช้จ่ำย เงินบำรุง ปี งบประมำณ 2557
รำยรับ
บำท
รำยจ่ำย
เดือนนี้
รวมต้นปี
่
ค่าจ้างพนักงานกระทรวง 793,117.00 6,168,853.00
18,190,920.00 ค่าจ้างชัวคราว
ค่าตอบแทน
707,380.00 6,074,275.00
รายได้จากโครงการ PP อื่นๆ
6,320,778.10
ค่าใช้สอย
343,382.60 2,555,217.45
รายได้จาก EMS
55,450.00 ค่าวัสดุ
1,564,295.32 13,076,773.35
รายได้คา่ รักษาเบิกต้นสังกัด
3,560,618.99 ค่าครุภณ
ั ฑ์
88,500.00 5,219,235.00
รายได้คา่ รักษาเบิกจ่ายตรง
3,593,895.46 รายจ่ายอื่นๆ
- คืนยาผูม้ สี ทิ ธิ ์
20,702.00 186,568.00
รายได้ประกันสังคม
814,487.76
- ค่าสาธารณูปโภค
320,613.89 2,288,362.50
รายได้แรงงานต่างด้าว
59,400.00 - เงินสนับสนุนหน่วยงานอื่น
47,550.00 1,069,582.00
รายได้คา่ รักษาและบริการอื่นๆ 3,382,809.00 - เงินเพิม่ พิเศษ
85,000.00 660,000.00
1,994,800.00 2,034,800.00
รายได้อ่นื ( เช่น บริจาค )
71,890.24 - เบีย้ เลีย้ งพิเศษเหมาจ่าย
444,862.00 2,557,856.00
รวม
36,050,249.55 - ค่าบริการทางการแพทย์ (ตามจ่าย)
- ค่าจ้างตรวจทางห้องปฏิบตั กิ าร
131,603.00 1,224,433.00
- โอนค่าบริหารจัดการแรงงานต่างด้าว
0.00
30,684.00
- ค่าจัดสรรรายหัว รพ.สต.ในเครือข่าย
0.00 2,808,470.31
- จ่ายเงินยืม
53,619.00 428,369.00
รวม
6,595,424.81 46,383,478.61
รายได้ UC
Health Hazard
อุบตั ิ เหตุจรำจร เนื่ องจำกกำรคมนำคมสะดวกและเป็ นแหล่งท่องเที่ยวจึงเกิด
อุบตั ิ เหตุจรำจรตลอดทัง้ ปี โดยเฉพำะอย่ำงยิ่งช่วงเทศกำลและวันหยุด
อุบตั ิ เหตุจรำจรที่พบมำกคือรถจักรยำนยนต์
กรำฟแสดงจำนวนผูร้ บั บริกำรที่มีสำเหตุจำกอุบตั ิ เหตุจรำจร ปี 2552-2556