Transcript “癌”—Cancer 源於拉丁字Cancri 意為“蟹”—Crab

蔬果防癌與養生保健
賴 基 銘 醫師
台北醫學大學 萬芳/雙和醫院 癌症中心
國家衛生研究院 癌症研究所
台灣癌症基金會 執行長
飲食與養生保健
• 飲食是人類成長與維繫生命所必需
• 飲食不當是諸多文明病及癌症的肇因
現代人飲食後天失調






高熱量
高脂肪
高動物性食物、
低纖維食物
少蔬果
醃製、煙燻、燒烤的食物
飲食不當與文明病





肥胖
心血管疾病
高血壓
痛風
糖尿病




大腸直腸癌
乳癌
攝護腺癌
卵巢癌
死亡率節節上升 :
糖尿病 癌症
食物及環境是自由基產生的主要來源
化學物質
輻射線
自由基
蔬果的
抗氧化作用
食物
蛋白質氧化
粒腺體
病毒
基因損傷
reactive oxygen species (ROS)
自由基
自由基對細胞及組織的破壞
脂肪
脂質過氧化
蛋白質
蛋白質變性
酶
酶失去作用
基因
基因損傷
細胞損傷
心血管病變
癌症
老化
Diseases Caused by Oxidative Stress
自由基對組織細胞的氧化壓力所造成的疾病






Cancer (癌症)
Heart attack (心臟病)
Stroke (中風)
Alzheimer’s disease
(愛滋海默症/老人癡呆)
Macular degeneration
(眼底黃斑症/老年失明)
ARDS/Septic shock
(呼吸窘迫/敗血症)








Eclampsia (子癲)
Immune weakness
(免疫力下降)
Depression (憂鬱)
Cataracts (白內障)
Arthritis (退化性關節炎)
Osteoporosis (骨質疏鬆)
Asthma (氣喘)
Aging (老化)
自由基的生理現象及生物效應

自由基的產生是正常生理代謝的產物

正常組織及細胞會產生酵素／酶來清除自由基

過多未清除或殘餘的自由基會破壞基因、粒線
體、細胞膜、組織器官，而造成細胞癌化及組
織破壞與老化

抗氧化食品(蔬果)可以協助自由基的清除，減
低細胞及組織的破壞，達到防老與防癌的雙重
目的
Antioxidants (抗氧化物)
Endogenous
Exogenous
內源性抗氧化酶
外來抗氧化物
內








Catalase
Glutathione peroxidase
Glutathione Stransferase
Superoxide dismutase
Peroxisomes
Ceruloplamin
Proteases, Glycosylases
Ferritin, transferrin

