Transcript DIABETESES LÁB – PREVENCIÓ VAGY AMPUTÁCIÓ?

DIABETESES LÁB –
PREVENCIÓ VAGY
AMPUTÁCIÓ?
DR STEFÁN ZSOLT
JÁVORSZKY ÖDÖN KÓRHÁZ, VÁC
REHABILITÁCIÓS OSZTÁLY
A DIABETESES LÁB
KIALAKULÁSÁNAK OKAI
• ANGIOPATHIA
• NEUROPATHIA
Motoros /izomzat sorvad/
Érző /érzés megváltozások/
Vegetatív idegek /kiválasztás/
KEVERT TÍPUSOK
A DIABETESES LÁB BEVEZETŐ
TÜNETEI
• SZIMMETRIKUS, HARISNYASZERŰ
ÉRZÉSKIESÉS
• KÖRÖMGOMBA TERJEDÉSE
• SZÁRAZ, REPEDEZETT BŐR /LOCUS
MINORUS RESISTENTIAE/
• GYAKORI FELÜLFERTŐZŐDÉSEK
/ERYSIPELAS/
• FÁJDALMAS NYOMÁSPONTOK,
HYPERKERATOSIS MEGJELENÉSE
A DIABETESES LÁB KÉSŐBB
MANIFESZTÁLÓDÓ TÜNETEI
•
•
•
•
•
LÁBIZOMZAT SORVADÁSA
LOKÁLIS CSONTFELRITKULÁS
LÁBBOLTOZAT MEGROGGYANÁSA
KALAPÁCSUJJ ALAKULHAT KI
TALPI FEKÉLYEK /MALUM PERFORANS
PEDIS/ MEGJELENÉSE
HA NINCS MÁS
LEHETŐSÉG
KITERJEDT
OSTEOMYELITIS
GANGRAENA ESETÉN
AZ AMPUTÁCIÓK SZÁMÁNAK
ALAKULÁSA
• 45% DIABETES KÖVETKEZTÉBEN
• 50% ÉRBETEGSÉG MIATT
• 5% TUMOR VAGY BALESET UTÁN
• /MAGYARORSZÁGON ÉVENTE KB. 5000
CSONKOLÁSOS MŰTÉT TÖRTÉNIK/
AMPUTÁCIÓ UTÁN… I.
• A JÁRÓKÉPESSÉG
ELVESZTÉSE NEHEZEN
TOLERÁLHATÓ
• CSORBÁT SZENVED A
KÖZÖSSÉGI ÉLET
• SÚLYOS LELKI
KÁROSODÁSOK JÖNNEK
LÉTRE
AMPUTÁCIÓ UTÁN… II.
• EGYOLDALI LÁBSZÁR
ELVESZTÉSE ESETÉN A
BETEGEK 70%-A
• KÉTOLDALI LÁBSZÁR
AMPUTÁCIÓ UTÁN
35%-A
• EGYOLDALI ALSÓ
VÉGTAG ELVESZTÉSE
ESETÉN 20%-A
HASZNÁLJA AKTÍVAN
MŰVÉGTAGJÁT
A MEGELŐZÉS LEHETŐSÉGEI
• A KÉMIAI PARAMÉTEREK RENDSZERES
ELLENŐRZÉSE
• A LÁBAK VIZSGÁLATA /5 ÉVVEL A
DIABETES MEGJELENÉSE UTÁN MÁR
VÁRHATÓ MEGJELENÉSÜK/
• A BETEGEK OKTATÁSA
A KEZELÉS LEHETŐSÉGEI I.
• GYÓGYSZERES KEZELÉS
-thiogamma
-milgamma
• MEGFELELŐ VÉDŐ, VAGY
KEZELŐCIPŐVEL VALÓ ELLÁTÁS
KEZELÉS:
C-50-ES VÉDŐ,
VAGY C-51-ES
KEZELŐCIPŐ
ÖSSZEGZÉS:
• A DIABETESES BETEG LÁBÁNAK
RENDSZERES VIZSGÁLATÁVAL, A BETEGEK
SZŰRÉSÉVEL , MEGFELELŐ
FELVILÁGOSÍTÁSÁVAL MEGELŐZHETŐEK A
SÚLYOS SZÖVŐDMÉNYEK, EZZEL A BETEG
ÉLETMINŐSÉG ROMLÁSA.
KÖSZÖNÖM
MEGTISZTELŐ
FIGYELMÜKET