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Riesgos biológicos
intrahospitalarios
RICARDO LÓPEZ
CINTHIA HIDALGO
KAREN BOGANTES
CARMEN ACUÑA
En el ámbito hospitalario el riesgo biológico es
el más frecuente que encontramos, siendo los
responsables del cuidado directo los más
expuestos
¿Qué es un riesgo?
El riesgo es la probabilidad de que en una
actividad o condición se produzca una perdida
determinada.
¿Qué es un riesgo biológico?
Virus, bacterias y parásitos, susceptibles de
estar contenidos o no en secreciones biológicas
como sangre, orina, saliva, vómitos, y que
pueden entrar en contacto con piel, mucosas,
sangre del trabajador y otros.
Vías de infección
 Inhalación
 Ingestión
 Cutánea
 Acupunción
 Oftálmica
Según los riesgos de infección los
agentes biológicos se clasifican en
cuatro grupos de riesgos:
Grupo 1
Son los que no es probable que causen
enfermedades en los seres humanos entre ellas
encontramos varias clases de bacterias
incluyendo
Bacillus
Subtilis, Hepatitis canina, E. coli, varicela.
Grupo 2
Los de este grupo son los que puede causar
enfermedades en los seres humanos y
representan un peligro potencial para los
trabajadores del ambiente hospitalario, sin
embargo, no es probable que se propaguen a la
colectividad y se suele contar con un
tratamiento eficaz contra estos; entre ellas
encontramos el virus de hepatitis tipo B, virus
de hepatitis tipo C, la gripe común, enfermedad
de Lyme y salmonelas.
Grupo 3
Los agentes biológicos del grupo tres son los que
pueden causar enfermedades graves en los
humanos y representan un serio peligro para los
trabajadores del ambiente de salud, pueden
representar también un riesgo de propagación
colectiva, pero no se suele disponer de un
tratamiento eficaz contra ellos; no es probable que
algunos de ellos se propaguen en el aire. En este
grupo
encontramos
Ántrax
(carbunco), EEB, paperas, SRAS, viruela, tuberculo
sis, tifus, dengue.
Grupo 4
Son las que causan enfermedades humanas
graves, y constituyen un serio peligro para los
trabajadores, puede representar un gran riesgo
de propagación colectiva y por lo general no se
dispone de un tratamiento eficaz contra ellos.
Dentro de este grupo encontramos el Ébola y
otras enfermedades hemorrágicas;
Al
manipular peligros biológicos de este nivel, el
uso de traje hazmat
y una fuente de
respiración autónoma con oxígeno es
obligatoria.
Accidente biológico
Clasificación de las áreas de
exposición a riesgos biológicos
Alto riesgo:
Áreas donde existe un contacto directo y
permanente con sangre y fluidos para los que
aplican las precauciones universales, entre
ellas encontramos salas quirúrgicas, servicio de
urgencias, salas de shock, unidad renal,
laboratorio, banco de sangre, patología.
Riesgo medio:
Áreas donde no existe contacto permanente
con sangre o fluidos para los que, igual que en
el caso anterior, aplican las precauciones
universales, entre ellas están los cuartos de
aseo, lavandería, mantenimiento, consulta
externa, salas de rayos x.
Bajo riesgo:
Áreas donde no hay contacto con sangre ni
fluidos corporales, en este grupo encontramos
la cocina, nutrición, farmacia y administración.
Características de los accidentes
laborales hospitalarios
Principales agentes biológicos con
mayor riesgo en el personal de
salud
Infección por virus:
 Virus
de hepatitis B
 Virus de hepatitis C
 Virus de hepatitis D
 Herpes
 VIH/SIDA
 Síndrome respiratorio agudo severo SRAS
Infección por agentes fúngicos:
 Histoplasmosis
Infección por bacterias:
 Ántrax
 Tuberculosis
Medidas de prevención de los
riesgos biológicos
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Barreras Físicas: Guantes, mascarillas, gafas, batas
y cualquier otro Equipo de Protección Individual.
Barreras Químicas: Desinfectantes como hipoclorito
sódico,
formaldehido,
glutaraldehido,
Nduopropenida, povidona yodada, gluconato de
Clorhexidina, etc., así como biosidas en la limpieza
de conductos de aire.
Precauciones Universales y códigos de buena
práctica.
Barreras Biológicas: Vacunas, inmunoglobulinas y
quimioprofilaxis.
Precauciones universales
estándar
Actuación ante salpicaduras o
vertidos de sangre o fluidos
sobre superficies u objetos.
Protocolo de actuación ante
exposiciones accidentales a
sangre.
Accidentes Percutáneos
Salpicaduras de sangre.
Medidas de acatamiento
estándar
Recomendaciones específicas
por área de trabajo
Personal de área quirúrgica, endoscopia,
hemodinámia UCI, labor de parto y anestesia.
Todos los trabajadores sanitarios que participen en
procedimientos
invasivos
tienen
que
usar
rutinariamente precauciones de barrera para
prevenir el contacto de piel y mucosas con sangre y
otros fluidos corporales de los pacientes.
Emplear guantes y mascarilla quirúrgica y en
aquellos procedimientos en los que se produzca
generación de gotas o salpicaduras de sangre u
otros fluidos o la producción de esquirlas óseas,
debe usarse protección para ojos y cara
Personal de laboratorio
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La zona de trabajo estará perfectamente delimitada.
La manipulación de cualquier muestra se realizará
siempre con guantes.
Todas las muestras deben ser transportadas en
recipientes con tapa segura que impida la salida de
líquidos.
No pipetear con la boca. Usar sistemas mecánicos.
Todo el personal debe lavarse las manos después de
su actividad, antes de dejar el laboratorio y al quitarse
la bata. Usar ropa exclusivamente para el laboratorio.
Personal de anatomía patológica
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Precauciones estándar
Uso de ropa de protección: guantes, mascarillas,
protección ocular, batas, delantales impermeables
y calzas.
Los instrumentos y superficies deben ser
limpiados y descontaminados con germicidas
apropiados.
Los
residuos
sanitarios
se
manipularán como infectados.
El
envío
de
muestras
para
estudios
anatomopatológicos se realizará en recipientes
impermeables y señalizados según normativa.
Recomendaciones
 Se
debe considerar a todos los pacientes
como potencialmente infectocontagiosos
 El profesional con mayor riesgo biológico es
aquel que tiene más horas de contacto con
objetos punzocortantes, ejemplo el enfermero
encargado de inyectables.
 Por más horas que tenga un trabajador de
laborar en áreas de manejo de objetos
punzocortantes no reduce el riesgo.
 El vehículo más importante de transmisión
ocupacional es la sangre y sus derivados.
 El
lavado de manos debe ser la primera
medida preventiva.
 Antes de comenzar el trabajo diario, deben
cubrirse las lesiones cutáneas, los cortes y
las heridas.
 Utilización de una señal de peligro biológico.
 Tras cualquier exposición accidental, aplicar
inmediatamente medidas de arrastre del
contaminante, tratamiento local y acudir al
servicio de prevención para su tratamiento y
registró.
¡GRACIAS!