Phytonutrients come
from fruits, vegetables,
and grains (蔬果及穀類
的多種抗氧化成份)
自由基對細胞
及組織的破壞
抗氧化物
不平衡就導致
癌症、文明病
及老化
平衡為首要
養生防癌之道 --- 維持抗氧化保護與自由基
對組織破壞的平衡
“癌” — Cancer
源於拉丁字 Cancri
意為“蟹”— Crab
代表一種不聲不響、橫行無阻
，而致人於死的行為。
p.s.皮膚癌呈蟹足狀
“什麼是癌”
癌就是一群過度繁生的細胞腫
塊，不遵守生理性代謝成長，具
有局部侵犯的能力及經由血液、
淋巴或體液做全身散播的能力。
癌細胞的特性
1.失控性增生(分子靶點錯亂)
‧無法走向良性分化
‧無法停止細胞週期分裂
‧分裂成長訊號傳遞不斷放大
‧誘導新血管增生
分子靶點:以分子生物學方法
‧無法走向凋亡
尋找癌細胞之錯亂點，作為
2.侵犯及轉移的能力
‧淋巴轉移（淋巴結）
‧血行轉移（器官）
‧體液移行（胸腔、腹腔）
克癌之靶點
癌的成因
基
因
改
變
病毒介入
輻射
化學藥品
(自由基/氧化作用)
致
癌
基
因
活
化
抑
癌
基
因
缺
失
促因
進
因
子
或
基
基因變異的累積是促成癌症演發的主因
正常細胞
致癌活化細胞
癌 細 胞
分裂增生
癌
瘤
大腸直腸癌形成過程是由正常黏膜經一
系列致癌及抑癌基因變化累積演變而成
家族多發
性瘜肉症
候群基因
（APC基因）
正常黏
膜細胞
細胞增
生息肉
K-ras
致癌
基因
活化
高甲
基化
低度
腺瘤
中度
腺瘤
抑癌
基因
DCC
缺失
抑癌
基因
p53
缺失
高惡度
腺瘤
抑制轉
移的基
因缺失
大腸直
腸癌
轉移
致癌因素
1.化學物質
空氣污染—煙、塵
飲水污染—砷
藥物及食品添加物—黃樟素、防腐劑、殺蟲劑、殺菌劑
2.輻射
游離輻射—放射線
非游離輻射—紫外線
3.黴菌—黃麴素（Aflatoxin）
4.濾過性病毒—AIDS(愛滋病毒), B,C型肝炎病毒(HBV,HCV), HPV(人類
乳突病毒)
5.荷爾蒙：外在性及內生性
6.機械性刺激—假牙不當、檳榔
7.遺傳和基因
8.免疫機能不全—年紀、營養不良、移植器官
﹡往往為多重因素交互作用才促癌形成
致癌主要因素的分類
1.飲食及不良生活習慣
70％
2.遺傳
10％
3.病毒
<10％
4.輻射線
<5％
5.其他
5％
癌症現況在台灣
--- 一個無奈的事實 --1.突如其來—家庭的悲劇，社會的損失。
2.瀕臨末期—無法有效治療者超過一半
死亡率平均而言在75％
3.雨後春筍—發生率愈來愈高且年輕化
TREND OF ANNUALLY
REPORTED CANCER CASES
There has been a steady increase in the number of reported cancer cases. This
may be due to the aging of the population, the improvement in cancer diagnosis and
reporting, as well as the increase in cancer incidence.
Number
Numbers of newly diagnosed cancer cases in Taiwan , 1979-1998
亞洲國家及地區全癌症年齡標準化
發生率（1988-1992）
臺灣癌症發生率持續上升之原因






人口結構老化
飲食西化、精緻美食
長期環境煙塵(吸煙及二手煙)、飲水汙染
不良嗜好 (檳榔、酗酒)
病毒感染無有效抑制 (HBV, HCV, HPV)
社會壓力、缺乏休閒及運動
2006年國人十大癌症發生率排行
(不含原位癌，每10萬人口)
資料來源：行政院衛生署國民健康局台灣癌症登記小組
2006年男性十大癌症發生率排行
(不含原位癌，每10萬人口)
資料來源：行政院衛生署國民健康局台灣癌症登記小組
2006年女性十大癌症發生率排行
(不含原位癌，每10萬人口)
資料來源：行政院衛生署國民健康局台灣癌症登記小組
臺灣癌症圖譜







