Transcript 危機事件
校園危機事件 處遇的理念與實施 內壢高中 蕭毓文 你的個人經驗 回想最近一次在你生命中所發生的重大變動。它 可能是你在學校或工作環境中關係的改變。它可 能是失去某個對你而言很重要的人或物，或失去 之虞。 現在，讓你的狀態回到你生命中的那段經驗，想 想看，發生了什麼事，以及你對該經驗的反應。 你是否容許自己向別人求助，或者認為必須堅忍 到底，對於這個經驗你有何感想與想法 (危機介入與創傷反應理論與實務，黃惠美等譯) 桃園縣安心服務小組 2 你的想法 你對此情境做了什麼反應？ 你所採取的因應方式是成功？ 是否容許你運用必要的變通能力，以便有效因應？ 你所採用的方式，容許你對外尋求支援的程度如何？ 在你所處的變動時期，是否感受到適當的支持？ 你需要感受到更多什麼樣的支持？ 你必須如何改變你的內在想法，以便更易獲得支持？ 容許自己尋求外援，對你而言將會是如何地困難？ (危機介入與創傷反應理論與實務，黃惠美等譯 桃園縣安心服務小組 3 危機的基本概念 桃園縣安心服務小組 4 「危機」是什麼 1.危機是突然發生、沒有預期的情況。 2.危機是「一個人面對一個既存且無所遁逃、 無法利用現有的資源解決這個危急事件時， 所經驗的一段短暫心理不平衡(disequilibrium) 的時期」。 3.危機也是轉機-危機在中文的意涵是「危險」 (Danger)，也是「機會」(Opportunity)。 桃園縣安心服務小組 5 危機的特性(Weiner&Kahn,1971) 1.嚴重威脅機構的主要利益或目標 2.事件與結果是無法掌控的 3.參與者可利用的資訊不足 4.可能成為未來另一危機 5.經常造成行為者的壓力和焦慮 6.參與者之間的關係將有所改變 7.需要參與者高度的心智活動和計劃活動 8.連續展開的事件與行動的轉捩點 桃園縣安心服務小組 6 危機事件處理的層面 ← 可以改變的部分 → 危機事件 (不可能改變) 桃園縣安心服務小組 危 機 的 處 理 危 機 事 件 的 影 響 7 危機事件處理的中心議題 1.如何面對危機事件？ 2.如何處理危機？ 3.如何使後續的負面影響最小？ 桃園縣安心服務小組 8 危機事件造成的影響 桃園縣安心服務小組 9 重大事件後的壓力症狀 1.【生理】 3.【情緒】 疲累（全身無力）、吃不下、驚嚇害怕、悲慟難捨、 睡不好（或一直睡）、做惡 擔憂不安、孤單無依。 夢。 2.【認知】 最驚心的畫面歷歷在目、某 種刺激的聲音或氣味揮之不 去、注意力不集中（「恍 神」）。 4.【行為】 流淚、自責、指責別人（怨 天尤人）、坐立不安、拼命 做事、一直往 外跑、不想講話。 桃園縣安心服務小組 10 創傷後壓力反應 (Post-traumatic Stress Reactions, PTSR （黃龍杰編譯） 面臨嚴重的死傷威脅，經驗到強烈的害怕或 無助後常有以下四類反應： 1.經驗重現 (觸景傷情) ─餘悸猶存，往事歷歷在目，陰影揮之不去 2.逃避或麻痺 (退避三舍) ─避而不談，選擇遺忘，麻木不仁，失魂落魄 桃園縣安心服務小組 11 創傷後壓力反應 (Post-traumatic Stress Reactions, PTSR （黃龍杰編譯） 3.焦慮或過度警覺(神經緊繃) ─有如驚弓之鳥，戒慎恐懼，神不守舍，暴躁 易怒。 4.靈異經驗 ─害怕死者回來，或者夢見死者(托夢)，直覺亡 靈回來了，彷彿聽到死者的聲音或看到他的樣 子。 桃園縣安心服務小組 12 上述情況是： 非正常狀況下的正常反應 任何人遇到這種情況，反應都大同小異， 應該會在幾天到幾週內大大改善(4-8週)。 假如超過一個月以上，還相當痛苦，才 需要考慮藥物治療或心理諮商。 桃園縣安心服務小組 13 誰會受傷：替代性的心理創傷 第一手的心理創傷 生還者、家屬、相關教職員、學生 第二手心理創傷(secondary trauma) 救難者、助人者 第三手心理創傷 目睹耳聞者 整個社會 桃園縣安心服務小組 14 「危」 「機」 危機化為轉機 危機干預－定義 1.危機干預： 有如急診室般的緊急處理，以先保命並 快速篩檢為其任務。 2.哀傷(悲傷)輔導： 送開刀房或長期、仔細的照料，則是諮 商或其他形式介入的任務。 桃園縣安心服務小組 16 危機干預--目標 1.渡過目前的混亂 2.減少負面影響 3.減少出現創傷後壓力症候群 4.恢復至狀況前的功能 桃園縣安心服務小組 17 校園危機 桃園縣安心服務小組 18 校園常見的危機 1.天然災害 2.意外事件 3.學生違規 4.教師犯罪 5.校園衝突 6.行政弊端 7.自我傷害 8.疾病事件 桃園縣安心服務小組 19 校園危機事件的影響 教師 社 區 系 統 家 個案 長 學生 桃園縣安心服務小組 20 校園危機的特性 1.就發生的原因而言 學校相關人員欠缺警覺性,人為疏忽或設施不當 對危機事件缺乏經驗,未能掌握時機 自然災害:風災.水災.震災…. 2.就影響的對象而言 校內師生影響最大.社區.社會大眾 3.就學校組織而言 不可能因危機事件而結束 桃園縣安心服務小組 21 「危機干預」對「創傷後壓力反應」的影響 壓力事件 導致的 暫時性壓力反應 接受協助 I 心理成長 學會新的適應 技能或態度 未接受協助 I 無實質或持久 的心理改變 〈恢復正常〉 桃園縣安心服務小組 未接受協助 I 心理疾病 22