Transcript Antibióticos tbla resumen

Antibióticos
Tabla Resumen
Dr Solano Ch
Principales Bacterias
Cocos
grampositivos
Bacilos
Gramnegativos
Enterobacterias
Bacilos
Gramnegativos
S.pyogenes
S.agalactiae
S.viridans
S.pneumoniae
Citrobacter
Edwardsiella
Enterobacter
Erwinia
Escherichia
Klebsiella
SAMS
SAMR
S.coagulasa
negativo
Intracelulares
Anaerobios
Clostridium
Peptococcus
Bacteroides
Fusobacterias
Prevotellas
Cocos
gramnegativos
Otras:
Bacilos
grampositivos
Neisseria sp
T.pallidum
Leptospira sp
Listeria sp
C.trachomatis
C.pneumoniae
Mycoplasma
Legionella
Erlichia
H.influenzae
M.catarrhalis
No fermentadores
Pseudomonas sp
Acinetobacter
Enterococo
Bacilos
Gramnegativos
Enterobacterias
Plesiomonas
Proteus
Providencia
Salmonella
Serratia
Shigella
Yersinia
Penicilinas
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS CLINICOS
EVENTOS
ADVERSOS
P.benzatÍnica IM
SBHGA
T. pallidum
Profilaxis F.reumática
hipersensibilidad
inmediata- tardía
P.Sódica IV
N. meningitidis
S.pyogenes
S.pneumoniae
S.grupo B
(S.agalactiae),
S.viridans
Anaerobios
Espiroquetas
Meningitis
Neumonía
Endocarditis
I. puerperales
Gangrena gaseosa
Neurosífilis
Infecciones orales
Leptospirosis
Crisis convulsivas
hipokalemia
Similar P.sódica
Enterococo
L.monocytogenes
H.influenzae
Proteus
Meningitis
Listeriosis
Infección vías biliares
S.pneumoniae
H.influenzae
Enterobacterias
Sinusitis
Otitis media
(NAC)
Infecciones orales
Ampicilina
IV
Amoxicilina VO
nauseas
Penicilinas
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS
CLINICOS
Oxacilina
(Meticilina)
S.aureus
(SAMS)
Osteomielitis
Mastitis – Abscesos
Forunculosis
Endocarditis
Artritis séptica
Empiema
Ureidopenicilinas
Piperacilina
P.aeruginosa
Otros BGN
BN
ITU
Ampicilina/Sulbactam
Amoxicilina /Clavulanato
Piperacilina/Tazobactam
Mejor espectro
Beta lactamasas
Infecciones
recurrentes
resistencia
EVENTOS
ADVERSOS
Cefalosporinas
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
Primera G
Cefalexina VO
Cefadroxil VO
Cefalotina IV
Tercera G
Cefotaxime IV
Ceftriaxone IV IM
Ceftazidime IV
ESPECTRO
SAMS
Streptococcus
PEK
Mastitis
Profilaxis antibiótica
Celulitis
ISQx
ITU
BGN-S.pneumoniae
Idem y gonococo
Pseudomonas
BN, ITU, Meningitis
I.Intrabdominal
Cefixime VO
BGN-S.pneumoniae
Cefepime IV 4ta G
Enterobacterias
P.aeruginosa
SAMS,neumococo
Ceftobiprole IV 5ta G
Ceftaroline IV IM
USOS
CLINICOS
SAMR,
Pseudomonas
OMA, Sinusitis
ITU
NAC/IPTB
EVENTOS
ADVERSOS
Hipersensibilidad
Neutropenia
Eosinofilia
Diarrea
Carbapenémicos
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS CLINICOS
EVENTOS
ADVERSOS
Imipenem IV
BGN-Pseudomonas
y Acinetobacter
SAMS
Anaerobios
Infecciones
polimicrobianas
Tx inicial
I.abdominales
Empiema
Infecciones
complicadas
Neutropenia febril
Flebitis
Nauseas-vómitos
Diarrea
Brote cutáneo
Elevación PFH
eosinofilia,
trombocitopenia
Crisis convulsivas
Meropenem IV
BGN-Pseudomonas
y Acinetobacter
SAMS
Anaerobios
Meningitis
Idem, no crisis
convulsivas
Ertapenem IV e IM BGN
SAMS
Anaerobios
Peritonitis secundaria
ISQx
ITU
Doripenem IV
BN
I. intraabdominal
ITU
BGN-Pseudomonas
y Acinetobacter
SAMS
Anaerobios
Flebitis
Nauseas-vómitos
Diarrea
Elevación PFH
Antibióticos contra SAMR y enterococo
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS CLINICOS
EVENTOS
ADVERSOS
Vancomicina IV
(glicopéptido)
SAMR,
S.epidermidis
S.pneumoniae
C.difficile
E.faecium, faecalis
Infección protésica
Diarrea C.difficile
Endocarditis
Osteomielitis
Artritis séptica
Ototoxicidad
Nefrotoxicidad
Sd del cuello hombre rojo
Exantema
Flebitis
Linezolid IV VO
(oxazolidinona)
SAMR,
S.epidermidis
S.pneumoniae
E.faecium, faecalis
Intolerancia y fallas a
vancomicina
Terapia antibiótica
previa. Función renal
inestable
Diarrea, náuseas
Cefalea
Trombocitopenia
Daptomicina IV
SAMR
IPTB
Bacteremia
Cefalea
Estreñimiento
Telavancina IV
SAMR
IPTB
Sabor metálico
Hiporexia
Rifampicina VO
(nunca
monoterapia)
SAMR
Sinergismo
Sudoración,
lágrimas y orina
rojiza
Aminoglicósidos
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS
CLINICOS