都會區多肺癌、乳癌、腸癌、攝護腺癌
新竹科學園區多腸癌
西南沿海多肝癌
山地原住民多胃癌
南部多口腔癌
高雄林園工業區多肺癌
嘉南沿海(烏腳病流行地區)多皮膚癌、
膀胱癌
2006年男性十大癌症死亡率排行
(每10萬人口)
資料來源：行政院衛生署國民健康局台灣癌症登記小組
2006年女性十大癌症死亡率排行
(每10萬人口)
資料來源：行政院衛生署國民健康局台灣癌症登記小組
1990-1995男性癌症發生率及死亡率
（以10萬人口計，年齡標準化率）
中華民國
1998
結腸、直腸
癌
發生率
死亡率
15.71
發生率
美白人
東南亞洲
美國非洲
美國印第
安那
西班牙
21.39
53.8
47.2
59.4
21.9
35.6
12.54
21.8
13.6
28.0
10.5
13.2
26.13
74.3
52.4
114.4
25.1
40.0
31.04
70.7
35.1
102.0
40.0
32.4
7.20
150.3
82.2
224.3
46.4
104.4
3.20
24.1
10.9
55.0
14.2
16.8
179.15
485.6
324.1
605.1
180.1
331.2
148.43
210.1
129.9
311.4
122.8
132.6
1995
肺、氣管癌
死亡率
36.07
發生率
攝護腺癌
死亡率
4.82
發生率
全部癌
死亡率
167.62
台灣癌症治療成果，平均存活率在35%
原因：
1. 癌症的診斷太慢
2. 病人接受正統治療之比率偏低
3. 台灣較常見之癌症治療預後不好
4. 癌症的標準治療在各醫學中心間未有
最好之共識。
健保實施前後 84年vs (88年)因癌症末期而未接受正統治療之比率
總登記人數
人
比
數
率
排 名
排 名
類
別
1
肝
癌
4596
3602
78.4 (81.1)
1
2
胰臟癌
533
378
70.9 (65.2)
2
3
肺
癌
4217
2503
59.4 (51.1)
3
4
胃
癌
2768
1408
50.9 (40.6)
4
5
食道癌
695
343
49.4 (40.3)
5
6
鼻咽癌
1202
535
44.5 (30.2)
7
7
白血病
725
316
43.6 (36.9)
6
8
口腔癌
1866
793
42.5 (10.9)
14
9
結直腸癌
4217
1623
38.5 (24.9)
8
10
子宮頸癌
3353
1189
35.5 (12.7)
13
11
皮膚癌
972
315
32.4 (19.1)
10
12
膀胱癌
1033
332
32.1 (17.4)
11
13
甲狀腺癌
688
212
30.8 (10.6)
15
14
攝護腺癌
884
272
30.8 (24.9)
9
15
卵巢癌
436
132
30.3 (14.8)
12
16
乳
癌
2515
641
25.5 (9.1)
16
總
計
30,700
14,594
47.5
(30.6)
傳統健檢無法早期發現癌症，
或發現時已太晚-1.肺癌
2.血癌、淋巴瘤
