งบสนับสนุนส่งเสริมการจัดบริการ สำหรับผู้ป่วยจิตเวช ปี 2555

Download Report

Transcript งบสนับสนุนส่งเสริมการจัดบริการ สำหรับผู้ป่วยจิตเวช ปี 2555

สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
การบริหารงบกองทุนฯ ปี งบประมาณ 2555
่ เสริมการจ ัดบริการ
งบสน ับสนุนสง
สาหร ับผูป
้ ่ วยจิตเวช
1
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
ยาจิตเวช
ปี 2554
ปี 2555
Risperidone :
Risperidone :
- จิตเภท , อารมณ์แปรปรวน
- จิตเภท , อารมณ์แปรปรวน
ื่ มทีม
- สมองเสอ
่ ป
ี ญ
ั หาพฤติกรรมและ
ื่ มทีม
- สมองเสอ
่ ป
ี ญ
ั หาพฤติกรรมและ
อาการทางจิต
อาการทางจิต
- PDD - Autistic and Other
pervasive developmental disordes
Sertraline
ึ เศร้า
: โรคซม
- PDD - Autistic and Other
pervasive developmental disordes
Sertraline
ึ เศร้าชนิดรุนแรงหรือทีไ่ ม่
- โรคซม
้ าต้านซม
ึ เศร้าอืน
สามารถใชย
่ ได้
งบประมาณทีไ่ ด้ร ับ
งบประมาณทีไ่ ด้ร ับ
ื้ ยา (กองทุนยา) 186.64ล้านบาท
จ ัดซอ
ื้ ยา(กองทุนยา)187.476 ล้านบาท
จ ัดซอ
พ ัฒนาระบบบริการ
พ ัฒนาระบบบริการ
17 ล้านบาท
17 ล้านบาท
2
ั
การพ ัฒนาศกยภาพหน่
วยบริการ
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
“ ผูป
้ ่ วยสามารถเข้าถึงยาและได้ร ับการดูแลด้านจิตเวช
อย่างต่อเนือ
่ งทีห
่ น่วยบริการใกล้บา้ น”
1.
2.
3.
หน่วยบริการมีการให้บริการด้านจิตเวช
้ าด้านจิตเวช
หน่วยบริการมีแพทย์ทส
ี่ ามารถสง่ ั ใชย
ั
เภสชกรสามารถด
าเนินการเบิกยาชดเชยจาก สปสช
แพทย์ทว่ ั ไป
ั
เภสชกร
พยาบาล
ี่ วชาญด้านจิตเวช
แพทย์ผเู ้ ชย
ผูด
้ แ
ู ลระบบการเบิกยาชดเชย ติดตาม
ประเมินการเข้าถึงยา , ADR
ผูใ้ ห้บริการสุขภาพจิต / คลินก
ิ จิตเวช
3
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
เป้าหมาย/ผลล ัพธ์ทค
ี่ าดหว ัง



เพิม
่ กำรเข ้ำถึงบริกำร และยำทีจ
่ ำเป็ นของ
ผู ้ป่ วยจิตเวช
ผู ้ป่ วยจิตเวชได ้รับกำรดูแลอย่ำงต่อเนื่องตำม
มำตรฐำน จำกระดับ รพ. ถึง ปฐมภูม ิ และ
home care
อปท. ครอบครัว ชุมชนมีสว่ นร่วมในกำรดูแล
ผู ้ป่ วยจิตเวช
4
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
ปัญหา/อุปสรรคในการดาเนินงานทีผ
่ า่ นมา
1)
้
ต ้องใชระยะเวลำเตรี
ยมผู ้ป่ วย กำรปรับเปลีย
่ นยำใหม่
2)
จิตแพทย์มจ
ี ำนวนจำกัด แพทย์ทผ
ี่ ำ่ นกำรอบรม ยังไม่มน
ั่ ใจ
้
ในกำรวินจ
ิ ฉัย /กำรสงั่ ใชยำ
3)
ผู ้ป่ วยต ้องได ้รับยำรักษำจิตเวชอืน
่ ทีร่ พ.จิตเวช
นอกเหนือจำกยำ risperidone และ sertraline ทีไ่ ม่มใี น
ี ำของโรงพยำบำลใกล ้บ ้ำน จึงจำเป็ นต ้องพัฒนำระบบ
บัญชย
กำรให ้บริกำรจิตเวช จนถึงระดับปฐมภูม ิ และ Home care
ควบคูก
่ น
ั ไป
5
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
การบริหารงบกองทุนจิตเวช ปี งบประมาณ 2555
งบบริการสุขภาพผูป
้ ่ วยจิตเวช
204,476,000
ค่ายาจิตเวช
187,476,000
่ เสริมการ
สน ับสนุนสง
จ ัดบริการ
17,000,000
6
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE




ประมำณกำรจำนวนของผู ้ป่ วยจิตเวชเรือ
้ รัง
953,726 คน
เป้ ำหมำย ผป. ในปี 54
119,371 คน
จำนวนผป.ทีไ่ ด ้รับกำรดูแล (จำก ระบบ OP
individual)
120,733 คน
เป้ ำหมำย ผป. ในปี 55
121,730 คน
่
* ผูป้ ่ วยอาจได ้ร ับยาอืนนอกเหนื
อจาก Risperidone
7
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
จานวนหน่วยบริการทีเ่ บิกยาจิตเวช
กลุม
่ ของหน่วย
บริการ
จานวนทีม
่ ี
ทงหมด
ั้
รพ. ทีม
่ ก
ี าร
สารองยา
แล้ว
รพ.ทีเ่ บิกจ่าย
ยาแล้ว
ร้อยละ
รพ.ทีม
่ ก
ี าร
เบิก-จ่าย
14
14
12
85.7
17
16
16
94.12
3. รพศ.
25
25
24
96
4. รพท.
51
42
38
74.5
5. รพ. ชุมชน
735
260
177
15.92
6. รพ. เอกชน UC
211
23
5
2.37
1. รร.แพทย์
2. รพ.สงั กัดกรม
สุขภำพจิต
8
สำนักงำนหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
NATIONAL HEALTH SECURITY OFFICE
ประมาณการจานวนหน่วยบริการเป้าหมายในการพ ัฒนา
เครือข่ายปี 2555
เขต
แม่ขา่ ยปี
54
ลูกข่ายปี
54
แม่ขา่ ยปี
ลูกข่ายปี รวมแม่ขา่ ย รวมลูกข่าย
55 (ใหม่) 55 (ใหม่)
ปี 55
ปี 55
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
4
3
3
6
6
3
3
4
4
2
4
4
1
20
42
39
22
25
13
14
38
15
12
32
16
4
4
0
0
2
1
2
0
2
0
1
0
3
-
41
3
0
13
9
5
28
24
8
16
8
52
-
8
3
3
8
7
5
3
6
4
3
4
7
1
61
45
39
35
34
18
42
62
23
28
40
68
4
รวม
47
292
15
207
62
499