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學齡兒童語言治療實務
語言治療師 賴淑惠
日
期
100.06.01
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大綱
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釐清:說話障礙/語言障礙
構音異常與訓練
語言障礙的成因(訊息處理歷程觀點)
語言發展異常分類與教學策略
語言教學技巧
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釐清:說話障礙/語言障礙(一)
(身心障礙及資賦優異學生鑑定標準)
 構音障礙:說話語音有省略、替代、添加、歪
曲、聲調錯誤或含糊不清等現象,並因而導致
溝通困難者

聲音異常:說話音質、音調、音量或共鳴與個
人之性別或年齡不相稱,並因而導致溝通困難
者
3
釐清:說話障礙/語言障礙(二)

語暢異常:說話之節律有明顯且不自主之重複、
延長、中斷,首語難發或急促不清等現象者

語言發展遲緩:語言之語形、語意、語彙、語
法、語用之發展,在語言理解或語言表達方面,
較同年齡者有明顯偏差或遲緩現象者
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構音異常與訓練(一)
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構音:氣流經過聲帶振動,以唇、舌、顎、
咽等構音器官的磨擦或阻斷等動作
原因:智能、中樞神經等問題
聽覺問題
構音器官問題(結構/神經肌肉)
機能性構音異常(最常見,無生理病變)
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構音異常與訓練(二)
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錯誤類型:省略音
替代音
添加音
歪曲音
聲調錯誤
整體性的語音不清
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構音異常與訓練(三)
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韻母:單韻母
複韻母(ㄠㄡㄞㄟ)
聲隨韻母(ㄢㄣㄤㄥ)
結合韻母
聲符:發音方法
有聲/無聲
位置
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構音異常與訓練(四)
位置
發音方法
塞音
塞擦音
有聲/無聲
前位音
中位音
後位音
有聲
ㄅ
ㄉ
ㄍ
無聲
ㄆ
ㄊ
ㄎ
ㄗ
ㄘ
ㄇ
ㄐ/ㄓ
ㄑ/ㄔ
ㄋ
ㄌ
ㄖ
ㄈ
ㄒ/ㄕ
ㄙ
有聲
無聲
鼻音
邊音
擦音
有聲
無聲
ㄏ
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構音異常與訓練(四)
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
構音器官運動以及呼吸訓練活動
訓練步驟:增加對問題的意識
聽覺辨識(分析異常音v.s正常音)
建立正確語音(回饋:視覺/觸覺)
類化與自我監控
練習原則:單獨音素→聲符與韻母結合→字
詞→短句→段落→日常對話
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【做個好大人,
給孩子一份沒有虧欠的愛】
「教育中最重要的不是給孩子規條,
而是我們自己樂意做個「好大人」,
給孩子一個好的身影來跟隨──」
(媽媽作家 蔡穎卿)
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以訊息處理歷程觀點來看語言障礙
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語言訊息注意、選取能力有困難

聽覺刺激或語音分辨-辨識的問題

語言訊息在工作記憶中立即處理的問題

語言訊息分類、意義連結、儲存的問題

語言訊息搜尋、提取的問題
11
語言發展異常分類(一)

語意問題:詞彙廣度與深度不足
詞彙意義過度類化
詞彙錯用
多義詞理解有困難
象徵性/比喻性語言的問題
詞彙尋取困難
語意組織的問題
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提昇語意能力的教學策略
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根據學生語意發展水準與日常生活需求設定教學目標
使用實際物品、示範實際動作教學
教導的詞彙應與句子配合使用
使用圖片、影帶、繪本、故事書等建立詞彙與知覺概
念連結
可使用討論、遊戲等活動方式增強詞彙知識與儲存強
度
教導新詞彙或新語意時盡量說明且使用簡單句
將所學詞彙落實並類化至日常學校生活中
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語言發展異常分類(二)

語法問題:句子中省略或贅加詞彙
只將詞彙結合而未能顧及語法規則
詞序顛倒
常使用不完整句
句中詞彙較少
很少使用結構複雜的句子
代名詞的使用與理解有困難
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提昇語法能力的教學策略
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進行「換句話說」活動時,特別標明句子結構或順序
提供一個詞彙學習造句,或將不同詞彙串聯成合乎語
法的句子
提供正確句型請學生模仿
區辨語法正確或不正確的句子
指出有相同意義但句子結構不同的句子
語句結合與加長,加入副詞、量詞或描述性句子
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語言發展異常分類(三)
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語用問題:主動溝通或話題開啟
話題維持或改變
結束話題
離題的反應
話題的相關性
聽者說者角色輪換
說話內容的修正與補充
非口語溝通線索理解
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提昇語用能力的教學策略
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鼓勵同班同學與該學生一起活動或交談
提供同儕模仿學習的機會
示範引起互動對象注意的合宜行為或基本用語
創造情境讓孩子需要求別人協助或提供訊息
請學生傳達訊息或拿物品給他人
安排分享時間讓學生談自己經驗或感興趣事物
鼓勵增強並幫助學生能將所學語用技能應用在實際的
溝通場景
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語言教學技巧(一)
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仿說:複述,以練習音韻、詞彙與語法結構
自我談話
平行談話
提供訊息的談話
示範:說出目標語句,讓兒童在情境使用
擴展:說得更完整、更正確
延伸:增加更多語意訊息或語言結構
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語言教學技巧(二)
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需先考量學生障礙本質與目前表現水準
口語呈現方式有變化:引起注意,放慢說話
速度,使用簡短明確的句子
目標語言結構與溝通情境重複出現
降低語句的複雜度
視覺線索的輔助
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叮嚀與提醒
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語言教學應以學生為中心順其所好
當學生注意時學習才能產生
學生最大學習效果來自動機、興趣與選擇
溝通互動中的回應就是增強
您的信念與態度大大影響溝通與語言教學品質
隨時、隨地、任何主題與情境都可進行語言教學
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感謝您的聆聽!
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參考資料:兒童語言障礙 (心理)
溝通障礙:理論與實務(心理)
語言病理學基礎 (心理)
我的孩子有語言問題嗎(心理)
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