3.惡性腦瘤
4.胰臟癌
5.腎癌
6.腹腔惡性肉瘤
癌症篩檢及早期診斷的困境
血
/
基 管
因 新
晶 生
片
蛋
白
晶
片
原
位
癌
?
磁
振
造
影
正
子
掃
瞄
/
子
宮
頸
抹
片
臨
床
診
斷
數目 1
103
106
107
109
1012
代數
10
20
22
30
40
（倍增）
大小
重量
0.1公分 0.2公分 1公分
1毫克
1公克
10公分
1公斤
DR70
? DR70
理論上，DR70 可早期檢測癌細胞由原位癌 (零期) 進入侵襲癌的存在
癌症早期發現之省思
1.「有症狀」時才發現，多數為時已晚
2.要「無症狀」時發現，只有靠「定期篩
檢」及平時「自我檢查」
3.但仍有一些癌症，是無法早期發現的
4.癌症既使早期發現，仍嫌太晚，因為癌細
胞在臨床可以發現之前早已轉移，日後仍
會在發
5.因此「延緩或預防癌症發生」比早期發現
更重要
延遲或預防癌症的發生是可能的
因為：
‧我們從小就種下會得癌症的可能性＊
‧癌症的潛伏期很長
‧癌症的前趨病變可以被導向良性分化
＊飲食不當，輻射累積，病毒感染
細 胞 癌 變 過 程 --- 基因變異累積的漫長演變
飲食及環境中前致癌因（precarcinogen）/ ( free radical )自由基
與正常細胞接觸經細胞內代謝活化成致癌物質carcinogen
基因損傷（initiation）
約1～2天
癌初始細胞（initiated cell）
增長期（promotion）
約10年
癌前期細胞（pre-neoplastic cell）
進行期（progression）
癌細胞（neoplastic cell）
約1年多
矯正分子靶點錯亂可預防癌症發生
正常細胞
癌前病變
促進癌細胞凋亡
誘導癌細胞良性分化
阻斷癌血管增生
抑制癌細胞分裂訊號的傳遞
延遲或預防癌症發生的可行辦法
1.遵守防癌飲食指南（含豐富維他命A、C 、硒及
纖維之食物、低脂肪、低熱量及減少貯存性食
物 – 天天五蔬果）
2.徹底改變生活惡習，如：
戒煙及防止二手煙、戒檳榔、低鹽、勤喝茶、吃
素、忌燙飲
3.增加身體細胞有氧環境—運動、減少肉食
4.增強免疫機能（中藥、 靈芝、人參、有機鍺）
5.尿提取物（含導向良性分化物質）--喝尿（？）
癌症是可以預防的，但不是靠早期篩檢
防癌就要在癌症雛型形成之前加以減除
“ Stopping Cancer Before It Starts ”
(避免癌前病變進展至癌症)
-- 依統計，全世界每年有一千萬人得癌症，
而60～70％的癌症是可以預防的，
其中：
30％～40％靠飲食調整、運動及減輕體重
30％靠戒煙及避免二手煙害
肺癌
胃癌
大腸直腸癌
攝護腺癌
肺癌
胃癌
子宮頸癌
乳癌
大腸直腸癌
飲食是防癌的捷徑
1990年起美國推動全國性飲食防癌運動
稱為 ” 5-A-DAY ” Campaign ，即一
天吃五份生菜沙拉（新鮮蔬菜水果及五
穀類），藉此來徹底改變美國人大量肉
食的飲食生活方式，降低癌症發生率及
死亡率
世界癌症研究基金會：
只要有健康的飲食習慣：

