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정신건강의
영향요인
1. 스트레스 요인
정
신
건
강
론
학
습목표
- 인간의 정신건강에 영향을 주는 스트레스에 대해 알아보기
- 스트레스 대처양식 알아보기
스
트레스의 요인
1. 스트레스의 개념
2. 스트레스 신체증상
3. 스트레스 발생요인
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스트레스의 개념
(1) 개념 형성 과정
- 스트레스라는 말은 서기 1400경부터 사용되기 시작
- 17세기 : 스트레스를 곤란, 역경, 고뇌 등의 의미로 사용
- 18~19세기 : 강압, 압박, 긴장 또는 어떤 대상에 대한
분투를 나타냄
- 20세기: 질병 원인으로 생각
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스트레스의 개념
* Walter B. Cannon:
• 질병의 발생에 있어서 감정 반응의 역할을 처음
인식한 학자.
• 안정상태의 개념을 도입, 이 안정상태를 위협하는
사건이 스트레스이며 그 결과 질병이 발생한다고 생각.
- 학술적 의미 : 환경의 자극과 이 자극에 대한 유기체적
또는 체계적인 반응.
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스트레스의 개념
(2) 스트레스의 정의
- 스트레스는 마음과 몸을 자극시키는 반응이다.
- 스트레스는 항상 존재하며, 삶의 일반적인 특성이다.
- 스트레스는 광범위하다.
- 스트레스 자극은 실질적으로 기관과 조직의 모든
자극이다.
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스트레스의 개념
- 스트레스는 중립적이다.
- 심장과 혈압, 근육의 긴장은 본질적으로는 유용한 것도,
해로운 것도 아니다.
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스트레스의 개념
(3) 스트레스의 용어 구분
- 급성 스트레스(Acute stress) : 갑자기 닥쳐오는 한시적인
사건을 의미.
- 만성 스트레스(Chronic stress) : 질질 끌거나 간헐적으로
일어남.
- 풍토성 스트레스(Endemic stress) : 긴장 상황을 표현하는
그리고 많은 사람들에게 영향을 줄 수 있는 스며드는
불안의 근원으로 봄.
(정적 스트레스, 부적 스트레스로 구분)
심
리학적 측면의 스트레스
(1) 자극으로서의 스트레스
- 스트레스 반응을 일으키는 상황을 의미.
- 소음, 공기오염 등의 물리적 환경 혹은 주요 시험에
실패, 범죄로 인한 구속 등과 심리사회적 사건 등도
스트레스 자극이 됨.
심
리학적 측면의 스트레스
- 우리의 삶을 위협하거나 압력이 될 수 있는 사건
자체를 말하는 스트레스 원으로 개인의 특성과는
무관하게 발생하며 객관적으로 기술될 수 있는
성질을 가진 자극으로 볼 수 있음.
* 목표나 기대한 것을 이루지 못했을 때는 좌절을 경험
하거나 갈등 상태에 빠지기도 함.
심
리학적 측면의 스트레스
- 신체적, 심리적 반응을 의미.
- 일시적 분노, 노여움, 공포감 등 부정적 정서 경험.
- 장기적으로 스트레스성 신체 발병이나 심리적 장애를 유발.
(우울증, 불안)
* 생물학적 모형에 뿌리를 둔 것 :
Selye(1974)의 일반적응증후군이 대표
심
리학적 측면의 스트레스
(3) 역동적 상호작용으로서의 스트레스
- 사회과학에 기초.
- 개인과 주위 생활환경 특성과 관련 지어 스트레스를 정의.
- 환경의 자극 요소와 스트레스에 대한 대처능력도 환경의
중요한 일부분으로 환경에 영향을 준다는 견해.
심
리학적 측면의 스트레스
(4) Bernard(1968)의 스트레스 효과에 따른 기능
- Eustress와 Distress로 구분
- Eustress : 긍정적 결과를 가져오는 순기능적 스트레스
- Distress : 부정적 결과를 가져오는 역기능적 스트레스
2.