Amikacina IM IV
BGN aerobios *
Sinergia
SAMS,EBHGA
ITU
Peritonitis
Infecciones por GN
Gentamicina IM IV
BGN aerobios
Sinergia SAMS,
EBHGA
ITU
Peritonitis
Estreptomicina IM
Brucella sp
Micobacterias
Brucelosis
TB
Plaga
EVENTOS
ADVERSOS
Ototoxicidad
Nefrotoxicidad
Parálisis
neuromuscular
Sulfonamidas
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS
CLINICOS
Frecuentes
EVENTOS
ADVERSOS
Sulfadiazina VO
Toxoplasma gondii
Toxoplasmosis
Nauseas
Vómitos
Diarrea
Anorexia
Cristaluria
TMP SMX VO
BGN (algunos)*
S.aureus
Pneumocystis
Isospora
Ciclospora
ITU baja, profilaxis
IPTB- ISQx
Osteomielitis
Toxoplasmosis
Diarrea por
Isospora, Ciclospora
Profilaxis y Tx
P. jiroveci
Hipersensibilidad
Leucopenia
Trombocitopenia
Agranulocitosis
Anemia hemolítica
Colitis
pseudomembranosa
Macrólidos
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
Eritromicina VO
S.pyogenes
S.pneumoniae
Bordetella pertussis
Campylobacter
Moraxella catarrhalis
C. trachomatis
C.pneumoniae
Mycoplasma
Legionella sp
Toxoplasma gondii
Azitromicina VO IV
Mejor actividad
C.trachomatis,
U.urealyticum,
(VO puede ser una
sola dosis)
Claritromicina VO
Mejor actividad H.pylori
USOS
CLINICOS
EVENTOS
ADVERSOS
Naúseas - vómitos ,
dolor abdominal
(acción procinética)
Pancreatitis
Hepatitis con colestasis
Ototoxicidad reversible
Prolonga el QT
Raramente reacciones
alérgicas
Profilaxis
procedimientos
dentales
Faringoamigdalitis,
neumonía comunitaria,
Infecciones orofaciales
Chancroide, uretritis y
cervicitis no
gonocóccica
Quinolonas
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS
CLINICOS
EVENTOS
ADVERSOS
2da G
Ciprofloxacina VO
IV
BGN incluye
P.aeruginosa
CGP (poco)
Intracelulares
Ausente anaerobios
ITU-prostatitisEpidídimo orquitis
Infecciones por
C.trachomatis
Osteomielitis
Diverticulitis, Absceso
perirrectal ( + metron)
BN nosococomial
Gastroenteritis
bacterianas
Nauseas, vómitos
Diarrea
Cefalea, mareos
Insomnio
Dolor abdominal
Brote cutáneo
Tendinitis
Leucopenia
Precauciones:
Lactancia materna Embarazo
Exposición solar
3ra G
Levofloxacina VO IV
S.pneumoniae
BGN
Intracelulares
Neumonía comunitaria
por intracelulares
Rinosinusitis
PNF
Enf.cerebro vascularconvulsiones
Niños
4ta G
Moxifloxacina VO IV
S.pneumoniae
BGN
Intracelulares
Anaerobios
Neumonía comunitaria
por intracelulares
Rinosinusitis
Tetraciclinas
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
Doxiciclina VO
ESPECTRO
EVENTOS
ADVERSOS
Brucella sp
P.multocida
Campylobacter sp
Vibrio sp
Uretritis inespecífica
Linfogranuloma
Granuloma inguinal
Sífilis (alergia a la
penicilina)
Brucelosis
Ricketsiosis
Plaga
Erlichiosis
Enfermedad por
arañazo de gato
Leptospirosis
BN
Hipersensibilidad
Fotosensibilidad
Malformaciones óseas
Mancha los dientes
Vaginitis por Candida
Ulceras esofágicas,
pancreatitis
Nauseas, vómitos
Hepatotoxicidad (más
en embarazo) *
Anemia hemolítica,
trombocitopoenia,
eosinofilia,
hipoprotrombinemia
Disminuyen efectividad
de gestágenos orales
SAMR
Enterococo
BGN no Pseudomonas
IPTB
BN
I. abdominal
Náuseas
Vómitos
diarrea
C.pneumoniae
C.trachomatis
M.pneumoniae
Erlichia sp
Rickettsiae sp
S.pneumoniae
S.pyogenes
N.gonorrhoeae
Leptospira sp
Tigeciclina IV
USOS
CLINICOS
Antianaeróbicos
ANTIBIOTICO
Y VIA USO
ESPECTRO
USOS
CLINICOS
EVENTOS
ADVERSOS
Clindamicina IV VO
Anaerobios
Grampositivos
aeróbicos
Infecciones:
intrabdominales
pélvicas
pulmonares por
anaerobios
Infecciones del pie
diabético y úlceras de
decúbito
Vaginosis bacteriana
Diarrea - Colitis
pseudomembranosa
Anorexia, naúseas,
vómitos, flatulencia,
distensión abdominal,
aumento de PFH
Hipersensibilidad
Neutropenia,
trombocitopenia
Metronidazol IV VO
Anaeróbios
gramnegativas
C.difficile
Campylobacter ,
Gardnerella vaginalis,
H.pylori
Amebiasis, giardiasis,
tricomoniasis
Infecciones por
anaerobios
Vaginosis bacteriana
Colitis
pseudomembranosa
Infecciones por
Trichomonas,
Entamoeba, Giardia,
Blastocystis
Naúseas, diarrea,
sabor metálico, boca
seca
Neutropenia , orina
oscura, sensación
quemante en uretra y
vagina
Reacción disulfiram