66% - 75% 大腸癌

75% 胃癌

50% 乳癌

30 - 40% 各種癌症
……是可以預防的。
超過3000個肺癌案例與對照組比較
研究發現 :
 食用大量蔬果的人降低了46％罹患
肺癌的機會

JAMA. 2005; 294: 1493-1504
Low versus High Consumption of Fruit and Vegetable in
the Risk of Cancer – A review of 172 case-controlled
prospective studies
高低蔬果攝取量與罹癌風險之全球性研究調查
Cancer Site
Lung (肺癌)
Oral (口腔癌)
Larynx (喉癌)
Esophagus (食道癌)
Stomach (胃癌)
Pancreas (胰臟癌)
Cervix (子宮頸癌)
Colorectal (大腸直腸癌)
Breast (乳癌)
Prostate (攝護腺癌)
Total
Protection / Studies
15 / 24
9/9
4/4
15 / 16
17 / 19
9 / 11
7/8
20 / 35
8 / 14
4 / 14
有效 108 / 154 研究調查報告
低蔬果增加罹
癌風險之倍數
Risk
2.2
2.0
2.3
2.0
2.5
2.8
2.0
1.9
1.8
1.3
防癌尖兵 — Dietary Phytochemicals
「植物性食物中的化學成分」
是21世紀的維他命
--- Phytochemicals are the vitamins --of the twenty-first century
蔬果中的防癌成份及其生物效應
Phytochemicals
(植物性食物中的化學成份)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
增強免疫力
誘導癌細胞良性分化
促進癌細胞凋亡
阻斷癌血管增生
抑制癌細胞分裂訊號的傳遞
抗氧化 (抗自由基作用)
植物性食物中化學成分所具有之生物效應
生物效應
食
品
提升免疫功能
菇（覃）類如：靈芝多醣、香菇多醣、冬菇素、米糠多
醣、冬蟲夏草、黃耆多醣、薏仁、白鳳豆及含硒食品※
誘導癌細胞良性分化功
能
胡蘿蔔素、大豆（黃豆）、冬蟲夏草、大蒜、
蕃茄素
抑制癌血管新生功能
大蒜、大豆、兒茶素
促進癌細胞凋亡功能
葡萄皮（皮肉中的逆轉醇－resveratrol）、維他命A、
人蔘、蕃茄素、大蒜，大豆、兒茶素
抗氧化（自由基）功能
大蒜、葡萄、蕃茄素、兒茶素、深綠色及橙黃色的蔬果
(含豐富維他命A、C、E)、堅果、小麥胚芽、大豆、胚芽油
抑制細胞訊號傳遞功能
大蒜、大豆、兒茶素、蕃茄素及含豐富葉酸的蔬果★
含植物性雌激素
大豆及一般蔬菜、水果與五穀類
※含硒食品：玉米、小米、南瓜、大白菜、蘿蔔、韭菜、大蒜、及內臟類、
奶製品、海產類。
★含豐富葉酸的蔬果：菠菜、花椰菜、馬鈴薯、豌豆、蕃茄、柑橘類水果、
香蕉、香瓜、顎梨。
蔬菜水果的攝取與各種癌症的相關性
癌症類別 罹癌率
確實減少
很可能減少
可能減少
攝取方式
口腔、咽、食 喉、胰臟、乳
攝取蔬菜及水果 道、肺及胃等 房及膀胱等癌
癌症
只攝取蔬菜
大腸、直腸等
癌症
症
子宮頸、卵
巢、子宮內
膜及甲狀腺
等癌症
肝、攝護腺
及腎臟等癌
症
各種蔬果對降低癌症發生率的影響
癌症類別
影響性
生菜
綠葉蔬菜
肺癌、胃
癌
柑橘類
口腔癌、咽癌
食道癌、大腸
癌、乳癌
大腸直腸癌、甲
狀腺癌
胃癌
大腸癌
肺癌、胃癌、
膀胱癌
胡蘿蔔
蕃茄
可能
胃癌*
十字花科蔬菜
青蔥、蒜
很可能
口腔癌、直腸
癌
胃癌
肺癌
胃癌
口腔癌、食道
癌
*
各種蔬菜
確實
蔬
果
防
癌
的
效
果
在
飯
前
食
用
最
有
效
高纖食物與癌症的關係—流行病學的證據
蔬菜及水果
蔬菜
確實性
大腸直腸癌、
口腔癌、咽喉
癌、食道癌、
肺癌及胃癌
大腸直腸癌、肺
癌、攝護腺癌、
腎臟癌
很可能
喉癌、胰臟
癌、乳癌、膀
胱癌
可能
每日攝取量
（WHO）
子宮頸癌、卵
巢癌、子宮內
膜癌、甲狀腺
癌
肝癌、攝護腺
癌、腎臟癌
400克以上
莢豆類
全穀類
乳癌、子宮內
膜癌、卵巢
癌、睪丸癌、
腎臟癌、中樞
神經癌
胃癌、大腸直
腸癌
15-30克
16-24克
三次國民營養調查 各類食物攝取量之變遷
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
69-70
穀物類
家禽畜類
75-77
蛋類
乳類
水產類
82-85
蔬菜類
水果類
調味料
台灣地區民眾每天蔬果攝取狀況
每天蔬菜攝取
比率
每天水果攝取
比率
幾乎不吃
0.6%
幾乎不吃
4
%
1道或少於1道
18
%
1份或少於1份
70
%
1～ 2道
35
%
1-～2份
14
%
2～3道
17 %
2份以上
11.4%
3道以上
30
%
台灣有一家公司普查40萬人的發現 …