스트레스 신체 반응
1) 스트레스에 대한 일반적 반응 증상
- 신체적 피로감, 두통 불면증, 근육통, 경직, 맥박이 빨라짐,
흉부 및 복부 통증, 전율, 사지 냉감, 안면홍조, 땀,
안절부절, 신경과민, 우울증, 분노, 신경질적 습관, 흡연,
울거나 욕설, 물건 던지기 등
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스트레스 신체 반응
2) 스트레스 직면 시 신체반응
- 투쟁이나 도망
• 부신호르몬 DHEA→ 투쟁 반응을 시작, 스트레스 호르몬인
코티솔 생성→ 도망치는 반응
• 코티솔이 장기간 동안 DHEA에 비해 비율이 높으면 뇌나
면역계에 손상을 입힘
* DHEA : 조직의 발달과 유지에 직접적인 관여
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스트레스 발생요인
1) 스트레스의 발생원인
- 상황적 원인과 심리적 원인.
(1) 상황적 원인
- 천재지변이나 돌발사고 : 엄청난 스트레스 자극.
• 불안이나 우울증을 경험, 외상 후 스트레스 장애나 적응장애.
• 자기만 살았다는 데서 오는 심한 죄책감 등의 정신적 후유증.
3.
스트레스 발생요인
- 생활의 변화 • 생활사건 변화 척도 측정
(지난 한 해 동안 자신에게 일어난 사건을 살펴보고 평가
점수를 합산하여 스트레스의 양을 측정하는 것)
3.
스트레스 발생요인
* 생활사건 변화척도 측정 평가(Holmes Rahe, 1967) :
지난 1년간의 스트레스 생활사건 총점
- 150 이하 : 생활변화에 근거한 스트레스 수준은 낮은 편
- 150~199 : 경미한 생활위기에 처함
- 200~299 : 견딜만한 위기
- 300 이상 : 심각한 위기
3.
스트레스 발생요인
* 스트레스에 관련된 생활변화수준이 지나치게 높으므로
다른 변화 요인들을 조절해야 함.
* 결혼, 임신, 승진, 휴가 등과 같은 긍정적 생활사건 조차
도 스트레스가 될 수 있다.
3.
스트레스 발생요인
2) 심리적 요인
- 스트레스 유발 인자가 외부에서 선행하여 나타난
다음 개인이 경험하게 되는 점으로 보면 외적 요인으로
볼 수 있음.
- 결핍 : 개인의 욕구를 만족시킬 수단이 박탈되거나
제거된 상태.
• 소외나 고립되면 심리적, 사회적 결핍을 느낌
3.
스트레스 발생요인
- 욕구좌절과 갈등 : 원했던 목표를 달성하는 데 방해 받거나
실패하게 되면 나타나는 정서적 좌절에 대한 분노와 공격 감정.
* 욕구좌절의 원인(Coleman과 Hammen)
- 지연에 의한 욕구좌절 경험
- 재원부족으로 인한 욕구좌절 경험
- 상실로 인한 욕구좌절 경험
- 실패로 인한 욕구좌절 경험
- 무의미성에 의한 욕구좌절 경험
3.
스트레스 발생요인
- 과잉부담 및 지루함과 외로움과 같은 심리적 원인.
• 과잉부담 : 인간이 살아가는 데 있어 지나친 요구수준이
그 요구를 실현시킬 자신의 노력을 벗어날 때 느끼는 외로움.
• 지루함 : 너무 반복적이거나 도전해 볼 만한 가치가 없는 일에
지겨운 상태.
3.
스트레스 발생요인
* 스트레스를 극복하는 생활 습관
- 천천히 행동하기
- 스트레스를 주는 상황에서 벗어나기
- NO라고 말하기
- 건강한 음식 섭취하기
- 전문가의 도움 받기
스
트레스 대처양식
1) 스트레스 대처 양식
(1) 직접적 대처
- 스트레스 상황과 자기 자신을 객관적으로 평가하여
어떤 반응이 적절한 것인지를 의식적,합리적으로
판단, 반응하는 건설적 대처양식.
