Transcript นำเสนอพี่มอญ - สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุโขทัย

ระบบบริหารและสน ับสนุน
การควบคุม/ป้องก ันและร ักษาโรค DM/HT
ในจ ังหว ัด
สุมนา ต ันติไวทยพ ันธุ ์
ห ัวหน้างานควบคุมโรค
1
เป้าประสงค์
• เพิม
่ การเข้าถึงบริการ ควบคุม ป้องก ัน ร ักษา
โรคเบาหวานและความด ันโลหิตสูง
• ยกระด ับมาตรฐานคุณภาพบริการเพือ
่ ป้องก ันและ
้ นจากโรคเบาหวานและ
ชะลอภาวะแทรกซอ
ความด ันโลหิตสูง
บทบาทสสจ.
1.
จ ัดทาแผนงานควบคุมป้องก ันของโรคเบาหวานและความ
ด ันโลหิตสูง บริหารจ ัดการ/จ ัดสรรงบประมาณ ประสาน
นโยบาย จ ัดเวทีแลกเปลีย
่ นเรียนรู/
้ ถ่ายทอดความรู ้
กาก ับติดตามประเมินผลหน่วยบริการ
2.
สน ับสนุนการจ ัดบริการ การดูแล การควบคุมป้องก ัน
ความรุนแรงของโรคเบาหวาน/ความด ันโลหิตสูงของ
หน่วยบริการและเครือข่ายบริการในจ ังหว ัด จ ัดทา
แนวทางการจ ัดการโรค จ ัดบริการภาพรวมของจ ังหว ัด
จ ัดให้มรี ะบบฐานข้อมูลลงทะเบียนการดูแล ควบคุม
้ ร ัง
ป้องก ันโรคเรือ
บทบาทหน่วยบริการ
(รพ.)
ื่ มโยง
1. กาหนดให้ม ี DM/HT Case Manager เพือ
่ เชอ
บริการ
2. ปร ับคลินก
ิ DM/HT เป็น Chronic care model
3. ให้บริการดูแลร ักษาตามแนวทางเวชปฏิบ ัติ
ั
4. พ ัฒนาศกยภาพเครื
อข่ายหน่วยบริการปฐมภูม ิ เพือ
่ รองร ับ
การดูแลผูป
้ ่ วยต่อเนือ
่ งทีช
่ ุมชน
่ นร่วมของชมรมผูป
5. เพิม
่ การมีสว
้ ่ วย และญาติ สน ับสนุน
ชมรมผูป
้ ่ วย
่ ข้อมูลผูป
6. สง
้ ่ วยและบริการทีจ
่ าเป็นให้สสจ.
7. ประเมินผลการจ ัดบริการ
บทบาทหน่วยบริการปฐมภูม ิ
1. ค้นหาค ัดกรองผูป
้ ่ วยเบาหวาน/ความด ันโลหิตสูง
รายใหม่
่ ตรวจยืนย ันลงทะเบียนทีห
2. สง
่ น่วยบริการประจา
่ กล ับและดูแลอย่าง
3. จ ัดทาทะเบียนผูป
้ ่ วยทีร่ ับสง
ต่อเนือ
่ งตามแผนการร ักษา
่ เสริม สน ับสนุน ชมรมผูป
4. สง
้ ่ วย
ื่ มโยงชุมชนเพือ
5. ประสานเชอ
่ แสวงหาทร ัพยากร
สน ับสนุนการดูแลผูป
้ ่ วย
้ ที่
บทบาทกองทุนสุขภาพในพืน
1. กิจกรรม DM/HT อยูใ่ นแผน
ี่ ง และตรวจ
2. มีการตรวจค ัดกรองความเสย
่ ตรวจยืนย ัน)
ค ัดกรองโรค DM/HT (สง
3. สน ับสนุนการตงชมรม
ั้
DM/HT ทีม
่ ก
ี จ
ิ กรรม
ทุกชุมชน
่ เสริมสภาพแวดล้อมทีเ่ อือ
้ ต่อการมีสข
4. สง
ุ ภาพดี
้ ร ัง
การจ ัดสรรงบกองทุนโรคเรือ
ปี 2556
หล ักเกณฑ์ เงือ
่ นไขการจ ัดสรรงบฯ
1. จ ัดสรรให้หน่วยบริการประจา 80%
- ตามจานวนผูป
้ ่ วยจากฐานข้อมูล OP/IP individual และ OPAE
ของสปสช. เขต 2 พิษณุ โลก ทีก
่ าหนดมาให้สาน ักงานสาธารณสุข
จ ังหว ัด (ต ัดยอด ณ 30 มิถน
ุ ายน 2555)
2. จ ัดสรรให้ตามเกณฑ์ชวี้ ัดคุณภาพ 20%
รายละเอียดเกณฑ์ ชีว้ ัดคุณภาพ (สาหรั บการจัดสรร)