高達40%的男性及30%女性每天攝取不到2份
蔬果，只有不到4%的男性及女性每天攝取
6份以上蔬果
美國調查也發現，在推行“天天五蔬果“
十年後 …

吃足5份蔬果的人不到50%，吃足9份蔬果的
人不到10%
蔬菜水果每份的標準換算
(1) 蔬菜類：1份約為生重100公克（生菜約為一碗，煮後約為半碗）
建議
食用蔬菜
冬瓜、絲瓜、大黃瓜、蘿蔔、芹菜、木耳、茄子、青椒、洋蔥、海茸、
苦瓜、小白菜、蕃茄、冬筍、青江菜、韭菜、胡蘿蔔、小黃瓜、綠豆
芽、高麗菜、四季豆、菠菜、草菇、菜豆、蕃薯、黃豆芽、洋菇、莧
菜、空心菜、大白菜、白蘿蔔、馬鈴薯、芋頭、花椰菜、青花菜、金針
菇、鮑魚菇、豌豆嬰、蘿蔔嬰、苜蓿芽、苦菜。
（2）水果類：1份約為3～4兩（切好後約為半碗）
食物名稱
1份量
食物名稱
1/10 個
大型
鳳梨
中型
番石榴
木瓜
楊桃
芒果
1/3
1/2
1/2
1/4
個
個
個
個
哈密瓜
柚子
葡萄柚
蘋果
香蕉
加州李
荔枝
桃子
葡萄
蓮霧
1
1
1
6
1
13
2
個
根
個
個
個
粒
個
龍眼
橘子
柳丁
奇異果
草莓
枇杷
小型
1份量
1片
西瓜
1/4 個
3 瓣
1/2 個
12
1
1
1
6
6
粒
個
個
個
個
個
蔬果攝取的原則
1. 空腹時吸收及保護效果較佳
2. 以彩虹原則搭配---紅色、黃橙色、深
綠色、 藍紫色
3. 平均分配到各餐及餐與餐之間
蔬果的顏色密碼
色彩
蔬果種類
營養成分
健康價值
藍色
及
紫色
藍莓、葡萄、黑苺、茄子
梅子、梅乾
類胡蘿蔔素、花青素、維他命C、
葉酸、綠原酸、兒茶素、類黃酮、酚類
‧降低癌症發生率
‧降低膽固醇
‧減低心血管疾病
‧促進尿道系統健康
‧加強記憶力及腦部功能
綠色
花椰菜、甘藍、菠菜、
蘆筍、萼梨、白菜、
綠茶(紅茶)、酪梨
類胡蘿蔔素、吲哚類(indoles)、多酚類
蘿蔔硫素、異硫氫酸鹽(isothiocyanate)、
含硫有機化合物(麩氨基硫、硫辛酸)、
薑黃素、葉黃素、兒茶素、玉米黃質、
葉酸、維他命C、類黃酮、萜烯類、
‧降低乳癌、子宮頸癌及各種癌症發生率
‧降低膽固醇
‧促進視覺健康(減低黃斑退化及白內障)
‧強健骨骼及牙齒
‧減低中風及心血管疾病
白色
洋蔥、大蒜、韮菜、
大豆、靈芝、菇類
含硫有機化合物(麩氨基硫、硫辛酸) 、
薑黃素、蒜素、檸檬素、萜烯類、
皂角甘、木植素、類黃酮、花青素、
檞黃素、多醣體
‧降低癌症發生率
‧促進心臟健康
‧增強免疫力
‧維持膽固醇指數正常
黃色
及
橘色
胡蘿蔔、橘子、柳橙、
木瓜、南瓜、哈密瓜、
蕃薯、葡萄柚、杏仁、
玉米、檸檬、芒果、
香蕉、薑黃
類胡蘿蔔素、玉米黃質、薑黃素、
花青素、檸檬素、萜烯類、皂角甘、
木植素、異黃酮、維他命C、類黃酮素、
葉黃素、葉酸、茄紅素、薑黃素
‧抗氧化
‧降低肺癌、胃癌、口腔癌、食道癌、皮膚癌
及乳癌發生率
‧提高免疫力
‧降低膽固醇
‧減低中風及心血管疾病風險
‧保護眼睛，避免紫外線傷害(減低黃斑退化及
白內障)
‧預防心血管疾病
紅色
草莓、蔓越梅、櫻桃、
紅葡萄、甜菜根、
紅甜椒、蘋果、樟芝
類胡蘿蔔素、茄紅素、花青素、
紫甜菜素、檞黃素、酚酸、鞣花酸、
葉酸、維他命C、萜類（terpenoid）、
類黃酮素、苯甲酸、兒茶素（EGCG）
‧降低乳癌、肺癌、攝護腺癌、胰臟癌、食道癌、
口腔癌、子宮頸癌及其他癌症發生率
‧促進心臟健康
‧抗發炎作用
‧提升記憶力
‧改善視力
‧促進尿道系統健康
蔬果彩虹５７９，健康人人有
1. 學齡兒童每天攝取５份蔬果
2. 少女及成人女性每天攝取７份蔬果
3. 青少年及男性每天攝取９份蔬果
4. 大量蔬果攝取連帶可以減低肉食、動
物性脂肪的需求，對人體健康將有助益
2005 年起，美國開始推天天 11~13 份蔬果
13
蔬果的保健及抗癌的理論基礎

多種抗氧化成分的協同作用
--- 減低心血管疾病及死亡率、防止中風、
減少艾滋海莫症及眼底黃斑症等退化性
疾病、關節炎

多分子靶點的調控
--- 防止各種癌症的產生
攝取足量蔬果可以減緩發生之疾病
疾
病
種
類
降低發生率之
百分比
中風
愛滋海默症（老人癡呆）
降低 60-70％
降低 30-75％
眼底黃斑症（年老失明的主因）
自由基產生之體內基因破壞（組織老化及
細胞癌變）
降低 40％
減低 66％
降低細胞脂質過氧化（可減低細胞老化及
破壞、加強保肝作用）
減低 75％
攝食高脂肪食物導致血流速度過慢
改善 62％
「美國特別小組」對維他命的評估
Annals of Internal Medicine. 2003; 139: 51-55