스
트레스 대처양식
(2) 방어적 대처
- 스트레스 유발의 객관적 조건 자체는 놓아둔 채
그 상황에서 느끼게 되는 내적 긴장이나 고통을
완화시키는 것에 중점을 두는 반응.
(3) 상처치유기제
- 스트레스에서 발생하는 마음의 부담이나 상처 치유를
위해 사용하는 반응 (울음, 웃음, 욕설, 음주 등)
스
트레스 대처양식
2) Falkman과 Lazarus의 스트레스 대처양식
(1) 문제집중적 대처
- 스트레스를 유발하는 문제행동이나 환경적 조건을
변화시켜 스트레스를 해소하고자 하는 방법.
- 환경지향적 대처 : 스트레스 유발 문제를 직접 해결하기
위해 문제를 상세히 분석, 합리적 방법을 모색.
- 내부지향적 대처 : 자신을 변화시킴으로써 스트레스에 대처
스
트레스 대처양식
* 창의적인 문제해결 단계
1-1. 문제 정의:
문제 출처를 파악한 후 해결책 강구를 위해 간단 명료하게
문제 정의를 내려야 함
1-2. 대안 설정:
브레인스토밍 기법을 이용
(비판없이 많은 사람의 지혜와 의견을 모을 수 있다)
스
트레스 대처양식
1-3.결과예견 : 각 아이디어가 문제 상황에 어떻게 적용될
것인지를 생각, 문제와 관련된 사람들의 생각을 예견.
1-4.해결책 선택 : 문제를 잘 해결하고 관련자의 욕구
충족이 될 방법을 선택, 효과적인 의사소통기술을 활용.
1-5. 재평가 : 선택한 결정에 대해 재평가할 준비.
선택한 방법이 효과가 없다면 이유를 생각해보고
재정리 후 시도.
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트레스 대처양식
(2) 정서집중적 대처방식
- 스트레스를 유발하는 문제를 직접적으로 다루기보다
당시 경험하게 되는 정서적 고통을 감소시키는데 노력.
이를 위해 스트레스 원인을 회피하거나 스트레스
상황을 인지적으로 재구성하는 대처방식.
스
트레스 대처양식
* 정서집중적 대처기술
- 소망적 사고 : 기왕 일어난 일이니 나의 행동이나 생각을
바꾸려 노력한다.
- 거리 두기 : 스트레스 유발 상황은 잊으려 노력한다.
- 긴장해소 : 스트레스로 인해 발생한 불안, 갈등,
긴장 등을 없애기 위해 오락, 운동, 예술,
음주, 흡연 등 다른 일에 몰두.
스
트레스 대처양식
- 고립 : 타인이 알지 못하게 마음 속에 숨겨둔다.
- 사회적 지지 추구 :
타인의 동정과 이해, 지지를 얻으려 노력.
- 책임수용 :
스트레스 유발자가 자신이라는 것을 깨닫고 자신의
책임임을 받아들인다.
스
트레스 대처양식
(3) 문제-정서혼합 대처
- 문제집중적 대처와 정서집중적 대처를 혼합하여
사용하는 방식.
- 대처과정에서 서로를 촉진하거나 방해하는 작용도
할 수 있다.
- 성장지향과 직면하기.
스
트레스 대처양식
* 문제집중적 대처 : 스트레스 상황의 조건을 변화시킬 수
있다고 평가되는 중간 수준의 스트레스에서 자주 사용.
* 정서집중적 대처 : 높은 수준의 스트레스 상황 하에서
위협을 주는 조건을 수정하거나 자신이 아무것도 할 수
없다는 평가를 내린 경우 더 많이 사용되는 경향.
정
리하기
1. 정신건강에 영향을 주는 스트레스 요인 알아보기
2. 스트레스 대처 방식 알아보기