1. เกณฑ์ ความครอบคลุมการเข้ าถึงบริการป้องกันภาวะแทรกซ้ อน
เกณฑ์ชวี้ ัด
1.1 เบาหวาน
1.1.1 อัตราการตรวจ HbA1c ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
1.1.2 อัตราการตรวจ LDL ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
1.1.3 อัตราการตรวจ Microalbumin ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
1.1.4 อัตราการตรวจจอประสาทตา ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
1.2 ความด ันโลหิตสูง
1.2.1 อัตราการตรวจ Lipid Profile/LDL ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
1.2.2 อัตราการตรวจ Urine Protein ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
1.2.3 อัตราการตรวจ FBS ประจาปี อย่างน ้อย 1 ครัง้ /ปี
รายละเอียดเกณฑ์ ชวี ้ ัดคุณภาพ (สาหรับการจัดสรร)
2. เกณฑ์ ผลลัพธ์ ด้านคุณภาพการดูแล ควบคุมป้องกันภาวะแทรกซ้ อนฯ
เกณฑ์ชวี้ ัด
2.1 เบาหวาน
2.1.1 อัตราผู ้ป่ วยเบาหวานทีม
่ รี ะดับ HbA1c < 7
2.1.2 อัตราผู ้ป่ วยเบาหวานทีม
่ รี ะดับ LDL < 100 mg/dl
2.1.3 อัตราผู ้ป่ วยเบาหวานทีม
่ รี ะดับ BP < 130/80 mmHg
้
ั ้ จากโรคเบาหวาน
2.1.4 อัตราการรับเข ้าโรงพยาบาลจากภาวะแทรกซอนระยะส
น
รายละเอียดเกณฑ์ ชวี ้ ัดคุณภาพ (สาหรับการจัดสรร)
2. เกณฑ์ ผลลัพธ์ ด้านคุณภาพการดูแล ควบคุมป้องกันภาวะแทรกซ้ อนฯ
เกณฑ์ชวี้ ัด
2.2 ความด ันโลหิตสูง
2.2.1 อัตราผู ้ป่ วยความดันโลหิตสูงมีคา่ BP < 140/90 mmHg
2.2.2 อัตราการรับเข ้าโรงพยาบาลอันเนือ
่ งมาจากโรคความดันโลหิตสูง หรือ
้
ภาวะแทรกซอนที
เ่ กีย
่ วข ้องกับโรคความดันโลหิตสูง
้ ร ังปี 56
ผลการจ ัดสรรงบกองทุนโรคเรือ
ลาด ับ
หน่วยบริการ
จ ัดสรรตามจานวน
ผูป
้ ่ วย
(บาท)
778,740
จ ัดสรรตามเกณฑ์
คุณภาพ
(บาท)
114,453
รวม
(บาท)
903,193
1.
รพ.สุโขท ัย
2.
ั
รพ.ศรีสงวรสุ
โขท ัย
550,980
108,575
659,555
3.
รพ.บ้านด่านลานหอย
317,830
129,130
446,960
4.
รพ.คีรม
ี าศ
419,930
152,605
572,535
5.
รพ.กงไกรลาศ
486,420
114,455
600,875
6.
ั
รพ.ศรีสชนาล
ัย
693,423
123,257
816,680
7.
รพ.สวรรคโลก
637,930
132,060
769,990
8.
รพ.ศรีนคร
216,920
149,670
412,590
9.
รพ. ทุง
่ เสลีย
่ ม
361,250
105,650
466,900
4,519,423
1,129,855
5,649,278
รวม
การสน ับสนุนการดาเนินงาน ปี 56
ั
่
• พ ัฒนาศกยภาพเจ้
าหน้าทีเ่ รือ
่ งต่างๆ เชน
การถ่ายภาพจอประสาทตาและการแปรผล
่ เสริม ป้องก ัน
• พ ัฒนาระบบการดูแล สง
้ ร ัง โดยทีมคณะกรรมการ
ร ักษาโรคเรือ
NCD BOARD
• พ ัฒนาระบบฐานข้อมูล
13
ขอให ้มีความสุขในการทางาน
สวัสดีปีใหม่ 2556