結論：
無須服用單一或綜合維他命。
因為沒有任何證據顯示維他命可預防癌症或
心臟疾病。
約翰霍普金斯大學研究
Johns Hopkins School of Medicine

維他命E：13萬5千人

發現：
每天服用維他命E超過400 IU，將提高10％死亡
的機率
Annals of Internal Medicine. 2005; 142: 37-45

另一個研究發表在《乳癌研究與治療》
（2002/12）發現在食用傳統營養補充品
的乳癌婦女之中，沒有食用維他命的，5年
的存活率是明顯地較高
Breast Cancer Research and Treatment
December, 2002

「假如世界上有一種『天
然之藥』，可以預防心臟
疾病、中風與癌症，而又
無任何副作用，人們就一
定會食用」

這種『天然之藥』確實存
在－那就是大量食用蔬果。
—《國家地理雜誌》
April 2000
甘薯莖尖和五種普通葉類蔬菜的營養成分
水
分
蛋白
質
纖
維
(%)
(%)
(%)
甘薯莖尖
86.1
2.7
2.0
1.7
74
4
5,580
0.35
41
5.1
水 旋 花
91.8
2.3
0.9
1.0
94
1
4,200
0.2
43
4.5
菠
菜
92.3
2.3
0.8
1.7
70
2
10,500
0.18
60
9.6
莧
菜
87.8
1.8
1.3
2.1
300
6
1,800
0.23
17
10.3
結球萵苣
96.3
0.9
0.3
0.2
14
0.2
4,300
0.03
6
1.3
甘
92.1
1.7
0.9
0.7
64
0.7
75
0.05
62
0.3
蔬
菜
藍
無機鹽
灰份
(%)
鈣
(%)
維生素
鐵
(%)
A
(IU/10
0g)
B2
草
酸
C (%DW)
(mg/100g)
甘薯和其他幾種主要食物每100g重的成分含量
食物
種類
熱量
蛋
白
質
(%) (%)
脂
質
醣
類
纖
維
礦物質
鈣
(%)
(%)
磷
(%)
維生素
鐵
(%)
A
(IU)
B2
C
(mg) (mg) (mg)
B1
25.8
1.2
46
51
1.0
7,10
0
0.08
0.05
20
0.4
34.5
0.1
4
51
0.9
0
0.01
0.01
0
1.8
1.0
29.4
0.1
19
42
1.2
0
0.01
+
0.4
75
2.3
0.1
16.9
0.4
7
58
0.7
0
0.07
0.04
7
112
3.1
0.2
25.2
1.1
41
100
1.2
0
0.28
0.07
16
甘 薯
113
2.3
米 飯
158
2.8
熟 麵
131
馬鈴薯
芋 頭
0.3
甘藷（蕃薯）的營養價值及抗癌效用
1. 比一般蔬菜有較高的膳食纖維、蛋白質及維
他命B2。
2. 比一般主食有較高的膳食纖維、鈣質、維他
命A 、B群及C等及較低的熱量。
3. 含大量黏液蛋白，可增強組織抵抗力，保持
彈性，降低膽固醇，維持血管暢通。
4. 含類雌激素（phytoestrogen）、脫氫表雄
酮（DHEA），可降低荷爾蒙相關癌症的發生。
日本國立癌症預防研究所報告
--- １８種蔬果實驗性抑癌效果排名 --1.熟甘藷
7.芹菜
13.雪里紅
2.生甘藷
8.茄子皮
14.蕃茄
3.蘆筍
9.甜椒
15.大蔥
4.花椰菜
10.胡蘿蔔
16.大蒜
5.卷心菜
11.金針菜
17.黃瓜
6.花菜
12.薺菜
18.白菜
食物鉀、鈉含量及其比值一覽表
鉀（K）與鈉（Na）比值隨年齡增加而減少
年
18
25
35
45
56
65
齡
- 25
- 35
- 45
- 56
- 65
- 85
K / Na 比值
1.22
1.10
0.94
0.88
0.82
0.80
※超過40歲時，鈉將逐漸超過鉀含量
飲食防癌的原理及途徑
1.改變細胞中鉀/鈉的比值，鉀高鈉低可減少癌化的傾向
2.新鮮蔬果及甘藷富含植物性食物中化學成分所具有之抗癌生物效應
3.減少動物性脂肪及肉類蛋白質的攝取，會減少內源性致癌物的
產生
脂 肪→類固醇荷爾蒙增加，如：
增加動情激素→乳癌
增加雄性激素→攝護腺癌
→腸道膽酸增加，會催化腫瘤成長→大腸直腸癌
蛋白質→胺基酸亞硝酸化，會催化腫瘤成長
4.減少煙燻、燒烤蛋白質（肉類）
煙燻→煙含多環烴化合物及焦油→致癌物
燒烤→蛋白質變性→致癌物
5. 膳食纖維攝取
→增加排便、減少致癌物滯留
→富含硒、延緩癌症成長
抽煙狀況與肺癌之相關性
抽煙狀況
肺癌患者
一般病人
病人總數
不抽煙
3（18％）
14
17
中重度抽煙
40（39％）
63
103
大量抽煙
43（85％）
9
52
★ 煙焦油含3800種以上化合物，至少已知有48種致癌物質
含在焦油中
抽煙引起的癌症
肺癌
口腔癌
咽喉癌
食道癌
膀胱癌
胰臟癌
肝癌
乳癌
腎癌
子宮頸癌
子宮體癌
卵巢癌
＊抽煙者比一般人高出20倍得癌症的機會，或
高出10倍得肺癌的機會。
＊二手煙者比一人高出5倍得肺癌的機會。
運動在醫學上的意義
1.降低心臟血管疾病
5.預防癌症發生—原理：
2.減少骨骼鬆弛症
1）排除致癌因子
(避免便秘)
3.控制糖尿病
4.延緩老化
2）延緩癌症進展
(激活PPARγ)
3）幫助癌患復原
大腸直腸癌是可以預防的癌症


早期發現及切除息肉、腺瘤 ( 癌前
病變 )
飲食改善 ( 低脂、高纖、多蔬果、
多運動) --- 避免癌前病變進展至癌
症
癌前病變








大腸直腸息肉、腺瘤
萎縮性胃炎併腸狀黏膜細胞異變
子宮頸CIN3
口腔黏膜白斑
皮膚玻恩氏(Bowen’s disease)病
肝再生性結節(肝硬化)
食道炎(Barret’s黏膜)
氣管黏膜細胞異變
十
二
、
變 愛
化 惜
。 生
命
，
隨
時
警
覺
身
體
任
何
異
常
十
十 九 八 七 六 五 四
一
、 、 、 、 、 、 、
、 環 儘 保 保 維 每 每 每
定 境 量 持 持 持 天 天 天
期 。 維 輕 規 理 攝 攝 攝
健
持 鬆 律 想 取 取 取
康
清 愉 的 的 均 富 新
檢
靜 快 生 體 衡 含 鮮
查
、 的 活 重 的 高 的
。
無 心 與 ， 飲 纖 蔬
污 情 運 不 食 維 菜
染 。 動 過 ， 的 和
。 胖 不 五 水
的
。 過 穀 果
空
量 類 。
氣
。 。
和
生
活
三
、
減
少
食
用
鹽
醃
、
煙
燻
、
燒
烤
的
食
物
。
二
、
適
量
飲
酒
，
不
拼
酒
、
不
醉
酒
。
一
、
不
吸
煙
、
拒
吸
二
手
煙
。
日為
常避
生免
活癌
裡魔
做悄
起悄
地
到
來
，
我
們
要
從
臺
灣
防
癌
十
二
守
則
世界癌症研究基金會防癌飲食生活最新建議
(2007.11.)













1. 在體重不過輕的範圍內儘可能地維持苗條
2. 每天至少從事30分鐘以上的運動
3. 避免含糖飲料，限制攝取高能量密度食物（特別是指高糖、
低纖維、高脂肪的加工食品）
4. 多吃各種蔬菜、水果、全麥穀類和豆類
5. 限制紅肉（如豬、牛、羊肉）和避免加工肉製品的攝取
6. 如果喝酒，男性每天不超過2份，女性不超過1份，一份含
酒精10~15克
7. 減少食用高鹽及鹽漬食物
8. 不要用營養保健食品來預防癌症
9. 母親對最好能以母乳哺育6個月，而後再添加其它流質食物
和副食品
10. 癌症患者在治療後應該遵循上述建議
永遠記住：不要抽菸
控制體重
防癌守則
飲食調整
規律運動